眼花

• 眼花是比较常见的一种眼部症状
• 发现眼花症状，第一优先挂眼科
• 可以通过闭眼休息的方式帮助缓解症状

出现眼花是正常现象还是生病了？

眼花是比较常见的一种眼部症状，指看东西模糊不清，或因为内容繁杂而看得目眩头晕的一种现象。此症状既可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的病理现象。

一般来说，随着年龄的增大，身体各器官功能的下降，老年人很容易出现此现象；正常人如果长时间蹲坐，然后突然起身，就很可能出现眼花的症状；还有就是精神压力较大的人群，也会出现此症状。上述情况大多属于正常情况下的眼花，症状大多能够自行缓解，一般不用就医；但如果症状不能缓解，则建议到医院就诊。

 而病理性的眼花，常见于贫血、低血糖、颈椎病、神经衰弱等疾病，往往会伴随疲劳、记忆力下降、头晕、出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、恶心、呕吐、视物模糊、心动过速、吞咽困难、心悸、皮肤黏膜苍白等症状。上述情况一经发现，建议立即到医院就诊，防止延误病情。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

眼花如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

① 伴随出现头晕伴发出汗、心慌、手足颤抖、面色苍白等症状；

② 伴随上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、心动过速及吞咽困难等症状。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

应该选择怎样的医院就诊？ 

如果眼花的症状不属于需要拨打120急救电话的紧急情况，最好选择当地的综合性医院就诊，根据检查结果，再决定是否转入上级医院。

不推荐到基层医院或专科医院就诊，因为此症状的相关疾病较多，基层和专科医院无法全面的诊治病因。

应该挂哪个科室的号？ 

发现眼花症状，第一优先挂眼科，请主治医师在门诊进行判断，如果情况复杂，可以进一步请高年资专家检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果伴随脑力和体力不足，常感乏力和容易疲劳、记忆力下降等症状，可至神经内科就诊；

如果伴随头晕、出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状，可至内分泌科就诊；

如果伴随颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状，可至骨科就诊；

如果伴随头晕、头痛、疲劳、心悸、皮肤黏膜苍白等症状，可至心血管内科就诊；

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个医院就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 部位：除了眼花症状外，有无其他部位的身体不适。

② 时间：发现眼花有多久了，症状持续多长时间了。

③ 发展趋势：回忆并记录眼花症状是逐步加重还是减轻，有没有其他的规律。

④ 诱因：是否年龄过大，是否有低血糖的病史，是否有高血压或低血压病史，是否有颈椎病病史。

⑤ 程度：眼花的严重程度，是否影响视力，是否影响正常生活。

⑥ 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

⑦ 伴随症状：是否伴随疲劳、记忆力下降、头晕、出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、恶心、呕吐、视物模糊、心动过速、吞咽困难、心悸、皮肤黏膜苍白等症状。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 部位：除了眼花症状外，有无其他部位的身体不适。

2. 时间：发现眼花有多久了，症状持续多长时间了。

3. 发展趋势：回忆并记录眼花症状是逐步加重还是减轻，有没有其他的规律。

4. 诱因：是否年龄过大，是否有低血糖的病史，是否有高血压或低血压病史，是否有颈椎病病史。

5. 程度：眼花的严重程度，是否影响视力，是否影响正常生活。

6. 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

7. 伴随症状：是否伴随疲劳、记忆力下降、头晕、出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、恶心、呕吐、视物模糊、心动过速、吞咽困难、心悸、皮肤黏膜苍白等症状。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3. 对于身患其他疾病的人群，要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

为了查看你的眼部的一般状况，医生可能会对你的眼部进行体格检查，会要求你盯着医生的食指，眼球做上下左右运动，观察是否有转动困难的情况；然后医生会用手指轻压眼球，看是否有触痛；还会检查你的眼底，查看是否有水肿或血肿，该检查存在一定的不适，请配合医生检查。

医生可能会观察你的身体一般状况，查看你是否有眼部、头部外伤，还会观察你的神态、皮肤黏膜颜色，为了初步判断你的身体情况，有无潜在的内分泌或神经系统疾病。

医生会开哪些检查？

为了判断你的眼花是否由低血糖或高血压导致的，医生可能会测量你的血糖和血压，请你听从医生指导进行检查。

为了判断你的眼睛疼痛是否由青光眼导致的，医生可能会为你开眼压检查，检查过程中有气流冲击眼球，略有不适，但无疼痛，请你放松并配合医生进行检查。

为了观察眼部的大致情况，医生可能会为你开眼部超声检查，此检查简单无创，没有一般禁忌症，请放心进行。

为了判断你有无颈椎的病变，医生可能会为你开头颈部的X线和CT检查，此类检查简单无创，但有轻微的辐射，如果你是怀孕或备孕人群，要提前向医生说明情况。

眼花可能与哪些疾病有关？

老花眼、贫血、低血糖、神经衰弱症、密码综合征、Shy-Drager综合征、原发性直立性低血压、颈椎病、原发性高血压、一氧化碳中毒等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

出现眼花的症状，可以通过闭眼休息的方式帮助缓解症状；如果考虑时低血糖导致的此症状，可以通过吃甜食的方式来补充糖分，缓解症状。

如果症状持续不能缓解、频繁发作，或伴随其他身体不适，则建议到医院及时就诊。在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。