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食管异物

食管异物

别名:食道异物

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食管异物介绍
  • 是异物误入食管后卡在食管的一种急症
  • 多发于儿童,主要表现为吞咽困难吞咽疼痛
  • 重在预防,及时取出异物,可有效减少并发症

简介

食管异物是种常见的疾病,指因进食过程不慎误咽异物或儿童因好奇误将异物咽下,导致误食的各种异物进入食管后卡在食管,既吐不出来、又咽不下去而导致的一种急症,主要发生于儿童[1]。在急诊就诊的异物患者中,食管异物高达33.3%[2]。主要临床表现为吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸困难等。目前临床上主要治疗手段为手术的方式将异物取出。根据不同阶段的不同症状,对症治疗。如果早期发现并及时取出异物,一般恢复较好,无明显影响,预后较好;部分异物对食管有明显损伤的患者,术后恢复会比较缓慢,预后不太好;异物如不及时取出,后期可能会导致食管穿孔和感染、气管食管瘘、主动脉食管瘘(是食道和主动脉之间的异常通道,是一种罕见且致命的疾病,通常由各种主动脉和食道疾病引起。临床以胸痛或吞咽床难、间断呕血为主要表现,预后很差)。一旦出现无症状间歇期后的大出血,将危及生命)等严重问题,甚至有生命危险。异物取出后可以根治。患者不再吞食或误食异物则不再发生。由于异物种类及其对食管损伤的部位不同,所导致的疾病严重程度不同,若未经及时治疗,部分患者可面临严重的并发症,通过及时正规治疗,可尽量挽救生命。

症状表现:

食管异物典型症状为吞咽困难、吞咽疼痛等。

诊断依据:

根据进食后急发吞咽困难、疼痛的症状表现,且有异物误吞史,结合X线检查发现食管“异物”阳性征,进一步通过食管镜检查发现异物即可确诊。

食管异物有哪些类型?

根据食管异物的种类可分为:

1.动物类异物:如鱼刺、鸡骨、鸭骨等;

2.植物类异物:如枣核、话梅等;

3.金属类异物:如硬币、钉、针等;

4.化学合成品:如玻璃、塑料瓶盖等。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,在急诊就诊的异物患者中,食管异物高达33.3%[2]

是否可以治愈?

异物取出后可以根治。患者不再吞食或误食异物则不再发生。由于异物种类及其对食管损伤的部位不同,所导致的疾病严重程度不同,若未经及时治疗,部分患者可面临严重的并发症,通过及时正规治疗,可尽量挽救生命。

是否遗传?

是否医保范围?

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36岁男性,食管有异物感,伴有反酸,询问是否可以服用某药物?

就诊科室:药剂科

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医生建议:根据您的症状,可能患有胃食管反流病,建议使用抑制胃酸分泀的药物来缓解症状。同时,注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,减少咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入,保持规律饮食,晚餐后避免立即躺下。用药期间如有不适,应立即停止用药并及时就医。

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吃排骨时不慎将骨头卡在食管里,吞咽时感到疼痛,担心会不会自己好转,如何判断是否卡在食管里,需要注意什么。

就诊科室:药剂科

总交流次数:13

医生建议:当您遇到食管异物,尤其是像排骨骨头这样硬质的异物卡在食管时,首先不要尝试吞咽食物或液体,因为这可能会加重食管的损伤。出现明显的异物感、胸痛或咽喉不适时,应立即就医。医生会根据异物的具体情况采取相应的治疗措施,如内镜下取出或手术。在等待就医的过程中,避免进食和饮水,保持冷静,避免用力咳嗽或吞咽,以免造成更大的伤害。

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我总感觉食管里有东西下不去,像堵住了一样,但没有胃疼或反酸的症状。这种情况可能是什么原因?

