赵莹

脂溢性皮炎在成年人中的患病率高达1%~3%，男性多于女性。本病有两个好发年龄段，一个是2周龄到1周岁，一个是青春期到成年期。症状明显的患者仅占1～3 %，多在30~40岁发生。脂溢性皮炎早发现、早诊断、早治疗对其治愈极其重要。因其发病时多会有脱屑、瘙痒等症状，当出现此种症状时应尽量及时到医院就诊，给予相关治疗。

一、脂溢性皮炎的症状

脂溢性皮炎多发生于皮脂腺分布比较丰富的部位，如头、面、胸、背、脐窝、腋窝及皱褶等部位。典型皮肤损害为暗红或黄红色斑，被覆油腻鳞屑或痂皮，可出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样表现，伴有不同程度的瘙痒，且不同类型表现也有差异。

头皮脂溢性皮炎：鳞屑型常呈小片糠秕状脱屑，鳞屑下皮肤可有轻度红斑或散在针头大小红色毛囊丘疹，头发干燥、细软、稀疏或脱落。结痂型可见头皮厚积片状、黏着油膩性黄色或棕色痂，痂下炎症明显，间有糜烂渗出，可扩展至前额、耳后及其他皮脂溢出区域。

颜面部脂溢性皮炎：由头部蔓延而来，可见面部弥漫性红斑、脱屑，眉毛和胡须因搔抓而稀少，眼睑受波及出现眼睑炎。严重者可呈糜烂性溃疡，耳后有糜烂、潮红和皲裂表现。

皱褶部位脂溢性皮炎：如乳房下、腋窝、外生殖器、大腿内侧、腹股沟等处出现播散性摩擦性红斑，界限清楚，类似体癣，附着油腻鳞屑，可伴有渗出。

躯干脂溢性皮炎：躯干多在皮脂溢出部位及间擦部位发生红斑基础上油性屑，还可出现玫瑰糠疹样损害。

并发症：炎症后期会出现黑色素细胞受累，局部黑色素代谢异常，可能会有局部皮肤出现白斑的情况。局部表皮油脂以及局部神经血管敏感性增加可以出现局部刺痛及红斑的情况。

二、脂溢性皮炎诊断标准

采用刮取活组织检查方法来检测脂溢性皮炎皮损和正常皮肤马拉色菌的含量，可发现脂溢性皮炎中马拉色菌含量更高。此项检查还有助于除外牛皮癣或接触性皮炎等其它类型的皮炎。且根据好发于头皮、颜面等皮脂溢出区，红斑上有油腻性鳞屑，对称分布，病程慢性，反复发作等，诊断不难。

三、如何预防脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与遗传、环境、饮食习惯、情绪压力、基础疾病有关，先天遗传因素无法预防，但改善生活环境、调节情绪压力、积极治疗基础疾病，可降低发病的风险。

注意个人卫生，勤洗头、洗澡，少用热水、碱性大的肥皂等洗头。生活规律，保证充足睡眠，科学作息。皮肤注意避免摩擦、搔抓等外来刺激，寒冷、干燥的气候注意护理皮肤。积极治疗痤疮、银屑病、酒糟鼻等皮肤病，预防HIV感染等。改善饮食习惯，多吃水果、蔬菜，避免多糖、多脂饮食，忌酒及辛辣刺激性食物。注意劳逸结合，保持心情愉悦，避免精神紧张。

