耳朵疼痛

• 是指耳外或耳内出现了疼痛的异样感觉
• 出现听力下降、耳鸣、头晕、昏迷，应及时就医
• 可以采用对耳部进行热敷的方式来减轻疼痛

出现耳朵疼痛是正常现象还是生病了？

耳朵疼痛是一种生活常见的症状，是指耳外或耳内出现了疼痛的异样感觉，大多是由耳部损伤或疾病导致，也有可能是正常的生理性现象。

如果是因为冻疮、蚊虫叮咬引起的耳朵疼痛，疼痛程度并不严重，没有其他身体不适，可以暂时自行观察或予一些药物对症处理；如果是坐飞机时导致的耳内涨痛，建议用嚼口香糖的方式看看能不能缓解，如果症状能够自行缓解，就不用就医。

如果耳朵疼痛程度比较剧烈，并且不能缓解或反复发作，伴随有剧烈疼痛或者皮肤破溃，有脓液或者血液流出，或者伴随听力下降、耳鸣、头晕、昏迷、恶心、剧烈呕吐、高烧不退、耳朵流脓、神志不清、头痛、流涕、肌肉酸痛等症状，建议到医院就诊及时治疗，以免造成不良后果。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

一般来说，耳朵疼痛不会带来生命危险，无需呼叫120急救。

应该选择怎样的医院就诊？ 

如果疼痛不是特别剧烈，最好选择当地的综合性医院就诊，如果情况复杂或治疗效果不佳，再到高级别医院就诊。也可至正规的耳鼻喉专科医院就诊。

应该挂哪个科室的号？ 

耳朵疼痛症状第一优先挂耳鼻喉科，请主治医师在门诊进行病情评估，完善耳内镜等常规检查，如果情况复杂，再考虑请高年资专家进行进一步检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果耳鼻喉科无号源，也可至五官科就诊；

如自我感觉症状较重，或症状持续加重，可直接到医院急诊室分诊台说明情况，请分诊人员评估是否需要急诊就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 部位：是耳朵哪里出现疼痛症状，耳外还是耳内，左耳还是右耳。

② 时间：耳朵疼痛症状什么时候开始出现的，持续了多长时间，每次发作多长时间及发作频率。

③ 发展趋势：症状是越来越严重还是有所减轻，有没有其他什么规律。

④ 诱因：症状出现之前是否有过耳朵受伤的情况，耳朵内是否进过水，是否乘坐了飞机或潜艇，有无明显的加重或者缓解因素。

⑤ 程度：疼痛是否难以忍受，是否影响正常生活。以轻微疼痛为1分，疼痛难以忍受需要药物治疗为10分，尝试给疼痛进行一个评分。

⑥ 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查、使用的药物（特别是抗生素及激素类药物）及治疗效果。

⑦ 伴随症状：是否听力下降、耳鸣、头晕、昏迷、恶心、剧烈呕吐、高烧不退、耳朵流脓、神志不清、头痛、流涕、肌肉酸痛等症状。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 部位：是耳朵哪里出现疼痛症状，耳外还是耳内，左耳还是右耳。

2. 时间：耳朵疼痛症状什么时候开始出现的，持续了多长时间，每次发作多长时间及发作频率。

3. 发展趋势：症状是越来越严重还是有所减轻，有没有其他什么规律。

4. 诱因：症状出现之前是否有过耳朵受伤的情况，耳朵内是否进过水，是否乘坐了飞机或潜艇，有无明显的加重或者缓解因素。

5. 程度：疼痛是否难以忍受，是否影响正常生活。以轻微疼痛为1分，疼痛难以忍受需要药物治疗为10分，尝试给疼痛进行一个评分。

6. 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查、使用的药物（特别是抗生素及激素类药物）及治疗效果。

7. 伴随症状：是否听力下降、耳鸣、头晕、昏迷、恶心、剧烈呕吐、高烧不退、耳朵流脓、神志不清、头痛、流涕、肌肉酸痛等症状。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3. 对于儿童来说，最好有熟悉他生活习惯和饮食习惯的家属陪同前往医院，同时要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能让你坐在检查椅上，把疼痛侧的耳朵对着医生，然后观察该耳朵的外形有无异常，是否有皮疹或红肿，查看耳道内有无异常分泌物；医生还可能带上检查手套对你的耳部进行简单的触诊，判断你有无触痛、压痛或肿物。

医生还可能会观察你的身体一般状况，查看有无淋巴结的肿大情况，用温度计为你测量体温，判断有无发烧的情况。

医生可能会为你做简单的听力测试，需要你闭上眼睛，医生会由远及近搓手指，在你听到声音后告诉医生。

医生会开哪些检查？

为了判断你有无耳道内的感染，医生可能为你开血常规、C反应蛋白等炎症指标检查，请你配合医护人员采集血液。

为了判断具体感染类型，医生可能为你开耳部分泌物实验室检查，请你配合医生操作，无需特别准备。

如果存在耳部外伤或畸形，医生可能为你开X线或者CT检查，此类检查简单无创，但有轻微的辐射，孕妇及备孕人群提前告知医生，听从医生的指挥进行检查。

耳朵疼痛可能与哪些疾病有关？

急性中耳炎、外耳炎、渗出性中耳炎、唾液腺感染、鼻窦感染、盯盼(耳垢)积聚、梅尼埃病、听神经瘤、耳道皮炎等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

就诊前，可以采用对耳部进行热敷的方式来减轻疼痛；如果是坐飞机时出现此症状，可以咀嚼口香糖或张大嘴巴来平衡耳压，可以稍微缓解症状。

如果症状长时间难以缓解，不推荐自行用药，建议到医院及时就诊，以免造成不可恢复的听力下降。在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。