巴贝虫病

• 为人畜共患寄生虫病，由蜱虫叮咬传播
• 常见症状为发热、寒战、脾大、黄疸等
• 多可治愈，脾切除者或免疫低下者可能致命

简介

巴贝虫病为一种人兽共患寄生虫病，人体感染了寄生在牛、羊、猪、田鼠等动物红细胞内的巴贝虫原虫导致，由蜱虫（俗称草扒子，是一种米粒大小的吸血小虫，多生长在草丛、树林、牲畜类身上）叮咬传播。患者感染后症状轻重不一，多数年轻人和健康人为轻度流感样症状，但在脾切除后或免疫缺陷患者以及老年人中症状较重，可出现高热、脾大、黄疸（皮肤及眼白部分发黄）等，甚至发生肾功能不全、呼吸衰竭等严重并发症。治疗以抗原虫及对症治疗为主，轻、中型患者经及时规范治疗可治愈，无后遗症。重型患者如出现黄疸、肾衰竭且有脾摘除史者，预后不良，病死率约5%。如治疗不彻底未进行规范治疗，部分患者可转为慢性原虫血症（患者可无症状，但血涂片检查可发现血液这存在巴贝尔原虫），可持续至数年之久^[1]。

症状表现：

巴贝虫病常见症状为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐、黄疸（皮肤及眼白部分发黄）等。

诊断依据：

依据血涂片中发现巴贝虫而确诊，若血涂片未发现原虫，而临床症状（如高热、寒战、黄疸）高度怀疑巴贝虫病时，可通过聚合酶链反应（PCR）检测巴贝虫18SrRNA基因的方法来协助诊断。

巴贝虫病有哪些类型？

根据病程及病情轻重，可分为

1.潜伏期：

2.急性期巴贝虫病：

• 轻型；
• 中型；
• 重型。

3.慢性期巴贝虫病。

是否具有传染性？

是。

通过什么方式传染？

1.蜱虫叮咬：巴贝虫病通过携带巴贝虫原虫的蜱类（俗称草扒子，是一种米粒大小的吸血小虫，多生长在草丛、树林、牲畜类身上）叮咬而传染；

2.输血传播：输入带虫者的血液可导致传播。

3.母婴传播：母亲如为巴贝虫病患者，可传染给婴儿。

怎么预防？

1.尽量避免在5～9月份进入牧区；

2.家畜应定期进行检疫，定期灭蜱虫；

3.野外及生活区根据需要定期灭鼠；

4.进入牧区、接触牲畜应做好防护，避免肌肤裸露，可使用防蜱喷剂，防止蜱虫叮咬；

5.输血应经过严格检查，任何有疑似病史及久住疫区者不宜献血；

6.女性计划生育前应全面进行身体检查，如从事畜牧业相关工作或有蜱虫叮咬史要及时检查是否存在巴贝虫感染，如有应在彻底治愈之后再考虑生育。

是否常见？

本病常见。巴贝虫病呈世界分布，我国云南、内蒙古、浙江、山东、台湾等地均有病例报道。人群普遍易感，尤其是脾切除后及免疫缺陷者尤为易感，从事畜牧业者为有职业倾向的感染对象。

是否可以治愈?

本病部分患者可以治愈。轻、中型患者经及时规范的抗原虫治疗及对症治疗可治愈，无后遗症。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。