有的朋友每次洗完头，总能在头顶上拍下大量的头皮屑，而且只要超过一天不洗头头皮就瘙痒难忍，有时候一抓头皮可能还发现长了几个毛囊炎，一抠还特别疼。

皮肤是人体健康的一面镜子，头皮屑片片飘落如雪花，面部、胸背皮肤发红、瘙痒又出油，身上起红斑还脱屑……

其实，这已经不是普通头屑这么简单了，是一种皮肤病了，叫溢脂性皮炎。

什么是溢脂性皮炎？

脂溢性皮炎好发于人体皮脂分泌比较旺盛的头、面、胸背等部位，其发病原因目前尚未完全明确，皮脂分泌过多被认为是导致脂溢性皮炎的重要原因。

人体皮脂腺与皮肤油脂之间存在一种反馈机制：当皮肤表面油脂多，皮脂腺分泌油脂相对就少；反之，当皮肤表面油脂少，皮脂腺就会分泌较多的油脂。

为什么会得溢脂性皮炎呢？

常年用清洁力超强的去屑洗发水

因为清洁力强的洗发水都是含有皂基、SLS类的表面活性剂，都具有很强的去脂去屑能力，这样一来就会破坏头皮油脂平衡，诱导加剧溢脂性皮炎。

一直烫发染发

有的人为了顺应大众的潮流，会尝试不断的染发烫发。甚至有些人认为，不同的季节换不同的发型，烫不同的发色，是非常顺应时尚潮流的。

熬夜加压力大

你最近是不是压力大，情绪暴躁，生活不规律，晚上熬夜，白天起不来呢？

这些生活习惯日积月累，会让你的头皮抵抗力下降。在这个时候，头皮上存在的真菌，拉色菌就会趁机快速繁殖，在你的头皮上为非作歹了，头油分泌增多、瘙痒出现头皮屑等。

出现溢脂性皮炎该怎么办？

换洗发水

上面有说到清洁力强的洗发水会诱导加剧溢脂性皮炎，所以我们应当换一些温和的洗发水，比如牛蒡根和药鼠尾草制成的洗发水，是采用非离子椰油基葡糖苷活性剂来做清洁成分，也是目前国际上公认最温和护发养头皮成分，由牛蒡根和药鼠尾草两种植物结合，具有极强的抑菌杀菌及净化和调节头皮环境作用，常见碧蒙萱洗发水中，能最大限度的提两者植物的杀菌效果，从而有效减少头屑反复发作，从而达到真正彻底治疗头皮屑的作用。

按摩头皮

头发油腻，发痒，头屑的的根源是头皮问题，所以按摩头皮1-2分钟，能帮助头皮调整到健康状态，还能舒缓头皮紧张与疲劳、提升头皮抵抗力或者可以买个按摩刷。

说到抑郁症，高压工作者是高危人群，很少有人把糖尿病与抑郁症联系起来，其实，两者有密切的关系，糖尿病人患抑郁症的风险要高出很多。

有很多糖尿病患者出现了抑郁症而不自知，在严格控制饮食和生活习惯的情况下，还是会出现血糖升高，这时不妨去医院检查一下是否有抑郁症。

那么，糖尿病人患上抑郁症会有哪些表现呢？

心情低落

抑郁症最典型的症状是情绪低落，在早晨的时候这种症状会加重，往往在傍晚会有所减轻，糖友们要引起重视。

除了情绪低落，还会出现自我评价较低的情况，感觉自己拖累家人，任何事情也帮不上忙。

失眠

出现抑郁症，会造成严重的睡眠障碍，比如经常半夜惊醒，或者比平时早醒，醒来后难以入睡，这时脑子里会想一些不愉快的事情，导致自己更加烦躁，更加消极，比如以后会得糖尿病并发症，眼睛失明怎么生活，双脚溃烂怎么行走等，这些都是较典型的表现。

血糖难以下降

当人们长期处于紧张，激动，抑郁或者恐惧的状态下时，会使交感神经兴奋，从而阻碍胰岛素的分泌。同时，体内的激素水平会升高，使胰岛素的功能降低，难以控制血糖。

因此，如果糖尿病患者一直按时服用药物，并且规律饮食，血糖仍难以降下来，很可能是受到抑郁症的影响。

  
记忆力减退

抑郁症患者的认知功能会下降，其中主要包括记忆力下降，注意力难以集中，说话不清晰等。尤其是一些老年糖友，出现记忆力下降认为是上了年纪的缘故，往往会忽视，其实是抑郁症的一些表现。

如果糖尿病人患上抑郁症，很不利于病情的控制，会加快病情的发展，所以，怎样帮助糖尿病人缓解抑郁症呢？

多外出交际

多数人患了抑郁症会把自己封闭起来，不与别人接触，会使状态越来越差，对很多事情失去兴趣，最终将彻底与外界隔离，这也会使糖尿病病情越来越严重，难以控制。

  
所以，建议多鼓励自己去参加活动，增加与别人沟通的机会，通过与别人的接触有助于缓解不良情绪。如果过于担心自己的糖尿病病情，压力太大，可以和家人，亲密的朋友适当宣泄。

家人也应该多抽出时间去陪伴患者，给予鼓励和支持，减轻他们的心理负担，从而积极的接受治疗。

坚持运动锻炼

如果抑郁症患者长期处于消极，思想呆滞的状态，会损害身体健康，更加消极悲观。这时，可以进行适当的运动锻炼，不仅可以增强体质，有助于降低血糖，还能够调节情绪，对于缓解抑郁是有很大帮助的。

