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  • 如今的综艺界,喜剧类节目占据半变天。《欢乐喜剧人》、《喜剧总动员》、《跨界喜剧王》、《笑傲江湖》等等如雨后春笋般涌现,就像“串都”大街小巷的烧烤店。在这些喜剧类综艺节目中,最好玩的要数《笑傲江湖》。之所以这么说,一个是小沈龙经常挤兑导演的那句“你都会啥绝活”;再就是每一位晋级选手最后带上“红鼻子”后,瞬间喜感十足。

     

     

    临床上,经常会遇到鼻头红肿的患者,轻微的只是鼻头发红,严重的鼻头红肿,就像《笑傲江湖》晋级选手带上了“红鼻子”。红鼻子别称玫瑰痤疮,是一种病症,主要表现为鼻子前端发红,日久鼻尖、鼻翼肥大,有的可发生在两颊部、下巴和口的周围,甚至额部。

     

    病变部位在鼻头及两侧,中青年多发,又尤以女性患者居多,给爱美女性患者的心理带来极大压力。本病的诱发因素较多,诸如吸烟、饮酒、偏嗜辛辣厚味、内分泌失调、精神紧张、情绪激动、消化系统功能紊乱及其他慢性炎症。

     

    那么中医如何辩治酒糟鼻呢?

     

    中医认为,临床上这类患者由于多偏嗜膏粱肥甘厚味之品等原因,导致肺脾(胃)积热,而热积主要在脾胃之中,即“胃为之市”、“脾为之使”也。鼻为脾经循行之处,积于脾胃的火热之邪,其性炎上,上蒸于鼻部,热盛肉腐,则为痈肿,若复感风寒之邪,则病情更重。下面为大家推荐两种治疗“红鼻子”的简单方法。

     

     

    荸荠为莎草科荸荠属植物荸荠的球茎及地上部分,球茎具有清热止渴,利湿化痰,降血压之功效。临床上可以用新鲜荸荠的白粉浆,外涂鼻部进行治疗,不仅凉爽舒适,还无任何副作用。每天早晚各1次,一般15~30天见效。或者取用等量蒲黄、大黄粉,用适量茶水调成稀糊状,外涂患处,以局部发痒为度,每次3次,连续7~10天。

     

    此外,酒槽鼻患者应保持镇定冷静,乐观开朗,要注意饮食,不吃辛辣刺激性食物,尤其应当忌酒,注意避免冷、热刺激,避免情绪激动、精神紧张。多喝水,多吃水果,保持大便通畅,注意休息。切勿因手抓挠,以防局部破损继发感染,加重病情。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 腋臭患者的症状不太一样,有的就是轻度的,有的则比较严重,气味明显,到了夏季的时候往往让人难以忍受,腋臭患者内心的痛苦可想而知,毕竟谁都不希望自己因为身上的异味而被排斥。那么如何治疗好呢?

     


    外搽法


    使用止汗露来收敛干燥,避免汗液过多,或者使用香水,用浓烈芳香掩盖腋臭气息。专家说,几乎所有腋臭患者都用过这种办法,使用一些具有止汗、抗菌作用的药物,达到改善异味浓度的作用。


    优缺点:虽然使用方便,但效果不是很好,作用轻微,仅仅适合气味不浓烈者。

     

    激光电灼法


    一般认为,腋毛区是大汗腺密集分布的地方,一个毛囊下连着一个大汗腺。所以,用激光或电灼破坏毛囊下的大汗腺,可以达到治疗的目的。一般来说,1-2次之后就会有所改善(做一次后,3-6个月再烧一次)。


    优缺点:有一定疗效,但是往往治疗不彻底,很容易复发。这是因为医生对烧灼面积和深度不好把握,如果烧灼面积太大或深度太深的话,往往创伤又会较大,甚至会留下疤痕。所以医生一般都烧得比较浅,这样破坏掉的大汗腺就不多了。

     

    搔刮抽脂手术


    这是一种手术方法,在腋下大汗腺密集的地方切开一厘米的小口,把手术器械深入真皮层和皮下脂肪之间,刮除大汗腺。


    优缺点:这种方法目前还在广泛使用。疤痕较为隐蔽,术后包扎一周,不可随意活动。由于医生无法直视大汗腺,所以治疗效果视乎医生的经验、手法,疗效可能因操作者经验不足而大打折扣。

     

    微创大汗腺切除术


    在腋下褶皱处(一般是腋窝里的大皱纹)开一个3-4厘米的切口,在可视的状态下,将产生臭味的大汗腺一个个剪掉。

     

    优缺点:目前该方法是治愈率和满意度最好的方法。该技术对手术环境和操作医生的技术要求较高,必须是无菌环境,由专业的医生操作。10天后可拆线,恢复时间短,愈后腋下无明显的疤痕。

     

    有偏方吗?

     

    1、滑石25克,三仙丹2克,紫花地丁1克,共研为细末,搽涂腋下,疗效显著。

     

    2、冰片3克,浓度为50%的酒精20毫升。将冰片放酒精中密封,让其自行溶解。先将腋窝用香皂水洗净、擦干,用药液涂搽腋部,一日2次,10天为一个疗程。

     


    上面介绍的方法都是比较适合重度腋臭患者的,如果可以找到正规医院进行治疗,是可以安全取得好的治疗效果的,不过为了尽快康复,还是应该选择春秋季节进行手术治疗腋臭,不然其他季节容易引发感染。

  •  

    榈庭多落叶,慨然知已秋。秋天,是一个美丽的季节,但对于一群人,却是痛苦开始的时刻。

     

    你是否经历过脱下秋裤后,发现秋裤上有一层白白的「雪花」?你是否经历过秋冬季节皮肤干燥脱皮、外观斑驳?

