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继发性心肌病

继发性心肌病

别名:特异性心肌病

就诊科室:

心血管内科 急诊科

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继发性心肌病介绍
  • 主要表现为呼吸困难、易疲劳、心律不齐
  • 病因明确,无有效预防措施,不具传染性
  • 药物、手术治疗可治愈,避免并发心律失常

简介

心肌病是指除先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病以外的,以心肌病变为主要表现,并伴有心功能障碍的一组疾病[1]。本病临床较为常见,可分为原发性和继发性两类,继发性心肌病又称特异性心肌病,是系统性疾病累及的心肌病变,为全身性疾病的一个组成部分。继发性心肌病常常有明确的病因,主要包括缺血性心肌病、围生期心肌病、酒精性心肌病、高血压性心肌病、淀粉样变心肌病、药物中毒性心肌病、放射性心肌病、应激性心肌病等[1]。典型临床症状是活动时呼吸困难、易疲劳、胸闷、心悸等。本病部分患者可以治愈,治疗上通过及时的药物治疗与手术治疗,多数患者可缓解症状,若不尽早治疗,随着病情的进展,患者可能会出现心力衰竭,合并心律失常,甚至发生猝死。

症状表现:

典型症状是活动时呼吸困难、易疲劳、胸闷、心悸等。

诊断依据:

依据呼吸困难、活动耐量下降等心血管系统表现,结合心电图、超声心动图、心脏磁共振等检查结果显示存在心肌病变,即可确诊。

继发性心肌病有哪些类型?

依据具体病因可分为:

  • 缺血性心肌病
  • 高血压性心肌病
  • 酒精性心肌病
  • 围产期心肌病
  • 糖尿病性心肌病
  • 甲状腺功能亢进性心肌病
  • 系统性红斑狼疮性心肌病

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。我国目前暂无确切的流行病学数据研究。

是否可以治愈?

部分患者可以治愈。通过药物治疗与手术治疗可缓解症状,改善患者生活质量。

是否遗传?

是否医保范围?

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继发性心肌病相关问诊记录

我最近总是感到浑身无力,食欲不振,体温35.3度,心情也很糟糕。恶心和咳嗽大约半个月了,没有痰。偶尔会有反酸现象,今天睡觉时感觉一会儿热一会儿冷。请问这是什么病?患者男性29岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:28

医生建议:根据患者的症状,可能存在上呼吸道感染胃食管反流病心肌功能损伤等问题。建议患者进行胃镜检查和心脏功能的血液检测,以便医生做出准确的诊断。同时,患者应该注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食结构。在明确诊断之前,不建议随意服用药物。

余伟

主治医师

绍兴市中心医院医共体滨海分院

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我有流鼻涕、咳嗽和胸口疼的症状,拍了胸片没有问题,但抗O值一直不降反增,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性13岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:43

医生建议:根据你的症状和检查结果,初步诊断为呼吸道感染合并心肌损伤,可能与链球菌感染有关。建议继续使用消炎药治疗一到两周,并定期复查肝肾功能。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强免疫力也很重要。

高丽萍

副主任医师

元氏县妇幼保健院

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我心脏左侧时不时抽疼,压迫后心慌心跳加速,生完小孩后有胸闷感,心电图每年两次都显示t波改变,医生初步诊断为心肌劳损。请问这是什么原因?患者女性33岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:31

医生建议:根据你的症状和检查结果,可能存在心肌损伤,需要进一步的检查来确定。建议你做24小时动态心电图以了解心脏的动态变化。同时,日常生活中要注意避免熬夜和感冒受凉,感冒期间不要过度劳累。可以服用曲美他嗪来帮助改善心脏功能。

郭胜存

副主任医师

郑州大学第一附属医院

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继发性心肌病相关科普内容

文章 揭秘心肌疾病:病因、治疗与预防

心肌疾病,作为心脏病的一种,通常与冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等疾病区分开来。这类疾病可以分为原发性和继发性两大类。原发性心肌疾病通常病因不明,可能与家族遗传因素有关,如扩张性心肌病和肥厚性心肌病。这些疾病通常表现为心脏结构的改变,如心腔扩大,导致心脏功能下降。治疗这类疾病的关键在于早期发现和及时干预,通过调整心脏负荷、使用强心利尿药物以及逆转心肌重构等方式,控制病情发展。 而继发性心肌疾病则是由其他疾病或因素引起的,如长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加等。这些因素通常可以通过及时干预得到缓解。例如,长期饮酒导致的心肌病可以通过戒酒、调整饮食等方式进行控制。 在临床实践中,医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。对于原发性心肌疾病,医生会通过询问病史、体格检查、心电图、超声心动图等手段进行诊断。对于继发性心肌疾病,医生会针对原发疾病进行治疗。 除了药物治疗,生活方式的调整也是治疗心肌疾病的重要环节。患者应该保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,控制体重,戒烟限酒等。 此外,患者还应该定期到医院进行随访,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。

