关节发僵

• 正常关节发僵，程度轻，一般可自行缓解
• 关节发僵且伴有其他不适，需要及时就诊
• 在医生确诊前，尽量不要盲目服用药物

关节发僵是正常现象还是生病了？

当关节无疾病时，往往无感觉异常，有时更年期女性因体内激素水平剧烈变化，可能会出现关节发僵，程度往往较轻，一般可自行缓解，这些一般属于生理性的正常情况。

但当关节出现异常，如关节发僵、关节痛等，此时应引起我们的注意，尤其出现发僵时间比较长、逐渐加重、伴关节疼痛时，则需要怀疑是疾病引起的症状，需要重视起来，千万不要认为只要躺一下，或者休息一下就好了，最好尽快就诊。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

一般关节发僵症状初期往往较为轻微，随着病情加重而逐渐加重，通常无需拨打120求助，尽快至医院就诊即可。

如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

1. 关节突然发僵或发僵突然加重，站立行走困难时。
2. 除关节发僵外，突然伴关节剧痛、关节肿胀，甚至红肿。
3. 突发剧烈腹痛、高热、恶心、呕吐（急腹症）。
4. 关节发僵的同时伴有全身高热、寒战等。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

应该选择怎样的医院就诊？

如果关节发僵情况不属于需要拨打120急救电话的紧急情况，但需要到医院请医生评估情况，最好选择大型综合性医院就诊。

不推荐直接到骨科专科医院就诊。主要原因是关节发僵原因复杂，往往是内科疾病导致，骨科专科医院很可能并不擅长处置专科之外的状况，延误治疗。

应该挂哪个科室的号？

如就诊医院关节外科独立分开，推荐第一优先挂关节外科普通门诊号。若骨科未独立出关节外科，则优先挂骨科普通门诊号请主治医师进行评估，如情况复杂再考虑请高年资专家进行进一步检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如骨科无号源，还可至风湿科就诊。

如自我感觉症状较重，或症状持续加重，可直接到医院急诊室分诊台说明情况，请分诊人员评估是否需要急诊就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让您与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

1. 部位：具体关节发僵的部位，比如左上肢肘关节、右下肢膝关节等等，尽量使用通用名称，以避免引起误解。
2. 时间：回忆并记录好关节发僵开始的时间，持续了多久，随时间有什么样的变化规律（如每次关节发僵持续多久，间隔多久）；关节发僵有无作息、季节、温度变化规律（如晨僵、夜间发僵明显）。
3. 发展趋势：回忆并记录好关节发僵是逐渐加重还是减轻，或者有什么其他规律，有无关节活动受限、僵硬等情况。
4. 诱因：与日常相比，出现症状前是否有一些饮食（如海鲜、豆制品、内脏、酒等）、行为（劳累）、所处环境（寒冷）、接触事物方面的特殊经历。
5. 程度：关节发僵是否严重，是否影响关节活动，影响日常生活。
6. 性质：您可以用简单陈述感受来形容关节发僵的性质，比如束缚感，不灵活等。
7. 伴随症状：提前回忆并记录好在关节发僵之外，您还有哪些其他的不适，如关节疼痛、肿胀发热，肢体酸麻等等。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，您会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 部位：具体关节发僵的部位，比如左上肢肘关节、右下肢膝关节等等，尽量使用通用名称，以避免引起误解。
2. 时间：回忆并记录好关节发僵开始的时间，持续了多久，随时间有什么样的变化规律（如每次关节发僵持续多久，间隔多久）；关节发僵有无作息、季节、温度变化规律（如晨僵、夜间发僵明显）。
3. 发展趋势：回忆并记录好关节发僵是逐渐加重还是减轻，或者有什么其他规律，有无关节活动受限、僵硬等情况。
4. 诱因：与日常相比，出现症状前是否有一些饮食（如海鲜、豆制品、内脏、酒等）、行为（劳累）、所处环境（寒冷）、接触事物方面的特殊经历。
5. 程度：关节发僵是否严重，是否影响关节活动，影响日常生活。
6. 性质：您可以用简单陈述感受来形容关节发僵的性质，比如束缚感，不灵活等。
7. 伴随症状：提前回忆并记录好在关节发僵之外，您还有哪些其他的不适，如关节疼痛、肿胀发热，肢体酸麻、关节肿大等等。

如果您已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论您出于怎样的考虑，建议您不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害您自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害您自身的利益。

3.对于老年人而言，还有一些特殊的问题需要提前回忆好，避免医生突然发问时匆忙回忆而发生错漏：您的既往健康状况，有无痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等相关的疾病。

医生可能会做的体格检查？

医生会让您平躺或坐立在检查床上，观察你的发僵的关节部位有无外观异常，然后局部触摸、按压关节有无疼痛麻木，还会轻微活动你的关节，进行触诊，从而判断关节发僵的程度、有无活动受限、畸形等情况，请您配合医生的检查。

医生会开哪些检查？

为了解您发僵关节的状态，医生可能为您开关节X线、CT或者核磁共振检查。

为判断是否存在痛风、风湿等情况，医生会为您开血液检查，请您配合护士和检验科医生采集血液。

关节发僵可能与哪些疾病有关？ 

1.引起关节粘连的疾病，如水肿、反复损伤、被动性牵拉、感染、异物刺激、长期石膏固定、手术创伤、外伤后得不到及时治疗、肿胀不消、骨折愈合后不及时锻炼等，都能导致关节发僵。

2.关节疾病，如急性化脓性炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、化脓性关节炎和骨结核等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

关节注意保暖，适当活动关节，一般可略微缓解关节发僵症状。

在医生确诊前，尽量不要随便服用药物，避免给诊断和治疗带来不利影响。

在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。