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深脓疱病

别名：臁疮

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皮肤科急诊科

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深脓疱病介绍

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是溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病
主要侵犯小腿，表现为疱疹，溃疡，结痂等
好发于儿童，抗生素治疗有效

简介

深脓疱病是由溶血性链球菌感染引起的急性化脓性腔隙性皮肤损害，其发病部位较深。该病好发于儿童，但较为少见，尚无权威的发病率数据^[1-2]。主要表现为大小不等的疱疹、溃疡、结痂，愈后可留有瘢痕及色素沉着等。主要侵犯小腿等肌肉肥厚的部位。药物治疗是本病的主要治疗手段，包括内服抗生素及外敷软膏等。深脓疱病早期较易发现，积极治疗预后较好。若不能积极接受规范治疗，则可能继发全身性疾病，出现诸多并发症，危及生命。

症状表现：

主要表现为小腿或大腿出现疱疹、脓疱及淋巴结肿大，可并发坏死、溃疡，遗留瘢痕、色素沉着等。

诊断依据：

依据患者有慢性消耗性疾病病史，免疫力低下，小腿等肌肉丰厚部位出现粟粒样脓点，迅速扩大并深入皮肤等临床表现；结合血常规（白细胞异常增高）、病原学检查（发现溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌病原体）及病理组织活检（发现皮肤病变），可确诊。

深脓疱病有哪些类型？

暂无

是否具有传染性？

无

是否常见？

该病较为少见，好发于儿童，尚无权威的发病率数据^[1-2]。

是否可以治愈?

可以治愈，经过内服外敷等手段积极规范治疗后，可有效控制疾病进展。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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背部痘痘挤破后发炎化脓，想知道如何治疗？

就诊科室：药剂科

总交流次数：2

医生建议：根据症状和图片，可能是革兰阳性球菌引起的皮肤感染，建议使用莫匹罗星软膏进行局部外用治疗。每日涂抹三次，避免接触眼睛、鼻子和口腔等黏膜部位。同时，保持患处清洁和干燥，避免再次挤压痘痘。注意个人卫生，避免穿紧身衣物，多喝水，保持充足的睡眠和合理的饮食。如有不适，应立即停止使用并就医。

我有一个红肿的皮肤问题，可能是被什么咬了，过两天就好了。现在变成一点点白白的肿。请问医生这是什么情况？

就诊科室：药剂科

总交流次数：26

医生建议：根据你的描述，可能是皮肤感染，例如脓疱病或疖肿。我们可以使用局部外用抗生素来治疗。请注意使用方法和注意事项，避免接触到眼睛、鼻子和口腔黏膜。同时，注意休息，避免过度劳累，保持情绪平稳，养成良好的生活习惯。

20岁患者，脸上长了很多痘痘和粉刺，想知道如何处理。

就诊科室：药剂科

总交流次数：5

医生建议：根据患者的症状，可能是皮肤感染引起的痘痘和粉刺。建议使用抗生素类药膏进行局部治疗，注意保持面部清洁，避免挤压痘痘。同时，注意饮食和生活习惯的调整也很重要。如有需要，可以尝试光疗、微针等非药物治疗方法。

