当前位置:

京东健康

查知识

涎瘘

涎瘘

就诊科室:

颌面外科

微信扫码 随时提问

涎瘘介绍
  • 涎腺或涎腺导管损伤引起唾液经面颊瘘口流出
  • 耳下或耳后肿胀、切口或面颊瘘口流出唾液
  • 本病可以治愈,以保守治疗和手术治疗为主

简介

涎瘘是口腔颌面外科常见病,是由于外伤或外科手术等原因损伤涎腺或涎腺导管造成唾液不经导管排入口腔而流向面颊部引起的。涎腺即唾液腺(口腔内分泌唾液的腺体),口腔有大、小两种唾液腺。小唾液腺散在于各部口腔黏膜内如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺;大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。导致涎腺损伤的原因有外伤、手术、脓性炎症等,以外伤和手术多见。腮腺区手术是涎瘘发生的主要原因,据报道发病率可高达14%[1]。涎瘘临床表现为耳下或耳后区轻度肿胀,伴或不伴有波动感,穿刺可抽出容量不等的清亮液体,严重者可经手术切口、脸颊皮肤形成的瘘孔流出清亮液体,进食、咀嚼时流出的液体明显增多。治疗以保守治疗和手术治疗为主。本病经过积极治疗可以治愈,若不积极治疗瘘道长期存在,唾液反复刺激瘘口周围皮肤而导致红肿、糜烂等局部感染,严重者可发展至全身感染或面神经麻痹。

症状表现:

临床表现为耳下或耳后区轻度肿胀,伴或不伴有波动感,严重者可经手术切口、脸颊的瘘孔处流出清亮液体,进食、咀嚼时流出的液体明显增多。瘘口周围皮肤潮红,糜烂,可伴发湿疹。

诊断依据:

根据患者外伤或手术史,视诊可见耳下或耳后肿胀,或经手术切口、脸颊部瘘口流出清亮液体,咀嚼、进食后流出液体明显增多,结合腮腺造影可见造影剂流出,基本可以确诊。

涎瘘有哪些类型?

根据涎瘘发生的部位可分为两类:

1.腮腺体瘘

2.腮腺导管瘘

是否具有传染性?

是否常见?

本病是口腔颌面外科常见病,发病率目前不详。

是否可以治愈?

本病经过积极治疗可以治愈,若不积极治疗瘘道长期存在,唾液反复刺激瘘口周围皮肤而导致红肿、糜烂等局部感染,严重者可发展至全身感染或面神经麻痹。

是否遗传?

是否医保范围?

有疑问?在线咨询专业医生

获得专业医疗建议,无需等待预约

1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
涎瘘相关问诊记录

颌下腺切除术后,病理诊断为低度恶性分泌癌,咨询放疗的必要性和可能副作用。患者女性27岁

就诊科室:口腔颌面外科

总交流次数:20

医生建议:低度恶性分泌癌术后放疗是必要的,有助于降低复发风险。建议定期复查,保持良好的生活习惯。放疗期间注意皮肤保护和休息,如有不适,及时就医。

代杰文

主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

查看详情

早上起床流口水,伴有棕褐色液体,返流性食道炎病史。患者男性26岁

就诊科室:口腔颌面外科

总交流次数:11

医生建议:患者可能患有流口水,原因可能与唾液分泌过多、涎腺炎症、神经系统疾病有关。建议先进行口腔清洁和口腔治疗,如症状持续,可考虑咨询涎腺专家或神经内科、外科就诊。生活上注意饮食卫生,避免辛辣刺激食物。

代杰文

主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

查看详情

我最近做了干燥综合征的检查,抗体结果不太支持,但涎腺功能有问题,主要症状是口干和睡觉容易流口水,想知道具体原因和治疗方法。患者男性30岁

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:24

医生建议:根据检查结果,虽然抗体结果不太支持干燥综合征,但涎腺功能确实有问题。建议进行唇腺活检以获取更准确的诊断。同时,注意口腔卫生,保持良好的生活习惯,避免烟酒刺激。如果确诊为干燥综合征,可以考虑使用人工泪液或唾液替代品等治疗方法。

于杰

主治医师

阳光融和医院

查看详情
涎瘘相关科普内容

文章 腮腺混合瘤术后,如何科学饮食促进恢复?

