打喷嚏

• 一般属于临床较为常见的正常生理现象
• 出现头痛不止、流涕不止，应及时就医
• 保暖驱寒, 有助于缓解症状

出现打喷嚏是正常现象还是生病了？

打喷嚏是一种很常见的症状，可能是正常的生理现象，也有可能是因为疾病引起的。

正常人打喷嚏通常是由于外物刺激鼻道，如胡椒粉、花粉、霉菌或其他细小外来物等，从而产生的一种机体清除外来物或刺激物的正常的生理反射。一般情况下可以不用就医，远离这些刺激物就可以了。

但是如果打喷嚏的时候伴随了其他的症状，比如鼻塞、流涕、咽痛等，一般考虑为感冒症状，通常会在两星期内打喷嚏等症状会随感冒痊愈而消失；如果症状较轻，可服用感冒灵或莲花清瘟胶囊等药物治疗，通常会在一周内症状得到缓解。

如果打喷嚏症状比较严重，出现持久的打喷嚏或伴随头痛不止、流涕不止等影响正常生活的现象，可能是比较严重的呼吸道感染疾病，建议及时就医，遵从医生的指导进行治疗。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

打喷嚏是一种比较常见的症状，即使是症状比较严重情况下，病人仍能进行自理，此病情并不危急，所以一般来说，出现打喷嚏无需拨打120，常规前往医院就诊即可。

应该选择怎样的医院就诊？  

出现频繁打喷嚏最好选择就近的当地医院就诊，在医院做相应的检查，如果情况复杂，可以再考虑到上级医院就诊。

应该挂哪个科室的号？ 

第一优先在呼吸内科就诊，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？ 

如果呼吸内科无号源，可至耳鼻喉科就诊。

如呼吸内科和耳鼻喉科均无号，可挂普通内科就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

1. 症状特点：是否表现为季节性打喷嚏，接触到某物打喷嚏。
2. 时间：回忆并记录好打喷嚏症状从什么时候开始出现，持续了几天。
3. 发展趋势：回忆并记录好打喷嚏是逐渐加重还是减轻，或者有什么其他规律。
4. 既往史：是否有花粉接触史、感冒受凉史、过敏史。
5. 伴随症状：回忆并记录好是否表现为持久的打喷嚏，或伴有流涕、鼻塞、咽痛或眼睛发痒、流泪等其他的症状。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用5个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 症状特点：是否表现为季节性打喷嚏，接触到某物打喷嚏。
2. 时间：回忆并记录好打喷嚏症状从什么时候开始出现，持续了几天。 
3. 发展趋势：回忆并记录好打喷嚏是逐渐加重还是减轻，或者有什么其他规律。 
4. 既往史：是否有花粉接触史、感冒受凉史、过敏史。 
5. 伴随症状：回忆并记录好是否表现为持久的打喷嚏，或伴有流涕、鼻塞、咽痛或眼睛发痒、流泪等其他的症状。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3. 若感觉到想打喷嚏时，别让身体挺直和头颈部后仰，应该让上半身微微向前弯，双膝稍屈曲，略做好心理准备，等打喷嚏时顺势稍稍向前，不要刻意用力、更不要将头向前猛甩，避免身体摆动幅度过大，以防肌肉、骨骼受伤。

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能会让你取坐位，张开嘴巴，然后用压舌板压下舌头，检查你的扁桃体和咽部情况，为了确认你是否有上呼吸道感染；医生可能会用听诊器对你的肺部进行听诊检查，在医生的指挥下进行深吸气和呼气，为了确认你的呼吸道内是否有分泌物或炎症；医生可能对你的胸部进行叩诊，解开你的胸前衣物，叩击肺部，听叩诊音是否为浊音，确认你是否有肺部炎症；请你配合医生的检查。

医生会开哪些检查？

为了判断您的打喷嚏症状是否是常见的感冒症状，医生可能为你开血象检查，看您的白细胞和中性粒细胞是否正常，是否存在炎症感染现象，抽血前不要喝酒，不要吃油腻的、高蛋白的食物，不要进行剧烈运动，尽量保持良好的心态。

为了判断您是否为过敏性鼻炎，医生可能为你开一个鼻腔分泌物涂片检查，看您的鼻腔分泌物中是否有嗜酸性粒细胞；医生会用鼻咽拭子采集法对你进行鼻腔分泌物的采集，把拭子缓缓的插入您的鼻腔内，然后停留几秒后取出，过程中可能会产生恶心、想要呕吐的感觉，请你保持安静，配合医生的采集。

为了判断您的打喷嚏的症状是否与某些过敏原有关，医生可能为你开点刺实验的检查，就是将常见的容易产生过敏的东西在皮肤上做点刺，看是否有皮丘反应。检查后至少接受医务人员监护半小时，尽量避免接触已知过敏原。

打喷嚏可能与哪些疾病有关？

• 呼吸系统疾病：感冒、流感、过敏性哮喘、病毒性肺炎、支气管哮喘等。
• 鼻炎：鼻窦炎、过敏性鼻炎、季节性鼻炎、过强反射性鼻炎、干燥性鼻炎等。
• 其他疾病：二氧化硫中毒等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

在就诊前，打喷嚏的人群可以通过用温热的毛巾放在鼻子上面捂一下的方式来缓解症状；此外如果一直打喷嚏可以用温水化开一些食盐，用温热的淡盐水清洗鼻腔，以有效的防治继续打喷嚏；还可以通过喝红糖姜水驱寒的方式来缓解症状；也可以加衣服保暖，或者是服用一些感冒药，如感冒灵、莲花清瘟胶囊等。

如果通过以上方式无法减轻症状，需要到医院及时就诊。在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。