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股骨头骨骺骨软骨病

股骨头骨骺骨软骨病

别名:Legg-Calvé-Perthes病,儿童股骨头缺血性坏死,扁平髋,幼年性畸形性骨软骨病

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股骨头骨骺骨软骨病介绍
  • 指股骨头微循环障碍引起的骨骺缺血性坏死
  • 表现为髋部疼痛、跛行、患肢短缩、肌痉挛等
  • 可治愈,手术治疗为主,辅助保守治疗,预后较好

简介

股骨头骨骺骨软骨病是由股骨头部位血运障碍,引起股骨头骨骺部分或完全坏死,是一种无菌性、自限性疾病。本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病较多,亦可累及双侧。可能与股骨头血供缺陷、关节腔内高压有关,创伤、被动吸烟、内分泌、遗传、环境等因素会增加股骨头骨骺骨软骨病的风险。

临床表现为髋部疼痛、跛行、患肢短缩、肌痉挛等。本病可以治愈,通过手术治疗尽可能使股骨头形成球形,获得活动正常或接近正常的髋关节,若不及时治疗,病情加重,患者会产生不同程度的畸形,严重影响患者的生活质量。

症状表现

表现为髋部疼痛(多出现于大腿内前侧、腹股沟处)、跛行(患肢无力,走路时抬不起腿)、患肢短缩(表现为肌肉萎缩)、肌痉挛(表现为下肢髋关节肌肉出现间歇性痉挛)等。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(观察有无髌腱肥厚,胫骨结节增大,压痛明显症状)、X线(观察关节周围有无肿胀、股骨头移位)、核素检查(测定骨组织的供血情况)、核磁共振检查(观察股骨头的形态是否正常)、关节造影(观察关节软骨的大体形态变化)等方式来诊断此病。

股骨头骨骺骨软骨病有哪些类型?

根据病理改变,结合X线片上股骨头受累的范围,将股骨头坏死分成4型:

  1. Ⅰ型:股骨头前部受累,但不发生塌陷。
  2. Ⅱ型:部分股骨头坏死,在正位X线片可见坏死部分密度增高。
  3. Ⅲ型:约3/4的股骨头发生坏死。
  4. Ⅳ型:整个股骨头均有坏死。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,是最常见的骨软骨病,好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病较多[1][3]

是否可以治愈?

本病可以治愈,通过手术治疗尽可能使股骨头形成球形,获得活动正常或接近正常的髋关节;若不及时治疗,病情加重,患者会产生不同程度的畸形,严重影响患者的生活质量。

是否遗传?

是。本病有一定的家族遗传倾向,但无明确的遗传学证据。

是否医保范围?

股骨头骨骺骨软骨病相关科普内容

文章 什么是股骨头骨骺骨软骨病?

股骨头骨骺骨软骨病是一种常见的儿童疾病,主要由于骨骺的血管栓塞导致骨骺内骨化中心全部或部分坏死,并伴有软骨内化骨的骨组织的紊乱。这种疾病可能会在早期表现出患儿瘸行、疼痛、髋关节疼痛、外展、内旋活动受限等症状,晚期可能出现扁平髋症状,甚至到老年时可能发展成髋关节的骨性关节炎。 在临床上,我们经常遇到这样的病例。比如,小明是一名7岁的男孩,他在一次意外事故中受伤,导致右髋关节疼痛,走路时出现明显的瘸行。经过一系列的检查和诊断,医生最终确定他患有股骨头骨骺骨软骨病。幸运的是,及早的治疗和日常的保养帮助小明恢复了健康。 股骨头骨骺骨软骨病的产生原因主要包括创伤、感染、长期使用激素等。治疗方法也因人而异,可能包括保守治疗、手术干预或两者结合。对于早期的病例,保守治疗可能足够,包括限制活动、物理治疗、药物治疗等。而对于晚期的病例,手术干预可能是必要的,例如髋关节置换手术。日常保养同样重要,包括避免过度活动、保持良好的营养状态、定期复查等。 总的来说,股骨头骨骺骨软骨病是一种需要引起重视的儿童疾病。及早的诊断和治疗、科学的日常保养都可以帮助患儿恢复健康,避免长期的并发症。家长和医生都应该对此保持警惕,共同为孩子的健康成长努力。

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文章 如何应对8个月宝宝双侧股骨头未出现的困扰?