头晕眼花是许多人在日常生活中都会遇到的现象,它可能是由于多种原因引起的,如疲劳、压力、贫血、高血压等。然而,对于一些患者来说,头晕眼花可能与腮腺混合瘤有关。 腮腺混合瘤是一种良性肿瘤,主要生长在腮腺组织中。患者可能会出现局部肿块、疼痛、面部麻木等症状。为了治疗腮腺混合瘤,患者通常需要接受手术摘除肿瘤。 在手术之后,一些患者可能会选择服用银杏叶提取物片来改善血管微循环,促进康复。银杏叶提取物片是一种中成药,具有改善血液循环、增强记忆力等作用。对于腮腺混合瘤患者来说,服用银杏叶提取物片是安全的。 然而,在术后恢复期间,患者需要注意饮食调整。一些刺激口水分泌的食物,如过酸、过辣、过咸的食物可能会刺激伤口,导致涎瘘。因此,建议患者在术后一段时间内尽量避免食用这类食物。 为了帮助患者更好地恢复,以下是一些建议: 1. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。 2. 适当进行康复锻炼,增强身体免疫力。 3. 注意饮食营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物。 4. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

健康百科

183 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术后引流球要放多久?

腮腺手术之后,通常需要在创口里放个负压引流球,一般放2-3天。 放引流球的时候,病人可以洗头,但记得别碰到伤口哦。别人帮忙洗头时,病人可以后仰。 过个2-3天,引流球里的东西就不多了,就可以把它拆掉了。 拆掉引流球后,需要对腮腺区进行加压包扎,一般用绷带十字加压包扎,这样固定得比较牢。 这种包扎需要持续2-3周,这样可以帮助压迫腮腺,不让它分泌过多的唾液,避免唾液从伤口流出,造成涎瘘。 不过,在局部加压的时候可不能洗头,所以拆掉引流球后,要等2-3周才能洗头。

健康百科

196 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术后加压包扎多久合适?

做完腮腺手术后,通常需要2-3周的加压包扎。医生会在手术创口内放置负压引流,这有助于排出积存的液体,主要是血液和唾液,从而防止感染。 大约2-3天后,创口就不太渗出了,这时可以拔除引流,然后进行加压包扎。加压包扎一般要持续2-3周,这样可以压紧游离的腮腺腺泡,防止唾液流出。如果加压包扎做得不好,可能会有唾液从创口流出,形成涎瘘,即唾液不是从口腔排出,而是从创口中的瘘口流出。这时可能还需要继续加压包扎2-3周才能解除包扎。

生物医疗创新站

172 人阅读
查看详情

文章 腮腺术后涎瘘怎么治疗?

腮腺手术后如果出现涎瘘,治疗通常以保守为主。 我们会用加压包扎的方法,减少液体的流出量,不过这个过程可能需要较长时间。 同时,要注意饮食,尽量少吃酸的和辣的食物,尤其是酸的东西,因为它们会刺激腮腺分泌。 通过调整饮食,减少腮腺分泌,再加上局部的加压包扎,涎瘘通常会慢慢减轻,直到愈合。 但这个过程可能比较漫长,需要耐心。 期间要定期换药,保持伤口清洁。 如果涎瘘比较严重,保守治疗无效,可能需要再次手术。 所以,预防很重要,术后要确保腮腺组织被一层层紧密缝合,避免术后出现涎瘘。

家庭医疗小助手

197 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术后要注意什么?

