- 以心肌肥厚为特征的遗传性心肌病
- 劳累后呼吸困难、昏厥、头晕、活动后心绞痛
- 无法根治,通过改善生活方式、药物及手术治疗
简介
肥厚性梗阻性心肌病是心肌病的一种,是指无导致心肌异常的负荷因素(如高血压、瓣膜病)而发生的心室壁增厚或质量增加,以左心室和(或)右心室肥厚,顺应性下降为特征。是一种常见染色体显性遗传病,病因到目前尚未明确,多发于青少年和运动员,男性比女性易患此病,但女性症状出现时间较早。临床上一般以劳累后呼吸困难、昏厥、头晕、活动后心绞痛等症状为主要表现。本病难以治愈。一般采用药物治疗、手术治疗及改善生活方式等治疗方式改善预后。未经及时治疗的患者可进展为心衰甚至发生运动猝死。
症状表现:
患者以劳累后呼吸困难、昏厥、头晕、活动后心绞痛为主。
诊断依据:
1.劳累后呼吸困难、昏厥、头晕、活动后心绞痛;
2.临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑本病,用生理动作或药物作用影响血流动力学观察杂音改变有助于诊断;
3.心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。
4.超声心动图发现室间隔肥厚,室间隔与左室后壁之比>1.3:1。二尖瓣前叶收缩期前向运动,可明确诊断本病。
肥厚性梗阻性心肌病有哪些类型?
根据临床表现分为:
1.典型的肥厚性梗阻性心肌病:临床表现为活动后胸痛、晕厥、心绞痛、呼吸困难。
2.非典型的肥厚性梗阻性心肌病:无明显症状。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病极少见。多发于青少年和运动员,男性比女性易患此病,但女性症状出现时间较早。
是否可以治愈?
难以治愈。大多数患者只能通过药物治疗、手术治疗及改善生活方式等缓解症状,改善生活质量,但不能治愈;少部分患者诊断太晚,从而导致在治疗期间死亡。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
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54岁男性,一个月前确诊为肥厚性梗阻性心肌病,目前服用某种药物,偶尔感觉心口疼痛,想了解是否可以换药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:3
患者因胸闷、呼吸困难等症状就诊,疑似梗阻型肥厚心肌病,咨询治疗药物及生活注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:27
64岁女性,患有心衰、二尖瓣重度反流和梗阻性心肌肥厚,正在服用倍他乐克、呋塞米和螺内酯,想了解是否可以服用芪苈强心胶囊。
就诊科室:药剂科
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