就诊科室:药剂科

总交流次数:2

医生建议:如果您有食管异物感的症状,首先要去医院做进一步检查,排除其他可能的疾病。同时,注意饮食习惯,避免过饱、过饿和吃辛辣、油腻食物。保持良好的生活习惯和心态也很重要。

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银鲳鱼作为一种营养价值高、肉质鲜美的海鲜,近年来越来越受到家长们的青睐,特别是对于处于生长发育关键期的孩子来说,银鲳鱼无疑是一种理想的食材。但是,关于银鲳鱼是否适合孩子食用,以及如何安全地为孩子准备银鲳鱼,很多家长仍存在疑惑。本文将围绕银鲳鱼的特性、营养价值以及如何安全地让孩子食用银鲳鱼等方面进行探讨。 银鲳鱼的特性与营养价值 银鲳鱼属于白肉鱼类,其肉质细腻,刺相对较少,且鱼腥味轻,是一种非常适合孩子食用的鱼类。银鲳鱼富含高质量的蛋白质、不饱和脂肪酸以及多种维生素和矿物质,对于促进孩子的生长发育具有重要作用。 银鲳鱼的安全食用指南 尽管银鲳鱼的刺较少,但对于年幼的孩子来说,仍然存在食管异物的风险。因此,家长在为孩子准备银鲳鱼时,应确保彻底去除鱼刺。此外,烹饪方式的选择也非常关键,建议采用清蒸或煮汤的方式,这样既能保留鱼肉的营养成分,又能减少油脂的摄入,避免因油炸等高脂肪烹饪方式导致的消化不良问题。 银鲳鱼与孩子的消化健康 对于年龄较小的孩子,由于其消化系统尚未完全发育成熟,可能会对脂肪的消化吸收存在一定的困难。因此,在给孩子食用银鲳鱼时,应注意适量,避免因摄入过多导致消化不良。此外,家长还应关注孩子的整体饮食结构,确保其能够从多种食物中获取均衡的营养。 避免营养不良的饮食建议 除了银鲳鱼,家长还应鼓励孩子多样化饮食,包括蔬菜、水果、全谷物以及适量的肉类和乳制品,以确保孩子能够获得全面均衡的营养。同时,适当的体育锻炼也是促进孩子健康成长的重要因素之一。 实际案例分析 有研究表明,适量食用银鲳鱼的儿童,其生长发育速度和免疫力均优于不常食用鱼类的儿童。然而,也有案例显示,由于家长疏忽未能彻底去除鱼刺,导致孩子发生食管异物的情况。因此,家长在为孩子准备银鲳鱼时,必须格外小心。 结论 综上所述,银鲳鱼因其独特的营养价值和较少的鱼刺,确实是一种适合孩子食用的优质食材。然而,家长在为孩子准备银鲳鱼时,需要注意去除鱼刺、选择合适的烹饪方式以及控制食用量,以确保孩子既能享受美味,又能安全健康地成长。通过合理的饮食搭配和适当的体育活动,可以有效促进孩子的全面发展。

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文章 食管的三个狭窄

引言 食管是人体消化系统的重要组成部分,它连接着咽喉和胃部,主要负责将我们摄入的食物和水分输送到胃中进行消化。食管本身存在三处自然狭窄,这些狭窄在正常情况下不需要特别处理,但当这些部位出现异常时,可能会引发一系列健康问题。本文将详细介绍食管的这三处狭窄,以及它们与内科疾病之间的关系。 食管的第一处狭窄 第一处狭窄位于食管的起始部位,即咽喉与食管的交界处,相当于第6颈椎体下缘水平,距离中切牙约15cm。这是食管最狭窄的部位,也是食物最容易嵌顿的地方。当食物卡在这里时,患者可能会感到吞咽困难,甚至出现咽喉部疼痛等症状。 食管的第二处狭窄 第二处狭窄位于食管入口下方约7cm处,是左支气管跨越食管的位置,相当于第4、5胸椎体之间水平,距中切牙约25cm。这一部位不仅是食管异物最容易滞留的地方,也是食管癌的好发部位之一。因此,任何在此区域出现的异常症状都不应忽视。 食管的第三处狭窄 第三处狭窄位于食管穿过膈肌的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距离中切牙约40cm。这一部位是贲门炎症的常见发生地。贲门炎症可能导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,严重时还可能引发食管狭窄。 食管狭窄与内科疾病 食管的这三处自然狭窄虽然是正常的解剖结构,但当这些部位出现异常时,可能预示着某些内科疾病的发生。例如,食管癌、食管异物嵌顿、贲门炎症等。这些疾病不仅会影响患者的正常进食,还可能对生命构成威胁。因此,一旦出现吞咽困难、胸痛、体重下降等症状,应及时就医。 预防与治疗建议 预防食管相关疾病的关键在于保持健康的生活方式,包括合理饮食、戒烟限酒、定期体检等。一旦出现上述症状,应尽快到医院消化内科就诊,通过消化道内镜检查等手段明确诊断,并根据医生建议进行相应治疗。 结论 了解食管的三处自然狭窄及其与内科疾病的关系,对于预防和及时诊治食管疾病具有重要意义。通过本文,我们希望读者能够对食管的结构有更深入的了解,并在日常生活中采取积极措施,预防食管疾病的发生。同时,面对食管疾病相关的症状时,能够保持冷静,及时寻求专业医疗帮助。