     

    鱼鳞病困扰着许多人。

     

    鱼鳞病,俗称「蛇皮癣」,是一种以皮肤干燥、鱼鳞状鳞屑为特征的角化障碍性皮肤病。天气干燥的秋冬季节是鱼鳞病的高发时节。

     

    虽然鱼鳞病对人体健康一般没有严重危害,但会影响美观而加重患者的心理负担,患者不敢露出脚踝,需时刻保持警惕而变得身心痛苦。

     

    对于鱼鳞病,我们不必惊慌。充分了解什么是鱼鳞病、加强护理和预防,能够让我们不再受鱼鳞病带来的苦难。

     

    认识鱼鳞病

     

    ● 鱼鳞病的病因

     

    遗传、基因突变:大多数鱼鳞病是家族遗传所导致的——患者继承了父母一方或双方的易感基因;少数鱼鳞病是因为自身正常的基因发生了突变。

     

    在易感基因作用下,皮肤角化和屏障功能受到损害,导致鱼鳞状外观形成。

     

     

    疾病:鱼鳞病也可由一些疾病引起,如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、结节病、麻风、甲状腺疾病等,称为获得性鱼鳞病。

     

    药物:烟酸、某些肿瘤化疗药物也可导致获得性鱼鳞病。

     

    所以,当父母患有鱼鳞病时,子女患病的概率会大大增加;在不含有易感基因的情况下,某些疾病和药物也会是导致鱼鳞病的罪魁祸首!

     

    ● 鱼鳞病的症状表现和环境影响

     

    怎么判断自己是否患有鱼鳞病呢?让我们来看看鱼鳞病的症状吧!

     

    鱼鳞病有多种类型(表1),最常见的类型是寻常型鱼鳞病,表现为皮肤干燥、脱屑,形成鱼鳞或者蛇皮状的纹路,“鱼鳞”的颜色从淡褐色到深褐色不等。

     

    这些「鱼鳞」在小腿和手臂前侧最易见到,不小心露出来真的有点影响颜值呢!

     

    许多人在儿童时期就有明显的皮肤症状,年少的你是否也中过招呢?

     

    此外,寒冷干燥的气候、不良的精神因素等,会加重鱼鳞病的症状!秋冬是鱼鳞病高发、病情加重的季节。低温干燥的气候可使皮肤水分减少,导致鳞屑加重。

     

    长期不良的生活习惯、精神过度紧张、睡眠不足,也容易破坏身体状况,使皮肤变得干燥粗糙。

     

    治疗鱼鳞病

     

    看到这里你是不是很想知道怎样摆脱这影响颜值的「鱼鳞」?

     

    虽然鱼鳞病没有治愈的方法,但是可以通过外用药、局部护理来改善症状,获得性鱼鳞病的症状则在原发病控制后可以得到改善。

     

    我们来看看医生们是如何用药的吧!(由于个人情况的差异,请在医生指导下用药!!)

     

    ● 鱼鳞病治疗的用药和治疗方案

     

    保湿:如10%~20%尿素霜、α-羟基酸或40%~ 60%丙二醇溶液可增加皮肤水合程度,保湿在日常护理中也尤为重要。

     

     

    轻度剥脱:维A酸外用制剂或钙泊三醇软膏等可改善角化,减少鳞屑。对于性连锁鱼鳞病,可外用10%胆固醇霜。严重患者在冬季可口服维生素A或维A酸类药物。

     

    预防感染:当皮肤因为搔抓或本身过于干燥而出现破损时,可能会继发感染,因此需要使用外用甚至口服抗生素以预防感染哦。

     

    ● 医美

     

    刷酸是医美的一种常用手段,可以改善角化、减少鳞屑,缓解鱼鳞病的症状。

     

    但要注意的是,刷酸具有一定刺激性,如果浓度过高或使用过于频繁,可能造成皮肤屏障的破坏;同时也应当考虑酸性成分的经皮肤吸收风险,如可能造成严重的代谢性酸中毒。

     

    「道路千万条,安全第一条;刷酸不规范,脸上两行泪。」

     

    不管是选择药物治疗还是医美治疗,请务必要在医生指导下进行哦。

     

    ● 日常生活注意事项

     

    注意皮肤保湿保暖(最重要):秋冬季气候干燥,尤其要注意保湿,水乳、润肤霜都是不错的选择。同时要注意保暖,避免风和寒冷刺激皮肤。

     

    养成良好的生活习惯、保持心情舒畅:居住条件应当干净卫生、干燥通风。也应当减轻精神压力因素,注意休息。

     

    注意洗澡习惯:秋冬季节洗澡不宜过于频繁,单次洗澡时间不宜过长,水温不宜太烫,不要过多使用沐浴露和碱性过强的肥皂;洗澡时可用海绵轻轻擦拭湿润的皮肤以去除表面的鳞屑,避免用力搓澡或强力剥除鳞屑。在洗澡以后应趁皮肤湿润立即使用护肤油脂、保湿霜或润肤霜。