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文章 心肌病病因与预防

心肌病是一种常见的慢性心脏病,它涉及到心脏肌肉的病变,可能导致心脏功能受损。根据病因的不同,心肌病可分为原发性和继发性两大类。 原发性心肌病,是指病因不明的心肌病,主要包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。这类心肌病常常具有家族遗传倾向,例如扩张性心肌病和肥厚性心肌病就与家族遗传密切相关。这些疾病会导致心腔扩大,心肌收缩力下降,最终可能引发心脏功能衰竭。对于这类心肌病,治疗的关键在于早期发现和干预,通过控制血压、减轻心脏负担、逆转心肌重构等措施来延缓病情进展。在疾病晚期,当心脏功能严重受损时,可能需要考虑心脏移植等治疗方案。 继发性心肌病,则是由于其他疾病或因素引起的,如长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加等。这类心肌病的病因相对明确,因此可以通过改变生活方式、治疗原发疾病等方式进行干预,以延缓病情的发展。 以下是一个心肌病患者的案例:张先生,45岁,因长期饮酒被诊断为扩张性心肌病。在医生的建议下,他戒酒并开始进行药物治疗,同时调整饮食和生活习惯。经过一年的治疗,他的心脏功能得到了明显改善。 在日常生活中,预防心肌病的发生非常重要。以下是一些预防措施: 1. 健康饮食:保持均衡的饮食,减少高脂肪、高盐分的食物摄入。 2. 适量运动:坚持适量的运动,增强心脏功能。 3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会对心脏造成损害,应尽量避免。 4. 定期体检:定期进行体检,及早发现心脏疾病。

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文章 心肌病的识别与预防

心肌病,这个名字听起来似乎离我们很遥远,但实际上,它是一种与心脏病密切相关的心脏疾病。心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两种,其中原发性心肌病的病因尚不明确,而继发性心肌病则多由其他疾病引起。 当心脏受到病菌感染或其他因素影响时,就可能发生心肌病。这种疾病会导致心脏肌肉的损伤,从而引发一系列症状,如胸部疼痛、呼吸困难、咳嗽、腹胀腹痛、食欲不振等。 与心脏病不同,心肌病并非所有情况下都能治愈,但及时的治疗可以有效地控制病情,减轻症状,避免心脏功能的进一步损害。 那么,如何识别和预防心肌病呢?首先,我们要了解心肌病的症状,如胸部疼痛、呼吸困难、全身症状(咳嗽、腹胀腹痛、食欲不振等)、耳鸣等。其次,我们要注意日常生活中的保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、合理饮食等。最后,一旦出现疑似症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。 故事案例:张先生,50岁,近年来经常感到胸闷、气短,尤其在剧烈运动后症状加重。经过检查,张先生被诊断为心肌病。经过一段时间的治疗和调理,张先生的症状得到了明显改善。

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文章 心肌病患者如何应对疾病,恢复健康之路

心肌病是一种常见的心脏疾病,它主要包括原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病是指心脏肌肉本身出现问题,而继发性心肌病则是由其他疾病引发的。 在原发性心肌病中,扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病是常见的类型。这些疾病的主要特征是心脏肌肉的结构和功能异常,可能导致心腔扩大、心脏功能减退等症状。 继发性心肌病则可能由多种因素引起,如酒精性心肌病、糖尿病心肌病、淀粉样变性心肌病等。这些疾病的发病原因各异,但共同特点是心脏肌肉受到损害,导致心脏功能下降。 那么,心肌病患者能否痊愈呢?答案是因人而异。对于一些特定的心肌病,如酒精性心肌病,如果患者能够尽早戒酒并接受规范治疗,心脏功能有可能得到恢复。而对于围生期心肌病,约1/3的患者可以完全治愈,但仍有相当一部分患者预后不良。 对于心肌病患者来说,以下几点需要注意: 1. 心力衰竭患者需绝对卧床休息,待病情稳定后再逐渐增加活动量。 2. 定期监测脉搏、心率、心律、血压、呼吸、体温、尿量等生命体征,发现异常及时就医。 3. 呼吸困难的患者需要吸氧,必要时采取半卧位。 4. 严格按照医嘱服用药物,如洋地黄类药物,注意掌握剂量。 5. 保持良好的生活习惯,如饮食清淡、适量运动、保持心情舒畅等。

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文章 心肌病的定义、分类及临床表现是什么?