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文章 食管造影

食管造影是一种常用的医学检查手段,主要用于诊断食管及其周围组织的疾病。通过摄入含钡剂的造影剂,利用X线成像技术,医生可以清晰地观察到食管内部的结构变化,从而为疾病的诊断提供重要依据。 1. 食管造影的适应症 食管造影主要适用于以下几种情况:吞咽困难或不适感的患者;疑似食管异物、破裂、穿孔者;需要明确食管肿瘤性质、部位和范围的患者;门静脉高压病人,用于检查是否存在食管静脉曲张;以及食管先天性疾病的诊断。此外,对于纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管造成压迫的情况,食管造影也能提供有价值的信息。 2. 食管造影的检查方法 食管造影通常采用气钡双重对比造影技术。这种方法不仅能清晰显示食管的轮廓,还能详细观察到食管黏膜的细微结构,对于诊断食管癌等疾病尤为重要。检查前,患者一般无需特殊准备,但在某些特定情况下,如贲门痉挛、食管裂孔疝或疑似食管下端贲门部肿瘤时,建议空腹进行检查,以避免食物或潴留物影响检查结果。 3. 食管造影的诊断价值 食管造影在诊断食管疾病方面具有不可替代的作用。对于食管癌,X线检查可以确定肿瘤的上下范围,特别是通过气钡双重对比造影,可以更清晰地显示肿瘤的具体位置和大小,为后续治疗提供重要依据。对于食管异物,通过口服含钡剂的棉花球进行检查,可以有效判断异物的位置和性质,尤其是对于鸡骨或鱼骨刺等常见异物的诊断具有较高的准确性。 4. 食管造影的注意事项 进行食管造影检查时,患者需要注意避免在检查前进食,以免影响检查效果。对于有吞咽困难的患者,应在医生指导下缓慢吞咽造影剂。此外,检查过程中可能会有轻微不适感,但通常是安全的。对于昏迷患者,由于吞咽反射减弱或消失,进行此项检查时需特别小心,以防止误吸导致的肺部感染。 5. 食管造影的生活建议 对于有食管疾病风险的人群,如长期吸烟、饮酒或有家族食管癌病史的人,建议定期进行食管造影检查,以早期发现潜在问题。日常生活中,保持健康的饮食习惯,避免过热、过冷的食物刺激食管,减少食管疾病的发生风险。 结论 食管造影作为一种有效的诊断工具,在食管疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。通过了解食管造影的适应症、检查方法、诊断价值及注意事项,患者可以更好地配合医生进行检查,早日发现并治疗食管疾病,提高生活质量。同时,通过采取积极的预防措施,可以有效降低食管疾病的发生率。

