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神经痛性肌萎缩

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神经痛性肌萎缩介绍
  • 本病少见,多见于男性
  • 肩背部和上肢的剧烈疼痛,肌无力感觉障碍
  • 通过药物和理疗,慢慢恢复神经、肌肉功能

简介

神经痛性肌萎缩又称麻痹性臂丛神经炎,是一种较为少见的病变,是好发于臂丛神经的周围神经系统疾病。病因未明,可能与感染、变态反应等有关,典型的临床表现为肩背部和上肢的剧烈疼痛,随后出现肌无力、肌萎缩,可伴轻度感觉障碍。通过药物和理疗,可慢慢恢复神经、肌肉功能。发病急,积极治疗后预后好。

症状表现:

神经痛性肌萎缩多见于成人,常在受凉、感冒、手术后发生。主要表现为肩背部和上肢的剧烈疼痛,随后出现肌无力、肌萎缩,可伴轻度感觉障碍。

诊断依据:

根据主要临床特征,肩背部和上肢的剧烈疼痛,肌无力、肌萎缩,轻度感觉障碍等,结合影像学检查(可见关节半脱位)、神经电图检查可见支配严重受累肌肉神经的运动潜伏期出现轻至中度程度的延长,并伴有复合运动单位波幅的减低等表现,可诊断。

神经痛性肌萎缩有哪些类型?

是否具有传染性?

是否常见?

本病少见,发病率为1.6/10万人,右侧多于左侧,男性更常见[1]

是否可以治愈?

本病目前无法治愈,通过药物和电针治疗,可减轻临床症状,提高患者生活质量。

是否遗传?

是否医保范围?

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神经痛性肌萎缩相关问诊记录

足内翻两年多,使用矫正器后症状加重,已确诊为运动神经性肌肉萎缩,正在服用维生素B12,寻求治疗建议。

就诊科室:中医骨科

总交流次数:30

医生建议:对于足内翻运动神经性肌肉萎缩,首先建议到三甲医院骨科进行详细检查,根据医生建议选择合适的矫正器或治疗方案。目前,维生素B12是缓解症状的常用药物之一。可以尝试中医针灸推拿治疗,这些方法可能有助于缓解症状。日常生活中,注意足部保护,避免过度劳累,保持积极乐观的心态,对治疗有益。

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患者想知道如何防止肌肉流失,询问是否可以通过吃支链氨基酸粉来实现,并咨询了具体的服用方法及其他营养补充建议。

就诊科室:营养科

总交流次数:27

医生建议:针对肌肉流失的问题,建议通过补充支链氨基酸来促进肌肉蛋白质的合成,减少肌肉损伤,尤其是在运动后补充效果更佳。此外,适当补充锌镁复合维生素也有助于肌肉恢复和增强免疫力。锌镁和支链氨基酸可以分开服用,复合维生素则建议早饭后服用。同时,保持适量的运动和均衡的饮食也是预防肌肉流失的重要措施。

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65岁男性因车祸导致颈椎脊髓损伤,卧床一个月,体重从180斤降至150斤,肌肉大量流失,现通过鼻饲管喂食米糊、蛋白粉和果蔬粉,但效果不佳。

就诊科室:营养科

总交流次数:31

医生建议:针对颈椎脊髓损伤导致的严重营养不良和肌肉流失,建议使用高能量密度的鼻饲营养制剂,每毫升提供1.5 - 2千卡能量,选择富含优质蛋白质(如乳清蛋白、酪蛋白或大豆蛋白)的制剂,促进肌肉合成。同时,考虑添加含有ω - 3脂肪酸谷氨酰胺的特殊营养素制剂,有助于调节代谢、促进肠道健康和增强免疫功能。调整现有喂食方案,加入豆类以增加蛋白质和能量摄入。定期监测营养状况和体重变化,必要时调整营养方案。

