• 多继发于某些疾病或疾病过程的继发性变化
• 可出现呼吸困难、烦躁不安、抽搐、昏迷等症状
• 及时发现和正确处理是治疗成功的关键

简介

正常情况下，人体体液（如血液、组织液等）的酸碱度依靠体液缓冲系统、肺、肾和离子交换四种调节机制，才能维持在动态的平衡范围内，通常以氢离子的浓度指数（pH值）来衡量，正常pH值范围为7.35～7.45。在病理条件下，由于酸碱平衡调节机制发生障碍，酸、碱超量负荷或严重不足，称为酸碱平衡失调，是一组病理生理状态，常见于各种慢性心、脑、肺、气管、肾疾病过程中或急性创伤、呼吸机辅助呼吸者，但具体发病率无相关统计数据。酸碱平衡失调代偿期患者无明显症状或被原发病症状掩盖，失代偿期可出现呼吸节律和深度的改变，继而出现呼吸困难，并多伴有烦躁不安、注意力不集中、抽搐、甚至昏迷等症状。酸碱平衡失调多数情况下是某些疾病或疾病进展过程中的继发性变化，但酸碱平衡失调又会使得病情加重或更加复杂，恶性循环，甚至危及患者生命。因此应在充分了解、分析原发病情基础上，结合实验室检查结果进行综合分析，做出正确的判断，制定合理的治疗措施。对本病来说，及时发现和正确处理是治疗的关键。本病可以治愈。酸碱平衡失调如能及时发现，并正确处理，可以治愈，预后一般较好。

症状表现：

酸碱平衡失调患者可出现呼吸节律和深度的改变，继而出现呼吸困难，并多伴有烦躁不安、注意力不集中、抽搐、甚至昏迷等。

诊断依据：

酸碱平衡失调的诊断主要依据动脉血气分析结果明确诊断，并可判断其严重程度。

1.代谢性酸中毒：血液 pH下降＜7.35（代偿期可正常）、碳酸氢根离子（HCO^-）明显下降。标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）以及缓冲碱（BB）值均降低，BE负值加大，二氧化碳分压（PaCO₂）继发性降低，AB＜SB。

2.代谢性碱中毒：血液 pH下降升高＞7.45（代偿期可正常）、碳酸氢根离子（HCO^-）明显升高。标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）以及缓冲碱（BB）值均升高，BE正值加大，二氧化碳分压（PaCO₂）继发性升高，AB＞SB。

3.呼吸性酸中毒：二氧化碳分压（PaCO₂）增高，pH降低，标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）以及缓冲碱（BB）值均升高，BE正值加大，AB＞SB。

4.呼吸性碱中毒：二氧化碳分压（PaCO₂）降低，pH升高，标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）以及缓冲碱（BB）值均降低，BE负值加大，AB＜SB。

酸碱平衡失调有哪些类型？

依据酸碱平衡失调的具体种类可分为：

• 代谢性酸中毒
• 代谢性碱中毒
• 呼吸性酸中毒
• 呼吸性碱中毒
• 混合型酸碱平衡失调：存在上述两种以上类型

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，酸碱平衡失调常见于各种慢性心、脑、肺、气管、肾疾病过程中或急性创伤、呼吸机辅助呼吸者，但具体发病率无相关统计数据。

是否可以治愈？

本病可以治愈。酸碱平衡失调如能及时发现，并正确处理，可以治愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是