心肌病是一类主要影响心肌的疾病,不包括由心脏瓣膜病、先天性畸形、冠状动脉硬化、体循环或肺循环高压等引起的病变。其临床表现主要为心脏增大,可能会导致心力衰竭、心律失常和栓塞现象等严重后果。心肌病可分为原发性和继发性两大类。原发性心肌病通常与遗传因素有关,例如家族性心肌病、非家族性心肌病等。继发性心肌病则是由其他疾病或因素引起的,例如感染性心肌病、营养代谢性心肌病、内分泌性心肌病等。这些病因各异,但都可能对心肌造成损害,导致心肌病的发生。 例如,感染性心肌病可能由病毒、细菌或真菌感染引起。营养代谢性心肌病可能与糖尿病、肥胖、尿毒症或贫血等代谢紊乱有关。内分泌性心肌病可能与甲亢或甲减等内分泌失调有关。结缔组织性心肌病可能与系统红斑狼疮、结节性多动脉炎或类风湿关节炎等自身免疫疾病有关。肿瘤和血液性心肌病可能由骨髓瘤、真性红细胞增多症等血液系统疾病引起。神经肌肉性心肌病可能与遗传性共济失调、进行性肌营养不良等神经肌肉疾病有关。过敏和毒性反应性心肌病可能由药物、重金属、一氧化碳、酒精、蛇毒、蝎毒、放射线等因素引起的过敏或毒性反应导致心肌损害。 因此,针对不同类型的心肌病,需要采取不同的治疗策略。对于原发性心肌病,治疗主要集中在控制症状、防止并发症和改善生活质量上。对于继发性心肌病,治疗首先要针对基础疾病或因素进行干预,以减少对心肌的损害。总之,心肌病的治疗需要个体化和综合性考虑,包括药物治疗、手术治疗、心脏移植等多种方法。

未来医疗领航员

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文章 心肌病:病因、症状、治疗和日常管理

心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病,它可以由多种因素引起,包括遗传、环境和生活方式等。原发性心肌病是指没有明确病因的心肌病,而继发性心肌病则是由其他疾病或条件引起的。例如,长期高血压、糖尿病、酒精滥用等都可能导致心肌病的发生。 心肌病的症状可以因人而异,但常见的症状包括呼吸困难、胸痛、疲劳、心悸、晕厥等。这些症状可能会在体力活动后加剧,或者在休息时减轻。对于心肌病的诊断,医生通常会进行身体检查、心电图、超声心动图、磁共振成像等检查,以确定心脏的结构和功能是否异常。 治疗心肌病的方法取决于病因、病情的严重程度和个体差异。一般来说,治疗目标是控制症状、预防并发症和改善生活质量。治疗可能包括药物治疗、手术干预、心脏移植等。药物治疗可以帮助控制高血压、心律失常、心力衰竭等症状。手术干预可能包括心脏起搏器植入、心脏瓣膜修复或替换等。对于严重的心肌病,心脏移植可能是唯一的治疗选择。 除了医学治疗外,日常生活中的自我管理也非常重要。患者需要遵循医生的建议,采取健康的生活方式,包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重、定期锻炼等。同时,患者也需要定期复查,监测病情的变化,并及时调整治疗方案。 总之,心肌病是一种需要长期管理的慢性疾病。通过早期诊断、积极治疗和良好的自我管理,患者可以有效地控制病情,改善生活质量,并延长寿命。

数字健康领航者

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文章 扩张型心肌病:如何延长生命和提高生活质量

扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是一种常见的心脏疾病,主要特征是心肌扩张和收缩功能减退。这种病可以是原发性的,也可以是继发性的,后者通常是由其他疾病引起的。无论是哪种类型,扩张型心肌病都可能对患者的寿命产生影响。然而,通过合理的治疗和生活方式的改变,许多患者可以延长他们的生命并提高生活质量。 原发性扩张型心肌病的预后因人而异。一般来说,如果及时发现并得到适当的治疗,患者的寿命可能会延长到十年到二十年以上。然而,这也取决于许多因素,包括患者的年龄、病情的严重程度、是否存在其他健康问题等。例如,年轻的患者可能会有更好的预后,而老年患者或有其他并发症的患者可能会有较差的预后。 继发性扩张型心肌病的预后则更复杂。例如,酒精性扩张型心肌病如果得到及时的干预和治疗,戒酒可以使扩张的心肌恢复正常,患者的寿命不受影响。同样,高血压病继发的扩张型心肌病,如果能够有效控制高血压,扩张型心肌病的进展可以被阻止,患者的寿命也可能不受影响。然而,如果原发病得不到有效控制,扩张型心肌病可能会继续恶化,导致心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。 因此,对于扩张型心肌病患者来说,早期诊断和治疗至关重要。定期体检、遵循医生的治疗方案、改变不良的生活习惯(如戒烟、限制酒精摄入、控制体重等)都是延长生命的重要措施。此外,患者还应该密切关注自己的症状,及时向医生报告任何变化,以便及时调整治疗方案。