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文章 神经痛性肌萎缩:症状、原因及治疗方法

神经痛性肌萎缩,这是一种常见的神经系统疾病,其症状多种多样,对患者的生活质量造成严重影响。 患者可能会出现四肢无力、行走困难等症状,严重时甚至出现吞咽障碍和肌肉萎缩。其中,吞咽困难可能导致食物误入气管,引发呼吸道感染等并发症。肌肉萎缩则会进一步加重患者的行动不便,严重时甚至出现呼吸困难。 为了帮助患者更好地了解这种疾病,以下我们将结合案例,为大家详细介绍神经痛性肌萎缩的症状、原因及治疗方法。 案例一:李先生,45岁,患有神经痛性肌萎缩多年。起初,他只是感到四肢无力,逐渐发展到行走困难,严重时甚至无法独立行走。经过检查,医生确诊为神经痛性肌萎缩,并为他制定了治疗方案。 案例二:张女士,60岁,出现吞咽困难,肌肉萎缩等症状。经过检查,医生初步诊断为神经痛性肌萎缩,建议她进行进一步检查和治疗。 神经痛性肌萎缩的病因尚不完全明确,可能与遗传、自身免疫等因素有关。目前,尚无根治方法,但可以通过药物治疗、康复训练等手段缓解症状,提高患者的生活质量。 药物治疗方面,常用的药物包括抗癫痫药、抗抑郁药、神经生长因子等。康复训练则包括物理治疗、作业治疗等,旨在帮助患者恢复肌肉力量和功能。 除了药物治疗和康复训练外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、避免过度劳累等。此外,定期复查和与医生保持沟通,也是非常重要的。 总之,神经痛性肌萎缩是一种复杂的神经系统疾病,患者需要积极面对,遵循医生的建议进行治疗和保养,以降低疾病对患者生活的影响。

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文章 颈枕部慢性疼痛的鉴别诊断与应对策略

颈枕部慢性疼痛是许多患者常见的症状,它可能是由多种原因引起的,其中颈椎病是最常见的原因之一。 颈椎病是一种复杂的疾病,其症状多种多样,包括颈部的疼痛、僵硬、麻木,甚至上肢的疼痛和无力。由于颈椎病的症状与其他一些疾病相似,因此鉴别诊断尤为重要。 以下是一些常见的与颈椎病症状相似的疾病: 1. 颈肋和前斜角肌综合征:这种疾病通常发生在年轻人群中,主要表现为上肢内侧麻木、小鱼际肌和骨间肌萎缩,以及患肢苍白、发凉等症状。 2. 椎管内肿瘤:椎管内肿瘤可能导致上肢疼痛,颈椎摄片可能显示椎管内占位病变征象。 3. 神经痛性肌萎缩:这种疾病常累及C5分布区,引起严重的疼痛和肩部肌肉无力和萎缩。 4. 心绞痛:心绞痛的疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解。 5. 肌腱套综合征:这种疾病主要表现为肩外展无力和外展超过30度以后的疼痛。 了解这些疾病的症状和鉴别诊断对于患者及时就医和治疗至关重要。

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文章 揭秘:什么是臂丛神经麻痹及其危害

臂丛神经麻痹,又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,是一种常见的神经损伤疾病。它通常发生在有麻痹感染、注射、创伤或手术史的人群中。有时,Lyme麻痹或立克次体感染也可能导致臂丛神经麻痹。 臂丛神经麻痹的损伤原因多样,包括车祸、运动损伤、产伤、颈部牵拉、麻醉时肢体长期固定等。开放性损伤则可能由枪弹伤、器械伤、腋动脉造影、肱动脉手术等引起。 家族性臂丛神经麻痹与遗传因素有关,具有单基因常染色体显性遗传特征。此外,放射性治疗后也可能导致臂丛神经麻痹。 臂丛神经麻痹的症状表现为腋窝、桡骨、胸部背部、肩胛骨下神经麻痹,导致肩关节不能伸展,上臂不能旋转,肘部和腕关节不能伸展,手指关节不能伸直,拇指不能伸直和桡侧伸展,肩外侧、前臂背部和手背感觉障碍或丧失。 为了预防和治疗臂丛神经麻痹,建议患者避免过度使用患肢,进行适当的康复训练,并在医生指导下进行治疗。

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文章 如何有效治疗臂丛神经炎?

