- 是指同时伴有两种及以上类型的颈椎病
- 表现为头痛、头晕、肩颈痛、手臂麻木等
- 可治愈,包括手术治疗和非手术治疗
简介
颈椎病是颈椎退行性改变、颈椎损伤、先天性颈管狭窄等因素引起颈椎骨关节失稳松动、骨刺形成、韧带肥厚或其他软骨、肌肉、筋膜损伤及继发改变,刺激或压迫颈椎脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等所引起的一组复杂症状和体征。依据病理变化,颈椎病可分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、颈型五种,患有两种及以上类型的颈椎病,称为混合型颈椎病。
常表现为神经根型症状(如颈肩痛、颈部发僵、感觉障碍、活动受限等)、椎动脉型症状(如头晕、恶心、耳鸣、偏头痛、心慌等)、脊髓型症状(如感觉障碍、运动障碍、膀胱和直肠功能障碍等)、交感神经型症状(如颈项痛、头晕、头痛、耳鸣、呕吐、腹泻等)、颈型症状(颈部疼痛、活动受限等)。
本病可以治愈,大部分患者可通过保守治疗和药物治疗控制症状,减少复发,预后较好。严重患者(如颈椎病压迫神经和血管者)需行手术治疗。若不及时治疗,会严重影响患者的生活质量。
症状表现
常表现为神经根型颈椎病症状(如颈肩痛、颈部发僵、感觉障碍、活动受限等)、椎动脉型颈椎病症状(如头晕、恶心、耳鸣、偏头痛、心慌等)、脊髓型颈椎病症状(如感觉障碍、运动障碍、膀胱和直肠功能障碍等)、交感神经型颈椎病症状(如颈项痛、头晕、头痛、耳鸣、呕吐、腹泻等)、颈型症状(颈部疼痛、活动受限等)。
诊断依据
除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(观察颈部的活动范围、颈部疼痛的部位、颈椎的排列情况)、X线检查(观察是否有骨的破坏及颈椎的畸形、是否有骨刺、椎间隙狭窄以及颈椎后纵韧带骨化等)、CT检查(观察病变节段椎体前后缘、钩椎关节是否有骨质增生、是否存在后纵韧带骨化、黄韧带钙化或者骨化情况)、颈部核磁共振(观察椎管及脊髓受压部位和内部形态改变)、彩色多普勒(观察椎动脉有无供血不足)、肌电图(可以观察神经节段受损位置)等方式来诊断此病。
混合型颈椎病有哪些类型?
根据累及的组织不同,可以分为:
- 神经根型颈椎病
- 椎动脉型颈椎病
- 脊髓型颈椎病
- 交感神经型颈椎病
- 颈型颈椎病
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,好发于中老年人,由于电子产品的普及,现年轻人发病率逐年上升,暂无流行病学数据[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。大部分患者可通过保守治疗和药物治疗等控制症状,减少复发;严重压迫神经根或脊髓的患者需行手术治疗。若不及时治疗,会严重影响患者的生活质量。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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