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文章 限制型心肌病:如何管理和治疗

限制型心肌病是一种罕见但严重的心脏疾病,分为原发性和继发性两种类型。原发性限制性心肌病的病因至今不明,无法对因治疗,且对常规治疗不敏感,难治性心力衰竭及心脏移植为疾病终点。继发性限制性心肌病是由其他疾病累及心脏,如全身重症感染、全身免疫性疾病、内分泌疾病等,针对原发疾病的治疗可以改善预后。 治疗限制型心肌病的主要目的是缓解心力衰竭症状,改善心脏功能。康复治疗中,注意休息、避免劳累、情绪激动、着凉、饱食等,避免加重心力衰竭。同时,药物治疗也非常重要,包括利尿剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂等,具体用药需在医生指导下进行。 日常保养同样重要。患者应避免过度体力活动,保持良好的心态,定期复查心脏功能。饮食上,应低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果。戒烟限酒,避免过度饮酒对心脏造成的损害。 如果您或您的家人被诊断出限制型心肌病,千万不要恐慌。及时就医,遵循医生的治疗建议,定期复查,保持良好的生活习惯,都可以帮助控制病情,提高生活质量。记住,早期发现、早期治疗是关键。

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文章 继发性心肌病:病因、危害及日常保健

继发性心肌病是一种由其他疾病引起的心肌病变。这种疾病的危害不容小觑,可能会导致心脏功能受损、循环功能障碍,甚至引发心力衰竭。除了对心脏的影响外,它还可能引起肾功能不全,出现尿量减少、双下肢水肿等后果。 高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是继发性缺血性心肌病的主要诱因。这些疾病会导致心脏供血不足,进而引发心肌缺血和坏死。长期饮酒和高强度运动也可能引起扩张性心肌病和肥厚型心肌病,造成心脏收缩和舒张功能障碍,出现气紧、呼吸困难等症状。 如果您或您的家人患有继发性心肌病,应该及时就医,遵循医生的治疗方案。同时,日常生活中也要注意健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减少心脏负担,预防疾病的进一步发展。 例如,李先生患有高血压和高血脂多年,近来发现自己出现了心悸、胸痛等症状。经过检查,医生诊断出他患有继发性缺血性心肌病。李先生在医生的指导下,积极控制血压和血脂,定期进行心脏检查和治疗。同时,他也改变了自己的生活方式,开始坚持健康饮食和适量运动。经过一段时间的努力,李先生的病情得到了有效控制,生活质量也得到了显著提高。

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文章 心肌病:如何通过药物和日常保健进行管理?

心肌病是一种常见的心脏疾病,主要特征是心肌结构和功能的异常。这种疾病可以由多种原因引起,包括遗传、感染、药物和毒素等。心肌病的类型繁多,包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病和继发性心肌病等。每种类型的心肌病都有其独特的临床表现和治疗方法。 在治疗心肌病时,药物治疗是非常重要的一环。不同的药物可以针对不同的症状和并发症进行治疗。例如,ACE抑制剂和ARBs可以用来降低血压和减轻心脏负担;β受体阻滞剂可以降低心率和改善心肌耗氧量;抗凝药物可以预防血栓形成;利尿剂可以帮助控制水肿等。然而,需要注意的是,药物治疗并不能治愈心肌病,而是可以缓解症状、延缓疾病进展和提高生活质量。 除了药物治疗外,日常保健也非常重要。心肌病患者应该避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行体检和心脏检查,及时调整治疗方案。此外,心理健康同样重要,患者和家属应该积极面对疾病,寻求专业的心理支持和帮助。 总的来说,心肌病是一种需要长期管理和治疗的疾病。通过合理的药物治疗和日常保健,患者可以有效控制病情,提高生活质量。同时,公众也应该加强对心肌病的认识和了解,提高自我保护意识,预防心肌病的发生和发展。

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