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坐骨神经盆腔出口狭窄症

坐骨神经盆腔出口狭窄症

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坐骨神经盆腔出口狭窄症介绍
  • 臀部深层软组织病变造成坐骨神经盆腔出口狭窄
  • 表现为走路脚尖点地、大腿及小腿有麻木感等
  • 首选保守治疗,保守治疗无效时可选择手术治疗

简介

坐骨神经盆腔出口狭窄症是由于臀部深层软组织病变造成坐骨神经盆腔出口狭窄,压迫、牵拉或刺激在此穿过的坐骨神经而出现的一组临床症候群,是引起坐骨神经痛的原因之一。臀部外伤、慢性劳损和环境因素、错误的推拿手法等亦可诱发本病。

患者主要表现为走路脚尖点地、大腿后侧及小腿外侧有麻木、疼痛感等。本病首选保守药物治疗,消除病因及诱因,保守治疗无效时,可选择手术治疗。经及时有效的治疗,多数患者可以治愈,预后较好;未经及时有效的治疗,或治疗效果不佳,症状有可能加重,引起足下垂等并发症,严重影响患者生活质量[1]

症状表现:

本病患者主要表现为走路脚尖点地、大腿后侧及小腿外侧有麻木、疼痛感等。

诊断依据:

临床医师结合患者症状(走路脚尖点地、下肢麻木,疼痛等)、体格检查(跟腱反射、跖反射等反射障碍)、肌电图(可呈现震颤电位或单纯相等变化)、神经传导速度测定(判断神经受损的程度)等检查可综合确诊本病。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。暂无其流行病学数据。

是否可以治愈?

可以治愈。本病首选保守药物治疗,消除病因及诱因,保守治疗无效时,可选择手术治疗。经及时有效的治疗,多数患者可以治愈,预后较好;未经及时有效的治疗,或治疗效果不佳,症状有可能加重,可能引起足下垂等并发症,可严重影响患者生活质量。

是否遗传?

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坐骨神经盆腔出口狭窄症相关问诊记录

患者因骨盆周围神经炎寻求在线药物治疗。医生询问患者情况后准备为其开药。患者女性36岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:8

医生建议:建议:针对骨盆周围神经炎,医生开具了相应的药物。患者需按医嘱使用,注意用药期间的禁忌和注意事项。同时,建议规范饮食和作息,保持健康的生活方式,避免油腻、辛辣、刺激食物,戒烟戒酒,注意休息和情绪管理。如有不适,请及时线下就诊复查。

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我有一个在骨盆位置的囊肿,已经十多年了,会时不时地感到腿部和腰部酸痛,想知道是否需要手术治疗?

就诊科室:脊柱外科

总交流次数:13

医生建议:根据您的描述,骨盆囊肿可能是导致您症状的原因。由于长期的神经压迫可能会加重症状,建议您去神经外科进行详细的检查和评估。如有必要,可能需要进行手术治疗。同时,保持良好的生活习惯和适当的锻炼也可以帮助缓解症状。

王磊鑫

主治医师

西安国际医学中心医院

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患者在骶髂关节处发现了一个肿瘤,ki67指标显示可能是恶性的,医生建议手术治疗,患者担心手术后能否正常生活,并询问是否是转移性神经内分泌肿瘤的晚期。

就诊科室:中医内科

总交流次数:13

医生建议:对于转移性神经内分泌肿瘤,手术治疗是必要的,骨盆重建可以帮助恢复正常行走。虽然这种肿瘤是低度恶性的,但由于已经转移,治愈率较低。我们会采取综合治疗措施,包括手术、化疗和放疗,以延长生存期和提高生活质量。同时,建议患者避免重体力劳动,保持良好的心态和营养状态,积极配合治疗。

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文章 坐骨神经盆腔出口狭窄症与梨状肌综合征:症状、诊断和治疗