在儿童的成长过程中,股骨头的发育是至关重要的。然而,8个月大的宝宝双侧股骨头未出现可能是股骨头发育不良或发育异常的表现。这种情况通常由股骨头骨骺骨软骨病引起,也被称为幼年型变形性髋骨骨软骨炎。这种疾病不仅会影响关节功能,还可能导致髋关节脱位,进而引发更严重的后果。 一个典型的例子是小明,他在8个月大时被发现双侧股骨头未出现。经医生诊断,确定他患有股骨头骨骺骨软骨病。小明的父母非常担忧,但幸运的是,他们及时带他去医院接受了治疗。医生建议使用石膏疗法进行治疗,并在麻醉下进行手法复位。为了避免影响股骨头的发育,医生使用了人字石膏进行矫正。小明可以带上石膏进行活动,每隔3个月需要去医院摄片检查髋关节的复位情况,并检查是否有股骨头无菌性坏死的情况发生。 除了石膏疗法外,早期病变还可以使用矫形支具来防止股骨头变形和塌陷。对于更严重的病例,可能需要进行滑膜切除术或股骨上端内翻截骨术等手术治疗。因此,及时的诊断和治疗对于宝宝的健康成长至关重要。 如果您的宝宝出现类似症状,应尽快带他去医院进行检查和治疗。同时,家长也可以通过日常生活中的注意事项来预防和辅助治疗。例如,避免让宝宝长时间保持同一姿势,定期进行适当的运动和按摩等。这些方法可以帮助促进宝宝的股骨头发育,降低疾病的风险。

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文章 如何应对儿童股骨头缺血性坏死?

股骨头骨骺骨软骨病,也被称为儿童股骨头缺血性坏死,是一种影响儿童髋关节的疾病。该病可能会导致股骨头的部分或全部坏死,进而引发关节畸形和功能障碍。尽管该病具有一定的自限性,但积极的治疗仍然至关重要,以防止病情恶化。 早期的股骨头骨骺骨软骨病患者通常会采取保守治疗方法。首先,需要卧床休息大约4周,这有助于增加血流量,改善股骨头的缺血情况。必要时,医生可能会建议使用支具进行固定和下肢牵引,以减轻关节压力,促进血液循环,并防止关节塌陷和畸形的发生。 除了物理治疗外,药物治疗也是治疗股骨头骨骺骨软骨病的重要组成部分。硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物可以帮助改善骨质的血液循环。对于疼痛明显的患者,医生可能会开具消炎、止痛的药物,如布洛芬。 如果病情进展到晚期,手术治疗可能是必要的。手术方法包括髋关节滑膜切除术、股骨转子下内旋、内翻截骨术、骨盆截骨术等。选择哪种手术方法取决于患者的具体病情和需要。 案例:小明,一个8岁的男孩,被诊断出患有股骨头骨骺骨软骨病。他的父母非常担心,害怕这会影响小明的日常生活和未来发展。经过医生的详细解释和治疗方案的制定,小明开始了卧床休息和药物治疗。经过几个月的治疗,小明的病情得到了明显的改善。他现在能够重新参加体育活动,并且没有再出现疼痛或不适的症状。小明的家人对医生的治疗和关怀表示由衷的感谢。

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文章 Legg-Calve-Perthes病:儿童髋关节健康的挑战

股骨头骨骺骨软骨病(Legg-Calve-Perthes病)是一种儿童期的髋关节疾病。这种疾病是由于股骨头缺血性坏死引起的,导致股骨头骨骺的坏死和变形。最常见的症状是疼痛和跛行,尤其是在活动后。早期发现和治疗对于防止长期的关节问题至关重要。 在一项研究中,科学家们发现Legg-Calve-Perthes病可能与某些遗传因素有关。他们还指出,生活方式和环境因素也可能影响该疾病的发展。例如,吸烟、营养不良和长期使用类固醇等都可能增加患病风险。 治疗Legg-Calve-Perthes病的主要目标是减轻疼痛和防止股骨头进一步损伤。物理治疗和使用助行器可以帮助改善患者的步态和减少关节压力。在某些情况下,手术可能是必要的,以纠正股骨头的形状或重建髋关节的稳定性。 除了医疗干预外,日常生活中的保健措施也很重要。保持健康的体重、避免高冲击的运动和定期进行物理活动都可以帮助维持髋关节的健康。饮食方面,富含维生素D和钙的食物可以支持骨骼健康。 如果您或您的孩子有Legg-Calve-Perthes病的症状,应立即寻求医疗帮助。早期诊断和治疗可以显著改善预后,并帮助患者恢复正常的生活和活动水平。