    注意饮食:可以多吃富含维生素A和蛋白质的食物。比如胡萝卜、奶油、白薯、鱼肝油、绿叶菜、猪肝等。同时应当多喝水,补充皮肤水分。

     

     

    预防遗传:患有严重鱼鳞病的父母也不必过分担心,可通过产前咨询、孕前检查,减少将疾病遗传给后代的可能性。产前超声诊断和分子诊断在鱼鳞病的预防中有重要意义。

     

    ● 鱼鳞病错误应对措施

     

    过度去角质、盲目抓挠,角质层是覆盖于皮肤表面的构,对于维持内环境稳定非常重要,具有屏障、吸收、代谢等重要功能。

     

    适当去除角质可以改善鱼鳞状的外观,但如果过度去角质、打破皮肤屏障的平衡,将会对皮肤造成更严重的损害。

     

    此外,盲目挠抓可能造成继发感染,影响伤口愈合。

     

    所以有强迫症的朋友们请控制一下自己,适度的处理才是最好的哦。

     

    正确看待鱼鳞病

     

    鱼鳞病目前虽然无法被完全治愈,但并不会影响我们的身体健康,也不会传染给其他人。

     

    只要我们养成良好的生活习惯、保持良好的心态、日常注意保湿、做好日常生活中的护理、严重时可配合外用药治疗,就能够明显控制症状噢!

     

    这个秋天,让我们一起开始加强呵护我们的皮肤吧!

     

    ——

     

    如果你还有以下疑问:

    皮肤突然脱皮发红是什么原因?

    皮肤上有红斑和磷屑是怎么回事?

    鱼鳞病和银屑病是同一个病吗?

     

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    参考文献:
    [1] 张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:182-184

    [2] 徐慧珍.鱼鳞病能治好吗[J].家庭医药,2012(08):38.

    [3] 沫沫.鱼鳞病之用药选择[J].中国药店,2014(02):61.

    [4] Zhou XJ, Lin YJ, Chen XW, Zheng JH, Zhou YJ. Prenatal diagnosis of harlequin ichthyosis by ultrasonography: a case report. Ann Transl Med. 2021 Jan;9(2):183. doi: 10.21037/atm-20-8223. PMID: 33569485; PMCID: PMC7867921.

    [5] Vahlquist A, Fischer J, Törmä H. Inherited Nonsyndromic Ichthyoses: An Update on Pathophysiology, Diagnosis and Treatment. Am J Clin Dermatol. 2018 Feb;19(1):51-66. doi: 10.1007/s40257-017-0313-x. PMID: 28815464; PMCID: PMC5797567.

  • 专家指出:电波拉皮技术最先发展于美国,并且随着其技术的优势等方面,逐渐被东方所认可,电波拉皮的主要功效是在于紧致肌肤,并且安全,以及效果等方面都有充分的保证,下面就电波拉皮的优势等方面进行介绍:

     


    爱美是人的天性,借着日新月异的美容术,不但可以让人改头换面,在美容效果上更是一日千里,号称具有“隔山打牛神功”的电波拉皮,是时下熟男、熟女最时兴的除皱术,让人美得不着痕迹。


    皱纹是岁月的印记,也是年龄的泄密者,更是抗老化治疗的首要目标。传统的拉皮手术虽然可达到立竿见影的效果,但总给人不自然的僵硬感,尽管拉皮手术的技术不断在进步,但麻醉风险、侵入性手术及术后的恢复期,都让许多想让自己变年轻,却又不想让别人发现的“低调爱美族”望之却步。


    电波拉皮技术及快速探头,以非侵入性、免开刀、不流血及不需恢复期的安全治疗方式,让消费者能够在潜移默化的过程中,不知不觉地变年轻。正因为它可以让人美得很低调,却又很有效,目前已受到许多国内外影视界政商名流的青睐。


    一般而言,人体肌肤在廿五岁后就开始进入老化,初期由于真皮的保湿能力退化及表皮层的水分流失增加,脸部肌肤渐渐出现细纹(表浅性皱纹),但随着岁月的消逝,小细纹逐渐形成表情纹,例如鱼尾纹、抬头纹、嘴角旁的法令纹等,最后因胶原组织退化及弹性纤维变性而造成皮肤松弛,最后形成深度皱纹。


    对于表情纹及静止纹的治疗,以非侵入性的方式并无法获得适当改善,电波拉皮术则可以达到等同手术拉皮除皱的效果,却又不伤害皮肤的完整性与保护机能,是目前最值得提倡与推广的除皱治疗方式。


    电波拉皮的治疗机转,主要是靠电波在皮肤形成电阻作用来产生热能,皮肤组织中主要的电阻在于皮肤深层的真皮组织,所以治疗后并不会像雷射磨皮会留下伤口、产生结痂,顶多只是在治疗结束后,皮肤会稍微潮红,敏感肌肤在卅分钟后就能回复正常肤色与状况。

     

     