坐骨神经盆腔出口狭窄症和梨状肌综合征都是影响坐骨神经的疾病。它们的主要症状是坐骨神经受损,导致放射性疼痛、运动感觉和反射的异常。长期不治疗可能会引起小腿肌肉萎缩和压痛点的出现。为了诊断这两种疾病,医生通常会进行梨状肌旋转试验和肌电图检查。 坐骨神经盆腔出口狭窄症主要是由于盆腔出口周围的病变引起的,而梨状肌综合征则是由梨状肌本身的病变所致。两者虽然有相似的症状,但治疗方法和预防措施可能会有所不同。对于坐骨神经盆腔出口狭窄症,物理治疗、药物治疗和手术可能是有效的治疗方法;而梨状肌综合征的治疗可能包括物理治疗、按摩和针灸等非手术治疗方法。 如果你怀疑自己患有这两种疾病中的任何一种,应该尽快就医。医生会根据你的症状和体检结果进行诊断,并制定相应的治疗计划。同时,保持良好的体态、避免长时间保持同一姿势和进行适当的体育锻炼也可以帮助预防这两种疾病的发生。

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文章 坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗方法有哪些?

坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗首选是保守治疗,通过消除引发疾病的因素和使用防治组织粘连、滋养神经的药物来改善症状。对于无效的保守治疗,手术治疗是一个可行的选择。 一位年轻的白领,长期坐在办公桌前工作,忽视了腰骶部的保暖和正确的坐姿,导致他出现了坐骨神经盆腔出口狭窄症的症状。经过一段时间的保守治疗,包括使用α-糜蛋白酶和维生素B族等药物,病情并未得到明显改善。最终,他选择了手术治疗,通过坐骨神经盆腔出口扩大减压术成功缓解了症状。 坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗需要根据个体情况进行调整。除了药物和手术治疗外,日常生活中的自我管理也非常重要。避免长时间坐着、避免腰骶部受寒、受潮和避免重手法推拿和臀部外伤等都是预防和治疗此类疾病的有效措施。 总的来说,坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗需要综合考虑多种因素,包括病情的严重程度、个体的身体状况和生活习惯等。通过合理的治疗和日常保健,可以有效地改善症状,提高生活质量。

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文章 如何区分腰椎管狭窄与其他脊柱疾病?

腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘退化、骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内径缩小,压迫神经根或脊髓。这种情况可能会引起腰痛、下肢无力、麻木等症状,严重影响患者的生活质量。然而,腰椎管狭窄的诊断并不总是那么容易,因为它需要与其他多种疾病进行鉴别。 首先,我们需要与腰椎间盘突出症进行区分。虽然两者都可能导致腰痛和下肢症状,但腰椎间盘突出症通常不会引起长期的腰骶部疼痛、两侧性腿不适、马尾神经性间歇性跛行等临床表现。此外,MRI或脊髓造影检查可以帮助我们进行鉴别。 其次,我们还需要考虑坐骨神经盆腔出口狭窄症。这种疾病主要表现为典型的坐骨神经干性受累症状,例如下肢疼痛、麻木等,而腰部多无明显症状。MRI检查也可以用来鉴别这两种疾病。 另外,马尾肿瘤也需要引起我们的注意。虽然早期难以与腰椎管狭窄鉴别,但中后期会出现持续性双下肢及膀胱直肠症状,疼痛呈持续性加剧,MRI检查有确诊价值。 此外,腰段继发性粘连性蛛网膜炎、下肢血管功能不全、下腰椎不稳、增生性脊柱炎、腰椎其他先天畸形、腰椎感染性及慢性腰肌劳损等疾病也需要与腰椎管狭窄进行鉴别。只有通过综合分析患者的临床表现、影像学检查结果等信息,才能做出准确的诊断。 如果您怀疑自己患有腰椎管狭窄或其他相关疾病,建议尽快就医,接受专业的检查和治疗。早期诊断和治疗可以有效缓解症状,改善生活质量。

