- 多由毒力较弱的草绿色链球菌引起
- 病程常迁延数月,甚至1年以上
- 表现为低热、乏力、周身不适、心慌、呼吸困难
简介
亚急性感染性心内膜炎大多由毒力较弱的草绿色链球菌引起,少数由肠球菌、肺炎双球菌、立克次体、真菌等引起。本病临床较为常见,临床上表现为低热、乏力、周身不适、心慌、呼吸困难,严重者出现发热、皮肤黏膜点状出血、脾肿大和进行性贫血等迁延性败血症表现。本病病程常迁延数月,甚至1年以上。少数患者可因心力衰竭或心、脑栓塞而死亡。本病多数患者可以治愈,采用最有效的抗生素是治愈本病的关键。本病预后与治疗时间早晚、抗生素对病原菌的控制能力、心脏瓣膜损伤程度、患者自身抵抗力有关。术后发生的人工瓣膜感染,尤其是革兰氏阴性杆菌和霉菌性感染预后最差。多次复发者预后不佳。
症状表现
多数起病缓慢、低热、周身不适、乏力。其热型不规则,一般在38℃~39℃或为低热。
诊断依据
依据有低热、周身不适、乏力及心慌、呼吸困难等症状,结合实验室检查血红蛋白及红细胞降低,白细胞总数增高,血沉增快,超声心动图检查可见瓣膜赘生物的回声反射波等,综合判断后可诊断。
亚急性感染性心内膜炎有哪些类型?
无
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,通常发生于心脏瓣膜病或先天性心血管病的患者。
是否可以治愈?
可以治愈,确诊后可通过药物或手术治疗,通过积极治疗,达到临床治愈。但此病复发率较高。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
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医疗新知速递

张双月
主任医师
心血管内科
山东第二医科大学附属医院

郑佳予
副主任医师
心血管外科
复旦大学附属中山医院

吴双
主治医师
心血管内科