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近日门诊来了一名年轻患者，简称小王，一周前因感冒后出现右侧头部憋胀疼痛，每次均在早晨十点左右发作，发作时头痛难忍，偶尔会在夜间十二点左右发作，此情况已经持续一周左右遂就诊于省城医院，门诊寻求针灸治疗。
初次就诊时，正好是头痛发作的时候，老师经过详问病史后进行针刺治疗，留针20分钟后，患者疼痛比之前明显缓解，但第二日十点左右再次发作，针刺后疼痛再次缓解，第三日依然如此。
大夫让小王作核磁检查，以排除器质性疾患，核磁报告显示：未见明显异常，大夫心里也有点疑惑，说：“不会是疱疹吧，按理说如果是疱疹，这会就应该发出来了。”
第四日复诊，还是一样的疼痛难忍，导师检查其疼痛部位皮肤，发现有稀疏几个水泡，水泡呈透明状，结合患者早期症状，诊断为带状疱疹，开了抗病毒药加针灸、拔罐放血治疗，一周后小王痊愈了。
小王的病例对于临床来说有很大价值，让我们又重新认识了带状疱疹。
带状疱疹，中医又名缠腰火丹，所以此病的好发部位主要在腰部、胁肋处，但是并不局限于这些部位，身体的任何部位都可能发生。
中医认为，该病主要是由于肝脾内蕴湿毒，感染毒邪引起；西医认为主要是由于身体免疫低下，感受水痘带状疱疹病毒引起的疱疹与神经根疼痛。
这种疼痛一般为烧灼样、电击样并可伴有瘙痒、灼热感，疼痛较剧烈，早期可能会出现疲乏、感冒的症状，但有时也会出现像小王这种不太明显的憋胀疼痛，早期多根据疼痛的性质、部位进行诊断。
疱疹一般是单侧起病，但也有患者感染病毒后只出现疼痛，并不出现水泡，临床称为隐匿性带状疱疹，此种疱疹多见于老年人和体质较弱者。
带状疱疹明确诊断后，一般中医以清泻肝胆湿热为主，并配合放血拔罐治疗，外加抗病毒治疗。但也有一些老年人因体质虚弱，会出现带状疱疹后遗痛，缠绵难愈，治疗起来相对麻烦。
带状疱疹的发病率逐年上升，主要是因为现代人生活不规律，免疫力低下，导致病毒趁虚而入。正如《素问.评热病论》曰：“邪之所凑，其气必虚”。所以远离疾病的王道就是规律生活，健康饮食，提高免疫力。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
孩子娇嫩的皮肤作为天然的免疫屏障，就决定了皮肤会受到各种各样的因素刺激，导致皮肤会出现“疹子“的免疫反应。
疹子有各种各样的，但首先要区分的是皮疹有哪几种类型，怎么做好区分，因为这将决定你采用什么样的应对方法。
01
皮疹分为感染性和非感染性，感染又分为全身感染和局部感染
无法通过疫苗来有效避免的一类感染都属于常见的感染性皮疹，比如最为典型的是“手足口病”“婴儿玫瑰疹”
非感染类的皮疹，是受环境因素影响引起的，最为常见的是“热疹子”。
为什么小孩子太热了就容易起疹子呢？
原因就是孩子的皮肤汗腺发育不完全，毛孔非常的少，这直接导致了有汗排不出，汗液就会积在皮肤的底层，对皮肤产生刺激，就会出现这种刺激性皮肤热疹。
02
如何区分孩子的皮疹是感染性还是非感染呢？
感染性的皮疹还会伴随着许多其他的症状，可能会有高热发烧，也有可能会是低热，还有一些孩子会出现呼吸道的症状，咳嗽流鼻涕等，甚至还会有肠道的症状，呕吐腹泻等。
感染性皮疹的局部，一般是不会特别痒，当然除了水痘这种目前无法通过免疫接种来抵御的感染类疾病。
局部感染的疹子通常有四种表现，红肿热痛，家长可以通过这四种症状来很好的区分是不是局部感染的疹子。
过敏性皮疹：过敏的疹子一个特点就是特别痒。
接触性过敏：就好比孩子穿衣服，和衣服有接触的地方容易起疹子。
热疹和湿疹的区分也是家长们最为关心的话题，因为出疹子的表现形式有一定的相似性，让家长们很难做好区分，通常来讲，湿疹的症状要比热枕严重的多，范围大并且特别痒。
一般热疹的痒不是特别明显，出疹子的位置通常分布在汗腺发达的地方，这一点也是区分湿疹的方法之一。
03
感染和非感染性皮疹的处理原则也是不一样的
如果是感染引起的皮疹，一定要对症处理，但通常都是随时时间推移会自我痊愈的，但这期间要做好保湿，降温等对症措施，因为在孩子皮肤出疹子这段时间，抵抗力是很差的。