  
转移注意力

如果抑郁的情绪很难消除，可以做一些感兴趣的事情来转移注意力，比如阅读书籍，整理物品，或者看电影，不仅有助于分散糖尿病并发症的注意力，还能缓解不良情绪，避免自己胡思乱想。

调理饮食

许多糖尿病患者的家人对饮食的要求比较严格，不允许吃甜食，其实是可以适当吃一些含糖量较低的水果的，比如苹果，橙子，桃子等，蔬菜的含糖量也比较低，家人可以适当的改变一下饮食，比如做一些水果蔬菜沙拉，食用一些比较新颖的食物，会使人心情变好，减轻焦虑和抑郁，使患者变得积极乐观，更有助于病情恢复。

  
出现抑郁症并不可怕，但是身边的朋友和家人要引起重视，多给予关心和照顾，相信可以慢慢战胜不良情绪，让患者积极乐观的接受治疗，稳定血糖。

当脚上出现脚气的时候，我们的脚总会很痒，因而让很多人错以为，只要是脚痒，就是脚上有脚气了。其实双脚发痒的情况在生活中，并不常见，但是也并不是因为脚气，脚才会发痒。病急乱投医，或许会治疗越严重。当脚总是痒的时候，就要认真寻找原因，对症治疗才能更快的让脚脱离“苦海”，不再瘙痒。

两脚发痒或有3个原因，哪个都脱不开关系，不要再埋怨”脚气了：

原因一：皮肤过敏

很多的过敏症状都是从四肢开始发病的，双脚莫名觉得很痒的时候，可能是接触了什么容易让人过敏的东西，或者吃了什么带有过敏原的食物，都会导致先从局部开始发出信号，直到全身遍布过敏的现象。或者是什么过敏物质刺激到脚部，双脚就开始发痒了。

若是因为过敏了才让脚开始瘙痒的，就要找准过敏原，尽早的将过敏原与自己隔离，运理它的同时记得用药改善自己的症状，慢慢的脚就恢复正常状态了。

平常也要注意用一些抗过敏的药物，注做好脚步护理，还有过敏经常出现的瘙痒能不挠就不挠。鞋子、袜子方面都选择透气、舒服、有弹性的。

原因二：糖尿病足

双脚发痒，排除是脚气的情况之后，首先要了解一下自己的血糖值。很多上了岁数的人身体功能下降，胰岛素的分泌就会减少，再加上平时没有控制饮食和不注重锻炼的情况下，血糖就会很容易出现波动，当血糖处在升高的过程时，双脚就会受到刺激感觉很痒。

若是在发痒的同时，脚步开始逐渐的溃烂和麻木，那么这时候就可以确定是糖尿病足了，并且若是不及时治疗，疾病就会不断的蔓延，愈来愈重。

因此，当发现这个情况的时候就要及时去医院检查，针对血糖的升高也要采取一定的措施，选择正确的降血糖的药物来改善身体情况。

原因三：湿疹

双脚莫名的开始痒，也可能是因为现在的天气有些潮湿或者没有注意脚上卫生发生的情况。皮肤比较脆弱的人，就很容易感染湿疹，然后在脚上出现小红点，然后发生瘙痒。

因此，当发现脚上的发痒是由湿疹引起的时候，为了避免情况继续蔓延，我们要选择合理的措施去应对，及时的治疗，省的蔓延到全身。可以选择外涂或者内调，日常注意饮食，保持良好的作息，有效帮助湿疹缓解。

为了防止脚部出现问题，我们不仅要有良好健康的饮食结构，改正不良习惯，还要做好脚部护理。

保持干净整洁

经常修剪指甲，剪到合适的位置，不要太短，以免感染病菌。经常泡脚，预防发炎和脚缝藏污垢。并且对于脚不要随便的处理感染，不知道怎么处理的情况下，最好请教医生，防止感染蔓延。

保持干爽滋润

细菌最喜欢的环境，就是脚处在潮湿中的环境。因此保持脚的干爽很重要，把经常穿的鞋子，及时的清洗和晾晒。若是脚过分干也不行，可以时常准备着护脚的修复霜，涂在脚上，保持清爽。

最后，可以经常对脚进行按摩和敲打，脚上有很多的穴位，经常按摩可以有助于身体的血液循环。网上也经常可以看见卖按摩球的，可以买一个在脚下滚滚，疏通经络。疏通完之后，马上用温水泡脚，放松神经，促进身体系统的修复，做好脚部管理，防止疾病发生。