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脊柱骨折介绍
  • 外伤或内因导致脊柱的连续性和完整性被破坏
  • 表现为颈腰背部疼痛、脊柱变形、活动受限等
  • 部分可治愈,包括保守治疗和手术治疗

简介

脊柱骨折一般是指颈椎、胸腰椎、骶尾椎骨质遭到破坏,从而出现损伤性骨折,临床上较为常见,约占全身骨折的5%~6%。本病多由交通事故、高处坠落及脊柱肿瘤脊柱结核骨质疏松等疾病引起,患者常表现为颈部或腰背部疼痛、肿胀脊柱后凸变形以及转头、抬头、翻身、坐立等活动受限等,若损伤伤及脊髓神经,还可能出现肢体运动障碍感觉障碍等症状。

本病主要以保守治疗和手术治疗为主,通过及时有效的治疗后可改善患者临床症状,恢复脊柱功能,经治疗后大多数患者预后较好;病情较重者可能导致瘫痪,危及生命健康[1]

症状表现:

常见症状为颈部或腰背部疼痛、脊柱后凸变形、转头或翻身等活动受限等。

诊断依据:

本病需根据病史(如交通意外、骨质疏松病史、其他疾病史等)和临床症状(颈部或腰背部疼痛、活动受限等),结合体格检查(患处肿胀和压痛、脊柱变形等)、影像学检查(X线、CT、MRI等检查结果明确脊柱骨折)等结果综合诊断。

脊柱骨折有哪些类型?

根据骨折的部位分类:

1.颈椎骨折

根据受伤时颈椎所处的位置分类:

(1)屈曲型损伤。

(2)垂直压缩型损伤。

(3)过伸损伤。

(4)齿状突骨折。

2.胸腰椎骨折

(1)根据骨折稳定性分类:

①稳定性骨折。

②不稳定性骨折。

(2)根据骨折形态分类:

①压缩骨折。

②爆裂骨折。

Chance骨折

④骨折-脱位[1]

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,约占全身骨折的5%~6%,以胸腰段骨折发生率最高,其次为颈、腰椎,胸椎最少[1][2]

是否可以治愈?

部分患者可以治愈。经手法整复、固定治疗等保守治疗或手术治疗后,可缓解疼痛,恢复脊柱生理结构稳定,大多数患者预后较好;若病情较重伤及脊髓神经,可能导致瘫痪,预后差。

是否遗传?

是否医保范围?

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高位截瘫,又称脊髓横贯性病变,是一种严重的神经系统疾病。它通常发生在第二胸椎以上的脊髓区域,导致患者出现四肢瘫痪,生活无法自理。 脊髓是人体神经系统的重要组成部分,负责传递大脑与身体其他部位的信息。当脊髓受到损伤时,会导致神经传导中断,从而引发截瘫。 导致高位截瘫的原因有很多,主要包括以下几种: 1. 脊柱骨折:脊柱骨折是导致高位截瘫最常见的病因之一。当脊柱受到外力撞击时,椎骨可能发生移位或变形,从而压迫脊髓。 2. 脱髓鞘疾病:如多发性硬化症、脊髓炎等疾病,会导致脊髓髓鞘受损,影响神经传导。 3. 肿瘤:脊髓肿瘤是导致高位截瘫的重要原因之一。肿瘤的生长和压迫会损害脊髓功能。 4. 自身免疫性疾病:如风湿性脊髓炎等疾病,会导致脊髓炎症,影响神经传导。 5. 脱水、电解质紊乱:脱水、电解质紊乱会影响神经系统的正常功能,导致截瘫。 高位截瘫的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗可以缓解症状,物理治疗和康复训练可以提高患者的生活质量。 以下是一个高位截瘫的案例: 小李是一名年轻的白领,一天在下班途中不幸遭遇车祸,导致脊柱骨折。经过紧急救治,小李被诊断为高位截瘫。在经过一段时间的康复治疗后,小李逐渐恢复了部分生活自理能力。

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高位截瘫,又称为脊髓横贯性病变,是一种严重的神经系统疾病。它通常发生在第二胸椎以上的脊髓水平,导致患者四肢瘫痪。这种疾病的原因多样,包括脊柱骨折、脊髓肿瘤、脊髓炎等。高位截瘫患者往往需要长期的治疗和康复,以下是一些针对这种疾病的治疗方法。 治疗高位截瘫的首要任务是解除脊髓压迫。这可能需要手术治疗,如椎管减压术或脊髓肿瘤切除。手术的目的是恢复脊髓的血液供应,减轻脊髓的压迫,并尽可能恢复神经功能。 除了手术治疗,康复治疗也是高位截瘫患者恢复的重要环节。康复治疗包括物理治疗、职业治疗和心理治疗。物理治疗可以帮助患者恢复运动功能,职业治疗可以帮助患者学习新的技能,适应新的生活方式,心理治疗则可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。 此外,药物治疗也可以帮助高位截瘫患者缓解症状。例如,一些药物可以减轻疼痛,改善神经功能,预防和治疗并发症。 除了正规治疗,高位截瘫患者的日常护理也非常重要。这包括定期进行肌肉按摩,预防压疮,保持皮肤清洁等。适当的饮食和锻炼也有助于提高患者的生存质量。 高位截瘫的治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力。虽然目前尚无根治方法,但通过综合治疗,许多高位截瘫患者仍然可以恢复部分功能,提高生活质量。

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