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文章 儿童股骨头缺血性坏死:病因、症状与治疗

股骨头骨骺骨软骨病(Legg-Calve-Perthes Disease,LCPD)是一种常见的儿童髋关节疾病,主要影响4-10岁的儿童。这种疾病的特点是股骨头的部分或全部坏死,导致股骨头形态的改变和髋关节功能的受损。LCPD的病因至今仍不完全清楚,但可能与遗传、血管栓塞、创伤或其他未知因素有关。 早期症状可能包括患侧髋关节疼痛、跛行、外展和内旋活动受限等。随着时间的推移,病变可能导致股骨头扁平化和髋关节不稳定,进而引发慢性疼痛和关节炎等问题。对于LCPD的治疗,通常采取保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗主要是通过物理治疗、药物治疗和使用拐杖等辅助工具来减轻症状和促进恢复;而手术治疗则旨在改善股骨头的血液供应和形态,防止或纠正髋关节畸形。 预防LCPD的发生并无特定方法,但可以通过以下措施来降低患病风险: 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免过度使用髋关节; 定期进行体检,尤其是对有家族史的儿童; 及时治疗任何可能引起髋关节问题的疾病或创伤; 在进行高风险活动时采取适当的防护措施,例如佩戴护具。 总之,股骨头骨骺骨软骨病是一种需要及时诊断和治疗的疾病。家长和医护人员应该密切关注儿童的髋关节健康,早期发现并干预可以显著改善患儿的预后和生活质量。

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文章 小孩髋骨疼痛的可能原因有哪些?

小孩髋骨疼痛可能是生长发育过程中的一种正常现象,但也可能是某些疾病的表现。家长应密切观察孩子的情况,及时就医以便早期诊断和治疗。例如,生长痛是最常见的原因之一,通常发生在夜间或休息时,疼痛部位多在大腿或小腿,双侧对称性疼痛,不会影响孩子的活动。然而,其他可能的原因包括滑膜炎、髋关节一过性滑膜炎、股骨头骨骺骨软骨病等,需要通过专业的医学检查来确定具体的病因。 一位母亲带着她的8岁儿子来到医院,儿子在过去几周内一直抱怨髋骨疼痛。经过详细的检查和诊断,医生发现这位小男孩患有股骨头骨骺骨软骨病。由于股骨头骨骺的血液供应较差,容易发生缺血性坏死,从而引起髋关节疼痛。幸运的是,早期发现并及时治疗可以避免更严重的后果。 如果孩子出现髋骨疼痛,家长应注意观察孩子的疼痛情况,包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等,以及是否伴有其他症状,如发热、跛行、关节肿胀等。同时,限制孩子的活动,避免剧烈运动和过度劳累,保持髋关节温暖,避免着凉。如果疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他异常症状,应及时带孩子就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,并采取相应的治疗措施。

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文章 股骨头骨骺骨软骨病的典型症状和并发症是什么?

股骨头骨骺骨软骨病是一种影响儿童髋关节的疾病。这种病通常在一侧出现,但也有可能同时影响两侧。患儿可能会表现出无疼痛的跛行、肢体容易疲劳、腹股沟疼痛、髋关节活动受限等症状。他们通常是好动的孩子,总是跑和跳,导致股骨头塌陷,可能会引起下肢短缩。 在我接触的案例中,有一个7岁的男孩,他从小就非常活泼,经常跑跳玩耍。然而,最近几个月他开始出现无明显原因的跛行,家长带他去医院检查后,医生诊断出他患有股骨头骨骺骨软骨病。经过一系列的治疗和康复训练,他的症状得到了明显改善。 此外,股骨头骨骺骨软骨病的并发症可能包括髋关节畸形改变。因此,及早的诊断和治疗至关重要。家长应该密切关注孩子的身体变化,并在发现任何异常时立即就医。同时,医生也需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度地减少并发症的发生。

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文章 股骨头骨骺骨软骨病的主要引发因素是什么?

