性交痛

• 一般情况下不会出现性交痛
• 需要及时到医院就诊，查明病因并积极治疗
• 在医生确诊前，尽量不要盲目服用药物

出现性交痛是正常现象还是生病了？

性交痛与初次性交时处女膜破裂造成的疼痛不同，是指性交时伴有急性或反复发生的生殖器或盆腔疼痛，多见于女性。疼痛可能发生在婚后不久，也可能很久才发生，疼痛的部位不仅是外阴部，还可以伴随其他部位的疼痛。如果性交痛未能及时纠正和治愈，不仅会影响到夫妻间的正常性生活，而且会影响到彼此的感情。

女性性交痛可由心理因素造成的性兴奋不足所致，也可见于各种妇科或泌尿外科疾病，可能会伴随阴道后穹窿触痛、子宫或附件的压痛、宫颈举痛、摇摆痛、阴道短小或狭窄、阴道隔膜、外生殖器萎缩、阴道干涩、外阴瘙痒、白带少、尿频、尿急、尿痛等症状。

一般出现此症状，需要及时就诊，在医生的指导下进行治疗。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

性交痛一般不会出现危害生命的急性症状，一般情况下无需拨打120求助。

应该选择怎样的医院就诊？

一般的性交痛不需急诊处理，可以选择当地的综合性医院就诊；此外性交痛也可到专科医院就诊。

应该挂哪个科室的号？

性交痛一般是由生殖系统疾病所致，所以建议就诊妇科，明确诊断，如情况复杂，可考虑专家门诊，以进一步明确病因。

还可以到哪些科室咨询？

如果妇科无号，还可以咨询心理科性学门诊。

如果伴随尿频、尿急、尿痛等症状，也可至泌尿外科就诊。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 部位：性交痛具体疼痛的部位。

② 时间：出现性交痛的时间，每次发病持续的时间以及疼痛与性交的关系。

③ 发展趋势：自发病以来，性交痛的程度有无加重或缓解，若是有则需要记录在什么情况下加重或者缓解。

④ 程度：描述疼痛的程度，是否影响正常生活等。

⑤ 伴随症状：是否伴有阴道后穹窿触痛、子宫或附件的压痛、宫颈举痛、摇摆痛、阴道短小或狭窄、阴道隔膜、处女膜闭锁或肥厚等；是否伴有外生殖器萎缩、阴道干涩、外阴瘙痒、白带少、尿频、尿急、尿痛等；是否伴有外阴阴道皮肤、黏膜变薄、红肿溃破及阴道分泌物减少或性状发生改变等。

⑥ 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

⑦ 除描述本次就医的主要症状外，最好提前回忆好既往的病史，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，目前控制情况、使用何种药物等等，既往有无较大的外伤以及手术，既往有无肿瘤病史，既往有无肝炎、结核等传染病史，如果有需描述治疗情况以及是否痊愈、近期有无发病等等。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 部位：性交痛具体疼痛的部位。

2. 时间：出现性交痛的时间，每次发病持续的时间以及疼痛与性交的关系。

3. 发展趋势：自发病以来，性交痛的程度有无加重或缓解，若是有则需要记录在什么情况下加重或者缓解。

4. 程度：描述疼痛的程度，是否影响正常生活等。

5. 伴随症状：是否伴有阴道后穹窿触痛、子宫或附件的压痛、宫颈举痛、摇摆痛、阴道短小或狭窄、阴道隔膜、处女膜闭锁或肥厚等；是否伴有外生殖器萎缩、阴道干涩、外阴瘙痒、白带少、尿频、尿急、尿痛等；是否伴有外阴阴道皮肤、黏膜变薄、红肿溃破及阴道分泌物减少或性状发生改变等。

6. 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

7. 既往史：除描述本次就医的主要症状外，最好提前回忆好既往的病史，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，目前控制情况、使用何种药物等，既往有无较大的外伤以及手术，既往有无肿瘤病史，既往有无肝炎、结核等传染病史，如果有需描述治疗情况以及是否痊愈、近期有无发病等。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3．对于身患其他疾病的，要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

医生会对你进行妇科检查：观察外阴是否有皮损和囊肿形成，观察阴道分泌物的颜色、性质、宫颈形态、阴道黏膜的色泽和有无病变等。双合诊检查阴道、宫颈及子宫结构是否有异常，是否有子宫颈举痛，子宫及附件区是否有增大、包块及是否有压痛等。

这些检查为确诊疾病所需，请您积极配合，在检查过程中有任何不适，请第一时间告知医生。

医生会开哪些检查？

医生可能会开血常规检查，以判断是否炎症感染，请配合医生抽血。

医生可能会开阴道分泌物检查，来判断是否有滴虫、菌丝等病原体，该检查要在月经完全干净之后3-7天进行，在检查之前避免冲洗阴道内部，不要有性生活，不可以阴道塞入药物，以免影响检查结果。

对出现性交痛伴有尿频、尿急的，进行尿常规和尿涂片检查，以发现尿液是否有白细胞尿、血尿、蛋白尿、细菌等。

对于性交痛伴不明原因出血的，医生会开CA125检测，用以判断是否有子宫内膜异常增生等。

医生会开超声检查，用以检查子宫、卵巢的形态以及观察是否有肿瘤等，必要时进行输卵管造影可以协助诊断。

性交痛可能与哪些疾病有关？

外阴炎、尿道感染、滴虫性阴道炎、子宫内膜异位症、萎缩性阴道炎、淋病、生殖器疱疹、接触性皮炎、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、前庭大腺囊肿等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

出现性交痛的现象时，在心理方面，应认清性生活是人类心理和生理的正常需求和表现，也是家庭生活不可缺少的组成部分。对对方的性要求不应反感和恐惧，对自己的性需求不应内疚和羞愧。对于技巧方面，夫妻增加信任，使双方愉悦，可以尝试性幻想、使用背景音乐、视频，可以使用润滑剂等。同时注意卫生，注意月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期合理安排性生活时间、频率和时机，以此来缓解性交时的疼痛。

但如果症状持续不能缓解，或伴随其他的身体不适，不推荐自行采取措施来缓解症状，请立即前往医院相关科室就诊，查清病因，在专业人员指导下进行相关治疗，以免延误病情。