臂丛神经炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为上肢的疼痛、麻木和无力。这种疾病可能由多种因素引起,包括感染、变态反应和机械压迫等。尽管臂丛神经炎可能会给患者带来很大的痛苦和不便,但幸运的是,它通常是可以治愈的。 在治疗臂丛神经炎时,医生可能会采取多种方法。首先,休息和避免过度使用受影响的肢体是非常重要的。局部理疗、物理治疗和按摩也可以帮助减轻疼痛和恢复功能。对于一些严重的病例,医生可能会考虑使用激素、消炎药或镇痛药来控制症状。另外,神经营养的治疗、臂丛神经阻滞等方法也可以被用于治疗臂丛神经炎。 除了医疗干预外,日常保健也可以帮助预防和治疗臂丛神经炎。保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,定期进行适量的运动和伸展,都是非常重要的。同时,合理的饮食和足够的休息也可以帮助加速康复过程。 需要注意的是,虽然大多数人都能从臂丛神经炎中完全恢复,但在一些情况下,可能会留下长期的神经损伤或其他并发症。因此,如果您怀疑自己患有臂丛神经炎,应及时就医,并遵循医生的治疗建议。

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文章 臂丛神经炎:病因、症状及治疗方法

臂丛神经炎,也被称为神经痛性肌萎缩,是一种常见的神经系统疾病。这种疾病多见于成年人,尤其是在受凉、感冒或手术后。患者通常会感到一侧或双侧肩胛处的疼痛,伴随着上肢的疼痛、麻木、无力和肌肉萎缩。这种疾病的发病非常急,医生可以通过检查锁骨上窝、腋窝等部位的压痛来进行初步诊断。上肢外展或上举时,可能会诱发疼痛,且上臂外侧或前臂桡侧可能会出现痛觉减退现象。肱二头肌和肱三头肌的反射也可能减弱或消失。通过肌电图检查可以观察到神经电位的变化。治疗上,糖皮质类固醇激素被广泛应用,并取得了良好的效果。预后也相对较好。 一位名叫李先生的患者就曾经深受臂丛神经炎的困扰。李先生在一次感冒后,开始出现肩部和上肢的疼痛,随后逐渐发展为肌肉萎缩。经过一系列的检查和诊断,医生最终确定他患有臂丛神经炎。通过使用糖皮质类固醇激素和进行物理治疗,李先生的症状得到了显著改善,并最终恢复了正常的生活和工作能力。 预防臂丛神经炎的关键在于保持良好的生活习惯和避免受凉。首先,保持充足的睡眠和均衡的饮食可以增强身体的免疫力。其次,避免长时间的坐姿或站立,定期进行适量的运动也能帮助维持神经系统的健康。最后,注意保暖,尤其是在寒冷的季节,避免受凉是非常重要的。

