- 是慢性肾功能衰竭尿毒症期一种严重的并发症
- 呼吸道症状主要为呼吸困难、咳嗽、咯痰等
- 主要治疗方式为透析及治疗原发病,预后差
简介
尿毒症肺炎是肾病终末期由于代谢产物和液体潴留,从而引起肺部的一种继发性、非感染性损害,是尿毒症患者较为常见的一种并发症。该疾病患者的肺部影像学表现十分特殊,典型的X线片呈“蝴蝶阴影”、“天使之翼”或“太阳黑影”等表现。该病临床表现以咳嗽、 咳痰最为常见,发生率>50%,但无特异性,可合并有气急、呼吸困难,严重时可以出现发绀[1]。目前临床上的主要治疗方式为血液透析,并同时对原发病进行治疗,由于尿毒症的治疗为难点,预后相对较差。
症状表现:
尿毒症肺炎患者典型症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、气急等。
诊断依据:
依据患者有尿毒症的实验室指标:血肌酐>442μmol/L,血尿素氮>22.10mmol/L,并有呼吸道症状和胸部X线表现,排除存在继发性感染和其他肺部疾病,即可确诊。
尿毒症肺炎有哪些类型?
根据具体发病机制,可分为:
- 心源性尿毒症肺炎:尿毒症患者可引起心功能不全的因素有很多,而左心衰可引起肺部毛细血管压升高,使肺水肿和肺顺应性下降,从而导致心源性肺水肿。
- 非心源性尿毒症肺炎:可能是由肺泡毛细血管通透性增加、血浆胶体渗透压降低、细胞因子和黏附因子释放增加等因素导致。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,我国终末期肾病发病率逐年增长,尿毒症患病率已达442.13/百万人口[2]。而尿毒症患者肺炎发生率>50%。
是否可以治愈?
目前无法治愈,确诊后经过血液透析治疗以及对原发病的治疗,一般患者可得到较好的改善,能够达到临床缓解,最有效的方式是进行肾移植手术治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
哺乳期妇女腰膝酸痛,想咨询冬虫夏草是否适用及对疾病治疗是否有帮助。
就诊科室:中医内科
总交流次数:9

孙丰卿
主治医师
海阳市东村中心卫生院
患者接种新冠肺炎疫苗后出现呼吸道症状,包括发热、呼吸困难和咳嗽或咳痰,症状持续3-4天。患者同时患有尿毒症并正在接受透析治疗。
就诊科室:消化内科
总交流次数:12

苏志成
主治医师
潮州市人民医院
一位老年患者因肺结节和过量饮水导致尿失禁,目前在家戴着尿袋,并有咳嗽和痰的症状。自测抗原结果为阳性,体温不高但曾经有轻微发热。患者询问是否需要使用可乐必妥等消炎药。
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:19

刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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健康解码专家


王振华
副主任医师
呼吸内科
肥城矿业中心医院


赵奇光
副主任医师
呼吸内科
合江县人民医院

张鸿
主任医师
呼吸内科