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神经内科科普文章
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有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，他父亲几年前在当地医院做过肺癌手术，现在初步检查有肺癌脑转移。他说有医生朋友建议做PET-CT，问我有没有必要做这个检查？ 如果单纯为了看肺癌脑转移，我个人的经验，不建议做PET-CT，而是要做双倍剂量增强颅脑核磁，这个检查是目前看肺癌脑转移最好的检查了。肺癌在发生脑转移的时候，也要进行身体其他部位的评估，看看其他部位是不是同样也出现了转移，如果想看其他部位有没有转移，是可以做PET-CT的。
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慢性乙型肝炎的治疗中，抗病毒是关键。然而抗病毒治疗是一个长期的过程。许多患者对长期治疗没有足够的心理准备，常常因为错误的认识而中断治疗，导致治疗失败或病情急转而下。那么抗病毒治疗中有哪四大常见误区呢？1 病毒抑制 ≠ 病毒清除乙肝抗病毒药物的首要目标是抑制病毒的复制。核苷（酸）类药物可以降低血液中的乙肝病毒DNA 会下降，肝功能也恢复正常。这时候患者往往非常高兴。有些患者误认为病毒被清除了，疾病治好了，于是私自停药，或没有之前那么重视，造成漏服、减少服药剂量。 实际上，乙肝病毒侵入肝细胞后，DNA会钻入肝细胞核里“扎根”。用抗病毒药物只能暂时抑制病毒复制。而由于肝细胞核外面坚韧的膜，病毒的“根”很难被彻底清除。一旦停药或减少药物剂量，病毒的“根”就会重新“发芽”，复制出新的病毒。 因此，病毒抑制 ≠ 病毒清除。核苷（酸）类药物治疗的患者必须有长期治疗的心理准备，保持耐心。 2 病毒耐药 ≠ 治疗白做抗病毒需要长线作战，但是长期服用核苷（酸）类药物（尤其是选择拉米夫定、替比夫定等容易耐药的药物）往往会导致病毒变异，产生耐药性，表现为 HBV DNA 数量反弹，甚至再次出现肝功能异常。遇到耐药的患者常常非常沮丧，“治了那么多年，白治了！”其实这个治疗过程，能够防止反复炎症，从而防止肝脏纤维化甚至肝硬化，也能防止肝细胞过度增生诱发基因突变，导致肝癌。 所以，看似“回到原点”的治疗，实际上延缓了肝病的进展。 耐药后，改用其他有效药物，患者仍有可能获得恢复。 3 不能停药 ≠ 吃药成瘾病毒抑制后，停了抗病毒药物之后，病毒可能再度开始复制，并且伴随转氨酶升高，个别病人甚至会发生严重的肝病。这种情况叫做“停药后反弹”，一些患者误认为，这种“反弹”是抗病毒药物“吃上了瘾”，像吸毒的戒断反应一样。甚至因此不敢使用抗病毒药物治疗。 事实上，毒品导致的成瘾是一种精神依赖，跟乙肝抗病毒治疗期间由于病毒未能完全清除而复发的情况完全不同。 4 长期服药 ≠ 终生治疗“吃上药还能停吗？”“是不是就得终生服药了？”“天天吃药，什么时候是个头呀？”我们首先要有明确的阶段性。一期目标：有效地抑制病毒复制，具体指标包括转氨酶指标趋于正常，病毒DNA下降。最终目标：乙肝病毒表面抗原消失。只有实现最终目标，才能停药。 但是，最终目标的实现是有条件的。 一是要治的早。最终目标的实现与肝纤维化程度相关，如果已经发展到肝硬化，则需要终生服药了。 二是要坚持。为了达到最终目标，往往需要几年甚至十几年的努力。 在“抗战”的过程中，一定不能丧失信心，要保持积极乐观的心情，也有益于病情恢复。病情判断，用药指导↓点击下图↓，三甲名医低至1元
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25岁的小琪在单位体检时，发现自己左侧乳房有一个肿块（结节），大小0.8x0.5mm（毫米），BI-RADS评级为3级。BI-RADS评级意味着什么？这个肿块可能是恶性的吗？万一得了不治之症怎么办？如果要治疗的话是不是需要手术？能不能吃药解决？找到侯医生的门诊时，小琪忧心得眼泪都快要掉下来。很多女性在无意中触摸或者体检时做彩超会发现乳腺肿块（结节），大部分发现的肿块都是良性的，乳腺癌的几率很小。其实乳腺结节是乳腺增生的一种。乳腺增生本来是周期性生理变化，比如生理期之前的女性的乳房可能会感到肿胀甚至有点疼，生理期过后会自行缓解。而如果长期内分泌紊乱、性激素不平衡，乳腺组织结构发生紊乱，乳腺发生纤维化引发乳痛，就是病理性的增生了。 怎样的女性会内分泌紊乱、性激素不平衡呢？