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文章深脓疱病的治疗方法有哪些？

深脓疱病的治疗主要集中在杀菌、消炎和促进肉芽生长三个方面。药物治疗是最常用的治疗手段，包括全身用药和局部疗法。全身用药可以提供各种维生素、铁剂和强壮剂，特别是在皮肤损害数目较多、感染症状显著时，应及早选用抗生素。局部疗法则包括使用鱼石脂、5%氯化氨汞、依沙吖啶等制成的软膏或泥膏外用，或者使用0.1%依沙吖啶加于达里波氏液或0.25%雷琐辛、0.75%硼酸溶液作蒸发罨包。除了药物治疗，物理治疗也可以起到一定的作用，例如紫外线、红外线、超短波、音频电和氦氖激光等都可以促进愈合，预防复发。手术治疗通常不是首选，除非在特殊情况下才会考虑。治疗周期和费用会因个体差异、病情严重程度、治疗方案和医保政策等因素而有所不同。以小明为例，他在一次外出活动中不慎感染了深脓疱病。起初，他只注意到皮肤上有几个小疙瘩，但随着时间的推移，这些疙瘩开始变大并伴有剧烈的疼痛。小明的家人带他去医院就诊，医生给他开了一系列药物，包括全身用药和局部疗法。经过几个月的治疗，小明的病情得到了显著改善，皮肤上的疙瘩逐渐消失，疼痛也减轻了很多。小明的家人对医生的治疗非常满意，并感谢他们的专业和耐心。深脓疱病的治疗需要一个长期的过程，患者需要耐心配合医生的治疗计划，并注意日常生活中的个人卫生和保健。保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免接触可能引起感染的物质，都是预防深脓疱病复发的重要措施。同时，定期复查和随访也非常重要，以便及时发现和处理任何可能的并发症或复发情况。

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文章深脓疱病的临床表现是什么？

深脓疱病的临床表现主要包括皮损、溃疡、痂皮和淋巴结肿大等。患者初期会出现粟粒至豌豆大丘疱疹，随后迅速变为绿豆至豌豆大小脓疱。这些皮损基底有炎性浸润，逐渐扩大并向深部发展，形成溃疡，边缘整齐陡峭，周围有水肿性红晕。严重者可能会出现痂皮厚积，呈蛎壳状。剥离痂皮可见溃疡底面有灰绿色脓苔及肉芽增生，自觉疼痛。部分患者还会伴随临近淋巴结的肿大。这种疾病好发于小腿，也可见于股、腰、臀部等处，损害数目多少不定。一位年轻的女性，刚开始只是在小腿上发现了几个小疙瘩，起初她并没有太在意。然而，这些小疙瘩很快变成了脓疱，并且开始扩散到其他部位。她的症状逐渐加重，出现了剧烈的疼痛和明显的淋巴结肿大。经过医生的诊断，确定她患上了深脓疱病。医生告诉她，这种疾病如果不及时治疗，可能会引起更严重的并发症，如肾小球肾炎、败血症和脓毒血症等。因此，及早发现和治疗是非常重要的。深脓疱病的治疗主要包括外用药物和口服药物。外用药物通常是抗生素软膏或其他局部消炎药物，可以帮助控制感染和促进伤口愈合。口服药物则可能包括抗生素、非甾体抗炎药等，用于控制炎症和预防并发症的发生。除了药物治疗外，患者还需要注意日常生活中的个人卫生和伤口护理，避免摩擦和刺激，保持伤口清洁和干燥。在日常生活中，预防深脓疱病的发生也非常重要。首先，保持良好的个人卫生习惯，经常洗澡，勤换衣服，避免使用他人的毛巾、浴巾等个人用品。其次，注意伤口的处理和护理，避免在伤口上使用不洁的物品，及时清洁和覆盖伤口。最后，增强身体免疫力，通过合理的饮食、适量的运动和充足的休息来提高抵抗力，从而减少感染的风险。

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文章深脓疱病是由什么引起的？

深脓疱病主要是由感染引起的，通常是β溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌等细菌感染所致。这种疾病在卫生条件差、营养不良、贫血伴发慢性消耗性疾病者中较为常见。此外，轻微外伤或瘙痒性皮肤病后抓挠破溃也可能导致皮肤屏障被破坏，从而引发深脓疱病。例如，一个患有贫血和营养不良的患者，由于免疫功能相对低下，容易受到细菌感染。当他们的皮肤被轻微外伤或抓挠破溃时，细菌就有机会侵入皮肤深层，引发深脓疱病。这种情况下，患者的皮肤会出现红肿、疼痛和脓疱等症状。深脓疱病的危险因素包括不佳的卫生条件、营养不良导致的免疫功能低下、以及皮肤屏障被破坏等。因此，预防深脓疱病的关键在于保持良好的个人卫生习惯，均衡饮食以增强免疫力，并避免抓挠或挤压皮肤上的小伤口或皮肤病灶。

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