溢乳

• 一般来说乳房溢乳不会带来生命危险
• 但若溢乳严重，需要及时就诊、治疗
• 在医生确诊前，尽量不要盲目服用药物缓解症状

出现溢乳是正常现象还是生病了？

溢乳是一种常见的临床症状，是指按压女性乳房时有白色或淡黄色乳汁出现。在一些情况下可能是正常生理现象，但是也可能是由疾病引起的。

乳汁的分泌通常与雌激素的水平相关，有些女性可在断奶或者流产后出现乳房溢乳现象，这通常是正常现象，不用过于担心，可自行缓解，一般不用就医。

另外，在出现一些疾病时，也会出现溢乳现象。其中，常见的疾病包括乳腺结节、闭经-溢乳综合征、多囊卵巢综合征等。若是除溢乳外，还要闭经、不孕、肢体肥胖、痤疮、体重减轻、头痛等情况，还是应当对之加以重视，尽早到医院进行检查以明确病因。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

一般来说乳房溢乳不会带来生命危险，无需呼叫120急救。

应该选择怎样的医院就诊？

如果出现乳房溢乳的情况，最好选择综合性医院就诊，可先在当地医院先做相应的检查，如果情况复杂，可以考虑到上级医院就诊。

一般而言，乳房溢乳是妇科常见问题，也可去正规的妇科专科医院就诊。

应该挂哪个科室的号？

出现乳房溢乳现象，首选妇科就诊，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果妇科无号，也可去乳腺外科就诊。

若是还伴有全身乏力、色素沉着增多、食欲减退、体重减轻等症状，还可考虑到内分泌科就诊。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 时间：记录乳房溢乳首先出现时间以及持续时间，每次发作持续的时间，发作频率如何。

② 部位：是单侧乳房还是双侧乳房都有此症状。

③ 月经情况: 回忆并记录初潮年龄、行经天数、月经周期、月经量、颜色、末次月经时间或绝经年龄等情况。

④ 诱因：有无服用避孕药物或是长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物等。

⑤ 程度：乳房溢乳为挤压少量还是喷射状。

⑥ 性质：乳房溢液性质为血性、脓性还是乳汁状。

⑦ 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

⑧ 伴随症状：除乳房溢乳外，是否伴有闭经、不孕、肢体肥胖、痤疮、体重减轻等症状。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用8个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

① 时间：记录乳房溢乳首先出现时间以及持续时间，每次发作持续的时间，发作频率如何。

② 部位：是单侧乳房还是双侧乳房都有此症状。

③ 月经情况: 回忆并记录初潮年龄、行经天数、月经周期、月经量、颜色、末次月经时间或绝经年龄等情况。

④ 诱因：有无服用避孕药物或是长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物等。

⑤ 程度：乳房溢乳为挤压少量还是喷射状。

⑥ 性质：乳房溢液性质为血性、脓性还是乳汁状。

⑦ 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

⑧ 伴随症状：除乳房溢乳外，是否伴有闭经、不孕、肢体肥胖、痤疮、体重减轻等症状。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3．对于长期服用药物的人群，在就医时应主动和医生说明情况，同时要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能会让你取端坐位，两臂自然下垂或置于膝上，充分显露双乳以利于两侧对比。医生可能会用手掌侧对乳房外上、外下、内下、内上各象限及中央区做全面检查。轻挤乳头，了解有无溢液，若有溢液，依次挤压乳晕四周，并记录溢液来自哪一乳管。

医生可能会让你上肢外展，用手掌伸入腋窝，对腋窝淋巴结进行检查，查看有无腋窝淋巴结的肿大。

医生会开哪些检查？

为了解出现乳房溢乳情况，医生可能会让你进行血泌乳素检查以及其他激素测定。检查时间最好选择在月经期2-4天。在检查前一天，应避免熬夜，饮食清淡，注意不要有性生活以及吸吮按摩乳头等情况以免影响检查结果。检查当天要空腹，静坐一小时后进行检查。

为了解乳房溢乳是否与垂体病变相关，医生可能会让你进行垂体X线平片或磁共振检查。X线检查会有辐射，如有备孕或怀孕提前说明。核磁共振检查前要去除身上的金属物品，听从医生指导。

为了解你的雌激素水平，医生可能会为你开性激素六项检查，该检查应该选择在月经的第2-3天的时候空腹抽血检查，检查前不要洗澡，不要触摸乳房，保持情绪稳定。

溢乳可能与哪些疾病有关？

乳腺结节、闭经-溢乳综合征、空蝶鞍综合征、多囊卵巢综合征、原发性甲状腺功能减退、慢性肾病等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

出现溢乳的现象，就诊前要注意休息，劳逸结合，保持良好生活习惯，早睡早起不熬夜。此外，注重乳房卫生保持在一定程度上能缓解症状；但如果伴随其他身体不适，不推荐自行采取措施来缓解症状，一经发现及时就诊，查清病因，在专业人员指导下进行相关治疗，以免延误病情。