    所以即使是繁忙的上班族,也可以利用午休一个多小时的时间来接受电波拉皮治疗,治疗后可以立即上班,也不会有人发现您的脸上刚完成一次“宁静革命”。


    电波拉皮治疗具有立即性的紧肤效果及长久性的再生效果两大功能。它是利用真皮层胶原蛋白在摄氏六十至七十度的温度时,会产生立即收缩的特性,可以让松弛的肌肤在治疗后,马上就感受到向上拉提、紧实的拉皮效果。在治疗后的二到六个月中,受刺激的真皮层胶原蛋白会逐渐增生,因而促使真皮层恢复紧实与弹性,皱纹由深变浅并逐渐消失。


    由于这中间涉及繁琐的组织再生程序,有些人在治疗后二个月内,会觉得效果不大,认为被骗白花钱,但在治疗后二至六个月后效果会逐渐出现,便会发现抬头纹不见了,下垂的眼皮往上拉提、眼睛变大、变得有精神,松弛的下巴也变得紧实,下巴线条更明显,整个人都变年轻了。

     


    国外甚至已将治疗推展到拉提其它下垂或皱纹类似组织,例如火鸡脖子、蝴蝶袖、鲔鱼肚及妊娠纹等,加拿大卫生部也已核准可用于中度至重度的青春痘疤痕的治疗。国外做电波拉皮已有二、三年的时间,至今维持的效果依旧良好。


    电波拉皮是一种非介入方式,也就是说不用开刀来达到整形的目的,当然,需要明确的一点是,电波拉皮手术与其他整形手术相同,这种效果并不是永久的,但却要比其他整形手术维持的时间要长很多,这也是其优势之一。

  • 腋臭就是人们生活中常说的狐臭,腋下发出一种臭味,给自己造成不适,说他影响生活吧又不大影响,只是有时会有气味从腋下传出,令自己陷入尴尬,这个疾病发病率是比较高的,有很多人被这个疾病所困扰。导致非常的苦恼,而且腋臭是很难治疗的,那么有人提出了这样的观点,腋臭会不会遗传呢,我们通过下面文章看、具体了解一下吧。

     

     

    答案是肯定的,腋臭一般都是遗传产生,不仅是显性遗传,而且从黄种人的情况来看,应属于伴性遗传。

     

    狐臭的遗传因子应在性染色体上,也就是性染色体XY的X染色体上。母亲有腋臭既会遗传给女儿也会遗传给儿子。如果母亲的两条X染色体都有腋臭基因,子女应都有腋臭。如果只有一条X染色体有腋臭基因,则母亲的子女可能有腋臭也可能无腋臭,这就看母亲遗传给子女的是有腋臭基因的X染色体,还是没有腋臭基因的。所以母亲遗传是平等的,而父亲的遗传是偏向女儿的。也就是因为父亲的遗传,使有腋臭的女性多于男性。

     

    腋臭发病原因主要有两种:一是全身汗臭症,由小汗腺引起多汗促使细菌繁殖,细菌分解皮肤表面的污垢而散发出臭气;另一种是局部性汗臭症,由大汗腺引起,多数患者有家族史,大汗腺分泌液中挥发性脂肪酸会散发出特殊的臭气。


    腋臭病以血亲遗传为多发,其主要病因是调和脂酸的一种叫“血粘“细胞分泌过少,不能正常调节脂肪酸细胞,导致大汗腺分泌分调而形成过多不成熟脂肪酸,又因脂肪酸有一定期粘度,在流通过程中发生黏粘,沉积于毛囊腺也最多,所以腋窝为主发病区,另有少数患者因产生的脂质过黏,不能正常流通在局部汗腺发生异变而引起通体异味。身患异味的患者发病区应包括肛周、阴部、肚脐周围、乳晕部位、头皮等也有轻度病症。

     

     

     

    通过仔细阅读上面文章内容,相信我们能够知道腋臭疾病会会遗传的,所以说我们一定要重视这个疾病,尤其是年轻人,为了自己的后代不被遗传这个疾病,不被腋臭所困扰所烦躁,我们一定要积极的进行治疗,正确早日摆脱腋臭疾病的困扰。

  • 溴、碘所引起的痤疮样药疹有服药史,没有典型的黑头粉刺,皮疹为全身性,发病无年龄的限制。职业性痤疮与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹。


    如果面部长了痤疮,那么患者的皮肤是会受到影响的,有的人及时在后期把痤疮治好了,但脸部依然会留下一些红斑,不能消退,这样就这影响一个人面部的美观性了,特别是当我们把痤疮看作是其他疾病进行治疗的时候,这种问题更为严重。

     

     

    面部痤疮容易和什么疾病混淆呢?


    1.溴、碘所引起的痤疮样药疹有服药史,没有典型的黑头粉刺,皮疹为全身性,发病无年龄的限制。


    2.职业性痤疮与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹,通常与职业有关,同时工作的人员往往都发生相同的损害,损害往往很密,常发生在接触部位,如手背、前臂、肘部等处。


    3.酒渣鼻多见于中年人,皮疹只发生在面部,以中央部多见,常伴有毛细胞血管扩张。


    4.颜面播散性粟粒狼疮损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状排列,玻片压诊可见苹果酱色改变,损害与毛囊并不一致。

     


    患者还需要注意的就是,患者的病发的部位。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。最后,聚合性痤疮病程长,多发于男性,常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。


    还需要说明的是,如果痤疮患者想要尽快康复,那么在治疗期间,多对脸部皮肤进行护理是非常重要的,除了进行面部皮肤护理外,患者也应该多注意自己的饮食,那些煎炸热毒的东西就不要吃了,不然吃了这些东西是很容易导致痤疮出现的。

  • 对于很多爱美的人士而言,痘痘是十分让人产生厌恶情绪的。它们不仅使人们脸上看起来不干净,降低整体颜值分,而且严重的话还会导致人们自信心下降。特别对于青春期的朋友们来说,很多人都深受其害。

     

     

    其中我们听到最多的一种说法就是:脸上有痘痘,一定不能吃辣椒,其实这种说法是错误的。因为辣椒中含有一种物质叫辣椒素,这种物质并不能引发痘痘,而且在很多产品中,辣椒素还被用来治疗痘痘,因为它具有消炎以及止痛的作用。那既然是吃辣椒,不会长痘,那长痘痘的源头都有哪些?