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文章 坐骨神经盆腔出口狭窄症:原因、症状和治疗

坐骨神经盆腔出口狭窄症是一种常见的神经病变,通常由多种因素引起。这些因素可能包括肌肉僵硬、腰椎间盘突出症、骨盆骨折等。让我们深入了解每个因素是如何影响坐骨神经的。 首先,肌肉僵硬可能会导致坐骨神经受到压迫。坐骨神经穿越多个肌肉群,如果这些肌肉过度紧张或僵硬,会对神经施加压力,引发疼痛和不适。例如,长时间保持不良姿势,如久坐或站立,可能会导致臀部和大腿肌肉的紧张,进而影响坐骨神经的功能。 其次,腰椎间盘突出症也是一种常见的引起坐骨神经盆腔出口狭窄症的原因。当椎间盘向后突出时,可能会挤压坐骨神经根,引起疼痛、麻木和肌肉无力等症状。这种情况下,患者可能需要接受物理治疗、药物治疗或手术干预来缓解症状。 最后,骨盆骨折也可能导致坐骨神经的受压。骨盆骨折可能会改变骨盆的结构,进而压迫坐骨神经。这种情况下,患者可能需要接受手术治疗来修复骨盆结构并缓解神经压迫。 如果您怀疑自己患有坐骨神经盆腔出口狭窄症,应尽快就医。医生可能会建议进行影像学检查,如X光、CT扫描或MRI,以确定病因并制定相应的治疗计划。同时,保持良好的姿势和进行适当的体育锻炼也可以帮助预防和缓解症状。

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文章 探索坐骨神经盆腔出口狭窄症的病因与治疗

坐骨神经盆腔出口狭窄症是一种常见的神经系统疾病,主要由坐骨神经在盆腔出口处受到压迫引起。这种疾病的发生与多种因素有关,包括长期受寒、重手法按摩、臀部外伤等。其中,长期受寒是最常见的诱因之一。例如,某位患者在冬季经常在户外工作,长时间暴露在寒冷环境中,导致臀部肌肉组织受损,引发了局部炎症和水肿。随着时间的推移,这些炎症反应可能会演变成粘连,进一步压迫坐骨神经,引起一系列症状。 除了长期受寒外,重手法按摩也可能是该疾病的诱因。某位患者在一次按摩过程中,由于技师使用了过于强烈的力度,导致臀部肌肉组织受到创伤,进而引发了局部炎症和水肿。这种情况下,患者可能会出现坐骨神经受损的症状,包括臀部和下肢的疼痛、麻木、无力等。 此外,臀部外伤也是坐骨神经盆腔出口狭窄症的常见原因之一。例如,某位患者在一次车祸中受伤,臀部遭受了撞击,导致局部肌肉组织受损和炎症。随着时间的推移,这种炎症可能会演变成粘连,压迫坐骨神经,引起一系列症状。 针对坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗,首先需要确定病因。对于由长期受寒引起的病例,可以采取保暖措施,避免在寒冷环境中长时间停留。对于由重手法按摩引起的病例,应该选择合适的按摩技巧和力度,避免对臀部肌肉组织造成过度的压力和创伤。对于由臀部外伤引起的病例,需要及时进行适当的处理和康复训练,防止局部炎症和水肿的发展。 总的来说,坐骨神经盆腔出口狭窄症是一种需要引起重视的疾病。通过了解其病因和治疗方法,我们可以更好地预防和管理这种疾病,提高生活质量和工作效率。

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文章 坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗方法有哪些

