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免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜

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免疫性血小板减少性紫癜介绍
  • 因自身免疫损伤导致血小板减少所致
  • 表现为异常出血,皮肤黏膜淤点、瘀斑紫癜
  • 主要通过药物治疗,抑制血小板的免疫损伤

简介

免疫性血小板减少性紫癜是临床上常见的血小板减少的原因之一,属于血小板遭受自身免疫损伤,导致破坏过多所致的一种疾病,是一种临床较为常见的疾病。免疫性血小板减少性紫癜的主要临床症状是皮肤、黏膜自发性出血,凝血时间延长、皮肤和黏膜有淤点和瘀斑,亦可见血肿,口腔黏膜可见单个或多个大小不等的血疱;有鼻、结膜、胃肠道、泌尿道或其他脏器出血,最为严重者颅脑出血死亡。本病可以治愈。绝大多数患儿为急性病程,可以通过药物治疗,抑制免疫损伤,从而恢复正常血小板,一般预后良好。慢性免疫性血小板减少性紫癜病儿在1年至数年后仍有部分可自发缓解[1]

症状表现:

免疫性血小板减少性紫癜的主要症状是皮肤、黏膜自发性出血,凝血时间延长,皮肤和黏膜有淤点和瘀斑,亦可见血肿,口腔黏膜可见单个或多个大小不等的血疱等。

诊断依据:

全国第五届血栓与止血学术会议修订的免疫性血小板减少性紫癜的诊断标准如下:

1.多次实验室检查血小板计数减少,

2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。

3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。

4.皮肤淤点、瘀斑或黏膜出血等临床表现。

5.以下5项应具有其中一项

(1)泼尼松治疗有效;

(2)切脾治疗有效;

(3)血小板相关抗体(PAIg)增多;

(4)人血小板相关补体3(PAC3)增多

(5)血小板寿命缩短

6.排除继发性血小板减少症

免疫性血小板减少性紫癜有哪些类型?

根据病程可分为2个类型:

1.急性(病程不超过6个月)

2.慢性(病程超过6个月)

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。

是否可以治愈?

本病可以治愈。85%~90%的急性免疫性血小板减少性紫癜患者可于6个月内自然痊愈,约10%转为慢性。慢性免疫性血小板减少性紫癜病儿在1年至数年后仍有部分可自发缓解[1]

是否遗传?

是否医保范围?

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免疫性血小板减少性紫癜相关问诊记录

我经常出现皮肤瘀点和瘀斑,担心是血小板减少性紫癜,想了解一下该如何治疗?

就诊科室:药剂科

总交流次数:1

医生建议:免疫性血小板减少性紫癜的治疗需要根据个体情况制定个体化的方案。升血小板胶囊可以作为辅助治疗手段,但必须在医生的指导下使用。同时,注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,平时避免过度劳累,以维持身体健康。

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我有出血点和瘀斑,血小板只有15,医生说可能是血小板减少性紫癜,想了解更多信息。患者女性72岁

就诊科室:全科

总交流次数:23

医生建议:血小板减少性紫癜的治疗需要个体化,可能包括激素、免疫抑制剂、IVIG等药物。同时,生活方式的调整也很重要,如避免剧烈运动和外伤,保持良好的心态和营养状态。定期复查血小板计数和其他相关指标,及时调整治疗方案。

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14岁女孩患免疫性血小板减少性紫癜,月经量大,导致失血性贫血,血红蛋白78,如何补铁?

就诊科室:药剂科

总交流次数:24

医生建议:对于免疫性血小板减少性紫癜失血性贫血的患者,补铁是必要的。建议在医师的指导下使用多糖铁复合物胶囊,初期每天2粒,待血红蛋白升高后减至1粒。同时,需要注意止血治疗。维生素C可以帮助铁的吸收,建议与多糖铁复合物胶囊一起服用。

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