腮腺术后需要注意什么呢?首先,如果你做了肿瘤局部切除术或腮腺浅叶切除术,这些手术保留了你的腮腺分泌功能。术后,你应该吃些清淡的食物,并且要进行预防性的抗炎和抗感染治疗。 接下来,如果是腮腺深叶的良性肿瘤或者腮腺的恶性肿瘤,手术切除的范围可能比较大,这可能会导致你术后暂时性面瘫。这时候,你同样需要吃清淡的食物,接受神经营养治疗,还要用十字交叉绷带进行包扎,以预防涎瘘的发生。此外,医生可能会给你一些药物来抑制唾液分泌。

医者仁心

180 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术后多久可以放心?

腮腺手术后大约三周左右,如果没出现涎瘘,那基本上就可以放心了,不过每个人的恢复情况都有点不一样。 术后,医生会在你的伤口处放一个负压引流,这样可以把血液和渗出液都吸出来。大概2-3天后,这个引流就会被取掉,然后开始加压包扎。这得持续三周左右,主要是为了让那些受损或者游离的腺泡压扁,防止它们继续分泌唾液。 另外,医生还会建议你服用阿托品类药物,来抑制唾液分泌,这样也能有效预防涎瘘的发生。加压包扎三周后,伤口就能完全愈合,而且不会分泌唾液的腺泡也可能会纤维化或坏死,这样就避免了涎液通过伤口流出来的问题。 手术后的第一周,你需要加压包扎以防止出血。记得,平时不要压到伤口,这样会增加出血的风险。饮食上,尽量多吃清淡有营养的食物,比如山药粥和蛋白粉,这样不仅能补充营养,还能提高免疫力,帮助你更快恢复。

精准医疗探秘

167 人阅读
查看详情

文章 术后涎瘘怎么办?

大家知道什么是涎瘘吗?它其实就是从伤口附近流出的那种清亮的液体。这种情况通常发生在腮腺手术之后,可能是因为手术操作不当、引流装置不通畅、用药不当、外伤或者护理不当等原因引起的。 首先,如果手术过程中操作不当,比如没有完全关闭腮腺筋膜,那么腺泡暴露后可能会持续分泌唾液,从伤口处流出,形成涎腺瘘。这时候,我们需要及时清洁口腔,清理持续分泌的唾液,适当按揉局部,有助于改善症状。 其次,如果引流装置不通畅,也可能导致涎腺瘘。这时候,我们应该及时就医,遵医嘱更换装置,这样可以缓解不适。 再者,用药不当也可能导致涎腺瘘。比如,术后进餐前需要使用阿托品来抑制腺体分泌,如果没有遵医嘱用药,比如未按规定的用法、剂量使用药物,可能导致腺体过度分泌,从而诱发涎腺瘘。因此,建议在医生的指导下合理用药。 另外,如果手术时可能不慎损伤腮腺导管,破裂后可能导致唾液从腮腺导管流出,引发涎腺瘘。这时候,可以在医生的指导下使用一些药物,比如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等,这些药物能起到抗感染的作用。 最后,如果术后护理不当,局部可能受到细菌感染,出现上述情况,还伴有局部红肿、疼痛等不适症状。这时候,可以在医生的指导下使用一些药物,比如罗红霉素片、阿奇霉素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等,这些药物有消炎的作用。 总之,做好术后护理非常重要,尽量休息,避免剧烈运动,保证伤口的清洁、干燥,避免沾水,有助于身体的恢复。

医疗科普小站

172 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术,术后会有哪些并发症?

腮腺手术可能带来一些并发症,我来给你详细说说。 第一,可能会有暂时性的面瘫。这是因为手术时需要解剖面神经,切除肿瘤和部分腮腺组织。如果肿瘤在腮腺深叶,还得继续分离面神经才能切除深叶肿瘤和组织,所以术后可能会暂时失去面部表情。 第二,耳垂区可能会麻木。手术中会碰到耳大神经,如果不切断它,就难以分离肿瘤,所以术后耳垂区可能会感觉麻木。 第三,可能会有涎瘘。手术需要切除部分腮腺组织,残余的腺泡可能会继续分泌唾液,从创口流出,形成涎瘘。 第四,还有味觉出汗综合征。这是由于交感神经和副交感神经的断端长在一起,所以在进食时面部和颞部会出汗。

