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室间隔肥厚

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室间隔肥厚介绍

简介

室间隔肥厚病因有原发性和继发性因素,原发性主要是指肥厚性心肌病,多为先天性因素,继发性是由于心脏负荷异常引起的病变,如高血压主动脉瓣狭窄导致心脏后负荷加重,而引发室间隔肥厚。本病临床较为常见。我国患病约为1/500,各年龄均可发生此病,儿童死亡率较高[1]。该病患者通常在劳累、情绪激动后出现乏力晕厥,呼吸困难,心前区疼痛。原发性因素导致的室间隔肥厚是青少年运动后猝死的常见原因,也是心力衰竭的主要原因。本病目前无法治愈,β受体阻断剂为该病的一线治疗药物,还可进行室间隔消融术,通过治疗可改善症状,预防不良事件发生。

症状表现:

患者常见症状为劳累、情绪激动后出现乏力晕厥、呼吸困难、心前区疼痛等。

诊断依据:

依据患者在劳累、情绪激动后乏力晕厥,呼吸困难,心前区疼痛等症状,结合超声心电图发现左侧室间隔非对称性肥厚,室间隔厚度与心室后壁之比>1.3,肥厚部位也可局限于心尖部,即可诊断。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。我国患病约为1/500,各年龄均可发生此病,儿童死亡率较高[1]

是否可以治愈?

本病目前无法治愈,可以通过药物或外科治疗改善症状,提高患者生活质量。

是否遗传?

是否医保范围?

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室间隔肥厚相关问诊记录

46岁男性,高血压患者,发现室间隔基底段增厚,甘油三酯偏高,高密度脂蛋白胆固醇正常,寻求治疗建议。患者男性46岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:26

医生建议:针对高血压导致的室间隔增厚,建议定期监测血压和心脏状况,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等。对于甘油三酯偏高,建议服用非诺贝特等降脂药物,同时注意饮食控制,减少高脂肪食物的摄入。高密度脂蛋白胆固醇水平正常,无需特别处理。保持健康的生活方式对于控制病情非常重要。

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患者在两家医院做心脏彩超,结果差异大,下级医院诊断为心衰,上级医院则认为没大问题,患者有高血压,运动后喘气,疑问室间隔肥厚的严重性。患者男性18岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:48

医生建议:根据患者的情况,**高血压**和**肥胖**可能是导致**室间隔肥厚**的原因之一。目前看来,患者的状况并不严重,但建议患者**控制体重**,**定期监测血压**,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯。如有必要,可以进一步进行**心脏磁共振**检查以更准确评估心脏状况。同时,建议患者选择权威医院如**阜外**或**安贞医院**进行详细检查,遵医嘱调整生活方式和药物治疗。

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婆婆确诊肥厚型心肌病,老公有室间隔增厚,担心遗传给孩子怎么办?患者男性43岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:31

医生建议:对于肥厚型心肌病,首先需要明确的是,虽然该病有遗传倾向,但室间隔增厚也可能是由高血压等因素引起的。建议先通过心脏超声检查了解孩子的心脏状况,若无异常,孩子可以正常参加体育活动,但需避免剧烈运动。对于高血压患者,应坚持服用降压药物,定期监测血压,保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、保持良好心态等。对于有肥厚型心肌病家族史的家庭成员,建议定期进行心脏检查,以便早期发现问题,早期干预。