那么对于过敏性皮疹，建议直接给孩子口服抗过敏药。局部出现了过敏症状，涂抹大量的保湿霜才是正确的选择。
首先我们需要知道的就是痤疮主要就是由于上火或者患者出现了内分泌失调导致的，首先在长了痤疮之后最好不要用手挤压痤疮，因为我们的手上是有很多的细菌微生物的，以免挤压之后加重炎症感染痊愈之后就会留下疤痕，这时候患者可以在清洗自己的患处之后，用点红霉素软膏外涂，其它的药物还有维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏等等都可以用来擦擦消炎。
痤疮是很多年轻人会遇到的皮肤问题，有些患者不仅会在面部长出痤疮，还会在后背和前胸等身体部位长出痤疮，严重的影响患者的外貌形象，而出现了痤疮治疗也并非易事，下面多为大家介绍几个治疗脸部痤疮最佳办法。
首先我们需要知道的就是痤疮主要就是由于上火或者患者出现了内分泌失调导致的，首先在长了痤疮之后最好不要用手挤压痤疮，因为我们的手上是有很多的细菌微生物的，以免挤压之后加重炎症感染痊愈之后就会留下疤痕，这时候患者可以在清洗自己的患处之后，用点红霉素软膏外涂，其它的药物还有维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏等等都可以用来擦擦消炎，同时患者还可以口服复方珍珠暗疮片进行全身性的治疗。
日常清洁对于患者来说也是非常重要的，并且有很多的注意事项，首先患者一定要坚持使用痤疮皮肤专用的一些洗护产品，要使用不含皂基和酒精的成分的，使用之后才不会对痤疮等皮肤问题再造成不良的刺激。
虽然每日清洁很重要但是患者也需要注意不能过度清洁皮肤，主要是因为如果皮肤清洁过度会刺激自身得细胞分泌更多油脂，那么这就会导致出现恶性循环。一些爱化妆的女性朋友在卸妆、洁面上需要注意必须分别进行，因为只有使用一些含油分的卸妆液，在使用之后能彻底清除同属油性的化妆品，因此最好不要使用油性化妆品和粉质化妆品。
痤疮的患者在平时除了做好用药治疗和日常护理之外，还需要注意的就是，不要吃一些辛辣的易导致上火的食物，多吃一些清淡的食物和败火的食物，平时也需要保持良好的心情，才能够调理好自身的内分泌，尽快把痤疮赶跑。
一个年轻小伙坐在急诊室里，他缓缓将衣服拉起。
然后医生微微皱起眉头，他叫小飞，今年21岁，是一名高校大学生。
他因为剧烈的腹痛前来医院就诊，医生在他的右侧中腹部发现了密密麻麻的疱疹，很明显，这是属于带状疱疹。
医生说，所谓带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘，部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状，由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。
所以，如果身体受到某种刺激，比如创伤，疲劳，恶性肿瘤或病后虚弱等，抵抗力就会下降，潜伏的病毒就会被激活，接着沿感染神经轴索下行到该神经所支配区域的皮肤内产生水疱，同时受累神经发生炎症，坏死，从而导致剧烈的神经痛。
之所以称为带状疱疹，主要是因为它导致的皮损沿着某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不会超过正中线，事实上，头部，胸部，腹部，腰部都有可能出现带状疱疹，很多人形容其像一条火龙。
按说小飞的诊断已经非常明确了，就是带状疱疹，只需对症治疗即可。
但医生却对他说，必须还要做一些检查，其中就包括对艾滋病的筛查。
听医生这么说，小飞特别不能理解，他觉得医生分明就是宰他，自己是名大学生，根本没什么钱，到医院后这一检查那一检查，一两天下来，病没治好钱倒花了不少。
医生向小飞解释，他只有21岁，平时身体健康，按说不会出现带状疱疹，因此，怕其他的病因所致，而艾滋病是攻击免疫系统的一种疾病，事实上，医生发现过很多例以带状疱疹为首发表现的艾滋病，这并不是危言耸听！
而且小飞有多个伴侣，虽然带状疱疹也会引起发热，但小飞的症状却让医生非常担忧。
只是没想到，这个固执的年轻人，听完医生的耐心解释后，不但没有感激，反而骂医生没有医德，接着拿起病历本扬长而去。