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文章 我吃进蚂蚁了会不会进入心脏

引言 在日常生活中,不小心吃进小昆虫如蚂蚁的情况时有发生。许多人在这种情况下会感到恐慌,担心这些小生物会进入心脏或造成其他严重的健康问题。本文旨在通过科学的角度解释蚂蚁进入人体后的去向,以及它们是否真的会对心脏造成威胁。 1. 食物的消化过程 当我们吃下食物,包括不小心吞下的蚂蚁时,它们首先会进入食道。食道是一条肌肉管道,负责将食物从口腔输送到胃部。在这个过程中,蚂蚁会被食道的蠕动运动推向胃部。 2. 胃部的消化作用 进入胃部后,蚂蚁会遇到强酸性的胃酸。胃酸的主要成分是盐酸,它的pH值非常低,能够杀死大多数细菌和微生物,包括蚂蚁。因此,蚂蚁在胃酸的作用下会迅速死亡并被分解。 3. 蚂蚁进入心脏的可能性 心脏是人体的重要器官,负责泵送血液至全身。心脏与消化系统是完全分开的两个系统。即使蚂蚁能够通过某种方式存活下来,它们也没有能力穿过胃壁或其他组织进入血液循环系统,更不可能到达心脏。因此,蚂蚁进入心脏的担忧是没有科学依据的。 4. 可能出现的症状 虽然蚂蚁不会进入心脏,但在某些情况下,吞咽异物可能会引起一些不适症状,如喉咙痛、吞咽困难或胃部不适。如果出现这些症状,建议及时就医检查。 5. 预防措施与建议 为了避免不小心吞下蚂蚁或其他小昆虫,建议在户外用餐时保持警惕,特别是在蚂蚁活跃的季节和地区。同时,保持食物和饮用水的清洁,避免在蚂蚁可能出没的地方进食。 结论 总的来说,不小心吃进蚂蚁后不必过度担心。了解食物在人体内的消化过程有助于我们更好地理解蚂蚁进入人体后的去向。保持冷静,观察是否有任何不适症状出现,如有异常,及时寻求医疗帮助。通过采取适当的预防措施,我们可以有效减少不小心吞下异物的风险。

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文章 我吃进蚂蚁了会不会进入心脏

引言 在日常生活中,不小心吃进蚂蚁或其他小昆虫的情况并不罕见。许多人在遇到这种情况时会感到恐慌,担心这些小生物会进入心脏,造成严重的健康问题。实际上,这种担忧大多是多余的。本文将从医学角度解释蚂蚁进入人体后的去向,以及为什么它们不会进入心脏。 1. 蚂蚁进入人体后的去向 当蚂蚁不慎被吞咽进入人体后,它们首先会进入食管。食管是连接口腔和胃部的肌肉管道,主要功能是将食物和液体输送到胃中。在食管的作用下,蚂蚁会被迅速地送入胃部。 2. 胃部的消化作用 胃是消化系统的重要组成部分,含有强酸和消化酶,能够分解大部分进入胃部的物质。蚂蚁进入胃部后,会被胃酸和消化酶分解成更小的部分,最终与其他食物残渣一起成为粪便的一部分,通过肠道排出体外。 3. 心脏与消化系统的关系 心脏是人体循环系统的核心,负责泵送血液至全身各处,而消化系统则负责食物的消化和吸收。这两个系统是相互独立的,通过血液循环系统,消化系统吸收的营养物质可以被输送到全身,但消化道中的固体物质,如蚂蚁,无法通过血液进入心脏。 4. 吃进蚂蚁后的症状与处理 大多数情况下,吃进蚂蚁不会引起严重的健康问题。可能会出现的症状包括轻微的胃部不适或恶心,但这些症状通常是暂时的,随着蚂蚁被消化和排出体外,症状也会自行缓解。如果出现持续的不适或其他异常症状,建议及时就医。 5. 预防措施与日常建议 为了避免不小心吃进蚂蚁或其他小昆虫,日常生活中应注意食品的存放和清洁,尤其是在户外用餐时。保持食物覆盖,避免在蚂蚁等昆虫活跃的区域进食,可以有效减少此类事件的发生。 结论 总之,吃进蚂蚁后不必过分担心它们会进入心脏。通过了解蚂蚁在人体内的去向以及心脏与消化系统的关系,我们可以更加从容地面对这种情况。保持良好的饮食习惯和环境卫生,是预防此类事件的关键。若有任何健康上的疑虑,咨询医疗专业人士总是明智之选。

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