      
    高糖、多油食物

     

    其实之前之所以流传着吃辣椒能让人长痘痘的说法,那是因为每次有辣椒的食物都有一个特征,那就是含糖量高,多油等,比如说火锅,吃火锅的时候,都会有各种动物内脏或者是搭配一些高盐、高脂肪、高糖、多盐的调味酱,这一类的食物,摄入人体内会伤害皮肤,导致油脂分泌异常,还会造成毛孔堵塞,所以如果想要远离痘痘,这一类的食物要让它们少出现在饭桌上,日常饮食一定要远离它们,多吃一些绿色蔬菜,减少油脂分泌。

      

     

    生活不规律

     

    现在大多数人们由于平常工作的时候压力太大,应酬也比较多,所以导致生活极其的不规律。比如说晚上该睡觉的时候依旧在做其他事情,经常性的晚睡,会给人体的肝脏造成伤害,错过排毒时间,再加上三餐不按时吃,造成消化功能紊乱,使身体摄入不到充足的营养成分。不仅会造成人们的内分泌异常,还会造成其他伤害。

      
    清洁不到位

     

    其实大部分的皮肤问题,都是由于没有做到好好清洁皮肤而引起的。在我们的日常生活中,皮肤其实遭受着很多方面的污染。比如说空气中的一些灰尘或者是看不见的细菌以及分泌的油脂。

     

    如果不能好好清理掉它们,会造成很多问题,比如让皮肤看起来松弛,整个人的面容看起来暗淡无光。当这些东西附在皮肤上,堵塞毛孔后,如果长时间没有清理干净的的话,它们不仅会在皮肤表面堆积起来,让整个皮肤状态看起来特别不干净。还会出现让很多朋友都讨厌的粉刺和黑头,还会有一些皮肤细纹。让整个人的面容显得非常的粗糙和衰老,会拉低整个的颜值分,所以日常的皮肤清洁一定要重视起来,要学会正确洗脸。

      
    虽然看起来皮肤清洁非常简单,但是在日常生活中,很多人却做不到彻底的清理这些脏东西。在日常洗脸的时候要尽量使毛孔张开,把它们洗出去,所以不要用温度太低或者太热的水洗脸,用30度左右的水洗脸最好。这样既可以保护皮肤内的水分还能洗掉多余的油脂。选择洗脸产品的的时候要用一些有清洁度产品,而且要在脸上轻轻按摩,手法不要太重,以免伤害皮肤。注意擦脸毛巾的卫生,可以用一些洗脸巾之类的,要防止毛巾上有螨虫滋生,影响皮肤健康。

      
    螨虫

     

    对于螨虫,很多人对它都深恶痛绝。像我们日常生活中,常用的枕头或者是床单之类的东西。如果长时间不洗或者不晒太阳的的话,会有螨虫在上面的。螨虫它是寄生在人们的毛孔里,通过吃分泌的油脂而存活,所以一般虽然我们看不见它,但是却不能忽略它的存在,在进入毛孔里后,它会慢慢的把毛孔变大,使皮肤失去弹性。

     

    在吃完皮肤分泌的油脂后,自身还会分泌一种物质,这种物质叫解脂酵素会导致皮肤分泌更多的油脂。继而再次供它们所食用。所以很多人老是感觉自己脸上出油太多,特别是在刚睡醒时发现脸上的油更多,这种情况说明可能脸上已经有螨虫了。螨虫会把一些灰尘之类的脏东西带进人们的毛孔中去,这样就会在脸上形成一些白色小颗粒来堵塞毛孔,从而使皮肤出现一些看起来红肿的痘痘。

      
    所以清理毛孔,清理螨虫也是很重要的,但一般的洗脸方法是不能够很好的清理掉它们的。所以首先我们要学会定期去脸上老化的角质,这样的话可以有效的把一些脏东西洗掉,对于床单这些能接触到人们脸部的东西一定要经常洗,经常晒。

     

    找到这些引发痘痘的源头,从根本上解决它们,日常还要保持一定量的运动,改善自己的作息和饮食,对于内分泌都有一定的改善作用,慢慢的脸上的痘痘就会消失。

  • 有很多女性都会因为雀斑而烦恼,在原本干净,精致的五官上突然出现了黑黑的雀斑,对于很多人来说都是难以接受的,会让人变得很郁闷,尤其是皮肤比较白的女性脸上更容易出现雀斑,那么雀斑到底是怎样形成的呢?