股骨头骨骺骨软骨病的主要引发因素是股骨头骨骺血供的中断,导致缺血性坏死。这个结论得到了广泛的学术认可,尽管具体的病因仍然存在争议。 我们可以通过一个真实的案例来更好地理解这种疾病。小明,一个7岁的男孩,在一次意外的跌倒后开始出现髋部疼痛和跛行。经过一系列的检查和诊断,他被确诊为股骨头骨骺骨软骨病。小明的医生解释说,这种疾病可能是由于他的股骨头血供受到了影响,可能是由于外旋肌群的压迫或是其他因素导致的血管中断。 除了血供中断外,其他可能的引发因素包括关节腔内高压、创伤、环境因素、内分泌因素和遗传因素。例如,外伤后关节腔积血、感染或暂时性滑膜炎都可能引起髋关节腔内压力增高,从而压迫供应股骨头骨骺的血管。同样,多次反复的轻微损伤、不良的生活条件、低水平的生长因子A和家族史也可能是该疾病的促发因素。 因此,预防和治疗股骨头骨骺骨软骨病需要从多个方面入手,包括改善生活条件、避免创伤、保持良好的内分泌平衡等。同时,及早的诊断和治疗也是至关重要的,以避免疾病的进一步恶化和可能的长期后果。

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文章 什么是股骨头骨骺骨软骨病?

股骨头骨骺骨软骨病是一种最常见的骨软骨病,主要影响3~10岁的儿童。这种疾病的确切原因尚不清楚,但可能与感染、创伤或一过性腹膜炎等因素有关。患儿通常会经历2~4年的病程,幸运的是,这是一种自限性疾病,意味着它会随着时间的推移而自行恢复。 小明是一个活泼好动的7岁男孩。他的父母注意到他在玩耍时开始出现轻微的跛行和疼痛。经过一系列的检查和诊断,医生最终确定小明患有股骨头骨骺骨软骨病。医生解释说,这种疾病可能会导致股骨头的部分或全部坏死,但大多数患儿最终可以完全恢复正常活动水平。小明的家人非常担心,但医生的专业建议和治疗方案让他们感到安心。 股骨头骨骺骨软骨病的治疗主要是通过减轻症状和预防并发症来进行。医生可能会建议患儿避免过度活动,使用拐杖或其他辅助设备来减轻疼痛和压力。在某些情况下,可能需要进行手术干预。除了医学治疗外,家长还可以采取一些日常保健措施来帮助孩子恢复。例如,鼓励孩子进行适当的体育锻炼,保持健康的饮食习惯,并确保他们获得足够的休息和睡眠。 总的来说,股骨头骨骺骨软骨病虽然是一种严重的疾病,但大多数患儿都可以通过适当的治疗和日常保健恢复正常生活。作为家长,了解这种疾病的症状、治疗方法和预防措施至关重要,可以帮助我们更好地照顾和支持我们的孩子。

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文章 股骨头骨骺骨软骨病的治疗方法有哪些?

股骨头骨骺骨软骨病是一种自限性疾病,多数患者可以自愈。治疗的主要目标是帮助股骨头形成球形,提高关节包容性,从而恢复正常或接近正常的髋关节活动能力。对于轻度症状的患者,休息和避免剧烈运动通常足以缓解疼痛;对于疼痛较重的患者,医生可能会建议使用止痛药物,如布洛芬。 一位年轻的患者,名叫小明,经历了股骨头骨骺骨软骨病的折磨。他在运动中突然感到剧烈的疼痛,随后被诊断出患有此病。小明的医生建议他立即停止所有剧烈运动,并开始使用布洛芬缓解疼痛。经过几个月的休息和药物治疗,小明的症状得到了显著改善。 然而,对于一些病情较重的患者,手术可能是必要的。手术的目的是改善头臼包容问题,具体方法包括股骨近端内翻截骨术、内收肌腱和髂腰肌松解、髋臼造盖术等。选择哪种手术方法取决于病情的严重程度和个体差异。治疗周期和费用也会因人而异,需要根据具体情况进行评估。 除了药物和手术治疗外,外展支具也是一种常用的辅助治疗方法。这种支具可以帮助保持股骨头的包容性,避免镜日缘对股骨头的压迫,使股骨头受力均匀。患者在负重时使用外展支具,保持下肢伸直外展40°~50°,不需要内旋。 总之,股骨头骨骺骨软骨病的治疗需要根据个体情况进行个性化的选择和调整。无论是药物治疗、手术治疗还是辅助治疗,都需要在医生的指导下进行,以确保最佳的治疗效果和最小的风险。

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