白带增多

• 是日常生活中比较常见的女性妇科症状
• 出现外阴瘙痒、疼痛、灼热感，应及时就医
• 可以通过放松自己，调节情绪的方式缓解症状

出现白带增多是正常现象还是生病了？

白带是由子宫颈、子宫体分泌物以及阴道渗出物组成的，正常情况下是一种无气味，微酸性的粘稠物，而这种分泌物及渗出物的增多，我们称之为白带增多，是日常生活中比较常见的女性妇科症状。它可能是正常生理的现象，也可能是潜在疾病导致的病理现象。

正常情况下，女性月经期由于激素水平的波动，可能会出现白带增多的现象。除此之外，如果女性服用避孕药或者怀孕了，也可能会出现此症状。这些都是非疾病因素导致的白带增多，一般短时间内可以自行缓解，不用就医；如果不知道怎样缓解症状或者白带反复持续存在，也可以找医生咨询求助。

导致白带增多最常见的疾病因素是阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等，此时往往会伴随出现外阴瘙痒、疼痛、腥臭、灼热感、性交痛、下腹痛、腰骶部疼痛、尿频、尿痛、腹痛和腹部包块等症状，建议一经发现上述症状，立即到医院就诊。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

一般来说，白带增多不会带来生命危险，无需呼叫120急救。

应该选择怎样的医院就诊？ 

如果出现白带增多的症状，可以选择到当地的大型综合性医院就诊，根据检查结果及治疗效果，再决定是否转入上级医院。

此外，白带增多大多数情况下属于妇科疾病，所以也可直接到正规专业的妇科医院就诊。

应该挂哪个科室的号？ 

检查发现阴道分泌物异常的症状，第一优先挂妇科，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果妇科无号，也可去内分泌科就诊。

如果伴随阴道流脓、皮疹、尖锐突起物等症状，也可去皮肤性病科就诊。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 月经情况：回忆并记录初潮年龄、行经天数、月经周期、月经量、颜色、末次月经时间或绝经年龄等情况。

② 时间：白带增多是什么时候发现的，持续了多长时间，之后每次出现的具体日期以及出现次数。

③ 发展趋势：症状是越来越严重还是有所减轻，有无明显的加重或者缓解因素，有没有其他什么规律。

④ 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查（如阴道分泌物检测，阴道镜检查）、使用的药物（特别是抗生素和激素类药物）及治疗效果。

⑤ 程度：症状是否比较严重，是否影响正常生活。

⑥ 白带性质：白带是什么颜色的，有没有腥臭味，是否黏稠或稀薄，是否成豆腐渣样。

⑦ 伴随症状：是否伴随外阴瘙痒、疼痛、腥臭、灼热感、性交痛、下腹痛、腰骶部疼痛、尿频、尿痛、腹痛和腹部包块等症状。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 月经情况：回忆并记录初潮年龄、行经天数、月经周期、月经量、颜色、末次月经时间或绝经年龄等情况。

2. 时间：白带增多是什么时候发现的，持续了多长时间，之后每次出现的具体日期以及出现次数。

3. 发展趋势：症状是越来越严重还是有所减轻，有无明显的加重或者缓解因素，有没有其他什么规律。

4. 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查（如阴道分泌物检测，阴道镜检查）、使用的药物（特别是抗生素和激素类药物）及治疗效果。

5. 程度：症状是否比较严重，是否影响正常生活。

6. 白带性质：白带是什么颜色的，有没有腥臭味，是否黏稠或稀薄，是否成豆腐渣样。

7. 伴随症状：是否伴随外阴瘙痒、疼痛、腥臭、灼热感、性交痛、下腹痛、腰骶部疼痛、尿频、尿痛、腹痛和腹部包块等症状。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3. 对于身患其他疾病的人群，要记录好最近服用了那些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

为了检查您的白带分泌情况，医生可能会检查你的阴道，需要你平卧于检查床上，两腿分开，分别放到位于检查床两侧的支架上，臀部紧贴床的下边缘，尽量显露会阴部，观察你分泌的白带性状，查看白带的颜色、味道、性质黏稠或稀薄，是否成豆腐渣样等；医生还可能会观察并触诊您的外阴部，判断是否有疼痛、皮疹或异物；医生还可能让你暴露腹部，对你进行腹部的触诊，为了初步判断你是否有腹部包块的情况。

该检查存在一定的不适感，请相信医生并在医生的指导下配合检查。

医生会开哪些检查？

为了解您的白带分泌物情况，医生可能会为您开白带常规检查，该检查要在月经完全干净之后3-7天进行，在检查之前避免冲洗阴道内部，不要有性生活，不可以阴道塞入药物，以免影响检查结果。如果你没有过性生活，请提前告知医生。

为了判断你是否存在炎症感染，医生可能会为你开血常规检查，请配合医生抽血。

为了解你的性激素水平，医生可能会为你开性激素六项检查，该检查应该选择在月经的第2-3天的时候空腹抽血检查，检查前不要洗澡，不要触摸乳房，保持情绪稳定。

为了判断你的白带增多是否由宫颈病变引起，医生可能会为你开阴道内窥镜检查，该检查存在一定的不适感，请在医生的指导下配合检查，如果你是没有过性生活的女性，请提前告知医生。

为了判断你是否存在盆腔或子宫附件的病变，医生可能会为你开腹部B超和盆腔核磁共振成像等影像学检查。B超检查简单无创，没有一般禁忌症；核磁共振检查前注意去除身上的金属制品，包括但不限于植入的假牙、支架、金属纽扣等。

白带增多可能与哪些疾病有关？

滴虫性阴道炎、官颈结核、子宫内膜炎、宫腔积脓、念珠菌性阴道炎、子宫急性炎症、子宫慢性炎症、淋病、尖锐湿疣、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管炎老年性阴道炎、子宫粘膜下肌瘤、阴道上皮癌、、细菌性阴道疾病、宫颈葡萄状肉瘤等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

白带增多的女性在就诊前可以通过放松自己，调节情绪的方式缓解症状，要避免焦虑情绪，不要生气，避免情绪波动过大，尽量不熬夜，注意休息，一个良好的心态有助于内分泌的调节缓解；此外尽量选用材质无刺激性的卫生巾，少穿紧身衣裤，穿棉质宽松内裤，都能在一定程度上缓解白带增多的现象。

但引起白带增多的原因很多，上述方式并不能真正治愈，需要到医院及时就诊，进行正规治疗。在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。