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文章 麻痹性臂丛神经炎:症状、治疗和预防

麻痹性臂丛神经炎是一种神经系统疾病,通常被称为神经痛性肌萎缩。虽然具体的病因尚不清楚,但研究表明可能与感染或变态反应有关。这种疾病主要影响成年人,常在受凉、感冒或手术后出现。它可以急性或亚急性发病,主要表现为一侧的颈部、肩胛部和上肢的麻木和疼痛。有时还会出现无力、肌萎缩等症状,近端症状比远端更严重。此外,患者可能会在锁骨上窝、锁骨下窝和腋窝处感到明显的压痛。牵引臂丛做上肢的外展或上举动作时,疼痛可能会加重。还可能出现肩部和上臂外侧、前臂内侧的感觉减退,肱二头肌和肱三头肌肌腱反射减弱或消失。 治疗麻痹性臂丛神经炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是用来缓解疼痛和炎症。物理治疗可以帮助恢复运动功能和减轻疼痛。手术治疗通常在其他治疗方法无效时使用,目的是减轻神经压迫或修复受损的神经。除了这些治疗方法,患者还需要注意日常生活中的自我保健,避免受凉、保持良好的姿势和进行适当的锻炼,以促进康复。 在日常生活中,预防麻痹性臂丛神经炎的发生也非常重要。首先,保持良好的生活习惯,包括充足的休息、均衡的饮食和适量的运动。其次,避免长时间保持同一姿势,尤其是在工作或学习中。最后,及时治疗感染和其他可能引起神经损伤的疾病,避免手术后的并发症。通过这些措施,我们可以有效地降低患病风险,保持健康的生活状态。

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文章 颈椎病的鉴别诊断:如何区分不同的疾病

随着现代生活节奏的加快,颈椎病的发病率也在逐年上升。然而,许多人对于颈椎病的认识还停留在表面,往往会将其与其他疾病混淆。为了更好地预防和治疗颈椎病,我们需要了解哪些病容易与之混淆。 首先,我们来看与脊髓型颈椎病鉴别的疾病。肌萎缩性侧索硬化是一种神经系统疾病,主要表现为四肢瘫痪和延髓症状。脊髓空洞则以感觉和运动障碍为特点,MRI检查可以清晰显示脊髓中央管的扩大。多发性硬化和椎管内肿瘤也可能与脊髓型颈椎病混淆,需要通过各种影像学检查来鉴别。 其次,我们需要注意与神经根型颈椎病鉴别的疾病。颈肋和前斜角肌综合征主要影响臂丛下干,导致上肢内侧麻木和小鱼际肌萎缩。神经痛性肌萎缩则引起严重的疼痛和肩部肌肉无力,但感觉障碍相对较轻。椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤等也可能引起上肢疼痛,需要通过CT或MRI等检查来确定病因。肌腱套综合征和心绞痛也可能与神经根型颈椎病混淆,需要结合临床表现和相关检查来鉴别。 在日常生活中,我们可以采取一些措施来预防和缓解颈椎病的症状。首先,保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或高头。其次,适当进行颈部和肩部的伸展运动,增强肌肉力量和柔韧性。再者,选择合适的枕头和床垫,保证睡眠的质量和舒适度。最后,定期进行颈椎的检查和保健,及时发现和处理问题。 总之,颈椎病的预防和治疗需要我们具备一定的医学知识和生活常识。只有正确识别和区分不同类型的颈椎病,才能采取有效的治疗方法,恢复健康的生活状态。

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文章 如何区分颈椎病与其他疾病?

颈椎病在现代人群中非常普遍,尤其是在长时间使用电脑和手机的人群中。然而,颈椎病的症状有时与其他疾病相似,导致误诊或延误治疗。以下是一些可能与颈椎病混淆的疾病。 首先是颈肋和前斜角肌综合征。这种疾病主要影响年轻人,引起上肢内侧麻木和小鱼际肌、骨间肌萎缩。锁骨下动脉也可能受到压迫,导致患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验可以帮助诊断此病。 其次是椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)。这些疾病也可能引起上肢疼痛,但通过颈椎摄片、CT或MRI可以发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,或者直接显示肿瘤影像。 神经痛性肌萎缩是另一种可能与颈椎病混淆的疾病。它主要影响C5分布区,引起严重的疼痛、肩部肌肉无力和萎缩。然而,感觉障碍通常较轻,症状可以较快缓解,且一般不累及颈部。 心绞痛也可能引起上肢和肩颈部的疼痛,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解。病人有冠心病史,一般不难鉴别。 最后是肌腱套综合征。这种疾病主要表现为肩外展无力和外展超过30°后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。 如果你怀疑自己患有颈椎病或其他上述疾病,应该尽快就医。通过专业的诊断和治疗,可以有效缓解症状,改善生活质量。