坐骨神经盆腔出口狭窄症是骨科不常见的一种疾病,是因为各种原因引起骨盆出口的狭窄,有可能压迫神经从而引起的腿痛、麻木等症状,那么坐骨神经盆腔出口狭窄症治疗方法有哪些呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。 坐骨神经盆腔出口狭窄症治疗可以分为保守治疗和手术治疗,如果保守治疗无效或者病情进行性加重再考虑行手术治疗。 1.非手术疗法 去除病因:避免久站久弯腰,要避免腰骶部受寒冷,避免不正规的手法推拿等。 防止组织的粘连:可以使用胎盘组织液,一般每天 1 次,30 次作为一个疗程治疗,作用效果可以的,副作用很少;也可以用α-糜蛋白酶,这个作用较强,但有引起出血风险可能。 营养神经类药物:主要有维生素类,甲钴胺类等。 康复治疗:如理疗、针灸、推拿按摩、小针刀、局部封闭治疗; 外用活血止痛药物。 2、手术疗法对针对上述疗法无效果或者患者症状比较严重需要尽早康复的化妆,可以行坐骨神经盆腔出口扩大减压手术。手术治疗是有风险的,会引起其他部位损伤、出血、感染、损伤加重等可能,所以术前要认真检查清楚、术中注意保护,术后康复也很重要的。 综上所述,坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗方法有有保守治疗和手术治疗两大类,这个疾病的预后一般还是不错的。

张国栋

主治医师

广东省干部疗养院

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文章 坐骨神经盆腔出口狭窄症怎么办

坐骨神经盆腔出口狭窄症怎么办 坐骨神经盆腔出口狭窄症,一种较为罕见的骨科疾病,其成因多样,主要包括骨盆出口结构的异常或受损,导致出口狭窄,进而压迫坐骨神经,引发一系列症状,如腿痛、麻木等。面对这一病症,患者应该如何应对呢?本文将从疾病成因、症状表现、治疗方法等方面进行详细介绍,帮助患者了解这一病症,以便及时采取相应的治疗措施。 一、疾病成因及症状表现 坐骨神经盆腔出口狭窄症的成因主要包括以下几种: 1. 先天性骨盆出口畸形:部分患者出生时就存在骨盆出口的畸形,导致出口狭窄。 2. 骨折或骨盆损伤:骨盆骨折或损伤后,可能导致骨盆出口结构受损,引发狭窄。 3. 骨质疏松:骨质疏松可能导致骨盆结构变薄,容易发生骨折或变形,从而引发出口狭窄。 4. 肿瘤或其他疾病:某些肿瘤或其他疾病也可能导致骨盆出口狭窄。 坐骨神经盆腔出口狭窄症的症状主要包括: 1. 腿部疼痛:疼痛可表现为钝痛、刺痛或放射性疼痛,疼痛部位可涉及臀部、大腿、小腿及足部。 2. 麻木:患者可能会感到腿部麻木,尤其是在夜间或长时间保持同一姿势时。 3. 肌肉无力:由于神经受压,患者可能会出现肌肉无力或萎缩。 二、治疗方法 坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。 1. 保守治疗: (1)去除病因:避免久站久坐、避免腰部受凉,避免不正规的手法推拿等。 (2)药物治疗:使用营养神经类药物,如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。 (3)康复治疗:进行理疗、针灸、推拿按摩、小针刀、局部封闭治疗等。 (4)外用药物:使用活血止痛药物,如云南白药、红花油等。 2. 手术治疗: 对于保守治疗无效或病情较重的患者,可考虑手术治疗。手术方法包括坐骨神经盆腔出口扩大减压手术等。 三、日常保养及预防 1. 注意腰部保暖,避免腰部受凉。 2. 保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势。 3. 加强腰部肌肉锻炼,提高腰部稳定性。 4. 定期进行体检,早期发现并治疗相关疾病。 总之,坐骨神经盆腔出口狭窄症是一种需要引起重视的骨科疾病。了解疾病的成因、症状及治疗方法,有助于患者及时采取相应的治疗措施,提高生活质量。

