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满脸的红肿化脓、月球表面一样凹凸不平、草莓鼻、黑头增生……这些痤疮的问题，有没有困扰你呢？
拥有光滑健康的肌肤，不光是女生的愿望，男生也会非常在意。可是为什么有的人就会满脸爆痘，有的人就皮肤光滑得像剥壳的鸡蛋一样呢？改变饮食就能赶跑痘痘吗？
——这篇文章先告诉你最重要的几个防痘饮食建议。
痘痘是怎么发生的？
我们的皮肤真皮层中，有许多的皮脂腺。皮脂腺的排泄管通向毛发的毛囊导管，分泌出来的皮脂会顺着毛发来到皮肤表面上，就是天然的润肤霜、护发素，让皮肤光亮而滋润。你会说：皮脂真是个好东西。
完成使命后，皮脂腺细胞会自行破裂，将内部物质留到毛孔和毛囊导管中，并同时自我溶解，似乎不会带来麻烦。但是，如果皮脂腺细胞分泌过度，就会导致大量的皮脂堆积在毛囊导管口。皮肤的表面共生着很多细菌，其中有一类特别爱吃脂肪。大量的皮脂就变成了它们享用不尽的大餐。这些细菌吃饱喝足之后会大量繁殖，产生的代谢物会刺激毛孔内壁，导致毛孔壁细胞源源不断地增加。于是悲剧了——形成了「角栓柱」堵塞了毛孔出口。这些东西被氧化之前就是「白头」，如果被氧化了，就会变成「黑头」。
黑头堵塞了毛孔，皮脂却继续分泌越来越多，让毛孔越撑越大，导致炎症反应——皮肤变红、变大、隆起——直到长出一个小脓疱。这就是我们再熟悉不过的痘痘了。
在痘痘产生的过程中，许多因素都会起到推波助澜的作用。比如皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺导管角化过度，皮肤角质化增加，炎症介质释放增加等。另一方面，皮肤表面的细菌，如痤疮丙酸杆菌，会促进痤疮发生。
还有不少学者认为，痤疮的发病机制可能与雄激素过高、孕激素/雌激素不平衡、胰岛素和类胰岛素生长因子水平过高、肠道菌群紊乱等很多因素有关。
当然，遗传是一个重要的因素。如果父母双方都曾经有过痤疮，那么你长痘痘的几率极大。既然遗传因素不可改变，也只好长期和痘痘努力搏斗了。
治疗痤疮是皮肤科医生的事，这里只和大家分享，什么样的饮食有利于减少和改善痘痘。饮食真的会影响痤疮吗？
当然！有许多扎实的研究证据。
在农村和非工业化地区，痤疮的发生率低于西方发达国家。2002年 Cordain 等人在两个非西方人群中进行了一项研究：基塔万巴布亚新几内亚岛民，和阿奇巴拉圭的狩猎采集者。在大约1300名受访者中，没有一个痤疮病例。
这两个人群的饮食中，都没有西方常吃的谷物、薯条、饼干和面包和甜饮料，而乳制品、咖啡、酒精、谷物、糖、油和盐的摄入量极少。
Schaefer在1971年研究了居住在加拿大北部的土著因努伊人。这些人在传统的饮食习惯下并不发生痤疮，但在引入西方饮食习惯，增加了碳酸甜饮料、牛肉、乳制品和加工食品的食用量后，就出现了痤疮病例。研究者们认为，西方饮食习惯，精制加工食品，很可能就是痘痘的罪魁祸首。
那么，具体来说，哪些食物会有影响呢？
影响痤疮的因素之一：乳制品
牛奶和乳制品，算是目前研究证据最多，也最确切的影响痤疮生长的饮食因素。其原因可能是牛奶中含有的类胰岛素生长因子IGF-1。
IGF-1本身能够刺激皮脂细胞增殖。同时它还能诱导雄激素分泌，增加雄激素生物利用率，这又增加了皮脂的分泌。
2005年，Adebamowo等人发表了在近5万名女性中进行的回顾性研究，发现牛奶和乳制品消费摄入越多的人，患痤疮的风险越大。痤疮的风险与速食早餐谷物和乡村奶酪（cottage cheese）的消费呈正相关，而这两类食物都与牛奶有关。2006年，他们又发表了另一组跟踪3年的另一项观察性研究，受访者是6000多名9~15岁的女孩，发现无论脂肪含量如何，牛奶摄入量都与痤疮发生呈正相关。
