- 是红斑狼疮的一种,以皮肤损伤为主
- 典型症状是面部蝶形红斑和皮疹等
- 通过治疗可有效缓解症状,提高生活质量
简介
皮肤型红斑狼疮是红斑狼疮的一种,红斑狼疮(LE,SLE为系统性红斑狼疮)是一种可累及身体多器官多系统的病程迁延反复的自身免疫性疾病,而皮肤型红斑狼疮的病变主要局限于皮肤。皮肤型红斑狼疮的病因主要为遗传、药物、感染及内分泌因素。典型症状是面部蝶形红斑和皮疹,若不加干预,可发展为脱发、系统性红斑狼疮,狼疮脑病等,影响寿命。本病主要通过药物治疗,通过治疗,能有效缓解症状,提高生活质量。
症状表现
皮肤型红斑狼疮患者典型症状是面部蝶形红斑和其他皮疹等。
诊断依据
根据EULAR-ACR 2019新的SLE分类标准,在有抗核抗体(ANA)≥1:80的基础上,其他评分≥10分,排除其他可能的诊断后即可确诊[1]。
表1:2019年EULAR—ACR关于SLE分类标准的定义
标准 | 评分 |
抗核抗体(ANA) | 必备标准 |
全身表现 | |
发热 | 2 |
血液系统 | |
白细胞减少 | 3 |
血小板减少 | 4 |
自身免疫性溶血 | 4 |
神经精神症状 | |
急性脑功能障碍(谵妄) | 2 |
精神病样症状 | 3 |
惊厥 | 5 |
皮肤黏膜 | |
非瘢痕性脱发 | 2 |
口腔溃疡 | 2 |
亚急性皮疹或盘状狼疮 | 4 |
急性皮肤狼疮 | 6 |
浆膜腔积液 | |
胸腔积液或心包积液 | 5 |
急性心包炎 | 6 |
肌肉骨骼 | |
关节受累 | 6 |
肾脏受累 | |
蛋白尿>0.5g/24h | 4 |
肾活检II型或V型LN | 8 |
肾活检III型或IV型LN | 10 |
免疫指标 | |
抗磷脂抗体阳性 | 2 |
补体 | |
C3或C4降低 | 3 |
C3和C4降低 | 4 |
狼疮特异性抗体阳性 | 6 |
皮肤型红斑狼疮有哪些类型?
根据病变发展速度,可分为:
- 急性皮肤型红斑狼疮:疾病发作速度较快。
- 亚急性皮肤型红斑狼疮:疾病发作速度稍快。
- 慢性皮肤型红斑狼疮:疾病发作速度较慢。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。目前我国缺乏对该病的流行病学调查资料。但有国外报道,该病的发病率为4.2/10万[2]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,确诊后需要通过药物治疗,可以缓解症状,维持正常生活。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
患者询问红斑狼疮面部红斑的治疗药物。
就诊科室:药剂科
总交流次数:39
患者询问关于类风湿关节炎和红斑狼疮是否可以服用硫酸羟氯喹片的问题。患者男性52岁
就诊科室:药剂科
总交流次数:48
用药建议: 使用前请确保患者没有药物过敏史,并在使用过程中注意监测可能的副作用。
治疗建议: 类风湿关节炎和红斑狼疮的治疗需要根据具体情况进行,最好遵医嘱。同时,保持良好的生活习惯也有助于疾病的康复。祝您早日康复!
患者询问系统性红斑狼疮的治疗方案,特别是针对尿蛋白降不下来的症状,以及他克莫司胶囊的疗效和价格问题。
就诊科室:药剂科
总交流次数:49
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赵明煌
主治医师
皮肤科
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