<ul>
  <li>多发生在出生半个月到3个月宝宝</li>
  <li>脸部粉刺、红疹、脓疱等</li>
  <li>症状较轻的可自愈，炎症明显的需积极药物对症治疗</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>婴儿痤疮是一种常见的良性皮肤病，是新生儿出生后数周至数月内发生的痤疮。可能与出生时雄性激素增高有关，多在生后至3个月内发病，多为男孩。主要表现为皮损出现黑头粉刺、丘疹或脓疱，主要发生在面颊部。一般不需治疗，症状轻的可以自愈，炎症明显的需要积极治疗，愈后可遗留凹陷性瘢痕，影响容貌<sup>[</sup>
  <sup>1][2]</sup>。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>婴儿痤疮患者的典型症状是粉刺、红疹、脓疱等表现，主要发生在面颊部，部分患者还会发生结节及囊肿损害，严重的患者会出现化脓、凹陷性疤痕等并发症。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据医生询问有无痤疮家族史、典型的症状是粉刺、红疹、脓疱等表现，主要发生在面颊部、结合体格检查，血常规等辅助检查可进行确诊。</p>
<h3>婴儿痤疮有哪些类型？</h3>
<p>暂无</p>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>无</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病常见。多为男孩，在生后至3个月内发病，目前暂无流行病学大数据调查。</p>
<h3>是否可以治愈?</h3>
<p>可以治愈。症状轻的可以自愈，炎症明显的需要积极药物治疗。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>可能和遗传有关。</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得婴儿痤疮 ？</h3>
<p>婴儿痤疮的病因不是非常清楚，可能与遗传因素有关,也可能是由于自母体带来的雄性激素过多有关。</p>
<p>
  <strong>1.遗传因素：</strong>父母有过重度痤疮病史，婴儿也容易发生痤疮，因而可能与遗传有关。有痤疮家族史者，到青春期往往再发生较严重的痤疮。</p>
<p>
  <strong>2.雌激素过多：</strong>由于自母体带来的雄性激素过多，使患儿的皮脂腺增生肥大，皮脂分泌增多，而导致痤疮。</p>
<h3>哪些因素可能会诱发婴儿痤疮？</h3>
<p>无。</p>
<h3>哪些人容易得婴儿痤疮？</h3>
<p>
  <strong>1.多见于男性婴儿：</strong>3个月以内发病者几乎都是男孩，3个月至两岁发病者，男孩也比女孩稍多<sup>[</sup>
  <sup>2]</sup>。</p>
<p>
  <strong>2.父母有重度痤疮病史的患儿：</strong>本病具有一定的遗传性。</p>

<h3>哪些感觉可提示早期婴儿痤疮 ？</h3>
<p>婴儿痤疮早期的症状就是脸部出现红斑或红疹等症状。</p>
<h3>怎么知道自己的宝宝患有婴儿痤疮 ？</h3>
<p>婴儿痤疮多在生后至3个月内发病，多为男孩。典型症状是粉刺、红疹、脓疱等表现，主要发生在面颊部。皮疹初发损害为红斑或丘疹，数周后发生黑头粉刺，也可发生脓疱，偶可发生结节及囊肿损害，</p>
<p>
  <strong>1.红疹：</strong>初发损害为红斑或红疹，多发生于两颊部，也可发生在前额、颏部，偶然见于胸部、背部。</p>
<p>
  <strong>2.粉刺：</strong>黑头粉刺的数目及大小不等,为群簇性，可挤出乳白色脓性分泌物。</p>
<p>
  <strong>3.脓疱：</strong>严重的患者可以出现脓疱。</p>
<h3>其他症状</h3>
<p>
  <strong>结节、囊肿：</strong>部分患者还会出现结节及囊肿。</p>
<h3>可能引起哪些并发症吗？</h3>
<p>婴儿痤疮的皮肤损害一般6月内皮疹可完全消退，只有少数患儿愈后遗留凹陷性瘢痕。少数患者可延续到一岁左右，个别患者可延续到5岁。严重的患者会出现化脓、凹陷性疤痕等并发症<sup>[</sup>
  <sup>2]</sup>。</p>
<p>
  <strong>1.化脓：</strong>由于皮肤受损，患者皮肤是人体预防的第一道防线，很容易引起感染，若不愈合会引起皮肤化脓。</p>
<p>
  <strong>2.凹陷性疤痕：</strong>部分患者愈合差，皮肤容易遗留凹陷性瘢痕。</p>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>皮肤科</p>
<p>优先选择皮肤科，当皮肤出现红斑、皮疹、粉刺、脓疱等情况，结合患儿的病史、体格检查血液学检查等辅助检查可以诊断，优先选择去皮肤科就诊。</p>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<p>当患者出现皮肤粉刺、红疹时部分患者不用治疗可以自愈，部分家长没有引起重视，3月后还没消退及时就医<sup>[</sup>
  <sup>3]</sup>。</p>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<p>
  <strong>1.体格检查：</strong>通过视诊和触诊为患者做初步的身体检查，通过检查判断皮肤的情况。观察皮损的形态、分布、发病部位等表现，和出现面部皮疹的其他疾病鉴别，婴儿痤疮的皮损表现为最初出现红斑或皮疹，紧接着有粉刺等。</p>
<p>
  <strong>2.血液学检查：</strong>血常规等检查。</p>
<p>（1）血常规检查：目的是观察血细胞数目有无异常，判断是否存在感染，初步判断有无化脓性炎症并发症或者出现继发性感染情况。</p>