一项对44例痤疮患者的研究中发现，痤疮发生与牛奶和冰淇淋的摄入量增加之间存在正相关关系。可见，除了牛奶、冰淇淋和奶酪等乳制品的摄入也会导致痤疮的增加。没有发现酸奶和痤疮风险相关性，有可能是酸奶中的双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌对抑制痤疮有利，也有研究证明，发酵可以有效地降低牛奶中IGF-1的含量。
有许多人问我，是不是喝脱脂奶会比全脂奶好些呢？在人们的印象中，脱脂奶往往是一个更加健康的选择。但事实正好相反。
2005年Adebamowo等人的研究表明，和全脂奶相比，喝脱脂奶似乎更会促进痤疮。
2008年，Adebamowo等人对4 000多名男孩进行了前瞻性调查研究，同样发现脱脂牛奶更易促进痤疮发生，推测可能是脱脂奶会影响糖皮质激素和转化生长因子的水平，影响体内激素变化。同时，脱脂奶中含雌激素更少。有的生产商在制作脱脂奶的过程中，会加入乳清蛋白，而乳清蛋白似乎也对促进痤疮生长有一定作用。
建议
容易长痘痘的人，要少喝牛奶，尤其是脱脂奶。冰淇淋、奶酪、奶片、牛奶布丁、含乳饮料等含奶食物也需要避免。可以试试碳水化合物含量不太高、也未添加乳清蛋白的酸奶，如果未发现酸奶促痘，则可以正常饮用。
影响痤疮的因素之二：高血糖指数食物。
现在许多明星都痴迷于「戒糖」，说是戒糖能保持皮肤年轻，让皮肤更光滑。少吃甜食和甜饮料完全没有问题，因为它们营养价值低，消耗维生素，又会促进炎症反应，对皮肤健康当然是有害无益的。
但是，仅仅戒掉甜味的白糖、红糖、冰糖等，还不能充分获得对皮肤的益处。因为很多添加糖并不多的食物，其血糖指数也会比较高，而高血糖指数的食物，会导致痤疮的发生增加。
高血糖指数的食物吃下去之后，人体内的胰岛素水平升高得又快又陡，而高胰岛素水平会刺激雄激素的分泌，导致皮脂产生增加，在痤疮的发病机制中起着基础性作用。高胰岛素血症会影响胰岛素样生长因子IGF-1，以及胰岛素生长因子结合蛋白（IGFBP-3）的水平，直接影响到角质细胞的增殖和凋亡，而我们知道，角质的大量堆积就是痤疮产生的重要原因。
胰岛素样生长因子IGF-1还会影响增加体内雄激素的水平，同时雄性激素的分泌又增加血液中IGF-1的内源水平——这样的恶性循环，会让皮肤的皮脂分泌越来越多，让皮肤变成彻彻底底的「大油田」。
建议
含有添加糖的食物，比如糖果、甜饮料、蛋糕、饼干等都是低营养价值、高血糖指数食物。所以，「戒糖」拯救痘痘肌是靠谱做法。由于精制谷物食物，如白面包、白馒头、白米饭、白米粥等也属于高血糖指数食物，也要控制摄入。
在消化能力许可的前提下，在主食中加入低血糖指数的食材，如燕麦、荞麦、大麦、黑米、藜麦等，非常有利皮肤健康。吃主食之前先吃半碗少油蔬菜和鱼肉类，再开始食用米饭，也有降低血糖反应的作用。
影响痤疮的因素之三：脂肪酸。
许多人都相信，吃太油的食物，会让皮肤也变得更油，于是会开始冒痘痘。其实，脸上的痘痘和摄入脂肪的总量关系并不大，更重要的是脂肪酸的类型。
如果你摄入的omega-3脂肪酸更多，这些脂肪酸能帮你抑制炎症，减轻痘痘。尤其是来自鱼油中的EPA，效果会更好。有研究证明，omega-3具有降低IGF-1水平的能力，这也表明它们可能对治疗痤疮有益。
1961年，美国对1000多名青少年进行的一项研究表明，吃大量的鱼和海鲜的人很少有痤疮的症状，如黑头、丘疹、脓疱、皮肤过油等。
2008年发表的一项针对5名患者的小型研究显示，在服用以omega-3脂肪酸(包括EPA、硒、锌和铬)为基础的膳食补充剂的患者中，可以观察到痤疮病灶减少的情况。
遗憾的是，我国居民生活中摄入的大部分烹调油富含omega-6脂肪酸，如炒菜常用的玉米油、葵花籽油、花生油棉籽油大部分调和油。