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室间隔肥厚相关科普内容

文章 高血压与心脏疾病:揭秘二者之间的密切关系

在日常生活中,许多人会在体检时发现自己的心脏存在一些问题。这可能是由于血压高导致的。高血压会使心脏负担加重,导致左心室增大,室间隔肥厚。下面,我们将通过一个案例,为大家详细解释高血压与心脏疾病之间的关系。 李先生今年45岁,平时身体健康,但最近在体检时,医生发现他的血压偏高,且心脏B超显示左心室增大,室间隔肥厚。李先生非常担心,不知道这是什么意思。 医生解释说,高血压是导致心脏疾病的主要原因之一。当血压持续升高时,心脏需要承受更大的压力,从而引起心脏结构和功能的改变。左心室增大和室间隔肥厚是高血压引起的心脏病变的典型表现。 为了控制血压,医生建议李先生服用降压药物,并注意休息,避免过度劳累。同时,医生还提醒李先生,控制血压对于预防心脏病至关重要。 除了药物治疗,李先生还需要注意以下几点: 1. 饮食方面:减少盐分摄入,多吃蔬菜水果,保持低脂饮食。 2. 生活方式:戒烟限酒,保持良好的作息时间,适当进行有氧运动。 3. 定期体检:及时发现血压变化,预防心脏病的发生。 通过李先生的案例,我们可以看到,高血压与心脏疾病之间存在着密切的关系。为了保护心脏健康,我们一定要重视血压的控制,养成良好的生活习惯。

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文章 非梗阻型肥厚性心肌病:如何应对室间隔24mm的严重畸形?

非梗阻型肥厚性心肌病,是一种常见的心脏疾病,主要表现为心脏肌肉肥厚,而不会导致心脏瓣膜狭窄或关闭不全。其中,室间隔肥厚是最常见的一种类型,当室间隔厚度达到24mm时,通常被认为是较为严重的畸形。 患有非梗阻型肥厚性心肌病的患者,常常会出现心慌、气短、心口疼等症状。这些症状可能会在剧烈运动、情绪激动或者站立时加重。因此,如果出现这些症状,应该及时就医。 在检查过程中,医生会通过心电图、超声心动图等检查手段,对患者的病情进行评估。对于室间隔24mm非梗阻型肥厚性心肌病的患者,医生通常会建议到正规医院的心脏内科就诊,根据医生的建议和自身的具体情况,采取合适的治疗方法。 治疗非梗阻型肥厚性心肌病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,来减轻心脏的负担,缓解症状。手术治疗主要是通过心脏手术,来减轻室间隔的肥厚程度,改善心脏功能。 除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常的保养。比如,要避免剧烈运动,保持良好的作息习惯,合理饮食,戒烟限酒等。这些都有助于改善心脏功能,减轻症状。 以下是一个真实的案例:李先生,45岁,患有非梗阻型肥厚性心肌病。他平时经常感到心慌、气短,尤其是在运动后。经过检查,医生发现他的室间隔厚度达到了24mm。经过一段时间的药物治疗和手术治疗,李先生的心慌、气短症状得到了明显改善,生活质量也得到了提高。

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文章 揭秘心脏肥厚梗阻性心肌病:病因、诊断、治疗与日常保养

心脏肥厚梗阻性心肌病,简称梗阻性心肌病,是一种较为罕见的疾病。这种疾病的主要特征是心室肌肥厚,尤其是室间隔,导致左心室流出道狭窄,从而引发心功能不全。本文将围绕这一疾病展开,从病因、诊断、治疗以及日常保养等方面进行详细介绍。 一、病因 梗阻性心肌病的病因尚不完全明确,但研究表明,遗传因素在其中起着重要作用。此外,高血压、冠心病等心血管疾病也可能诱发此病。 二、诊断 梗阻性心肌病的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。患者在活动后常出现心悸、气促、胸痛等症状。体检时,医生可在胸骨下段左缘听到收缩期杂音。超声心动图检查是诊断此病的重要手段,可显示心室肥厚、流出道狭窄等特征。心导管检查和心室造影等检查也有助于确诊。 三、治疗 梗阻性心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可减轻心脏负担,改善心功能。手术治疗主要针对严重梗阻的患者,通过心脏起搏器植入、室间隔减容术等方法,减轻流出道狭窄。 四、日常保养 对于梗阻性心肌病患者来说,日常保养至关重要。患者应遵循以下建议: 1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。 2. 适度运动,增强体质。 3. 注意饮食,保持营养均衡。 4. 定期复查,遵医嘱用药。 五、总结 梗阻性心肌病是一种严重的心脏疾病,需要引起重视。通过早期诊断、规范治疗和良好的日常保养,患者可以改善生活质量,延长生存期。