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文章 如何正确诊断颈椎病:与其他疾病的鉴别诊断

颈椎病是一种常见的慢性疾病,主要由颈椎退行性改变引起。它可以导致颈部、肩部和上肢的疼痛、麻木和无力。然而,在进行治疗之前,正确的诊断是至关重要的。由于一些疾病的症状与颈椎病相似,因此需要鉴别诊断。以下是一些常见的易于与颈椎病混淆的疾病。 首先是颈肋和前斜角肌综合征。这种情况通常发生在年轻人身上,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木、小鱼际肌和骨间肌萎缩。Adson试验可以用来诊断这种情况。其次是神经痛性肌萎缩,它主要影响C5分布区,引起严重的疼痛、肩部肌肉无力和萎缩。然而,感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。 心绞痛也可能被误诊为颈椎病。虽然疼痛可能放射至上肢和肩颈部,但它通常是发作性的,并且口服硝酸甘油片等药物可以缓解症状。病人有冠心病史,一般不难鉴别。肌腱套综合征主要表现为肩外展无力和外展超过30°以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。最后,风湿性多肌痛类似于臂丛神经痛,但不伴运动障碍。 如果你怀疑自己患有颈椎病,应该尽快就医。医生会进行详细的体检和必要的检查,如X光、CT或MRI,以确定正确的诊断。治疗颈椎病的方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗可以帮助缓解疼痛和改善颈部的灵活性。药物治疗可以减轻疼痛和炎症。在一些严重的情况下,可能需要手术治疗。 除了接受专业的治疗外,日常生活中也有一些方法可以帮助预防和缓解颈椎病的症状。首先,保持正确的坐姿和站姿非常重要。避免长时间低头看手机或电脑,应该每隔一段时间就站起来活动一下。其次,进行适当的锻炼可以增强颈部和肩部的肌肉,改善血液循环。最后,注意睡眠姿势,选择合适的枕头和床垫可以减少颈椎的压力。

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文章 如何应对臂丛神经损伤?

臂丛神经损伤是一种常见的神经系统疾病,它可以由多种原因引起,包括感染、变态反应、外伤等。这种疾病主要影响到肩胛带肌群,导致患者出现疼痛、无力和肌萎缩等症状。虽然臂丛神经炎的病因尚不明确,但研究表明,及时的治疗和日常保养可以显著改善患者的生活质量。 在临床实践中,我们经常遇到一些患者由于不了解臂丛神经损伤的严重性而延误治疗。例如,张先生在一次意外事故中受伤,出现了肩部疼痛和无力。他最初并没有将这些症状与臂丛神经损伤联系起来,直到病情恶化才来就诊。幸运的是,经过一系列的治疗和康复训练,张先生最终恢复了正常的生活和工作能力。 对于臂丛神经损伤的治疗,首先需要明确病因并进行相应的治疗。同时,物理治疗、康复训练和药物治疗也是非常重要的。例如,针灸、推拿和理疗等物理治疗方法可以有效缓解疼痛和改善血液循环;康复训练可以帮助患者恢复肌肉力量和功能;药物治疗则可以用于控制疼痛和炎症反应。 除了专业的治疗外,日常保养也非常重要。患者需要注意避免过度使用受影响的肌肉,保持良好的姿势和正确的运动方式。同时,均衡的饮食和充足的休息也是必不可少的。例如,富含维生素B和E的食物可以帮助修复受损的神经;而适当的休息和放松可以减轻疼痛和压力。 总的来说,臂丛神经损伤是一种需要引起重视的疾病。通过及时的治疗和日常保养,患者可以有效控制病情并恢复正常的生活和工作能力。希望本文能够帮助更多的人了解和应对臂丛神经损伤。

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