雌激素分泌过多，而孕酮相对减少的女性，主要可能有以下这些情况：1 未婚、已婚未育、已育未哺乳等女性是乳腺增生的高发人群；2 长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒；3 长期精神压抑或剧烈精神刺激；4 盲目丰胸，经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形；5 内衣不合适：过紧的内衣会影响乳腺的血液循环和淋巴回流；6 初潮年龄早，绝经年龄晚；7 常年没有性生活。 不是所有的乳腺增生都会产生肿块，有时候主要表现为乳房疼痛，少数会有乳头溢液。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1，并不可怕，所以不必紧张。 乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2～4 倍。乳腺增生虽属于良性病变，然而乳腺增生与乳腺癌存在相同的发病机制，目前通过大量研究证实两者间存在密切关系，即正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润癌的这一谱带式发展过程。因此对乳腺增生症应高度重视，争取早期检查，早期发现，早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员，一定要引起重视。BI-RADS评级医生能够从彩超大判断肿块的良恶性，目前彩超（BI-RADS）”分类评价标准分级如下：0类：评估不完全，需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较；1类：阴性；2类：良性改变；3类：良性可能大，恶性率小于2，6个月追踪观察；4类：可疑恶性，需考虑活检，具体又分为：4A、4B、4C三个亚类： 4A：低度可疑恶性（概率2-10），病理报告结果一般为非恶性； 4B：有中度可能恶性的病灶（概率10-50）； 4C：恶性可能较大（概率50-95），但不像5类那样典型的恶性。5类：高度怀疑恶性（概率大于95），应立即采取适当措施；6类：已活检证实为恶性，应立即采取适当措施。如果是BI-RADS1类—3类良性的多发结节，理论上不用做手术，定期观察随访就可以了，因为反复手术刺激乳房，反而会增加患乳房肿瘤的风险。但如果到了4类或更高级别，那就要做活检等来及时确诊病情，早发现早治疗。所以像小琪这种情况，是可以不用手术的，也不需要吃药的，因为吃药对控制小琪的乳腺肿块是没有一点帮助的。建议半年左右做一次彩超，动态观察就可以了。如何预防乳腺增生预防乳腺增生症，应保持情绪稳定，乐观开朗，生活劳逸结合，做到充实而有规律。月经不调者，建议及时治疗。分娩后争取哺乳，对孩子和自己都有好处。禁止滥用避孕药及含雌性激素类美容用品，远离保健品，避免人流、药流。合理健康饮食，避免饮用含咖啡因的饮料，含雌激素饲料喂养的家禽、淡水水产，少食油炸食品、过甜的食品和过于刺激的食物。各种乳腺疾病
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有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，他父亲几年前在当地医院做过肺癌手术，现在初步检查有肺癌脑转移。他说有医生朋友建议做PET-CT，问我有没有必要做这个检查？ 如果单纯为了看肺癌脑转移，我个人的经验，不建议做PET-CT，而是要做双倍剂量增强颅脑核磁，这个检查是目前看肺癌脑转移最好的检查了。肺癌在发生脑转移的时候，也要进行身体其他部位的评估，看看其他部位是不是同样也出现了转移，如果想看其他部位有没有转移，是可以做PET-CT的。
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慢性乙型肝炎的治疗中，抗病毒是关键。然而抗病毒治疗是一个长期的过程。许多患者对长期治疗没有足够的心理准备，常常因为错误的认识而中断治疗，导致治疗失败或病情急转而下。那么抗病毒治疗中有哪四大常见误区呢？1 病毒抑制 ≠ 病毒清除乙肝抗病毒药物的首要目标是抑制病毒的复制。核苷（酸）类药物可以降低血液中的乙肝病毒DNA 会下降，肝功能也恢复正常。这时候患者往往非常高兴。有些患者误认为病毒被清除了，疾病治好了，于是私自停药，或没有之前那么重视，造成漏服、减少服药剂量。 实际上，乙肝病毒侵入肝细胞后，DNA会钻入肝细胞核里“扎根”。用抗病毒药物只能暂时抑制病毒复制。