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亚急性感染性心内膜炎

亚急性感染性心内膜炎

别名:亚急性细菌性心内膜炎

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亚急性感染性心内膜炎介绍
  • 多由毒力较弱的草绿色链球菌引起
  • 病程常迁延数月,甚至1年以上
  • 表现为低热、乏力、周身不适、心慌、呼吸困难

简介

亚急性感染性心内膜炎大多由毒力较弱的草绿色链球菌引起,少数由肠球菌、肺炎双球菌、立克次体、真菌等引起。本病临床较为常见,临床上表现为低热、乏力、周身不适、心慌、呼吸困难,严重者出现发热、皮肤黏膜点状出血、脾肿大和进行性贫血等迁延性败血症表现。本病病程常迁延数月,甚至1年以上。少数患者可因心力衰竭或心、脑栓塞而死亡。本病多数患者可以治愈,采用最有效的抗生素是治愈本病的关键。本病预后与治疗时间早晚、抗生素对病原菌的控制能力、心脏瓣膜损伤程度、患者自身抵抗力有关。术后发生的人工瓣膜感染,尤其是革兰氏阴性杆菌和霉菌性感染预后最差。多次复发者预后不佳。

症状表现

多数起病缓慢、低热、周身不适、乏力。其热型不规则,一般在38℃~39℃或为低热。

诊断依据

依据有低热、周身不适、乏力及心慌、呼吸困难等症状,结合实验室检查血红蛋白及红细胞降低,白细胞总数增高,血沉增快,超声心动图检查可见瓣膜赘生物的回声反射波等,综合判断后可诊断。

亚急性感染性心内膜炎有哪些类型?

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,通常发生于心脏瓣膜病或先天性心血管病的患者。

是否可以治愈?

可以治愈,确诊后可通过药物或手术治疗,通过积极治疗,达到临床治愈。但此病复发率较高。

是否遗传?

是否医保范围?

亚急性感染性心内膜炎相关科普内容

文章 亚急性感染性心内膜炎有哪些并发症?

亚急性感染性心内膜炎的并发症主要包括心力衰竭、栓塞、转移性脓肿、感染性动脉瘤和栓塞性肾炎。 心力衰竭是瓣膜损害严重时可能出现的情况,可能导致肺水肿或右心衰竭。栓塞是由于赘生物脱落引起的,可能发生在脑、肾、脾和冠状动脉等部位。转移性脓肿是带菌栓子随血液到达身体各部位引起的脓肿。感染性动脉瘤是动脉壁受损导致的局部扩张,较大动脉的动脉瘤破裂预后较差。栓塞性肾炎是肾脏发生栓塞并引起肾炎的情况。 了解这些并发症对于早期诊断和治疗亚急性感染性心内膜炎至关重要。

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文章 亚急性感染性心内膜炎并发症怎么办?

亚急性感染性心内膜炎的并发症主要包括心力衰竭、栓塞、转移性脓肿、感染性动脉瘤和栓塞性肾炎等。 心力衰竭是瓣膜损害严重时的常见并发症,可表现为急性或慢性心力衰竭。栓塞则是因为赘生物脱落形成的,常见于脑、肾、脾和冠状动脉。转移性脓肿是由于带菌的栓子随血液到达身体其他部位引起的。感染性动脉瘤则是由于感染导致动脉壁侵蚀而形成的局部扩张。栓塞性肾炎则是因为肾脏发生栓塞而引起的。 对于亚急性感染性心内膜炎的治疗,首先要根据病原体选择合适的抗生素,并进行抗感染治疗。对于瓣膜损害严重的患者,可能需要进行瓣膜置换手术。此外,还需要进行心功能支持和并发症的处理。

健康解码专家

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文章 经常出现心慌气促可能是风心病吗?

经常出现心慌气促可能是风心病。 风湿性心脏病,简称风心病,是由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者。风心病的主要并发症包括充血性心力衰竭、心律失常、栓塞、亚急性感染性心内膜炎、肺部感染等。 充血性心力衰竭是风心病最常见的并发症之一,约有50%的风心病患者会发生。这是由于风湿性炎症的侵蚀导致心肌收缩功能受损,加上心脏负荷过重,如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时,可引起心率加快,致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高,导致肺毛细血管压力增高,血浆渗到组织间隙或肺泡内,引起急性肺水肿。 心律失常也是风心病常见的并发症之一,最常见的心律失常为房性早搏、心房纤颤、阵发性心动过速等。其中,心房纤颤的发生率可以高达40%~50%。 栓塞是风心病的另一种常见并发症,二尖瓣狭窄病人伴有心房纤颤最容易出现梗塞现象。二尖瓣狭窄患者因为左心房和左心耳发生扩张导致血液淤滞,如果再发生心房纤颤,容易形成血栓。新鲜的血栓易于脱落而发生栓塞,可引起脑、肾、肠系膜、脾、肢体血管及冠状动脉栓塞。 亚急性感染性心内膜炎也是风心病的并发症之一,单纯高度狭窄的病人,由于瓣膜僵硬、增厚和钙化,很少并发感染性心内膜炎,而轻度二尖瓣狭窄合并二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时,易发生感染性心内膜炎。 肺部感染也是风心病的并发症之一,瓣膜病变患者,由于左心房压力增高,肺淤血,肺顺应性降低,肺间质水肿,在机体抵抗力降低时,极易反复发生肺部感染,进而诱发和加重心力衰竭。 严重的二尖瓣狭窄患者因巨大的左心房压迫喉返神经,可引起声音嘶哑,或压迫食道引起吞咽困难。

健康管理专家

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文章 风心病引起心慌气促怎么办?