医生喊也没喊住，说实话，做一个艾滋病的检查
并不需要很多钱，而且医生已经解释了，为什么要检查的原因，这也是对患者负责，而小飞反应如此之剧烈，这是医生没想到的。
现在，他不但不愿意做检查，连带状疱疹也不愿意治了。
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脾胃湿热，升降失常，湿热结于内，不能下达反而循经上行于颌面，蕰于肌肤，形成痤疮。治疗以健脾利湿，除热为主，“荷叶薏米粥” 是战痘名方，可常用。
有一患者，四川人，来找我看病是因为脸上的痘痘。他说因为当地气候湿热，所以，从小他就表现出温热体质的严重体征，口气重，身体气味大，爱长湿疹，爱困倦。后来从高中开始，脸上开始长痘痘，当地土大夫说是因为胃火大引起的。吃过一些药，不见效。后来考上北京一所高校，脱离了温湿热的环境，他自己感觉可能身体会变得好些，结果来到北京后，痘痘依旧，很是烦恼。本来挺帅的一个男孩，可是因为痘痘整天很犹豫。
先从这个人的外观来说，人不胖，但是脸色偏暗，痘痘丛生，脸上油腻、不清爽，像笼着一层灰尘的感觉。井且跟他面对面说话，还有些口臭。
问他其他症状，他说经常感觉腹胀，大便粘滞不爽，小便有发热，色发黄；观察舌相，舌质偏红，苔黄膩。看来的确如他所说，温热体质，温热痘痘。
其病机理可以这样解释：湿热体质之人一般都气血雍盛，气血太盛就会往外走，就出现了痘。而痘又是阳证，一般长在肌肉丰厚的地方，如果热到了一定程度就会腐烂、出脓，因此，作为一种病理产物，也是体内多余温热释放的表现。
因此，用杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏等配伍的处方。水前后服用，可起到清热祛湿的作用。
这样治疗了一个月，这位四川小伙子脸上的痘痘基本痊愈了，只留些疤痕慢慢消。
再次来诊，我建议他不要吃药了，可以回家试试“荷叶薏米粥”，这对防治体质湿热、防治痘痘都很有益。
荷叶薏米粥
原料：干荷叶30克，，薏米50克。蜂蜜适量；
制作方法：干荷叶择洗干净，剪碎，米淘洗干净，泡两小时。之后将薏米入砂锅加两升水煮至1升，并且保证薏米熟烂，临出锅前15分钟，将荷叶倒入薏米汤中煮，至汤色变得红绿，15分钟后，即可关火，取出荷叶，放温后调入蜂蜜，即可服食。
养生功效：除湿热，治痘痘，消脂减肥，美化肌肤等。
下面来细说一下这款除湿热治痘方的食材功效。
荷叶是传统药膳中常选用的原料。清热解暑，升发清阳，凉血止血。用于暑热烦渴、暑湿泄泻、脾虚泄泻、血热吐衄、便血崩漏等，近代临床医师常用于减肥和祛痘，看中的也是荷叶祛湿、祛热、消脂、排毒的作用。
薏米是众所周知的除湿热最好的药食两用的食材。也是自古养颜治痘、治疣的名方。传说以前有一位大家小姐，脸上长了很多赘疣，多方求治不见好，后来嫁给一个郎中当老婆。在给当郎中的丈夫制造薏仁酒（薏仁、白酒）时，因常偷偷品尝此酒，天长日久，不仅颈部的赘疣不知不觉中消失了，就脸上的皱纹没有了，显得十分年轻，后来薏仁酒美容一直流传至今。后来有很多偏方、验方都薏仁来做引子治疗痘痘、面疣等皮肤病。因为薏米性凉、味甘、淡，可以健脾渗湿除痹止泻，还能治疗水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等。其美肤月色只功效由来已久，颇受中医和女性的青睐。
所以将荷叶和薏米一起煮粥食用，对清暑利温、健脾去湿热、美白、消脂，祛痘都是很有好处的。所以爱美的人以及防治湿热的朋友，不妨煮此粥食用，以养生养颜。
本节养生要点提炼
① 脾胃湿热致痘痘，如果你有湿热症状，且兼有痘痘时，考虑湿热导致的痘痘。
② 可以借用“荷叶薏米粥”来防治湿热痘痘，学习“荷叶薏米粥”的做法及养生功效等。
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慢性疾病、饮食结构不合理、挑食、节食都会导致机体营养不良，也会导致头发少营养。如缺少维生素B12头皮屑可能增多；缺少维生素H、肌醇等可能导致脱发；缺少维生素E、碘等可能导致头发干燥易断。所以，在由营养不良导致头发干枯无光泽时，改善营养不良的状兄就是改善头发外观的关键了。当然，想要拥有健康美而的头发，护理也是必做的功课。
