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老年人尿失禁

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老年人尿失禁介绍
  • 多种因素导致的老年人自主排尿能力下降或丧失
  • 尿液自尿道不由自主地流出
  • 针对病因的行为疗法、药物治疗及手术治疗为主

简介

老年人尿失禁是泌尿外科常见病,老年尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。有研究显示,60岁以上老年人尿失禁患病率为15.00%~41.06%,其中,老年女性患病率为21.00%~73.90%,其实际患病率可能比临床统计要高[1]。老年人尿失禁是由于某些原因导致老年人膀胱逼尿肌或神经功能异常,使患者丧失部分或全部的排尿自主能力,尿液不自主地流出。多种因素如尿路感染、药物、神经、精神、手术损伤、尿道梗阻、女性绝经等都可引起老年人尿失禁。老年人尿失禁表现为不自主的经尿道漏尿,可伴发尿频尿急等症状。治疗以针对病因的药物治疗、手术治疗和行为疗法为主。本病经过积极治疗可以部分恢复生理功能,改善尿失禁状况。若治疗不及时,可引起多种并发症和焦虑、抑郁等心理疾病。

症状表现:

临床表现为不自主的经尿道漏尿,可伴发尿频、尿急等症状。

诊断依据:

根据患者年龄较大、有不自主的经尿道漏尿以及发病时间、既往病史等可以确诊,结合尿常规、尿动力学检查、影像学检查等可以做出病因诊断。

老年人尿失禁有哪些类型?

根据尿失禁的临床表现可分为四种类型:

1.真性尿失禁;

2.压力性尿失禁

3.充盈性尿失禁(假性尿失禁)

4.急迫性尿失禁

根据急迫性尿失禁发生的原因,可分为两类:

(1)运动性急迫性尿失禁;

(2)感觉急迫性尿失禁。

是否具有传染性?

是否常见?

本症是泌尿外科常见病,有研究显示,60岁以上老年人尿失禁患病率为15.00%~41.06%,其中,老年女性患病率为21.00%~73.90%,其实际患病率可能比临床统计要高[1]

是否可以治愈?

本病治愈较困难,预后不佳。少部分暂时性病因引起的尿失禁去除病因如积极治疗泌尿系感染、停用引起尿失禁的药物后可以治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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老年人尿失禁相关问诊记录

我晚上睡觉时经常会不自觉地尿出来,白天小便正常,担心是否会影响肾脏健康,想了解如何治疗和预防这种情况,患者信息:男性,40岁。

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:17

医生建议:夜间尿失禁可能与多种因素有关,包括生活习惯和潜在的健康问题。建议进行超声检查以排除任何潜在的肾脏问题。可以尝试使用癃闭舒来控制症状。同时,需要注意生活习惯,避免在睡前饮水和刺激性食物,保持规律的排尿习惯,并进行盆底肌肉锻炼。

满晓军

副主任医师

中国医科大学附属第一医院

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高龄老年患者出现尿失禁,想了解可能的原因和治疗方法,是否需要去医院做检查?

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:9

医生建议:对于尿失禁,首先需要通过一系列检查确定具体原因。治疗方案可能包括生活方式的调整和药物治疗,例如α1-肾上腺素能受体拮抗剂和抗胆碱药物等。同时,保持良好的卫生习惯和进行盆底肌肉训练也很重要。

吴俭

主治医师

浙江大学医学院附属第一医院

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我最近经常尿失禁,很困扰,想了解中医治疗方法。患者女性59岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:7

医生建议:尿失禁是一种常见的健康问题,可能与多种因素有关。首先,需要排除尿路感染的可能性,建议进行尿常规检查。中医治疗,包括针灸和中药调理,可以帮助改善症状。桑螵蛸散加减是常用的中药方剂之一,但最好由医生根据具体情况开具。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,也对改善症状有帮助。

李国宏

副主任医师

承德市中医院

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