<p>本病可以治愈。一般不需治疗，症状轻的可以自愈，炎症明显的需要积极治疗，愈后可遗留凹陷性瘢痕，影响容貌。</p>
<h3>治疗目标</h3>
<p>经过积极治疗皮肤恢复正常，尽量防治并发症。 </p>
<h3>药物治疗</h3>
<p>
  <strong>1.局部外用药物</strong></p>
<p>（1）有脓疱损害者，应给予抗感染治疗，可以用红霉素软膏涂抹，是否有不良反应和禁忌。</p>
<p>（2）樟矶霜、复方硫磺洗剂：具有消炎、收敛的作用，可以使损害可逐渐消退。是否有不良反应和禁忌？</p>
<h3>其他治疗</h3>
<p>注意调整胃肠道,经常用温水洗涤患处。</p>
<h3>治疗周期</h3>
<p>一般病程3月至1年，部分患者也会间歇性终身治疗<sup>[</sup>
  <sup>2]</sup>。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<p>一般不需治疗，症状轻的可以自愈，炎症明显的需要积极治疗，经过正规治疗后，粉刺数周内消退，丘疹和脓疱可于6个月内痊愈，症状可得到不同程度地缓解。恢复正常后对日常生活无影响，若不积极治疗，愈后可遗留凹陷性瘢痕，影响容貌。</p>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<ul>
  <li>病情稳定的患儿：大部分患者可自愈，不经过药物治疗的患儿建议3月复查。</li>
  <li>病情不稳定的患儿：部分患儿容易反复引起皮肤损伤，若病情不稳定需要每个月就诊，就诊需要带服用的药物、病历卡、既往及最近的检查单等。</li></ul>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>自我监测：</strong>平时需注意有无皮肤出现皮疹、脓疱、结节等情况。</li>
  <li>
    <strong>并发症监测：</strong>确诊婴儿痤疮后，需要进行并发症的检查，有无凹陷性疤痕、化脓等情况。若平时出现不适，需及时就医。</li></ul>
<h3>平常饮食应该注意什么？<sup>[2]</sup></h3>
<ul>
  <li>患儿多喝水可以促进新陈代谢，排出身体毒素。</li>
  <li>喂母乳的妈妈要注意饮食均衡，加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，禁食辛辣食品。食物宜清凉,补充维生素C,维持水和电解质平衡。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>要保持皮肤的清洁，每天用温水给孩子清洗肌肤。</li>
  <li>不要频繁地用香皂给孩子洗脸，洗完脸后不要用母乳擦在长痤疮的地方，也不用涂抹激素类软膏，更不能挤压痤疮。</li></ul>

<h3>普通人怎么预防婴儿痤疮 ？</h3>
<p>1.注意新生儿的皮肤护理。</p>
<p>2.高危人群预防：父母在青春期时若有严重痤疮，应在孕期及哺乳期严格注意饮食，不吃油炸食物如汉堡、不吃高糖食物如蛋糕等。</p>
<p> </p>
<p style="color: rgb(149,165,166);">
  <span style="font-size: 12.0px;">参考文献</span></p>
<p style="color: rgb(149,165,166);">
  <span style="font-size: 12.0px;">[1]赵广,王毅侠.临床皮肤病彩色图谱[M].人民军医出版社:北京,2014:196-196.</span></p>
<p style="color: rgb(149,165,166);">
  <span style="font-size: 12.0px;">[2]郭瑞臣,王本杰,魏传梅主.药物使用手册 家庭版[M].军事医学科学出版社:北京,2015:210-211.</span></p>
<p style="color: rgb(149,165,166);">
  <span style="font-size: 12.0px;">[3]张学军,郑捷.皮肤性病学第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018</span></p>

主任医师

婴儿痤疮是一种常见的良性皮肤病，是新生儿出生后数周至数月内发生的痤疮。可能与出生时雄性激素增高有关，多在生后至3个月内发病，多为男孩。主要表现为皮损出现黑头粉刺、丘疹或脓疱，主要发生在面颊部。一般不需治疗，症状轻的可以自愈，炎症明显的需要积极治疗，愈后可遗留凹陷性瘢痕，影响容貌。