     

     

    遗传因素

     

    有一部分人出现雀斑可能与家族遗传有关,如果你的父亲或者是母亲有一方出现雀斑,就很可能遗传给孩子,如果父母都有雀斑,那么孩子出现雀斑的机率就会大大提高。

     

    内分泌失调

     

    经常熬夜,不按时吃饭,很容易导致内分泌失调,很容易引发皮肤病。当体内激素增加的时候,脸上很可能就会出现雀斑。想必你们也见到过很多女性在怀孕的时候,脸上很容易出现黑色的斑点,这些斑点一般会持续整个怀孕过程,但是在产后这些雀斑就会慢慢消失,这种情况也是体内激素分泌增加造成的。

      
    压力过大

     

    现在很多人压力越来越大,不仅会影响身心健康,身体也会出现一系列的问题,比如会影响人体的正常代谢,阻碍毒素的排除,慢慢堆积,就会分泌更多的色素,从而导致出现雀斑。

     

    紫外线照射

     

    想必我们都知道紫外线对人体的伤害很大,也会伤害皮肤,如果在平时不注意防护,很容易引起皮肤病,特别是那些皮肤比较敏感的人,更容易出现皮肤问题,紫外线就是导致出现雀斑的原因之一,因为紫外线的长期照射,会使皮肤的黑色素增加,进而导致雀斑的出现。

     

     

    那我们应该怎样预防雀斑呢?

     

    日常清洁

     

    不管有多忙,都要记得每天护肤。对于工作的人来说,在外奔波了一天,下班回家的时候,脸上会有很多灰尘,在睡觉前一定要清洁,如果皮肤清洁不干净,很容易使毛孔堵塞,不易排出皮肤里的毒素。另外,清洁皮肤的时候一定要选择适合自己的产品,不要一味地去买最贵的,在睡觉前要要记得涂抹水乳,精华。


    改变生活习惯

     

    想要祛除雀斑,是一个很困难的事情,但是雀斑的出现跟生活习惯有很大的关系,要先改正自己不良的生活习惯。早睡早起,不要熬夜玩手机,如果睡眠质量较差,会使内分泌失调,阻碍新陈代谢,不能使皮肤得到足够的养分,就会导致皮肤出现问题。


    注意防晒

     

    无论在夏天还是在冬天,都不要忘记防晒,因为紫外线照射皮肤,会加快黑色素生成,从而出现雀斑,并且也会加快皮肤衰老。所以,尽量不要让皮肤长时间暴露在阳光下,要养成涂防晒霜的习惯,根据季节的不同来选择不同类型的防晒霜,可以对皮肤起到一定的保护作用,也可以预防雀斑的出现。


    饮食

     

    在白天的时候尽量少吃白萝卜等较容易吸光的食物,可以吃一些西红柿,草莓等水果,可以起到防晒的作用,并且也可以每天喝一杯红萝卜汁或者是西红柿汁,也能起到同样的效果,有助于淡化雀斑。


    柠檬片泡水

     

    先把柠檬切成片放进瓶子里,放入适量蜂蜜,盖上一层保鲜膜放进冰箱里冷藏,隔几天之后可以用柠檬片泡水喝,能起到淡化雀斑的效果,因为柠檬中的维生素含量丰富,不仅能淡化雀斑,还有美白的功效。所以,在日常生活中可以自己制作一些,长期坚持泡水喝,可以起到很好的效果。

     

    总之,要想淡化雀斑,去除雀斑,不仅要在饮食上注意,在生活中也要改掉自己的坏习惯,做好清洁,不要熬夜,慢慢地坚持下去,相信雀斑会有明显的改善。

  • 免疫检查点抑制剂(lCls)现在被广泛用于多种肿瘤的治疗,最常见的是程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复,以识别和消灭癌细胞。然而,免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件(irAEs),这些毒性是该类药物所特有的,一般来说是可控的,但偶尔也会造成重大副作用和死亡。

     

    由于严格的临床试验招募标准,许多患者没办法纳入免疫检查点抑制剂最初的临床试验,这类患者主要包括: 自身免疫性疾病(AlD)、慢性病毒感染、器官移植、器官功能障碍、功能状态差、脑转移患者,以及老年人、儿童和孕妇。近日,肿瘤领域的知名期刊《肿瘤学年鉴》刊登了一篇文章,总结了 免疫检查点抑制剂在上述特殊人群中的疗效和安全性,因为这些人群在临床实践中占据很大比例。

     

    自身免疫性疾病 (AID)

    关于免疫检查点抑制剂在AlD人群中的疗效和安全性,在首个针对抗PD-1药物用于AlD患者的回顾性研究中,黑色素瘤患者的客观缓解率(ORR)为33%,AID发作率为38%(6%为3级),其他irAEs发生率与之前临床试验中的报告类似(总体发生率为29%,10%为3级)。随后针对PD-(L)1药物的回顾性研究(主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者)报告了类似的结果:ORR,22%-54%;AID发作率,6%-42%;irAEs发生率,16%-38%。

     

    迄今为止唯一的前瞻性研究(阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤)发现,与非AlD患者(N=962)相比,AlD患者(N=35)的irAEs发生率增加(皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及AlD发作):46% vs 30%;≥3级事件的发生率为14% vs 6%。11%的患者出现AID发作,但可以控制,很少导致免疫治疗停药;ORR为11% vs 14%。

     

    在一项对49篇文献的系统综述中(N=123,主要是黑色素瘤和NSCLC患者),50%的患者出现了AID发作,34%的患者出现了新的非相关性irAEs,其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制,无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在AID和非AID人群中的临床疗效相似。