运动与健康

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文章 坐骨神经盆腔出口狭窄症的一般治疗方案

坐骨神经盆腔出口狭窄症是一种常见的疾病,其特点是坐骨神经受到压迫,导致疼痛、麻木等症状。本文将介绍坐骨神经盆腔出口狭窄症的一般治疗方案,包括非手术治疗和手术治疗。 一、非手术治疗 1. 消除致病因素:长期坐位、腰骶部受寒、重手法推拿和臀部外伤等均应避免,以免加重症状。 2. 防治组织粘连:可以使用胎盘组织液、α-糜蛋白酶等药物,以防止组织粘连,缓解症状。 3. 补充神经滋养剂:维生素B1、B6、B12等药物可以补充神经滋养,缓解症状。 4. 其他治疗:理疗、中草药外敷、复方丹参注射液等也可以作为辅助治疗方法。 5. 休息:对于急性发作的患者,应绝对卧床休息,并可以使用利尿药物消除局部水肿。 二、手术治疗 对于非手术治疗无效或症状较严重的患者,可以考虑手术治疗,如坐骨神经盆腔出口扩大减压术。 三、预后 经过治疗,坐骨神经盆腔出口狭窄症的预后通常较好,患者可以恢复正常生活和工作。

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文章 引起坐骨神经盆腔出口狭窄症的原因是什么

坐骨神经盆腔出口狭窄症是一种常见的神经压迫性疾病,其发病原因复杂多样。 首先,臀部外伤、慢性劳损以及长期在潮湿寒冷环境下工作等因素都可能导致坐骨神经受到压迫和刺激,从而引发出口狭窄症。 其次,重手法推拿也可能成为诱发因素。一些临床病例显示,约半数的坐骨神经盆腔出口狭窄症患者是由于重手法推拿导致局部肌肉组织创伤性反应而发病。 此外,局部组织的炎症也是导致出口狭窄的重要原因。长时间的外伤、劳损和寒冷刺激会导致臀深部组织发生纤维织炎,进而引发水肿、渗出和粘连,从而增加局部组织的内压,缩小出口处的有效空隙。 坐骨神经由于其本身的敏感性以及解剖结构,在出口狭窄症中首先受到压迫。神经干受压后,早期表现为功能性改变,但长期压迫会导致器质性改变,难以完全恢复。 治疗坐骨神经盆腔出口狭窄症需要综合考虑多种因素,包括病因、病情严重程度等。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 在日常生活中,预防坐骨神经盆腔出口狭窄症的发生需要注意以下几点: 1. 避免长时间保持同一姿势,定期变换体位,避免肌肉过度疲劳。 2. 加强体育锻炼,增强肌肉力量,提高关节稳定性。 3. 注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中。 4. 避免重手法推拿等可能引起局部损伤的行为。

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文章 椎管狭窄如何做诊断鉴别

椎管狭窄是一种常见的神经系统疾病,其主要症状为腰痛、下肢疼痛、麻木和无力。为了准确诊断椎管狭窄,医生会进行一系列检查和鉴别诊断。 首先,医生会详细询问病史,了解患者的症状和病史,并进行体格检查。常见的检查包括: 1. X光片:可以显示椎骨的形态和位置,帮助判断是否存在椎管狭窄。 2. CT扫描:可以更清晰地显示椎管内部结构,如椎间盘、椎骨和软组织等。 3. MRI:可以更详细地显示椎管内部结构,包括脊髓、神经根和血管等。 其次,医生会进行鉴别诊断,以排除其他可能导致类似症状的疾病。常见的疾病包括: 1. 腰椎间盘突出症:患者通常会有剧烈的根性症状,如疼痛、麻木和无力,且屈颈试验和直腿抬高试验多为阳性。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症:患者通常腰部无症状,且压痛点位于环跳穴处。 3. 马尾部肿瘤:患者通常会有持续性双下肢和膀胱、直肠症状,疼痛呈持续性加剧。 4. 腰段继发性粘连性蛛网膜炎:患者通常会有长期患腰椎椎管狭窄症的历史,且椎管长期受压可继发本病。 5. 其他疾病:如下腰椎不稳症、增生性脊柱炎、腰椎其他先天性畸形、腰椎感染性疾患及慢性腰肌劳损等。

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