生物医疗创新站

170 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术后,这些注意事项要知道

腮腺手术后,有几个注意事项得记牢: 首先,如果是做了肿瘤扩大切除术或者腮腺浅叶切除术,这种手术保留了你的腮腺分泌功能,那术后饮食就得清淡,还要预防性地吃点消炎药、抗感染药。 其次,如果手术切除了腮腺深叶的良性肿瘤或者恶性肿瘤,范围比较大,那术后可能会有暂时性的面瘫。这时候,除了清淡饮食,还得进行神经营养治疗,用十字交叉绷带进行包扎。如果严重涎瘘了,可能还得用点药来抑制唾液分泌。

癌症防治先锋

186 人阅读
查看详情

文章 腮腺手术切口大吗?

手术切口:通常从耳前到下颌角呈‘S’型,大约十多厘米。有些患者可能不理解,为什么一个只有2厘米的肿块需要这么大的切口呢?这是因为腮腺是我们分泌口水的主要器官,其中面神经穿行,有总干和5条分支,走形多变,解剖复杂,所以手术难度较高。为了避免损伤面神经,我们需要寻找面神经的总干或各分支并保护它们,所以切口会相对大一些。 术中面神经的保护:手术技术的提高和对疾病的了解使得术中面神经的保护有了新的策略。如果是良性肿瘤,如腺瘤或腺淋巴瘤,一般会进行腮腺部分切除和肿块切除。根据肿块和神经的关系,术中可以寻找部分分支,切除肿块和腮腺部分组织,以最大限度地保留腮腺的分泌功能和面部形态。如果是恶性肿瘤,可能需要全切腮腺,甚至牺牲面神经。有条件的医院在术中采用面神经监护可以降低面瘫风险。 术后恢复:术后第一天,伤口会换药,并放置引流管。如果第二天引流量小于25ML,可以拔除引流管,然后进行加压包扎。加压包扎有助于皮瓣贴合回软组织,消灭残留的空腔,促进伤口愈合。加压包扎有特殊方法,需要注意饮食清淡,避免酸性食物。 涎瘘的处理:涎瘘是残余腺体分泌唾液过多,积聚在皮肤下,导致伤口无法愈合。一般通过穿刺和加压包扎来处理,如果无效,可能需要放疗。 恶性肿瘤:良性肿瘤在伤口愈合后进行一次随访即可。恶性肿瘤的治疗策略根据肿瘤类型、大小、侵犯范围和淋巴结转移情况而有所不同,可能需要放疗。

健康饮食指南

196 人阅读
查看详情
快速问医生
隐私保障 · 不满意可随时结束咨询 · 全程无推销
去咨询
plus免费
AI医生助手

AI智能健康助手

在线服务中
24小时 24小时响应
智能诊断 智能症状分析
专业保障 专业医疗保障
扫码咨询 扫码咨询
推荐医生
张坤

主治医师

耳鼻咽喉科

三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院
过敏(2例) 过敏性鼻炎(1例)
专业擅长:急慢性咽喉炎,胃肠反流性咽炎,咽异物感,慢性咳嗽,口腔异味等保守治疗及咨询;过敏性疾病的控制;耳痒(真菌病,湿疹)的治疗。以及其他常见耳鼻咽喉科疾病诊疗及手术建议。
好评率:100% 接诊量:574
高昆

副主任医师

耳鼻咽喉科

三甲
山东省立医院
鼻窦炎(1例) 耳痛(1例)
专业擅长:耳鼻咽喉常见病、多发病的治疗,咽喉及头颈部肿瘤(喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤等)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗,尤其擅长扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉、咽喉部血管瘤、早期喉癌、早期下咽癌的微创手术治疗。
好评率:100% 接诊量:1180
党华

副主任医师

耳鼻咽喉科

三甲
中山大学孙逸仙纪念医院
鼻窦炎(2例) 鼻炎(2例)
专业擅长:慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
好评率:99% 接诊量:3885
健康小工具
×