- 动脉血没有经过肾实质而直接进入静脉返回心脏
- 临床主要表现为间歇性肉眼血尿、高血压等症状
- 症状严重可通过手术治疗,一般预后良好
简介
肾动静脉瘘较为罕见,主要为肾动、静脉主干或主段间有许多交通支,像静脉曲张,动脉血没有经过肾实质而直接进入静脉返回心脏。肾动静脉瘘女性多发。临床主要表现为间歇性肉眼血尿、高血压等症状。无症状者一般可自愈,无需治疗,部分患者可通过手术治愈,一般预后良好。
症状表现:
典型症状表现为肉眼血尿(尿液颜色为洗肉水样或酱油色)、高血压。
诊断依据:
根据患者有高血压、心功能衰竭、蛋白尿、间歇性全程肉眼血尿,伴不同程度的患侧腰痛等症状表现,结合肾动脉造影,可见局部成团的纡曲、延长、环圈状扩张血管,无肿瘤血管染色像,常有多根动静脉间交通支的曲张改变,即可确诊。
肾动静脉瘘有哪些类型?
肾动静脉瘘根据病因及肾动脉造影表现分为原发性、继发性及特发性3类。
1.原发性动静脉瘘:又称先天性动静脉瘘,约占14%~27%[1]。
2.继发性动静脉瘘:继发性动静脉瘘相对多见,约占肾动静脉瘘的70%~80%[1]。
3.特发性动静脉瘘:特发性动静脉瘘的肾动脉造影表现类似继发性动静脉瘘,约占2.8%[1]。
是否有传染性?
无
是否常见?
本病罕见。肾动静脉瘘女性患者是男性的3倍,右侧较左侧稍多见,病变多见于肾上极(45%),但中部也不少见,约30%位于下极[1-2]。
是否可以治愈?
可治愈。患者通过早期手术治疗即可治愈。
是否遗传?
是,原发性动静脉瘘可能存在遗传性。
是否医保范围?
是
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患者体检发现肝囊肿、肾血管动静脉瘘、贫血及幽门螺旋杆菌感染,咨询医生治疗方案及生活注意事项。患者女性52岁
就诊科室:中医内科
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我有尿血半个月,虽然结石出来后尿就正常了,但B超和增强CT都显示有肾动静脉篓。请问这是什么病?需要治疗吗?患者女性32岁
就诊科室:泌尿外科
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郗磊
主治医师
十堰市人民医院
我从7月23日开始出现下腹部疼痛和尿血的症状,做了泌尿系统B超和尿常规,B超显示结石很小还在肾里,但尿常规显示潜血三个+,红细胞高,后面几次尿常规都是红细胞四千多。肾没有外伤也没有手术过。昨天拍了增强CT,麻烦您看看。患者女性32岁
就诊科室:泌尿外科
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朱文龙
副主任医师
南昌市第一医院
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