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文章 肥厚型心肌病:治疗与日常保养的重要性

肥厚型心肌病,又称肥厚型梗阻性心肌病,是一种常见的遗传性心脏病。该病的主要特征是心室肌肥厚,尤其以室间隔肥厚最为明显。这种肥厚可能导致心脏泵血功能受损,引起呼吸困难、胸痛等症状。 针对肥厚型心肌病的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可以缓解症状,控制病情进展。然而,药物治疗并不能改变心脏的结构,因此需要定期进行心脏彩超检查,观察室间隔是否继续肥厚。 对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括室间隔减容术、心肌切除术等。虽然手术风险较高,但术后长期随访结果显示,约70%的患者生存10年以上,50%的患者生存15年以上。 除了药物治疗和手术治疗,患者还应注意日常保养。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,有助于改善病情,提高生活质量。 对于肥厚型心肌病患者来说,选择正规医院和专科医生进行诊治至关重要。心外科是治疗肥厚型心肌病的主要科室,患者应选择有丰富经验和良好口碑的医院就诊。

医疗星辰探秘

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文章 肥厚型心肌病:了解疾病、治疗与日常保养

肥厚型心肌病是一种心脏肌肉疾病,其特征是心脏肌肉过度增厚,导致心脏功能受损。 肥厚型心肌病可以发生在心脏的多个部位,包括全心、室间隔、心室游离壁、心尖及乳头肌等。其中,室间隔肥厚最为常见,心室壁的肥厚程度可以超出正常值3倍以上,且不同部位的肥厚程度可能不同,左心室肥厚的情况更为常见。 针对肥厚型心肌病的治疗,主要目标是缓解症状和预防猝死。钙通道阻滞药是治疗有症状性肥厚型心肌病的重要药物之一,例如维拉帕米等。 在实际治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了药物治疗,患者还应注意日常保养,如避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。 以下是一个关于肥厚型心肌病的案例: 张先生,45岁,患有肥厚型心肌病。起初,他并没有明显的症状,但经过检查发现,他的心脏已经出现了明显的肥厚。在医生的指导下,张先生开始服用维拉帕米等药物,并注意日常保养。经过一段时间的治疗,他的症状得到了明显改善。

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文章 揭秘梗阻性心肌病的治疗与日常保养

梗阻性心肌病,一种常见的特发性心肌病,其特征是左心室或右心室向心性肥厚,常为不对称肥厚,可累积室间隔。这种疾病通常具有常染色体显性遗传特征。为了诊断梗阻性心肌病,心脏彩色多普勒超声是一种重要的非侵入性检查,可以帮助识别是否存在梗阻。当室间隔厚度超过18毫米,室间隔与左室游离壁厚度的比例大于1.5,并且伴随二尖瓣前叶收缩期前移时,可以确诊。 治疗梗阻性心肌病的方法包括药物治疗、微创手术和心脏手术。药物治疗中最重要的是β受体阻滞剂,它需要逐渐增加剂量,直到达到最大剂量或最大剂量之前。在选择β受体阻滞剂时,应避免选择具有血管扩张作用的药物。室间隔心肌消融术是一种微创手术,通过酒精消融室间隔肥厚部分,减轻堵塞。如果药物治疗无效,可以考虑室间隔心肌切除术,即切除肥厚心肌的一部分,以减轻堵塞。此外,植入永久性起搏器也可以预防猝死,这是梗阻性心肌病最常见、最危险的并发症。 除了药物治疗和手术,患者还需要注意日常保养。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,对控制病情和预防并发症至关重要。此外,患者应定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化并及时调整治疗方案。 李先生是一位梗阻性心肌病患者。他曾经因为胸痛、呼吸困难等症状而感到痛苦。经过诊断,他被确诊为梗阻性心肌病。在医生的建议下,他开始接受β受体阻滞剂治疗,并定期进行复查。在治疗过程中,李先生也注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和充足睡眠。经过一段时间的治疗,李先生的症状得到了明显缓解,生活质量也得到了提高。 总之,梗阻性心肌病是一种常见的特发性心肌病,需要通过药物治疗、微创手术和心脏手术等多种方法进行治疗。患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以控制病情和预防并发症。