我们常吃的鸡肉里，omega-6 不饱和脂肪酸的含量也占20%~30%。当然也不能忘记，葵花籽、西瓜子、花生等这些油籽类食物，也是富含omega-6脂肪酸的，有少数研究提示，它们也可能会促进痘痘发生。
不过，omega-6脂肪酸并不是有关脂肪的全部麻烦。过多的饱和脂肪酸也会升高炎症反应。牛羊肉的饱和脂肪酸含量较高，还有蛋糕点心中使用的植物起酥油，也属于饱和脂肪酸含量很高的食物，同样可能促进炎症反应。
而经过高温加热的肉类所产生的脂肪氧化产物、美拉德反应末端产物和多环芳烃类致癌物，都会促进炎症反应。特别是烧烤肉、熏肉、油炸肉类等，富含这些有害物质。
建议
日常的omega-3脂肪酸的来源是富含脂肪的鱼类，亚麻籽油、紫苏籽油中含量也比较高。把部分肉类换成鱼类，用亚麻籽油和紫苏籽油替代一部分凉拌菜用油，对减轻痘痘是有帮助的。
对于大多数人来说，减少炒菜油本身，就是改善omega-3和omega-6脂肪酸平衡和减轻痘痘的要点，因为大多数炒菜油是omega-6的来源。不要过高温度、过长时间加热油脂，避免熏烤油炸，也是保护皮肤健康的重要措施。
顺便说一下，有许多人疑惑，到底吃辣会不会长痘。目前并没有相关的研究说明辣椒本身和长痘之间的关系。但是，的确很多人在吃了重口味辣菜之后长痘。
其原因很可能是因为，那些特别「重口味」的辣味食物，一般都有大量的食用油，本身就含有过多的omega-6脂肪酸。
同时，这些菜都经过高温爆炒、过油或油炸，或者是干锅（长时间小火油煎），不饱和脂肪酸受到氧化，产生大量的促炎物质，对皮肤健康极为有害。所以，辣椒很可能是无辜背锅了……如果你不确认的话，不妨吃点新鲜凉拌的小米椒，或完全没有放油烹调的泡辣椒，看看离开油脂、未经加热的辣椒会不会惹来痘痘吧。
除了以上三点最关键的因素，还有哪些食物和痘痘的危险相关呢？请等待后面的文章为您慢慢梳理。先把以上三条建议做到吧！
上周科里收了一个“特殊”病人，来的时候满脸都是红疹子而且肿的也很厉害。开始以为病人是皮肤类疾病，后来医生说:“病人并不是皮肤类疾病，之前情况比这更严重，可以说算是在“鬼门关””上走了一回。”随后，查看病人的病历发现原来是这么回事。
情况是这样的:病人前几天差点就没命了，经过好一番抢救及对症治疗才算脱离危险，而让她经历这些的，竟然是因为她自己没有如实交代自己的过敏史。那么到底是怎么回事呢？
原来是几天前病人由于病情需要，做了个增强CT，在做检查之前医生就再三向患者询问，有没有什么过敏的药物，尤其是对碘剂，但是病人特别坚定的说没有过敏的。可是病人去做检查的时候，才刚注射入碘造影剂，正准备去做CT时，病人突然感到头晕、恶心、心率加快、呼吸也越来越急促，与此同时身上也起了好多红疹子。
于是医生赶紧把病人送到急诊，进行抢救，经过好一会病人才算脱离危险。不错，病人就是典型的碘剂过敏，所以在注射了碘造影剂后才会有如此剧烈的反应。在病人脱离危险后，询问其家属才知道，病人本来就对碘剂过敏，而当时患者为了能够尽快做检查，以为没什么大的影响，就隐瞒了自己的过敏史，所以才险酿成悲剧。
在临床检查和治疗中，为了增加某一内脏组织或腔道对比度, 更加清晰地显示器官或腔道的形态、轮廓及病变特征，常常需要应用某些特殊物质，即造影剂。由于常用的造影剂是一种含有不同浓度碘的药物，所以我们又称之为含碘造影剂。正如文中患者在做增强CT时，为了取得更好的临床检查结果，就需要注射碘造影剂。而有些病人由于对其过敏，在注射后会出现不同的过敏反应。
那么碘造影剂过敏具体有什么危害及表现呢？
轻者可见面部潮红、结膜充血、轻度荨麻疹、恶心、呕吐等；中度反应可见呼吸困难、腹痛、大片荨麻疹、支气管痉挛、轻度喉头水肿等；重度反应可见意识模糊、知觉丧失、血压急剧下降、呼吸困难等，甚至危及生命，就像文中的患者一样。其本可以不必经历这些，就是因为隐瞒了自己的过敏史，才冒如此大的风险。
