尿急

• 日常生活中的尿急，属正常现象
• 若尿急且伴有其他不适，需要及时就诊
• 在医生确诊前，尽量不要盲目服用药物缓解症状

尿急是正常现象还是生病了？

尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感，尿意一来，即需排尿，不可稍有懈怠；或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。

尿急分为生理性尿急和病理性尿急。生理性尿急主要见于妊娠期妇女，特别是孕晚期由于胎儿压迫膀胱，常出现尿急表现；还有一些长期处于紧张、焦虑等情绪中的人群，或是长期处于炎热环境中的人群，也容易出现此症状。这些都是非疾病因素导致的尿急，可以不用就医。

病理性尿急主要由于尿道、膀胱、前列腺炎症或异物刺激所致，常伴有尿痛、尿频、尿不尽、尿灼热感、发热、腰痛等症状。一旦出现上述症状中的一项或几项，建议立即就医，防止延误病情。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

尿急如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

①    突发尿急伴尿痛、尿频，有全身基础疾病，不能自主活动。

②    尿急伴有剧烈腰痛，疼痛难忍，冒冷汗。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

应该选择怎样的医院就诊？

建议应该选择离家较近的医院就诊。如果有基础疾病症状较重，或不能行走需要120送诊，需尽量在综合性医院就诊。如尿急不伴有其他症状，可先就诊于家附近的基层医院或者专科医院。

应该挂哪个科室的号？

发现尿急的症状，第一优先挂肾内科，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果有泌尿系结石或前列腺增生，建议挂泌尿外科。

如果是年龄小于14岁的儿童，建议挂儿科就诊。

如果是孕妇出现尿急的症状，可以到妇产科咨询。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让您与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

①    时间：回忆并记录好尿急开始的时间，持续了多久，随时间有什么样的变化规律，如每次持续多久，间隔多久等。

②    发展趋势：回忆并记录好尿急是逐渐加重还是减轻，或者有什么其他规律。

③    诱因：与日常相比，出现症状前是否有一些饮食、行为、所处环境、接触事物方面的特殊经历。

④    程度：如果以完全正常为0分，您能想象的最糟糕情况为10分，您此次尿急能到几分。

⑤    伴随症状：提前回忆并记录好在尿急之外，您还有哪些其他的不适，如尿频、尿痛、尿不尽、尿灼热感、发热、腰痛等。

⑥    诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用5个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，您会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1.时间：回忆并记录好尿急开始的时间，持续了多久，随时间有什么样的变化规律，如每次持续多久，间隔多久等。

2.发展趋势：回忆并记录好尿急是逐渐加重还是减轻，或者有什么其他规律。

3.诱因：与日常相比，出现症状前是否有一些饮食、行为、所处环境、接触事物方面的特殊经历。

4.程度：如果以完全正常为0分，您能想象的最糟糕情况为10分，您此次尿急能到几分。

5.伴随症状：提前回忆并记录好在尿急之外，您还有哪些其他的不适，如尿频、尿痛、尿不尽、尿灼热感、发热、腰痛等。

6.诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等

如果您已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论您出于怎样的考虑，建议您不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害您自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害您自身的利益。

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能会让您平躺在检查床上，请您弯起双腿，同时撩起衣服暴露腹部。医生会按压您的腹部进行触诊，判断您是否伴有腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张情况，膀胱叩诊是否异常等情况，或者在背后腰部肾区进行叩击，查看是否有叩击痛，请您配合医生的检查。

医生会开哪些检查？

为了解是否有尿路感染，医生会开具尿常规、尿培养等检查，请您尽量留取晨尿及中段尿。中段尿培养的结果一般需要5-7天时间才能出结果。

部分超声检查可能需要充分憋尿才能进行，您可以提前准备一些温水。必要时医生可能会开全腹部、盆腔的CT检查。

为判断是否存在感染等情况，医生会为您开血液检查，请您配合护士和检验科医生采集血液。

尿急可能与哪些疾病有关？

肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎、膀胱结石、尿道结石、输尿管下段结石、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱或尿道内异物、妊娠压迫等刺激。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

1 、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

3、局部用药，用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

4、孕妇出现尿急，建议妇产科就诊，如确诊泌尿道感染，可酌情选择相对安全的抗生素进行治疗，若无泌尿道感染，建议改变体位、进行情绪管理改善尿急症状。

5、若确诊泌尿道感染，建议多饮水、勤排尿，勤换内裤，注意清洁卫生，同时抗生素规范治疗。