经常出现心慌气促可能是风心病,应及时就医。 风心病,即风湿性心脏病,是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。其常见并发症包括充血性心力衰竭、心律失常、栓塞、亚急性感染性心内膜炎、肺部感染等。 针对风心病,治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括使用抗生素、抗凝药物、抗心律失常药物等;手术治疗则包括瓣膜置换手术、瓣膜修复手术等。 风心病患者的生活质量与病情密切相关,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

康复之路

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文章 使血沉减慢的物质

血沉(ESR)是一项常见的血液检查指标,用于评估体内是否存在炎症或感染。血沉升高可能与生理因素有关,也可能与病理因素有关。例如,在女性月经期、妊娠期或老年人中,血沉可能会自然升高。然而,在大多数情况下,血沉升高是由于疾病引起的。 各种炎症性疾病,如慢性肾炎、亚急性感染性心内膜炎等,在炎症刺激作用下,可能使患者的血沉迅速加快,引起血沉高。慢性支气管炎的情况下,血沉也可能会增高。如果确诊为慢性支气管炎,应积极配合医生用药治疗,以控制病情并降低血沉值。 那么,是否存在可以使血沉减慢的物质呢?答案是肯定的。首先,抗炎药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)可以有效减轻炎症反应,从而降低血沉。其次,免疫抑制剂也可以在某些情况下用来控制炎症反应,进而降低血沉。最后,针对具体疾病的治疗也可以帮助降低血沉。例如,在慢性肾炎的治疗中,通过控制蛋白尿和高血压等并发症,可以间接降低血沉值。 总之,血沉升高可能是多种因素共同作用的结果,需要根据具体情况进行治疗。同时,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,也有助于维持正常的血沉水平。

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文章 如何正确使用二陈丸治疗肺栓塞?

肺栓塞是呼吸科一种常见的临床急症,它是由各种原因引起的,比如内源性或者外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起的肺循环障碍的一组疾病,或者是一种临床综合征的总称。脓毒性肺栓塞是其中一种较少见的类型,它是指堵塞血管的栓子里含有病原体,通常以细菌最为常见。这种类型的肺栓塞不仅会导致患者出现肺栓塞的典型症状,如呼吸困难、胸痛、咯血,还可能引起发烧、咳嗽、黄痰等中毒感染的症状。 这些原因在全身严重感染患者,以及特殊病人如吸毒患者、免疫力较差的人群中较为常见。例如,艾滋病患者由于全身免疫缺陷,有严重的临床并发症,一般情况其基础条件较差,容易造成全身感染。亚急性感染性心内膜炎是最常见的原因之一,因为细菌可以随着血液循环到达肺部血管,从而引起肺血管堵塞,造成患者出现肺栓塞症状。 与此同时,二陈丸作为一种中草药方剂,其主要成分包括陈皮、半夏、茯苓和炙甘草。这些成分共同作用,能够宽胸理气、化痰止咳,常用于治疗痰湿困脾所导致的胃气不舒、恶心呕吐等症状。然而,二陈丸的使用并非没有禁忌,患者在服用期间需注意饮食,避免辛辣刺激类食物以及烟酒,同时慢性病患者在使用时应谨慎,最好在医生指导下进行。 因此,如何正确使用二陈丸,避免因不当使用而导致的严重后果,是患者和医生都需要关注的问题。

生物医疗创新站

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文章 儿童感染性心内膜炎采血时间及注意事项

小儿感染性心内膜炎是一种严重的儿童心血管疾病,早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。 血培养是诊断小儿感染性心内膜炎的重要手段,正确的采血时间对于提高血培养阳性率具有重要意义。 本文将详细介绍小儿感染性心内膜炎的采血时间,帮助家长和医护人员更好地进行疾病诊断和治疗。 一、亚急性感染性心内膜炎的采血时间 1. 治疗前采血 如果怀疑患儿出现亚急性感染性心内膜炎,且尚未开始治疗,可以在住院的第一天每隔一小时采血一次,共采三次,进行血培养。 如果第二天发现血液标本中没有细菌生长,需要再重复采血三次,根据血培养结果,采用敏感性抗生素进行治疗。 2. 抗生素治疗后采血 如果患儿已经应用过抗生素,想要采集血液标本进行血培养,需要先停药2~7天后再进行采血,或每隔一小时采血一次,共采三次,进行血培养。 同样,根据血培养结果,采用敏感性抗生素进行治疗。 二、急性感染性心内膜炎的采血时间 如果出现了急性感染性心内膜炎,在住院三个小时内,每隔一个小时就需要采血一次,共采三次血标本,进行血培养。 三、小儿感染性心内膜炎的早期症状 小儿感染性心内膜炎的早期症状包括发烧、浑身无力、食欲减退、胸痛、咳血等,家长应提高警惕。 四、血培养的重要性 血培养是诊断小儿感染性心内膜炎的关键,正确的采血时间、培养技术和抗生素应用时间等都会影响血液培养结果。 五、总结 小儿感染性心内膜炎的采血时间对于疾病诊断和治疗具有重要意义。