     

    总结现有证据来看, 患者本身存在轻度至中度AID,未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用,许多患者(约60-90%)没有AID发作或只是轻度发作,不需要停止免疫治疗,甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过irAEs事件或AID发作的患者,通常可以通过标准治疗成功地进行管理。

     

    然而,还有很多问题有待解决,例如, 对中度至重度AID患者或特别是神经系统AID患者,免疫检查点抑制剂治疗的情况还知之甚少。此外,也有过病情严重恶化的报道。因此,需要对这类患者进行个性化的多学科管理。最近发表了一个基于风险的AID患者个体化管理策略,主要探讨的是启动免疫治疗之前使用节制激素用药的选择性免疫抑制剂。

     

    HIV或HBV/HCV感染患者

    在对HlV感染的癌症患者的研究中,发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性,其安全性与非HIV人群中报告的相似,大多数irAEs为1/2级,没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗,对HlV病毒负荷或CD4+T细胞计数没有明显不利的影响。

     

    关于免疫检查点抑制剂对HlV潜伏期的影响,各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查ICl治疗的癌症患者中HIV感染的免疫学和病毒学特征。总的来说,现有的数据表明, HlV感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外,可以在不增加毒性或影响HlV控制的情况下取得良好的临床疗效。

     

    同样,在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中,免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似,包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现,HBV再激活/复发率为5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中HCV RNA有所减少。

     

    免疫缺陷患者,包括移植受者

    癌症患者可能同时存在免疫缺陷,例如,皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病(CLL),在这些患者中,免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤(最常见的是CLL)患者的回顾性研究中,免疫检查点抑制剂治疗后,黑色素瘤的ORR为31.8%,梅克尔细胞癌为18.8%,皮肤鳞状细胞癌(SCC)为26.7%,其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似(SCC除外,其生存结局更差)。免疫检查点抑制剂也是CLL患者的一种新兴治疗策略,抗PD-1的早期试验提示对CLL患者有一定疗效,总体上毒性可接受。

     

    免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果,如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外,考虑到CTLA-4和PD-1在诱导和维持异体移植耐受中的作用,使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植(allo-HSCT)中,免疫检查点抑制剂可能会增强异体T细胞反应,增强移植物的抗肿瘤效果,但也可能增加移植物抗宿主疾病(GVHD)的发生风险。

     

    实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析,其中最大的是对83个病例(黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤SCC)的系统综述,这些病例主要接受抗PD-(L)1治疗(73.5%)。结果显示, 异体移植排斥率为39.8%(肾脏43.4%,肝脏37.5%,心脏16.7%)。这导致71%的病例出现了终末期器官衰竭(肾脏72.7%,肝脏75.0%,心脏0%);ORR为27.7%。

     

    与基于CTLA-4的方案相比,基于PD-(L)1方案的风险更高,但未达到统计学意义。在对64名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体(主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌)进行的第二项大型系统综述中, 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的ORR为36%,治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似(36% vs 35%)。

     

    移植排斥的主要风险因素尚不清楚,有研究显示,使用除类固醇以外的≥1种免疫抑制剂、移植后时间较长(>8年)、既往没有排斥病史,移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。

     

    由于透析是肾移植失败后的一种选择,在这种情况下,只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响,使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而, 如果患者无法接受移植排斥和透析风险,就不应该使用抗PD-1药物。不幸的是,在肝脏或心脏异体移植失败的情况下,不存在其他备选方案,因此不建议对患者进行抗PD-1治疗。

     

    参考文献:

    Ann Oncol. 2021;32(7):866-880.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

  • 有一天,和一个人聊天,聊到老实人这个话题。他们说,有些人,真的很老实,有些人却是看上去很老实。看上去老实的人,比真正老实的人看上去更老实,因为他们更会装。 

     

    他的一个朋友,平常觉得很老实,表面上很是正常,工作也顺风顺水。突然有一天,朋友打电话给他,让去派出所救他。原来朋友在一洗浴中心干坏事,被警察叔叔抓个现行。后来怎么救的,不表,只是说老实人未必真的老实。

     

     

    前几天,有一个患者咨询我,在他的外生殖器、会阴、肛周等部位长了好多疙瘩,不疼不痒。照片不是很清楚,我就建议他来找我看看。检查发现,他说的地方长了好多表现为多个或单个,肤色、红褐、褐黑色,大小不等的丘疹。 

     

    刚开始,我觉得是疥疮结节。但是迅速我这个想法被否定,因为患者没有感觉到瘙痒,要知道疥疮会很瘙痒很瘙痒的。

     

    我说,你去做个活检吧。也就是说,需要在他的阴囊上切一块下来,然后确诊是什么东西。可以看出他是犹豫的,但是为了确诊,他还是听我的做了。鲍温样丘疹病,结果是这样说的。

     

     

    什么是鲍温样丘疹病?

     

    这是一种发生在性生活较为活跃的人群中的一种疾病,多发年龄是在21~30岁之间。这是一种比较有趣的疾病,此病的临床表现与尖锐湿疣相似,组织病理学类似原位鳞癌和鲍温病的组织学改变,往往造成误诊。这种病的发病,通常认为和人乳头瘤病毒感染有关,尤其是和16型人乳头瘤病毒关系密切。 

     

    治疗方法有哪些?

