食欲缺乏

• 食欲缺乏是一种常见的症状
• 若食欲缺乏且伴有严重不适，需要及时就诊
• 在医生确诊前，尽量不要盲目服用药物

出现食欲缺乏是正常现象还是生病了？

食欲缺乏是临床上一种常见的临床症状，是指缺乏进食的欲望。食欲是维持生命基础的一种生理需求，各种神经、体液、心理以及进食因素都可能会影响食欲。

生理情况下，在炎热的夏天，或是心情低落时以及饭菜种类过于重复单一都可能会出现食欲缺乏的现象，可以通过多饮水，舒缓心情或是变换食物来改善食欲缺乏的症状；一般无需就医。

另外，食欲缺乏也是很多疾病的并发症状，常见的疾病包括胃炎、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、甲状腺功能减退、抑郁症等，当长时间食欲缺乏，影响正常生活或是伴发其他症状时，建议及时就医，以免延误病情。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

在发生食欲缺乏的同时如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

① 突然出现神志不清、意识障碍、胡言乱语等症状时；

② 出现高热、惊厥等症状时。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

应该选择怎样的医院就诊？

如果出现食欲缺乏的情况，最好选择综合性医院就诊，可先在当地医院先做相应的检查，如果情况复杂，可以考虑到上级医院就诊。

应该挂哪个科室的号？

出现食欲缺乏现象，首选消化内科就诊，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果消化内科无号，也可去内分泌科就诊。

如果伴随失眠多梦、心境低落、整天闷闷不乐等症状，也可去精神心理科就诊。

如果出现神志不清、意识障碍、胡言乱语等症状时，可至急诊科紧急处理。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

①   时间：询问家属食欲缺乏首先出现时间以及持续时间，每次发作持续的时间，发作频率如何。

②   发展趋势：自觉症状有无逐渐加重或者发生进食困难是否有时间相关性。

③   诱因：回忆之前有无出现感染或者曾做过手术、服用过某些药物，有无发生某些重大创伤情绪低落情况或者是否与挑食相关。

④   程度：可以自查食欲缺乏是否进行性加重，体重有无减轻，能否进食流食，饮水有无障碍等情况。

⑤   既往史：回忆好既往的病史，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，目前控制情况、使用何种药物等，既往有无较大的外伤以及手术，既往有无肿瘤病史，既往有无肝炎、结核等传染病史等。

⑥   伴随症状：是否伴有腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、失眠多梦、心境低落、体重减轻等情况。

⑦   诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查、使用的药物及治疗效果。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

①   时间：询问家属食欲缺乏首先出现时间以及持续时间，每次发作持续的时间，发作频率如何。

②   发展趋势：自觉症状有无逐渐加重或者发生进食困难是否有时间相关性。

③   诱因：回忆之前有无出现感染或者曾做过手术、服用过某些药物，有无发生某些重大创伤情绪低落情况或者是否与挑食相关。

④   程度：可以自查食欲缺乏是否进行性加重，体重有无减轻，能否进食流食，饮水有无障碍等情况。

⑤   既往史：回忆好既往的病史，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，目前控制情况、使用何种药物等，既往有无较大的外伤以及手术，既往有无肿瘤病史，既往有无肝炎、结核等传染病史等。

⑥   伴随症状：是否伴有腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、失眠多梦、心境低落、体重减轻等情况。

⑦   诊疗经过：既往诊治情况，包括就诊医院名称、相关检查、使用的药物及治疗效果。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3．对于儿童或老年人来说，最好有熟悉他生活习惯和饮食习惯的家属陪同前往医院，同时要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

医生可能会对你进行视诊，观察你身体发育的一般情况。

医生可能会让你坐在椅子上，触诊全身表浅部位淋巴结。主要检查锁骨上淋巴结、颈部淋巴结和腋下淋巴结、腹股沟淋巴结。

医生可能站在你的后面，让你坐在椅子上，用一只手的示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再让你进行吞咽动作，重复检查。用同样方法检查你的另一侧甲状腺。

医生可能让你平躺在检查床上，双腿拱起，放松腹部肌肉，充分暴露腹部，医生可能将一只手放在你腹部，进行滑动触摸，触摸有无肿物，按压腹部有无压痛等；或者一手或者两手重叠，由浅入深，加压方式触摸腹腔内脏器，有时会加压按压腹部并快速抬起，判断有无反跳痛。

医生会开哪些检查？

为了解你发生食欲缺乏的具体原因和类型，医生可能会为你开血常规、肝功能、甲状腺功能等检查。肝功能检查要空腹进行，同时肝功检查前一天晚上不宜吃油腻、辛辣的食物，避免熬夜、饮酒，以免对检查结果造成影响。

为了解你腹部脏器有无肿大，有无占位性病变，医生可能为你开腹部B超检查。应注意在检查当天禁食禁水。检查前一天的晚餐，应以清淡少渣的食物为主，检查当日早晨，应禁早餐和水，以保证上午在空腹情况下检查。如果在禁止饮食后，胃肠道内仍有大量气体，就需要在检查前1-2天口服消胀片，消除肠道气体。这样能够令检查结果更加准确。腹部B超检查往往需要憋尿，可以提前准备一些温水。

为了解你有无胆道狭窄、结石等病变，医生会为你开X线腹部平片、造影检查抑或是腹部CT检查。造影检查时，既往有造影剂过敏史应提前向医生交代，X线及CT会有辐射，如有备孕或怀孕提前说明。

食欲缺乏可能与哪些疾病有关？

胃炎、消化性溃疡、肠梗阻、肠结核、慢性肝炎、肝硬化胆囊炎、胰腺炎、低钠血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、贫血、尿毒症、胃癌、高热、抑郁症、神经性厌食等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

出现食欲缺乏的症状，在日常的生活中，可以多食富含维生素的蔬菜、水果、多饮水、戒烟酒、少食多餐，避免生冷刺激的食物。此外，还要注意个人卫生，保持积极乐观的心态，劳逸结合，生活要规律，早睡早起不熬夜。

但若是长时间得不到改善应该及时就医，查清病因，在专业人员指导下进行相关治疗，以免延误病情。在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。