而由于肝细胞核外面坚韧的膜，病毒的“根”很难被彻底清除。一旦停药或减少药物剂量，病毒的“根”就会重新“发芽”，复制出新的病毒。 因此，病毒抑制 ≠ 病毒清除。核苷（酸）类药物治疗的患者必须有长期治疗的心理准备，保持耐心。 2 病毒耐药 ≠ 治疗白做抗病毒需要长线作战，但是长期服用核苷（酸）类药物（尤其是选择拉米夫定、替比夫定等容易耐药的药物）往往会导致病毒变异，产生耐药性，表现为 HBV DNA 数量反弹，甚至再次出现肝功能异常。遇到耐药的患者常常非常沮丧，“治了那么多年，白治了！”其实这个治疗过程，能够防止反复炎症，从而防止肝脏纤维化甚至肝硬化，也能防止肝细胞过度增生诱发基因突变，导致肝癌。 所以，看似“回到原点”的治疗，实际上延缓了肝病的进展。 耐药后，改用其他有效药物，患者仍有可能获得恢复。 3 不能停药 ≠ 吃药成瘾病毒抑制后，停了抗病毒药物之后，病毒可能再度开始复制，并且伴随转氨酶升高，个别病人甚至会发生严重的肝病。这种情况叫做“停药后反弹”，一些患者误认为，这种“反弹”是抗病毒药物“吃上了瘾”，像吸毒的戒断反应一样。甚至因此不敢使用抗病毒药物治疗。 事实上，毒品导致的成瘾是一种精神依赖，跟乙肝抗病毒治疗期间由于病毒未能完全清除而复发的情况完全不同。 4 长期服药 ≠ 终生治疗“吃上药还能停吗？”“是不是就得终生服药了？”“天天吃药，什么时候是个头呀？”我们首先要有明确的阶段性。一期目标：有效地抑制病毒复制，具体指标包括转氨酶指标趋于正常，病毒DNA下降。最终目标：乙肝病毒表面抗原消失。只有实现最终目标，才能停药。 但是，最终目标的实现是有条件的。 一是要治的早。最终目标的实现与肝纤维化程度相关，如果已经发展到肝硬化，则需要终生服药了。 二是要坚持。为了达到最终目标，往往需要几年甚至十几年的努力。 在“抗战”的过程中，一定不能丧失信心，要保持积极乐观的心情，也有益于病情恢复。病情判断，用药指导↓点击下图↓，三甲名医低至1元
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25岁的小琪在单位体检时，发现自己左侧乳房有一个肿块（结节），大小0.8x0.5mm（毫米），BI-RADS评级为3级。BI-RADS评级意味着什么？这个肿块可能是恶性的吗？万一得了不治之症怎么办？如果要治疗的话是不是需要手术？能不能吃药解决？找到侯医生的门诊时，小琪忧心得眼泪都快要掉下来。很多女性在无意中触摸或者体检时做彩超会发现乳腺肿块（结节），大部分发现的肿块都是良性的，乳腺癌的几率很小。其实乳腺结节是乳腺增生的一种。乳腺增生本来是周期性生理变化，比如生理期之前的女性的乳房可能会感到肿胀甚至有点疼，生理期过后会自行缓解。而如果长期内分泌紊乱、性激素不平衡，乳腺组织结构发生紊乱，乳腺发生纤维化引发乳痛，就是病理性的增生了。 怎样的女性会内分泌紊乱、性激素不平衡呢？雌激素分泌过多，而孕酮相对减少的女性，主要可能有以下这些情况：1 未婚、已婚未育、已育未哺乳等女性是乳腺增生的高发人群；2 长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒；3 长期精神压抑或剧烈精神刺激；4 盲目丰胸，经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形；5 内衣不合适：过紧的内衣会影响乳腺的血液循环和淋巴回流；6 初潮年龄早，绝经年龄晚；7 常年没有性生活。 不是所有的乳腺增生都会产生肿块，有时候主要表现为乳房疼痛，少数会有乳头溢液。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1，并不可怕，所以不必紧张。 乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2～4 倍。乳腺增生虽属于良性病变，然而乳腺增生与乳腺癌存在相同的发病机制，目前通过大量研究证实两者间存在密切关系，即正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润癌的这一谱带式发展过程。因此对乳腺增生症应高度重视，争取早期检查，早期发现，早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员，一定要引起重视。