宫缩

• 孕妇妊娠后期或临产时子宫肌肉有规律的收缩
• 是临床上孕妇产检的一项重要监测指标
• 若是出现宫缩乏力、假性宫缩，应重视

出现宫缩是正常现象还是生病了？

宫缩是指孕妇妊娠后期或是在临产的时候子宫肌肉有规律的收缩，宫缩是临床上孕妇产检的一项重要监测指标。子宫有规则地收缩的时间称为宫缩时间。孕妇临产时，会感到宫缩先由弱变强，在维持一段时间后又逐渐减弱直至消失。子宫收缩最初是每隔20～30分钟出现一次，之后两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短。宫缩持续时间最初持续大约20秒，之后宫缩持续时间逐渐延长，增加到40秒甚至1分钟。因此，宫缩对于孕妇状况的监测十分重要，对于出现宫缩异常的孕产妇，应该及时到医院就诊，早发现、早诊断、早治疗。

在什么情况下需要马上拨打120求助？

宫缩如果出现以下情况，需要马上拨打120急救电话求助：

① 宫缩加强，频率增加，这可能预示着临产，需要拨打120。

② 宫缩伴有阴道出血。

重要提示：出现以上情况应及时拨打120急救电话，不可延误。

应该选择怎样的医院就诊？

除出现上述紧急情况外，一般的宫缩不需急诊处理，可以选择当地的妇幼保健院就诊。

应该挂哪个科室的号？

宫缩为妊娠期妇女特有，可就诊妇产科，明确诊断，如情况复杂，可考虑专家门诊，以进一步明确病因。

还可以到哪些科室咨询？

如果出现宫缩伴有阴道出血，且腹痛剧烈，无法缓解，建议直接到急诊科紧急处理。

如果不知道到哪个科室就诊，也可直接到医院分诊台说明情况，请分诊人员评估去哪个科室就诊。

看病之前，需要怎样记录自己的情况？

正确记录自己的症状变化，能为医生提供宝贵的诊断参考，也能让你与医生的沟通效率大幅度提高。

因此在与医生沟通之前，最好通过纸笔、电子便签等方便的工具，对自己症状的以下要点做好记录（就诊时可以发送给医生，或向医生出示），也可以提前做好回忆，直接向医生表述：

① 时间：出现宫缩的时间，每次宫缩持续的时间，宫缩的间隔时间。

② 发展趋势：自第一次宫缩以来，宫缩的程度有无加强或频率增加，若是有则需要记录在什么情况下加强或频率增加。 

③ 诱因：是否有过度劳累，是否食用某些刺激性的食物。 

④ 程度：描述宫缩的程度。

⑤ 伴随症状：是否伴有阴道出血、下腹部疼痛、体力衰竭、烦躁不安、精神紧张、脱水和排尿困难等症状。

⑥ 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

⑦ 既往史：描述既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防注射、过敏史等。

见到医生后，应该怎么清楚表达自己的症状？

如果向医生表达自己的症状，可以采用7个方面的信息来进行比较全面的表达，这样一来，你会为医生的诊断工作提供非常宝贵的基础信息。

1. 时间：出现宫缩的时间，每次宫缩持续的时间，宫缩的间隔时间。 

2. 发展趋势：自第一次宫缩以来，宫缩的程度有无加强或频率增加，若是有则需要记录在什么情况下加强或频率增加。 

3. 诱因： 是否有过度劳累，是否食用某些刺激性的食物。

4. 程度：描述宫缩的程度。

5. 伴随症状：是否伴有阴道出血、下腹部疼痛、体力衰竭、烦躁不安、精神紧张、脱水和排尿困难等症状。

6. 诊疗经过：是否是第一次出现该症状，出现该症状后，有无针对该症状去医院就诊，或者服用什么药物，采取什么方法治疗等。

7. 既往史：描述既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防注射、过敏史等。

如果你已经对自己的症状做好记录，可以展示给医生。

重要提示：

1.无论你出于怎样的考虑，建议你不要对医生隐瞒自己的任何症状，也不要过分夸大自己的任何症状，因为那样会对医生的判断造成误导，损害你自身的利益。

2.在医生没有做出判断前，最好不要采用自行搜索得到的结论或医学术语向医生陈述病情，这也会对医生产生误导，最终损害你自身的利益。

3．对于就诊的女性来说，最好有熟悉他生活习惯和饮食习惯的家属陪同前往医院，同时要记录好最近服用了哪些药物，最好带药盒前往就诊，方便医生诊断病因。

医生可能会做哪些体格检查？

医生会在分娩过程中持续监测产妇的全身情况，并通过腹部触诊和阴道检查等方式初步判断产妇子宫收缩、宫口扩张、胎儿下降等情况是否正常。医生会通过触摸、按压产妇的下腹部来判断宫缩的频率、收缩强度以及宫缩是否对称等。

医生会开哪些检查？

为了判断你是否存在炎症感染，医生可能会为您开血常规检查，请配合医生抽血。

医生会开具超声检查，用以判断胎儿的大小和胎位，以及是否有盆腔狭窄等异常，超声检查简单无创，没有一般禁忌症，也无辐射，可放心进行检查。

医生还可能开具产力监测，用于监测产妇子宫收缩的开始、高峰、结束以及宫缩强度，医生还可能开电子胎心监护，用以评估胎儿心率与宫缩的关系。

宫缩可能与哪些疾病有关？

宫缩乏力、假性宫缩等。

可以采取哪些措施来尽量减轻症状？

若是生产中出现的宫缩乏力，应在医生的指导下治疗，对于产后子宫收缩乏力，可以给子宫部位按摩，以加快子宫收缩，降低产后出血的发生率，产后尽量不要憋尿，尽量避免腹部劳累，产后母乳喂养也会对子宫收缩有很大帮助。若是出现假性宫缩频繁时，可采取呼吸法来应对，但尽量不要自行服药。首先，平卧、闭目，放松心情，用鼻子深呼吸；其次，用口深呼吸来放松腹部；第三，用鼻子长吸气后，屏住呼吸，后长呼气。

如果上述方法没能缓解症状，建议直接去科室就诊。在已确诊的情况下，可以询问医生，是否可以采取一些医疗措施，在治疗疾病的同时先行缓解症状。