在日常生活中，那些经常过敏的人，大都深有体会。一旦不小心接触到了自己的过敏源，轻则局部红、肿、痛，重则可能危及生命，因此大都注意避开自身过敏源。由于过敏一事可大可小，尤其是对于某些药物过敏，所以在平时生病就医的时候，一定要如实告知医生自己的相关情况，尤其是过敏史。切不可故意隐瞒病史，以免造成无法挽回的伤害。
“每天一杯奶，强壮中国人”这个口号以前人们耳熟能详。
但是随着人们物质生活水平的提高，很多人对于牛奶的需求也没有那么强烈了。有的人会长期坚持饮用牛奶等奶制品，有的人则因为乳糖不耐或者担心牛奶的安全性等原因对牛奶避之不及。
那么牛奶到底好不好呢？每天喝牛奶的人和不喝牛奶的人有什么区别呢？
牛奶有什么好处？
喝牛奶补钙基本也是众所周知的了，牛奶中含钙丰富，还富含蛋白质、磷，维生素D，维生素K2等多种营养，而且钙磷比也非常适合人体吸收，因而是人类膳食中不可多得的优良钙源。
每100克全脂牛奶约含有3.0克蛋白质，能够满足我们每日最低需要量的16%。虽然对比一些植物蛋白，比如大豆、大米而言没有高的很多。但是牛奶所含有的蛋白质的吸收和利用率很高，含有人体所有必需氨基酸的蛋白质，属于优质蛋白，能够满足人们的需要。
每天喝牛奶的人和不喝牛奶的人有什么区别？
1.对于饮食多样化人群来说，喝不喝牛奶其实区别不大。
因为现代社会，食物多样，虽然牛奶是一个很有营养的食物，但是对于大多数人，即使不喝奶也可以从其他食物当中摄入到营养，比如可以从很多豆类、谷类和肉类中获得相应的蛋白质和钙，从水果中获得丰富的钾和矿物质等，特别现代很多人其实都存在营养过剩的情况。
2.对于饮食单调人群来说，区别较大
但是饮食单调人群而言，比如贫困地区和一些贫困的国家的人们，喝牛奶和不喝牛奶的人会有区别，比如不喝牛奶的人可能会有营养不良，蛋白质缺乏，缺钙等情况。对于正在长身体的儿童青少年，每天喝杯牛奶更有助于生长发育。
对于骨质疏松的老年人，牛奶是补钙的佳品，与其吃钙片，不如喝牛奶。而且相比较其他食物，牛奶的营养物质更为全面，虽说吃其他的食物，比如豆类、鱼类、肉类、蔬菜等，也能补充到足够的营养，喝牛奶不失为一个营养又经济的好选择。就算是乳糖不耐的人群，也有容易吸收的舒化奶可以选择。
结语
总之，牛奶富含各类营养物质、微量元素，特别是富含优质蛋白，钙，而且升血糖指数也不高。当然，健康的体魄单单只靠喝牛奶是无法达到的，是需要通过均衡的营养以及合理的运动共同达到的。
当然，牛奶也有缺点，蛋白质含量确实不高，在动物制品里可以算很低；有些人对乳糖不耐受，喝了牛奶容易肠胃不舒服；有些人甚至对牛奶过敏；另外，牛奶是导致痤疮的饮食因素之一，一些人喝牛奶或者吃奶制品容易产生痤疮。因此可以说，牛奶也是普通食品，如果不喜欢吃或不能吃，不妨通过吃其它各类食物来保证营养均衡，效果也是可以一样的。
粉刺又名痤疮，是一种常见于青春期男女青年的毛囊皮脂腺的慢性炎症。此病很常见，累及近85％的年轻人。女性10-17岁，男性14-19岁，是粉刺的高发期。粉刺好发于面部，颈部，躯干，上臂，严重影响人的外貌。
粉刺初期会出现微粉刺、白头粉刺、黑头粉刺，若不及时治疗，并发了炎症，那就厉害了，会发展成丘疹、脓疱、节结、囊肿，疼痛不休，最后演化成令人讨厌的疤痕。
汉方派医家对治疗痤疮有独到看法。他们将粉刺分为鲜红色型，暗红色型。鲜红色型属于表热证，暗红色型及紫红色型属于瘀血证。若属瘀血证，运用的是桃核承气汤，桂枝茯苓丸。但是在青少年中，瘀血型极为罕见，出现得最多的还是表热证。
表热证粉刺色红，有痒痛，或有脓疱；常伴有口渴喜饮，大便秘结，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑或脉数，当用经方：清上防风汤。