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文章 解读SAM征阳性:肥厚型梗阻性心肌病的重要特征

心脏健康是我们日常生活中不可忽视的重要问题。最近,越来越多的人开始关注心脏超声检查中的SAM征阳性现象。那么,SAM征阳性到底是什么?它与肥厚型梗阻性心肌病有何关系? 在正常情况下,心脏的左心室收缩时,二尖瓣及所有瓣膜向后运动,以便将血液有效地向前方主动脉移动。然而,当患者存在肥厚梗阻型心肌病时,情况就不同了。心室在收缩过程中,二尖瓣的前叶会向前移动,而不是向后移动,这就是所谓的SAM征阳性。 肥厚型梗阻性心肌病是一种常见的心脏疾病,主要特点是心肌过度肥厚,导致心脏泵血功能受损。这种疾病的发生可能与遗传、环境因素等多种因素有关。SAM征阳性是该疾病的一个重要特征,通过心脏超声检查可以明确诊断。 除了肥厚型梗阻性心肌病外,室间隔肥厚也可能导致SAM征阳性。这种情况下,肥厚的室间隔由于收缩无力,会引起其他部位的心肌代偿性收缩,进而牵拉瓣膜向前移动。 那么,如果你被诊断出SAM征阳性,应该怎么办?首先,需要寻求专业医生的帮助,进行详细的检查和评估。医生可能会建议你进行心脏超声、心电图、血液检查等一系列检查,以了解你的具体情况。根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。 此外,日常生活中也有一些保健措施可以帮助预防和管理肥厚型梗阻性心肌病。例如,保持健康的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累,控制血压和血脂等。这些措施虽然不能根治疾病,但可以帮助减缓病情进展,提高生活质量。 最后,让我们来看一个真实的案例。小王,35岁,近期经常感到心悸和气短,尤其是在剧烈运动后。经过心脏超声检查,医生发现他存在SAM征阳性,进一步检查确诊为肥厚型梗阻性心肌病。小王接受了药物治疗和生活方式调整,目前病情稳定,生活质量明显提高。

疾病解码者

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文章 高血压性心脏病:如何及时发现和治疗

高血压性心脏病是一种常见的心血管疾病,它是由长期高血压引起的。这种疾病会导致心脏结构和功能的改变,包括心肌肥厚、心脏扩大、室间隔肥厚和左室壁肥厚等。这些改变会使心脏在泵血时更加困难,增加心脏的工作负担,长期下来可能会导致心力衰竭。 高血压性心脏病的发展是一个缓慢的过程,通常需要多年甚至几十年的时间。然而,如果不及时采取有效的治疗措施,病情可能会迅速恶化。因此,对于高血压患者来说,定期进行心脏超声和心电图检查非常重要,以便及早发现任何可能存在的心脏问题。 在这里,我想分享一个真实的案例。我的一位患者,名叫李先生,他是一名60岁的退休工人。李先生有高血压的家族史,但他从来没有在意过自己的血压情况。直到有一天,他突然感到胸闷和呼吸困难,于是他来到我这里就诊。经过一系列检查,我们发现他的左心房和左心室已经出现了明显的结构改变,心肌也明显肥厚。这些都是高血压性心脏病的典型表现。 幸运的是,我们及时发现了李先生的病情,并给他开了一些降压药物和心脏保护药物。同时,我们也建议他改变生活方式,包括控制饮食、增加运动量和减少压力等。经过几个月的治疗和生活方式调整,李先生的血压得到了有效控制,心脏功能也明显改善。现在,他已经可以正常工作和生活了。 这个案例告诉我们,高血压性心脏病并不可怕,只要我们及时发现和治疗,就可以有效地控制病情,甚至逆转病情的发展。因此,我强烈建议所有高血压患者定期进行心脏检查,并积极采取药物和生活方式干预,以保护自己的心脏健康。