     

    这种病,部分会痊愈,所以不是典型意义上的癌症,是良性的。治疗方法也很多,比如采用药物、冷冻、电灼、微波联合局部注射α-2b干扰素等治疗均有效。关键问题是,这种病容易反复!

     

    (附:鲍温样丘疹病与HPV感染,特别是HPV-16感染相关。好发于生殖器部位,临床表现为多发红棕色疣状斑块,无明显的自觉症状,呈良性经过,部分患者可自行消退,预后较好。但组织病理呈原位癌表现,类似鲍温病改变。

     

    好发于性活跃的年轻患者,一般在21~30岁之间。皮损多发于外生殖器、会阴、肛周,表现为多个或单个色素性丘疹,肤色、红褐、褐黑色,大小不等,直径2~10毫米,呈圆形、椭圆形或不规则形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观,或轻度角化呈疣状。一般无自觉症状,少数患者可有瘙痒或烧灼感。病程呈慢性经过,少数病人皮损可消退,但反复发作。)

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    擅长: 皮炎湿疹、荨麻疹、脱发、皮肤感染性疾病等各种皮肤科常见疾病。
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    阚思玥
    三级甲等可开方
    阚思玥:https://cont.jd.com/doctor/399413904145
    主治医师
    擅长: 1.真菌性疾病如手足癣、体癣、头癣、花斑癣和甲真菌病等;2.甲沟炎及嵌甲等指甲疾病;3.湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、银屑病、脱发、疱疹、病毒疣等疾病。
    擅长: 1.真菌性疾病如手足癣、体癣、头癣、花斑癣和甲真菌病等;2.甲沟炎及嵌甲等指甲疾病;3.湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、银屑病、脱发、疱疹、病毒疣等疾病。
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    马月龙
    三级甲等可开方
    马月龙:https://cont.jd.com/doctor/402313927276
    主治医师
    擅长: 过敏相关性皮肤病: 湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、荨麻疹等。 感染性皮肤病: 毛囊炎、疖病、丹毒、各种真菌感染、带状疱疹、水痘、病毒疣等。
    擅长: 过敏相关性皮肤病: 湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、荨麻疹等。 感染性皮肤病: 毛囊炎、疖病、丹毒、各种真菌感染、带状疱疹、水痘、病毒疣等。
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    冯爱平
    三级甲等可开方
    冯爱平:https://cont.jd.com/doctor/376413734488
    主任医师
    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
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    李彦锋
    三级甲等可开方
    李彦锋:https://cont.jd.com/doctor/307112061213
    副主任医师
    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
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    张甦菡
    三级甲等可开方
    张甦菡:https://cont.jd.com/doctor/407213963778
    住院医师
    擅长: 擅长过敏性皮肤病、足癣、体癣、甲癣、银屑病等皮肤科常见病的诊断和治疗。
    擅长: 擅长过敏性皮肤病、足癣、体癣、甲癣、银屑病等皮肤科常见病的诊断和治疗。
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    陈福娟
    三级甲等可开方
    陈福娟:https://cont.jd.com/doctor/410613992376
    主治医师
    擅长: 擅长各种类型银屑病、特应性皮炎、湿疹、带状疱疹等常见皮肤病的诊治。
    擅长: 擅长各种类型银屑病、特应性皮炎、湿疹、带状疱疹等常见皮肤病的诊治。
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    盛宇俊
    三级甲等可开方
    盛宇俊:https://cont.jd.com/doctor/331812436468
    副主任医师
    擅长: 长期工作在临床一线,擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,HPV病毒感染,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋性尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,生殖器感染,病毒性皮肤病,真菌性皮肤病,皮肤肿瘤,以及脱发,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病都有丰富的临床诊疗经验。
    擅长: 长期工作在临床一线,擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,HPV病毒感染,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋性尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,生殖器感染,病毒性皮肤病,真菌性皮肤病,皮肤肿瘤,以及脱发,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病都有丰富的临床诊疗经验。
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    徐晓静
    三级甲等可开方
    徐晓静:https://cont.jd.com/doctor/181810144449
    主治医师
    擅长: 擅长荨麻疹,带状疱疹,斑秃,痤疮,寻常疣,皮肤过敏等皮肤病及梅毒,淋病,尖锐湿疣等性病的诊治
    擅长: 擅长荨麻疹,带状疱疹,斑秃,痤疮,寻常疣,皮肤过敏等皮肤病及梅毒,淋病,尖锐湿疣等性病的诊治
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    黄鹤群
    三级甲等可开方
    黄鹤群:https://cont.jd.com/doctor/329212408221
    主治医师
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
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    张佳
    三级甲等可开方
    张佳:https://cont.jd.com/doctor/281111456083
    副主任医师
    擅长: 常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
    擅长: 常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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    张慧明
    三级甲等可开方
    张慧明:https://cont.jd.com/doctor/410813992377
    主治医师
    擅长: 皮肤美容外科,注射微整形,皮肤良恶性肿瘤,色痣,皮肤瘢痕,白癜风,痤疮,甲病,腋臭等
    擅长: 皮肤美容外科,注射微整形,皮肤良恶性肿瘤,色痣,皮肤瘢痕,白癜风,痤疮,甲病,腋臭等
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    秦有
    王利霞
    副主任医师

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