清上防风汤来源于医林状元龚廷贤《万病回春》之第五卷，此方专治上焦火盛，是治疗痤疮之表热证最有效的方子之一。
其方药及剂量如下：荆芥1g、 黄连1g、 薄荷1g、 栀子2g、川芎2g、 黄芩2g、 连翘 2g 、白芷2g、桔梗2g、 防风2g、 枳实1.5g 、甘草1.5g。此方能散上焦之火。
我这儿取的是汉方派的剂量，汉方派用药极轻，极微，但是中医方剂的秘密在于药物间剂量的比例，至于具体剂量，当视患者病情的轻重，随证加减，不可拘泥。
在临床上我常用此方治疗顽固的青春期表热型粉刺。此类顽疾，痤疮的顶部常出现脓疱，且此起彼伏，患者为求速愈，多有滥用抗生素和激素的历史，结果一旦停用西药，症状更甚，病转缠绵，难以治愈。小剂量投用清上防风汤，患者上焦之火会渐渐散去，面部疱疮亦能缓缓消退。
使用此方，不可有求速的之心，若患者患病时间较长，可嘱患者用极轻小量服3个月，并需时刻关注患者病情的变化，风热甚者加鱼腥草，脾胃湿热者加薏苡仁，苦参，大便秘结者加当归，或少许大黄，脓疱多者，加蒲公英，脾虚者，可适量加用干山药、炒白术以益气健脾。
作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博
3岁的壮壮，人如其名，是个胖乎乎的小男孩，虽然身体壮，但在上幼儿园后经常感冒发烧。一天，在壮壮又一次感冒时，妈妈发现壮壮的小腿上满是小红点。
壮壮妈妈不知道孩子又患了什么疾病，赶紧抱着他去医院。医生告诉她，壮壮得了过敏性紫癜。壮壮妈妈一听，不仅好奇地问：“孩子是对什么过敏造成的？”
壮壮妈妈的疑惑，也是很多过敏性紫癜患者或家属都会问的问题，其实过敏性紫癜与过敏并无太大关系。过敏性紫癜是国内对此疾病的叫法，国外普遍称为亨诺克-舒恩莱因紫癜、类风湿紫癜或IgA免疫复合物血管炎。
国外的病名点出了过敏性紫癜的实质，它是一种累及小血管的血管炎。血管损伤后，血液由血管内漏出至皮肤、黏膜，从而出现出血点，这些出血点即称为紫癜。这就像化脓性肉芽肿不是“化脓”一样，这个疾病只是被取了个容易引起误解的名字。
过敏性紫癜不是过敏，那到底是什么引起的呢？
临床发现，感染是最常见的诱发因素，大约占致病因素的60%~75%，壮壮就是在反复上呼吸道感染（感冒）之后出现的紫癜。少部分原因也可能与药物、食物、昆虫叮咬、化学毒物、物理因素（如寒冷）、妊娠等有关。
从症状上来看，近一半的过敏性紫癜发病前，有发热、头痛、不适及食欲不振等，然后出现皮肤及黏膜紫癜，表现为小而分散的紫红色瘀点及瘀斑。常好发于下肢伸侧及臀部，对称分布，严重者可累计躯干、上肢及面部。
出血点分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，甚至出现血泡或溃疡。一般单个瘀点于5~7天消退，但可反复发作。
除了皮肤及黏膜的症状之外，过敏性紫癜还可累及关节、胃肠道及肾小球，分别称为关节型、腹型、肾型过敏性紫癜，表现为关节痛、腹痛、恶心、呕吐、便血、蛋白尿、血尿等，严重者甚至出现肠套叠、肠穿孔、肾衰。
根据累及的部位不同，临床处理方法也有所区别
如果是肾型紫癜（即病变累及肾脏），即使皮肤症状已恢复，但仍应复查尿常规，观察肾脏情况，直至正常。
如果是单纯的皮肤型紫癜（即病变只累及皮肤），可以口服维生素C、芦丁和钙剂等降低血管通透性。治疗期间不要剧烈运动，最好卧床休息，以免加重症状。有关节痛者，可以口服非甾体抗炎药止痛。
如果是腹型（即病变累及胃肠道）及肾型紫癜要使用糖皮质激素或免疫抑制剂等治疗。
总的来说，过敏性紫癜患者大部分可自愈，但容易反复发作，因此尽量避免感染等诱发因素更为重要。
也正因为过敏性紫癜多数是感染诱发，而其疾病实质——血管炎，属于Ⅲ型变态反应，目前主流的抽血、点刺、斑贴试验是针对Ⅰ型和Ⅳ型变态反应的，因此并不需要检测过敏原。
