腕部疼痛

• 主要表现为腕部不同程度的疼痛感
• 由过度劳累后或某些疾病引起
• 症状严重或伴随其他身体不适需及时就医

出现腕部疼痛是正常现象还是生病了？

腕部疼痛是比较常见的一种症状，主要表现为腕部不同程度的疼痛感。腕部疼痛可能是过度劳累后的正常现象，也可能是由某些疾病引起，比如腕部外伤、腕管综合症、类风湿性关节炎等。

当出现腕部疼痛时，如果症状轻微，短暂出现后很快缓解，此时自行观察即可，无需就医。如果腕部剧烈疼痛，持续不缓解，或者除了腕部疼痛以外，还伴随出现腕部肿胀、手部运动功能障碍、关节畸形等情况，应该引起我们的注意，及时前往医院诊治。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

腕部疼痛如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

① 有明显的腕部外伤史，腕部运动受限或关节畸形。

② 伴随体温升高超过38.5~39℃、寒战。

③ 伴随出现昏迷、意识不清。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

可以服用非处方消炎止疼药物缓解疼痛，但是疼痛缓解后仍有必要到医院就诊，明确病因。

应该选择怎样的医院就诊？ 

由于腕部疼痛的病因比较复杂，如果腕部疼痛情况不属于需要拨打120急救电话的紧急情况，最好选择去综合性医院就诊，便于进行后续各项检查和治疗。

如果情况危急，最好选择距离较近的综合性医院进行相应的紧急处理。

不推荐由非专业人员进行按摩针灸治疗。

应该挂哪个科室的号？ 

腕部疼痛期间第一优先挂骨科，请主治医师在门诊进行病情评估，如果情况复杂，再考虑请高年资专家进行进一步检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？ 

如果骨科无号，可以到康复科挂号就诊。

如果骨科、康复科均无号，可以到疼痛科就诊。

如果不知道去哪个科室就诊，可以到医院门诊台咨询，请工作人员给予相关就诊建议。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 时间：腕部疼痛出现的时间，持续时间。

② 部位：具体疼痛部位，双侧腕部疼痛还是单侧腕部疼痛。

③ 性质：具体的疼痛感如何，比如胀痛、刺痛、冷痛等。

④ 发展趋势：腕部疼痛是越来越严重还是有所缓解。

⑤ 程度：腕部疼痛是否可以忍受。

⑥ 诱因：是否存在其他已诊断的疾病、是否有外伤史、是否频繁使用手腕。

⑦ 伴随症状：是否伴有其他症状，如：发热、腕部肿胀、肢体麻木、手及腕部运动受限等临床表现。

⑧ 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院、检查项目、使用药物和治疗效果等。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用8个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

⑴时间：腕部疼痛出现的时间，持续时间。

⑵部位：具体疼痛部位，双侧腕部疼痛还是单侧腕部疼痛。

⑶性质：具体的疼痛感如何，比如胀痛、刺痛、冷痛等。

⑷发展趋势：腕部疼痛是越来越严重还是有所缓解。

⑸程度：腕部疼痛是否可以忍受。

⑹诱因：是否存在其他已诊断的疾病、是否有外伤史、是否频繁使用手腕。

⑺伴随症状：是否伴有其他症状，如：发热、腕部肿胀、肢体麻木、手及腕部运动受限等临床表现。

⑻诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院、检查项目、使用药物和治疗效果等。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

医生可能会做哪些体格检查？

为了解你的手部和腕部大致情况，医生会观察你的手部和腕部，检查有无红肿、瘀斑、畸形等，医生可能会用手触摸、按压你的手指和手腕，如果期间有不适，需要及时告知医生。

为了解你是否存在发热以及发热程度如何，医生会给你测量体温，如果是测量腋下体温，你需要把体温计上端放在腋窝内然后用上臂夹紧并等待10分钟，之后把体温计交给医生。

为了解你上肢活动程度，医生会让你的手指、手腕和手臂分别进行不同角度的运动，如：背伸、掌屈、向桡侧倾斜、向尺侧倾斜等，期间如有不适，需要及时告知医生。

为了解你腕部有无神经损伤，医生会在你腕横纹近侧用手指叩击，期间如有不适，需要及时告知医生。

医生会开哪些检查？

为了解你的手腕内部情况，医生可能会给你开腕部X线、CT或MRI（核磁共振）检查。如果你现在已经怀孕或者正在备孕，需要提前告知医生。核磁检查前需要去除身上的金属物品。

腕部疼痛可能与哪些疾病有关？

类风湿性关节炎、腕部骨折、腕关节扭伤、腕管综合症、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腕部腱鞘囊肿、腕关节脱位、风湿性关节炎、尺管综合症、腕部化脓性关节炎、舟状骨坏死、颈椎病等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

对于单纯腕部疼痛，如果疼痛不严重，可以使用热敷贴或非处方消炎止痛药，比如布洛芬等，如果效果不满意，还可以到医院进行封闭治疗或到专业的场所由专业人员进行针灸、推拿等保守治疗。

对于外伤后出现腕部疼痛的，需要及时冰敷消肿，必要时到医院进行诊治。

日常生活中，需要适当进行体育锻炼，必要时限制手腕活动；多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物；注意保暖，避免腕部受凉；注意休息，保持心情愉悦。

需要强调的是，导致腕部疼痛的原因比较复杂，当症状严重或伴随其他身体不适时，需要及时前往医院进行诊治，避免延误病情。