体重过重

• 它是指体重指数(BMI)超过正常范围
• BMI数值在18.5至23.9是正常的体重
• 通常可以分为生理性原因和病理性原因

出现体重过重是正常现象还是生病了？

体重过重是日常生活中十分常见的症状，它是指体重指数(BMI)超过正常范围。体重指数是衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准，BMI计算公式为体重（千克）/身高（米）的平方，BMI数值在18.5至23.9是正常的体重，超过此范围则说明出现了体重过重。

引起体重过重的原因有很多，通常可以分为生理性原因和病理性原因。常见的生理性原因包括暴饮暴食、运动量过少、饮食油腻、怀孕、使用激素等，如果属于上述情况，我们无需过度担心，通过节制饮食，增加运动量，规律作息等方法，体重会慢慢下降。

若除了体重过重以外，同时还伴有月经异常、多毛、痤疮、不孕、怕冷、乏力、表情淡漠等临床表现，则说明我们可能患有某种疾病，需要我们及时前往医院进行相关检查和治疗，以免延误病情。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

一般来说，体重过重不会带来生命危险，无需呼叫120急救。

应该选择怎样的医院就诊？ 

当出现体重过重时，我们可以选择社区医院等基层医院就诊，也可以按照自身需要前往综合性高级别医院就诊，以便于进行后续的检查和治疗。

应该挂哪个科室的号？ 

当出现体重过重时第一优先挂内分泌科，请主治医师在门诊进行病情评估，如果情况复杂，再考虑请高年资专家进行进一步检查确诊。

还可以到哪些科室咨询？

如果同时伴有多毛、痤疮、不孕、月经异常等症状时，还可以前往妇科就诊。

如果除了体重过重以外，没有其他明显的身体不适，还可以前往营养科就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 部位：全身脂肪分布是否均匀，有没有某处脂肪多、其他部位脂肪少的情况；

② 时间：症状是什么时候出现的，持续了多长时间；

③ 发展趋势：体重是保持不变还是一直增长；

④ 诱因：症状出现之前是否服用某些药物、是否患有某种明确诊断的疾病；

⑤ 程度：BMI指数是多少；

⑥ 家族史：家族中是否有体重过重的亲属；

⑦ 伴随症状：是否同时伴有月经异常、多毛、痤疮、不孕、怕冷、乏力、表情淡漠等临床表现；

⑧ 既往月经情况：如果是女性，请记录初潮年龄、末次月经时间、月经周期、行经天数、经量和颜色、有无血块、痛经以及白带情况等；

⑨ 个人生活习惯：是否喜欢暴饮暴食，是否喜欢吃油炸食品或甜食，是否喜欢吃宵夜，是否经常熬夜、酗酒，是否缺乏体育锻炼；

⑩ 诊疗经过：既往诊疗情况，包括就诊医院、检查项目、用药情况以及治疗效果。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用10个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1.部位：全身脂肪分布是否均匀，是否存在某些部位脂肪多、其他部位脂肪少的情况；

2.时间：症状是什么时候出现的，持续了多久；

3.发展趋势：体重是保持不变还是一直增长；

4.诱因：症状出现之前是否服用某些药物、是否患有某种明确诊断的疾病；

5.程度：BMI指数是多少；

6.家族史：家族中是否有体重过重的亲属；

7.伴随症状：是否同时还伴有月经异常、多毛、痤疮、不孕、怕冷、乏力、表情淡漠等临床表现；

8.既往月经情况：如果是女性，请记录初潮年龄、末次月经时间、行经天数、月经周期、月经量、颜色、有无血块、痛经、白带情况等；

9.个人生活习惯：是否喜欢暴饮暴食，是否喜欢吃甜食或油炸食品，是否喜欢吃宵夜，是否经常熬夜、酗酒，是否缺乏体育锻炼；

10.诊疗经过：既往诊疗情况，包括就诊医院、检查项目、用药情况以及治疗效果。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3. 对于老年人而言，最好有熟悉其既往身体健康情况的家属一同前往医院，用药如果过多可以提前列一份用药清单或者直接带上药盒就诊。

医生可能会做哪些体格检查？

为了解你的全身发育和脂肪、毛发分布情况，医生会测量你的身高、体重，观察你的上唇、下颌和乳晕周围有无长毛的情况，面部有无痤疮。

为了解你的外阴发育情况，医生可能会让你排尿后平躺在检查床上，臀部位于检查床边缘，两腿屈曲分开放置在检查台两侧，充分暴露外阴，两手放在身体两侧，然后医生会观察你的外阴部，如果有需要，医生还会用手触摸按压该部位，如果期间有任何不适，需要及时告知医生。

为了判断你有无水肿的情况，医生会用示指按压你的脚踝或小腿前侧，如果有任何不适，需要提前告知医生。

医生会开哪些检查？

为了解你是否怀孕，医生可能为你开血或尿hCG检查，检查前一天在晚上12点以后，不能食用任何食物包括喝水。

为了解你子宫和附件情况，医生可能会为你开子宫和附件超声检查，检查前需要多饮水，注意憋尿。

为了解你体内的激素水平是否正常，医生可能会为你开相关激素检查，为了判断你血糖是否正常，医生可能会给你开血糖检查，注意检查前一天在晚上12点以后，不能食用任何食物包括喝水。

体重过重可能与哪些疾病有关？

甲状腺功能减退、库欣综合征、糖尿病、单纯性肥胖症、多囊卵巢综合征、胰岛素瘤、垂体瘤、性腺功能减退症、下丘脑综合征等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

如果只存在体重过重而没有其他明显身体不适者，可以通过控制饮食，增加运动量，规律作息来减肥。例如可以多吃高蛋白、低脂肪的食物，如新鲜蔬果、粗粮、牛肉、蛋白、鸡胸肉等，注意饮食要搭配合理，保证营养。运动要适度，比如可以进行慢跑，跳绳，游泳、瑜伽等。如果在严格的控制进食和增加运动量以后体重仍不下降或者同时伴有其他症状的，需要及时前往医院就诊，以免延误病情。