文章开头提到的壮壮怎么样了呢？经过相关检查，结果均正常，考虑到孩子没有其他症状，决定给予他口服药物治疗，治疗期间不用忌口，病情已很快痊愈了。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
作者 | 王芳
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毕业季，小肖这个宿舍的几个男生都找到了不错的工作，大家提议一起去学校旁的海鲜城搓一顿庆祝庆祝。一帮小伙子吃了一顿海鲜大餐，又喝得酣畅淋漓。回到宿舍后，别人都没事儿，只有小肖逐渐觉得不对劲儿起来。先是浑身痒痒，起了满身大红疙瘩，接着开始胸闷发憋，有点儿喘不上气来。舍友赶紧送他到医院急诊。
小肖因为饮食不当患上了急性荨麻疹，还伴有喉头水肿，在应急处理中，给他打了一针地塞米松，又开了点儿口服药，待症状缓解后才让他回去。小肖很快康复，但当他得知自己使用了激素——地塞米松后，又有点担心。因为他听说激素副作用很大，自己是否治好了过敏，又会引来其他身体呢？
害怕激素，不止小肖一个人，相信很多人只要万不得已都不希望使用激素。激素真的那么可怕吗？首先，大家要明白什么是激素？人们常说的激素一般是指糖皮质激素。不过激素并不只有糖皮质激素，还包括盐皮质、甲状腺、甲状旁腺、性激素等。是人体自身参与合成代谢的必需物质。
治疗糖尿病的胰岛素，治疗前列腺肥大的非那雄胺，避孕药中的雌孕激素，都属于激素。这么一说，是不是对激素就松了一口气、不那么恐惧了呢？
糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。多用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等。
它还具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，加之具有抗炎作用，故又被称为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。
本质上，糖皮质激素在使用上是最安全的药物之一，特别是随着甲强龙的发明，粘膜吸入性激素的发现，大剂量冲击疗法及半量撤退式使用，使得其相关副反应明显减轻。
当然有些相关风湿免疫性疾病以前是需要长期口服，必然存在相关副反应的放大。但用糖皮质激素治疗荨麻疹，并不需要长期使用，其副作用就小得多。
荨麻疹按病程长短分为急性和慢性，在使用激素也是有区别的。急性荨麻疹，在积极明确并祛除病因以及口服抗阻胺药不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素：泼尼松30~40 mg，口服4~5 d后停药，或相当剂量的地塞米松静脉或肌内注射，特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。
急性的喉头水肿一旦发生，可迅速恶化，引起致死性的气道梗阻。本文故事的主人公小肖正是因为喉头水肿，而注射了地塞米松；而对于抗组胺药无效的慢性荨麻疹患者，也需要使用糖皮质激素，甚至免疫抑制剂，控制好以后逐渐减量或停药就可以了，不会长期使用，所以副作用也不会太大。
基本上所有需要糖皮质激素控制的疾病，医生都是权衡利弊之后，肯定利大于弊才给患者使用，大家不用畏之如猛虎。其次，任何时候，保命都比对身体的其他局部损害要重要的多，因为“皮之不存毛将焉附”，命都没了，纠结副作用就更没有意义了。还是那句话——“两害相权取其轻”，才是最正确的选择。
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