脱皮

• 脱皮是一种很常见的皮肤问题，正常人也会出现
• 出现瘙痒、红肿、水疱，伴丘疹，应及时就医
• 出现脱皮症状后不要用手撕下还未脱落的皮肤

出现脱皮是正常现象还是生病了？

脱皮是一种很常见的皮肤问题，正常人也会出现脱皮的状况。脱皮一般分为两种情况，一种情况是人体会不断产生新的皮肤细胞，取代最外层的衰老细胞；最外层皮肤角质细胞会变成细小的皮屑不断脱落。一般脱皮现象不明显，这是一种正常的生理现象，通常不会伴有疼痛及瘙痒。另一个是发生病理变化之后的脱皮，一般来说有炎症后，就像起了红斑之后或者是日晒之后那些红斑，病理变化的最后阶段，都会引起脱皮。这个时候不管是它是病理性的，还是生理性的干燥造成的，都可以用保持滋润的护肤产品进行修复，无需到医院就诊。

如果是全身疾病引起的脱皮，脱皮的面积大，同时往往还会伴随局部皮肤干燥、红肿、瘙痒、刺痛等其他症状，比如：接触性皮炎、脂溢性皮炎、猩红热、川崎病、脚癬、殷癣等，应及时到医院就医诊治，医生通过体检、血样化验、病理学检查等，得出诊断结果，并进行针对性治疗。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

一般而言，脱皮一般不会出现危害生命的急性症状，一般情况下无需拨打120求助。

应该选择怎样的医院就诊？

一般的脱皮不需急诊处理，可以选择当地的综合性医院就诊，脱皮也可以到皮肤专科医院就诊。如果病情复杂或者治疗长期无效可以考虑上级医院就诊。

应该挂哪个科室的号？

脱皮一般是由皮肤病所致，所以建议就诊皮肤科，明确诊断。

还可以到哪些科室咨询？

如果有明显烧伤、烫伤，可以咨询普外科。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 部位：脱皮的具体部位是哪里。

② 时间：脱皮从何时开始，发作频率如何，有无季节性。

③ 发展趋势：自发病以来，脱皮的程度有无加重或缓解，若是有则需要记录在什么情况下加重或者缓解。

④ 诱因：是否有烧伤或是烫伤，是否长期吸烟、酗酒或是吸毒，是否长期在室外工作,暴露于强紫外线下，工作中是否经常接触有毒有害化学物质，例如强酸、强碱、有机溶剂、重金属或粉尘等。

⑤ 程度：描述脱皮的程度，范围大小，是否影响美观和正常生活。

⑥ 特点：描述皮肤病变的大小、数量、颜色、形状、表面光滑或粗糙、排列规律、分布特点、界限是否清晰、边绿是否整齐等。

⑦ 伴随症状：是否伴有瘙痒、红肿、水疱，伴丘疹、灼痛、糜烂、脱屑和局部皮肤明显增厚等。

⑧ 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用8个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 部位：脱皮的具体部位是哪里。

2. 时间：脱皮从何时开始，发作频率如何。

3. 发展趋势：自发病以来，脱皮的程度有无加重或缓解，若是有则需要记录在什么情况下加重或者缓解。

4. 诱因：是否有烧伤或是烫伤，是否长期吸烟、酗酒或是吸毒，是否长期在室外工作,暴露于强紫外线下，是否工作中经常接触各种有毒有害化学物质,例如强酸、强碱、有机溶剂、重金属或粉尘等。

5. 程度：描述脱皮的程度，范围大小，是否影响美观和正常生活。

6. 特点：描述皮肤病变的大小、数量、颜色、形状、表面光滑或粗糙、排列规律、分布特点、界限是否清晰、边绿是否整齐等。

7. 伴随症状：是否伴有瘙痒、红肿、水疱，伴丘疹、灼痛、糜烂、脱屑和局部皮肤明显增厚等。

8. 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3．除描述本次就医的主要症状外，最好提前回忆好既往的病史，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，目前控制情况、使用何种药物等等，既往有无较大的外伤以及手术，既往有无肿瘤病史，既往有无肝炎、结核等传染病史，如果有需描述治疗情况以及是否痊愈、近期有无发病等等。

医生可能会做哪些体格检查？

医生会根据皮肤脱皮的特征，结合全身症状，初步分析可能的病因。医生会仔细观察皮肤病变的大小、数量、颜色、形状、表面光滑或粗糙、排列规律、分布特点、界限是否清晰、边绿是否整齐等。随后通过触诊检查病变区域是否存在疼痛、压痛、感觉异常或麻木以及附近的淋巴结是否发生肿胀等。

这些检查为确诊疾病所需，请您积极配合，在检查过程中有任何不适，请第一时间告知医生。

医生会开哪些检查？

医生可能会通过抽血检查，来测定红细胞、血红蛋白和白细胞水平，评估是否发生贫血和炎症、感染等。

医生可能会测定血脂、血糖、肝酶、肌酐水平，来判断是否存在糖尿病或肝、肾功能异常。

医生可能会通过测定红细胞沉降率、血沉加斑贴试验或点刺试验，来筛查皮肤过敏患者可能存在的过敏原。通过皮屑或皮肤分泌物检测，来检查皮屑或分泌物的性状，并通过显微镜观察是否存在病原菌或寄生虫。如有必要，医生会建议做病理活检，来分析病变的具体性质。

对于有破溃、皲裂等异常，可能会在门诊为你包扎换药，要积极配合，换药后保持伤口干燥清洁，避免触水。

脱皮可能与哪些疾病有关？

接触性皮炎、脂溢性皮炎、猩红热、川崎病、脚癬、殷癣，季节性脱皮、角化鳞屑型手足癣、牛皮藓、脚气病、湿疹、剥脱性角质松解症、汗疱疹、手足癣、干燥性皮炎、过敏性皮炎等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

出现脱皮症状后不要用手撕下还未脱落的皮肤，保持手足部清洁，少沾水，保持充足睡眠，平时可带手套，多吃富含维生素A及维生素B2的食物；出现瘙痒及其他症状时不要用手挠抓；局部小面积脱皮一般不会引起严重的健康问题, 局部病变者仅需涂搽外用药膏，舒缓皮肤的干燥、瘙痒或杀灭感染的病菌、注意保持清洁、防止继发性感染即可。