健康驿站

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文章 左室高电压:日常如何管理和治疗

心电图左室高电压是一种常见的心电图表现形式。它可以出现在生理状态下,尤其是在体型瘦弱的人群中。这种情况通常不需要特殊治疗,但仍然需要定期观察和进行心脏彩超检查,以排除心室肥厚等可能的病理状态。 然而,在病理性状态下,左室高电压往往与左室肥厚相关。这种情况可能见于高血压性心脏病、左心室肥厚、室间隔肥厚等疾病。治疗策略通常包括降压治疗和改善心肌重构的药物治疗。例如,β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等药物,以及肾素-血管紧张素系统抑制剂,如沙坦类、普利类药物,都是常用的治疗选项。 肥厚型心肌病也可能导致左室高电压。这种情况需要系统性的诊疗,包括药物治疗和可能的手术干预。对于肥厚型梗阻性心肌病的患者,手术治疗可能是必要的,包括内科和外科的干预措施。 在日常生活中,预防和管理心脏病的风险因素至关重要。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,可以有效降低心脏病的发生率。同时,定期体检和心电图检查也是非常重要的,可以及早发现心脏问题并采取相应的治疗措施。 案例分享:张先生是一位40岁的高血压患者,近期在体检中发现心电图显示左室高电压。经过详细的检查和评估,医生诊断他患有左心室肥厚,并开始了相应的治疗。张先生在医生的指导下,改变了不良的生活习惯,开始了规律的锻炼和健康饮食,并按时服用降压药物和改善心肌重构的药物。经过一段时间的治疗和管理,张先生的左室高电压得到了有效控制,心脏功能也逐渐恢复正常。

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文章 心电图检查:揭示心脏健康的秘密

心电图检查是一种常见的非侵入性心脏检查方法,它可以提供关于心脏功能和健康状况的重要信息。这种检查对于诊断和管理多种心脏疾病至关重要。通过心电图检查,医生可以检测到心脏的电活动并记录下来,从而帮助他们识别可能存在的问题。 首先,心电图检查可以用来检测心脏肥大。心脏肥大可能是由于高血压、心脏瓣膜疾病或其他心脏问题引起的。通过分析心电图上的波形,医生可以确定心脏的大小和功能是否正常。例如,如果R波或S波的高度增加,或者R+S比值异常,可能表明心室肥大;如果P波形状或大小改变,可能表明心房肥大。 其次,心电图检查也可以帮助医生诊断心脏缺血。心脏缺血是指心脏肌肉没有得到足够的氧气和营养,可能导致心绞痛、心肌梗死等严重问题。通过观察ST段的变化,医生可以判断是否存在心脏缺血。如果ST段水平型或下行型压低,或者ST段弓背向上抬高,可能表明心脏缺血。 此外,心电图检查还可以检测心律失常。心律失常是指心脏的节律或频率异常,可能导致心跳过快、过慢或不规则。例如,如果PR间期延长或P波脱落,可能表明病态窦房结综合征或房室传导阻滞;如果出现左束支传导阻滞或右束支传导阻滞,可能会影响心脏的正常功能。 心电图检查还可以用来诊断异位心律,包括房性期前收缩、室性早搏、交界性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速和室上性心动过速等。这些心律失常可能是由于心脏结构问题、电解质紊乱、药物副作用或其他因素引起的。 最后,心电图检查也可以帮助医生诊断其他心脏疾病和电解质紊乱。例如,如果心电图上出现U波或T波深倒,可能表明低钾血症或其他电解质紊乱;如果发现室间隔肥厚或肥厚性心肌病的迹象,可能需要进一步的检查和治疗。 总之,心电图检查是一种非常有用的工具,可以帮助医生诊断和管理多种心脏疾病。通过了解心电图检查的目的和应用,患者可以更好地理解自己的心脏健康状况,并采取适当的预防和治疗措施。

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