疾病解码者

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文章 如何有效预防亚急性感染性心内膜炎

亚急性感染性心内膜炎是一种严重的疾病,对患者的生活质量产生严重影响。为了预防这种疾病的发生,以下是一些重要的措施: 首先,口腔卫生至关重要。患者应该每天早晚刷牙,并定期进行口腔检查。特别是有风湿性瓣膜病或先天性心脏病的患者,更应注重口腔卫生,防止细菌进入血液引起感染。 其次,预防性治疗也是预防亚急性感染性心内膜炎的关键。在进行手术或器械检查前,患者应在医生的指导下使用抗生素进行预防性治疗。例如,口腔、上呼吸道手术或操作前应使用草绿色链球菌抗生素,而泌尿系统、生殖系统、消化系统手术或操作前应使用肠球菌进行预防。 最后,良好的生活习惯也是预防亚急性感染性心内膜炎的重要因素。患者应避免过度劳累和熬夜,保持充足的休息,提高自身免疫力。 以下是一个真实案例:张先生患有风湿性心脏瓣膜病,因口腔溃疡导致细菌感染,最终引发了亚急性感染性心内膜炎。在经历了一次艰难的治疗过程后,张先生终于康复。这个案例提醒我们,预防亚急性感染性心内膜炎的重要性。

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文章 妊娠合并心脏病并发症及预防措施解析

妊娠期间,心脏病的合并症对母婴健康构成严重威胁。本文将深入探讨妊娠合并心脏病可能引发的并发症,包括心力衰竭、多脏器衰竭和感染等,并分析相应的预防和治疗措施。 首先,妊娠合并心脏病最危险的并发症之一是心力衰竭。通常情况下,心力衰竭可能迅速恶化,对孕妇的生命安全构成极大威胁。尤其是在怀孕后期32至34周和分娩期间,由于血容量增加,心脏负担加重,孕妇可能会出现气促、紫绀、呼吸困难等症状。因此,定期进行产检、保证充足的睡眠和保持良好的心情对预防心力衰竭至关重要。 其次,妊娠合并心脏病还可能导致多脏器衰竭。心脏作为人体的重要器官,其功能出现问题会影响全身血液循环,导致各个脏器受损。常见的并发症包括感染、肺水肿和肾脏衰竭等。由于孕妇对这些药物较为敏感,因此在治疗过程中需严格控制药物剂量和疗程。 此外,感染也是妊娠合并心脏病患者面临的一大风险。亚急性感染性心内膜炎是一种常见的感染性疾病,患者可能出现高热、心率增快、气促等症状。一旦出现此类情况,需及时进行抢救,以免危及生命。预防感染的最佳方式是及时就诊并采取适当的抗生素治疗。 最后,本文还提供了一些预防和治疗妊娠合并心脏病的建议。孕妇应定期进行产检,及时发现并处理心脏病合并症。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动和充足睡眠,也有助于降低心脏病合并症的发生风险。

生命守护者联盟

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文章 小儿感染性心内膜炎有哪些分类?

小儿感染性心内膜炎主要分为两种类型:急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。急性感染性心内膜炎通常由高毒力的致病菌如金葡菌或真菌引起,起病急,伴有寒战、发热和全身中毒症状,病情较为凶险。相比之下,亚急性感染性心内膜炎起病缓慢,患者可能会出现全身不适、乏力、低热和体重减轻等症状,少数情况下以并发症的形式出现。 例如,一个5岁的男孩因为反复发热和乏力被送到医院,经过一系列检查后被诊断为亚急性感染性心内膜炎。医生解释说,这种类型的心内膜炎起病缓慢,症状不明显,容易被忽视,但如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症。幸运的是,早期诊断和有效的抗生素治疗可以大大改善预后。 无论是急性还是亚急性感染性心内膜炎,早期诊断和治疗都是至关重要的。对于急性感染性心内膜炎,需要立即使用强效抗生素进行治疗,并密切监测病情变化。对于亚急性感染性心内膜炎,虽然病情进展较慢,但同样需要及时治疗和定期随访,以防止并发症的发生。同时,家长和照顾者也需要了解和识别这些症状,及时就医,避免延误治疗。

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