- 因高温液体或化学腐蚀物灼伤咽部引起
- 典型症状为口腔、咽喉疼痛,吞咽困难,流涎等
- 预后与灼伤程度相关,需及时对症治疗
简介
咽部灼伤( burn of the pharynx )是因高温液体或化学腐蚀物灼伤咽部引起的一种疾病,主要类型包括热灼伤及化学灼伤,多因误饮沸水、强酸、强碱等化学腐蚀剂,以及火灾时吸人高温气体等引起。咽部灼伤可累及食管和喉部,致食管灼伤及喉水肿。常见典型症状为口腔、咽喉疼痛,吞咽时疼痛加剧,伴吞咽困难、流涎。病情较重者,可见高热、咳嗽、声嘶、喘鸣、呼吸困难等。治疗上依据病史及临床表现,准确综合评价病情后,需密切注意呼吸情况,保持呼吸道通畅,警惕喉水肿和喉阻塞发生,必要时行气管切开,并及时进行中和治疗,严防并发症的发生。本病常见于小儿,成年患者则多为企图自杀者或工伤事故者。本病预后与灼伤程度及治疗得当与否相关,重者可遗留咽腔狭窄等并发症。
症状表现
咽部灼伤常见典型症状有口腔、咽喉疼痛,吞咽时疼痛加剧,伴吞咽困难、流涎。病情较重者,可见高热、咳嗽、声嘶、喘鸣、呼吸困难等。
诊断依据
经口腔、咽喉纤维镜检查,检查可见软腭、悬雍垂、咽后壁、会厌舌面黏膜起泡、糜烂、或盖有白膜,结合病史和症状表现,即可确诊。
咽部灼伤有哪些类型?
根据咽部灼伤的轻重分为三种类型:
一度(轻度):咽部黏膜弥漫性充血、水肿,创面愈合后无瘢痕形成。
二度(中度):病变累及黏膜层及肌层,黏膜水肿更为显著,黏膜表面形成坏死性假膜或痂皮,可为白色、黄色或灰色等,黏膜表面有时出现水疱,可有颈淋巴结肿大。
三度(重度):常见于强碱所致。可使黏膜深层坏死,病变持续时间较久,常有瘢痕形成,可并发各种畸形。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病较常见,尚无流行病学数据[1]。
是否可以治愈?
部分患者可以治愈,本病预后与灼伤程度及治疗得当与否相关,病情轻者通过及积极治疗可以痊愈,但病情较重者可能会遗留咽腔狭窄等并发症。不积极治疗,可能导致呼吸道阻塞、窒息,严重感染等。
是否医保范围?
是。
咽喉部烧灼不适,服用奥美拉唑无效,怀疑胃食管反流。
就诊科室:中医内科
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6岁儿童感冒发烧两天,伴有咽痛和偶尔咳嗽,咨询病情及治疗方法。患者女性6岁
就诊科室:中医内科
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发烧38度,浑身疼,咽痛、堵鼻子,有糖尿病和高血压,怀疑新冠二阳,问拜唐平和厄贝沙坦能否用特效药。患者女性61岁
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李慧敏
主治医师
郑州市第九人民医院
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高昆
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党华
副主任医师
耳鼻咽喉科
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李洵
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中医耳鼻喉科