夜尿增多

• 可能由饮茶过多引起
• 出现尿痛时需及时就医
• 明确诊断前尽量不自行服药

出现夜尿增多是正常现象还是生病了？

夜尿增多是一种症状，正常人一天的尿量约为1000ml~2000ml，其中白天尿量多，夜晚尿量少。如果一个人夜晚睡觉后起床排尿次数超过2次，或者夜间排尿量大于白天排尿量，或是夜尿总量超过750ml，就称为夜尿增多。

夜尿增多既可能是正常现象，也可能是因为我们生病了。如果我们在睡前喝了过多的水或是喝了过浓的茶、咖啡等饮品，或是最近精神紧张，导致夜晚难以入睡，失眠焦虑，都有可能导致夜尿增多。除此之外，老年人的肾功能相比年轻人会有所下降，因此也会出现夜尿增多。生理性的夜尿增多只是偶尔出现，如果没有其他症状可以不必就医，持续观察即可。

如果夜尿增多的现象持续出现，影响到了正常睡眠，并且在睡前控制饮水后，夜间多尿的症状仍然持续不缓解，或者伴随其他任何身体不适，如尿频、尿急、尿痛、发热、血压高、尿液中有泡沫等，就需要及时去医院就医，查明原因。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

通常来说，夜尿增多不会危及生命，无需拨打120求助。

应该选择怎样的医院就诊？ 

出现夜尿增多，最好选择就近的综合性医院就诊以查明病因。

不推荐到泌尿专科医院就诊，因为夜尿增多病因比较复杂，专科医院可能并不擅长处理专科以外的病情。

应该挂哪个科室的号？ 

出现夜尿增多应优先挂肾内科普通门诊号，请主治医师进行评估，如情况复杂再考虑请高年资专家进行进一步检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果肾内科无号，可至泌尿外科就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 时间：回忆自己最早出现夜尿增多是什么时候，记下从出现夜尿增多开始到本次就诊前所经历的时间。

② 发展趋势：回忆自己出现夜尿增多到就诊前，出现夜尿增多的次数有没有增多或是减少。

③ 伴随症状：回忆出现夜尿增多的同时，有没有出现尿频、尿急、尿痛等症状，并记录下来。

④ 诱因：回忆并记录下自己出现夜尿增多前，有没有大量饮水或焦虑失眠等经历。

⑤ 程度：记下自己每夜的排尿次数，最好将尿液收集在袋子里，测量每夜的排尿量。

⑥ 既往病史：既往患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病者，在就诊时一定要如实告知医生。

⑦ 就诊经历：如果您不是第一次因夜尿增多前来就诊，请在就诊时说出您的就诊经历，包括在何处就诊、用了什么样的治疗方法、治疗效果如何等。最好能够提供之前就诊的病历。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 时间：回忆自己最早出现夜尿增多是什么时候，记下从出现夜尿增多开始到本次就诊前所经历的时间。

2. 发展趋势：回忆自己出现夜尿增多到就诊前，出现夜尿增多的次数有没有增多或是减少。

3. 伴随症状：回忆出现夜尿增多的同时，有没有出现尿频、尿急、尿痛等症状并记录下来。

4. 诱因：回忆并记录下自己出现夜尿增多前，有没有大量饮水或焦虑失眠等经历。

5. 程度：记下自己每夜的排尿次数，最好将尿液收集在袋子里，测量每夜的排尿量。 

6. 既往病史：既往患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病者，在就诊时一定要如实告知医生。

7. 就诊经历：如果您不是第一次因夜尿增多前来就诊，请在就诊时说出您的就诊经历，包括在何处就诊、用了什么样的治疗方法、治疗效果如何等。最好能够提供之前就诊的病历。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3. 如果您服用过某些保健品或中草药，在就诊时一定要如实告知医生这些保健品或者药物的名称。

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能会让你坐在椅子上，观察你的一般情况，包括有无面色苍白、面部水肿、消瘦等症状。医生可能会让你仰卧于检查床上，屈曲双腿并做较深腹式呼吸，医生会站立在你的右侧，用左手掌托起你的右腰部，右手掌平放在你的右上腹部，于你吸气时用双手夹触肾脏。医生做肾脏触诊时只需保持放松，配合医生完成检查即可。

医生会开哪些检查？

为了判断肾脏有无病变，医生可能为你开尿常规检查。取尿时应先清洁阴部避免标本污染，检查时应该留取中段尿，即排出一部分尿液后留取的尿液。为了判断你有无糖尿病，医生可能会为你开血糖检测，测量前需要空腹。

为了直观地判断肾脏病变程度，医生可能为你开肾脏B超检查，检查前需要憋尿；还可能会开X线静脉肾盂造影，以排除慢性肾盂肾炎等疾病。X线检查具有一定的辐射，如果您已怀孕或有备孕计划，请及时告知医生。

夜尿增多可能与哪些疾病有关？

慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰、前列腺增生、充血性心力衰竭、高血压性肾病、糖尿病性肾病等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

就诊前，可以通过减少饮水、控制情绪、适度运动等方式来缓解夜尿增多的症状。

在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。