一、小偏方
1、橄榄护发油
将橄榄油涂在头发上及头皮上，用手指头轻轻按摩约3分钟。再把50克绿豆粉调成糊状，抹在头发上保持2分钟后用温水冲洗。可以柔顺发丝，对头发枯干易打结者效果明显。
2、黄豆护发水
将50克黄豆和2杯矿泉水一起煮，水开后收小火煮成1杯后待冷。除去黄豆，将黄豆水作洗头后的最后一次冲洗，洗后无需再用清水冲洗头发。它对头皮痒、头发失去光泽有效。
3、蒜米酒按摩法
将2杯米酒煮热后放入100克去皮切粒的蒜浸泡30分钟。把蒜和米酒涂满头发后按摩头皮，包上热毛巾捂30分钟，接着照一般洗发程序即可。对干性易断裂头发有效。
二、营养饮食攻略
黑芝麻—养血补肾华发
中医认为“发为血之余”，“肾主骨，其华在发”，即是说头发的营养来源于血，如果头发变白或易于脱落，多半是肝血不足、肾气虚弱所致。
黑芝麻性质平和，《本草纲目》中说，黑芝麻具有养血、润燥、补肝肾、乌须发的功效。
现代医药学研究表明，黑芝麻中的维生素E非常丰富，有助于头皮内的血液循环，对头发有滋润作用，防止头发干燥和发脆。它还富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙等营养物质，可养护头发，防止脱发和白发，使头发保持乌黑亮丽。其表皮中还含有大量天然黑色素。
另外，据《神农本草经》记载，芝麻“补五脏，益气カ，长肌肉，填脑髓，久服轻身不老”。现代医学还证实了芝麻有抗衰老作用。
黑豆、黑枣、黑木耳等黑色食物也有乌发润发的功效。
三、中医中药调法
1、何首乌
何首乌性味苦，甘，涩，微温。主要成分为大黄酚、大黄素，还含有淀粉、粗蛋白、卵磷脂。具有补肝益气、养血祛风、健美延年的功效。《开宝本草》中称何首乌能“益血气，黑须发，悦颜色，久服长筋骨，易精髓，延年不老。”
2、芡实
芡实又名鸡头米、雁头米、水鸡头等。其性平，味甘、涩。含有维生素C、B族维生素、铁、钙、蛋白质、淀粉、脂肪等。具有益肾固精、健脾理胃、美颜美发的功效。《滇南本草》中说:“益肾脏而固精，久服黑发明目。”
四、护理攻略
1、选择合适的洗护用品
弱酸性和中性洗发液是首选。碱性太强会对头皮造成伤害。一般来说，几乎没有洗发液会标明酸碱度，但大品牌会非常注意这个问题，所以，选择品牌是洗发液品质的保证。
另外，要根据自己的发质选择洗发液。最好不要选择洗护合一的洗发液。去屑型的洗发液不能经常使用，特别是在干燥的季节。最好在用过1周后更换成护理型洗发液。
2、养成正确的洗发习惯
① 洗发前将头发梳顺，防止清洗时打结。用38-42℃的温水将头发和头皮完全浸湿。
② 先将适量洗发液倒于手心，加入水分后搓揉成泡沫状，再分别清洗头皮和头发两部分。
③ 用指腹从前至后轻柔地按摩头皮，搓揉头发，以促进头皮的血液循环，清除老化角质与油污，然后用温水将头发充分清洗干净。
④ 将护发素均匀涂抹在头发上（最好不要涂在头皮上），以增加头发的弹性和保护膜，保持5分钟左右以温水仔细冲洗干净。
⑤ 以干毛巾轻轻按压发丝后让头发自然变干。
5、纠正错误观念
1、洗发液的泡沫越多，清洁能力越强
洗发液起泡沫是因为其中添加了发泡的物质，而这种物质对于清洁能力不会有什么影响。相反，泡沫越多，洗发后感觉发丝就越干涩。不过洗发时适当的泡沫会减少发丝间的摩擦。选择洗发液要根据自己的发质。
2、洗发次数多，头发也就掉得越多，所以不能天天洗发
发根生长在皮肤深层的真皮组织，而正常的洗发只是清洗发质表面，不可能损伤到深层发根组织，即便是洗发过程的脱发，多数也是因洗发用品使用不当、清洗时手法过于粗暴或是干发的时候就已经脱落了，与洗发本身和洗发的频率无关。
3、烫发的药水一定要用最贵的，这样才不伤头发
烫发肯定会对头发产生破坏，但是，烫发药水的差异并不大，差异其实在于发型师的技术。发型师要拿捏烫发成败与发质破坏之间的平衡，时间控制非常重要。所以，在发廊里，您要挑别的是发型师，而不是烫发水。
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