面色苍白

• 指面部毛细血管充盈不足时脸色发白的情况
• 可能是正常现象也可能是疾病引起
• 在医生确诊前，尽量不要盲目服用药物缓解症状

出现面色苍白是正常现象还是生病了？

面色苍白是一种常见的临床症状，是指面部毛细血管充盈不足时脸色发白的情况，在一些情况下可能是正常生理现象，但是也可能是由疾病引起的。

正常人在寒冷情况下可能由于皮温过低，面部毛细血管收缩从而出现面色发白的现象，在进入温暖环境或者添加衣物后可以改善；有时，女性在月经期失血过多有时也会出现面色苍白现象，经过饮食调理一段时间，此症状也可改善，这些情况一般不需就医。

另外，某些疾病也能够诱发面色苍白的出现，如大出血、休克、贫血、甲状腺功能减退等，此时往往会伴随贫血、头晕、乏力、四肢湿冷、脉搏细速、神志不清、意识障碍、胡言乱语等症状，当出现这些情况还是应当及时就医，以免发生不良预后。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

面色苍白的同时如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

① 突发血压下降、口唇颜色变淡、脉搏细速、四肢湿冷等症状时；

② 突然出现神志不清、意识障碍、胡言乱语等症状时。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

应该选择怎样的医院就诊？

如果仅有面色苍白而无其他明显需要拨打120急救电话的紧急情况时，最好选择当地的综合性医院就诊，可在当地医院做相应的检查，看是否有内分泌或者血液系统等方面的疾病，如果情况复杂，可以考虑到大型三甲医院就诊。

应该挂哪个科室的号？

出现面色苍白现象，首选内分泌科就诊，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

若是伴有颜面部水肿、无尿、多尿等症状，还可以去肾内科就诊；

若是育龄期女性，伴有停经、阴道流血史、虚汗气喘等症状，还可以去妇科就诊；

若是伴有反复感染、出血等情况，还可以去血液内科就诊；

若是伴有心悸、心慌等情况，还可以到心内科就诊；

若是伴随神志不清、意识障碍、胡言乱语等症状，建议直接到急诊科紧急处理。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 时间：询问家属皮肤苍白首先出现时间以及持续时间，每次发作持续的时间，发作频率如何。

② 发展趋势：可记录面色苍白持续时间是否延长或有其他规律，并注意记录体重变化。

③ 诱因：是否处于寒冷环境，是否有长期营养不良经历、外伤史、流产史、长期腹泻或者曾经接触过铅、汞等重金属。

④ 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查、使用的药物及治疗效果。

⑤ 伴随症状：是否伴随贫血、头晕、乏力、四肢湿冷、脉搏细速等情况。

⑥ 程度：症状是否比较严重，是否影响正常生活。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用5个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

① 时间：询问家属皮肤苍白首先出现时间以及持续时间，每次发作持续的时间，发作频率如何。

② 发展趋势：可记录面色苍白持续时间是否延长或由于其他规律，并注意记录体重变化。

③ 诱因：是否处于寒冷环境，是否有长期营养不良经历、外伤史、流产史、长期腹泻或者曾经接触过铅、汞等重金属。

④ 诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查、使用的药物及治疗效果。

⑤ 伴随症状：是否伴随贫血、头晕、乏力、四肢湿冷、脉搏细速等情况。

⑥ 程度：症状是否比较严重，是否影响正常生活。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3．对于老年而言，最好有家属陪同前往医院，要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。 

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能会对你进行视诊，观察你头面部情况以及身体发育的一般情况。

医生可能会让你坐在椅子上，触诊全身表浅部位淋巴结。主要检查锁骨上淋巴结、颈部淋巴结和腋下淋巴结、腹股沟淋巴结。面部触诊主要触诊颅部、面颊、面部肌肉以及耳的外形耳穴的情况。

医生会开哪些检查？

为了解你发生面色苍白的具体原因，医生可能会为你开血常规、肝、肾功能检查。肝功能检查要空腹进行，同时肝功检查前一天晚上不宜吃油腻、辛辣的食物，避免熬夜、饮酒，以免对检查结果造成影响。肾脏功能检查，需要做彩超，要注意憋尿检查，保证膀胱充盈，可以提前准备一些温水在检查前1-2小时饮用。

为了解机体酸碱平衡情况，医生可能会为你开动脉血气分析，此项检查需要抽血，检查前注意保持空腹。

面色苍白可能与哪些疾病有关？

休克、贫血、流产、甲状腺功能减退、铅中毒、心脏病等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

出现面色苍白的情况，可以通过合理膳食、添加衣物、适量体育锻炼增强体质在一定程度上缓解症状；但更多时候还是不推荐自行采取措施来缓解症状，一经发现及时就诊，查清病因，在专业人员指导下进行相关治疗，以免延误病情。