BI-RADS评级医生能够从彩超大判断肿块的良恶性，目前彩超（BI-RADS）”分类评价标准分级如下：0类：评估不完全，需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较；1类：阴性；2类：良性改变；3类：良性可能大，恶性率小于2，6个月追踪观察；4类：可疑恶性，需考虑活检，具体又分为：4A、4B、4C三个亚类： 4A：低度可疑恶性（概率2-10），病理报告结果一般为非恶性； 4B：有中度可能恶性的病灶（概率10-50）； 4C：恶性可能较大（概率50-95），但不像5类那样典型的恶性。5类：高度怀疑恶性（概率大于95），应立即采取适当措施；6类：已活检证实为恶性，应立即采取适当措施。如果是BI-RADS1类—3类良性的多发结节，理论上不用做手术，定期观察随访就可以了，因为反复手术刺激乳房，反而会增加患乳房肿瘤的风险。但如果到了4类或更高级别，那就要做活检等来及时确诊病情，早发现早治疗。所以像小琪这种情况，是可以不用手术的，也不需要吃药的，因为吃药对控制小琪的乳腺肿块是没有一点帮助的。建议半年左右做一次彩超，动态观察就可以了。如何预防乳腺增生预防乳腺增生症，应保持情绪稳定，乐观开朗，生活劳逸结合，做到充实而有规律。月经不调者，建议及时治疗。分娩后争取哺乳，对孩子和自己都有好处。禁止滥用避孕药及含雌性激素类美容用品，远离保健品，避免人流、药流。合理健康饮食，避免饮用含咖啡因的饮料，含雌激素饲料喂养的家禽、淡水水产，少食油炸食品、过甜的食品和过于刺激的食物。各种乳腺疾病
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母乳喂养建立起的亲子关系是妈妈与宝宝之间最温暖的回忆。虽说母乳喂养再久都不嫌累，可总有不得不结束的一天，这一天到来时，妈妈应该如何帮助自己和宝宝科学平稳地共同度过“难关”？来听听特邀儿保专家叶芳博士的建议吧！专家简介叶芳，医学博士，儿童保健医生，毕业于北京大学医学部，现就职于卫生部中日友好医院。主要负责儿童常见病的诊治，各月龄儿童体检，免疫接种咨询等。擅长儿童营养性疾病的诊治及幼儿智力早期开发，母乳喂养及辅食添加指导，儿童疾病预防等。 断奶是一个让人揪心的过程。为了全面了解这一过程，本文将按照以下顺序进行介绍：什么是断奶→为什么要断奶→什么时候断奶→什么时候不要断奶→重点介绍如何断奶WHAT 断奶是什么？断奶的真正定义是在宝宝饮食中开始引入辅食，逐步脱离母乳的过程。也就是说，从给宝宝添加第一种母乳以外的食物开始，宝宝就进入了断奶的阶段。断奶分两类：自然离奶和计划断奶。自然离奶是根据宝宝的生长发育过程逐步进行断奶，也叫做宝宝主导的断奶，是宝宝主动脱离母乳的过程。当宝宝逐渐接受越来越多、越来越丰富的辅食，同时仍给予母乳喂养，通常在2-4岁之间宝宝可以完全断奶。计划断奶是妈妈根据情况决定开始断奶，也叫做妈妈主导的断奶。考虑计划断奶的主要因素包括：休完产假回到职场、母乳不足、哺乳体验不佳或患有不宜哺乳的疾病、再次怀孕等。WHY 为什么要断奶？宝宝4-6个月开始，体内的铁储存已经耗尽，而母乳中铁含量较低使得需要额外给予宝宝含铁食物以保证铁的摄入；宝宝一岁左右开始，母乳已经不能为其生长发育提供足够的蛋白质，因此需要添加包括肉、鱼、蛋黄、豆腐、奶酪等富含蛋白质的食物。延迟辅食添加的时间可导致宝宝出现缺铁性贫血和其他微量营养素缺乏。因此，宝宝需要逐步接受包括配方奶、辅食在内的其他食物，进入逐步脱离母乳（断奶）的阶段。WHEN 什么时候断奶？对于断奶，国内外没有一个明确推荐的时间段。通常认为在13-15月龄或3岁左右，是普遍意义上断奶的最佳时机，即错过1岁半-2岁半这个自我意识和独占欲增长的小高峰阶段，同时该时期宝宝的短期记忆力明显增强，能长时间寻找妈妈而不容易转移注意力。即便有规律可言，断奶也是一件非常个人的事情，即每个家庭、每个妈妈和每个宝宝，都有适合自己的断奶时间。WHEN NOT 什么时候不要断奶？湿疹—国内外研究结果都表明，纯母乳喂养可减少婴儿早期的皮肤湿疹和过敏。如果因添加辅食或配方奶导致少量湿疹，为避免湿疹严重，应恢复部分母乳并推迟断奶时间。宝宝生病—如果宝宝正在生病，应当坚持母乳喂养，适当推迟断奶的时间。生活环境出现较大转变—当家庭出现一些变化（如近期搬家、装修等引起家庭环境变化），应当推迟断奶的时间，待宝宝逐渐适应周围环境后再行断奶。how 如何断奶？母乳喂养不是非黑即白的关系，妈妈可以选择哺乳和断奶二者之间的灰色地带—逐步断奶、偶尔满足宝宝的强烈需求进行哺乳。一般来说，每天进行3-4次哺乳，奶量会有一定程度的降低。每天仅哺乳2次，奶量会更少。每天仅哺乳一次，奶量几乎会降到0。断奶的首要前提是：保证宝宝的健康成长。根据宝宝的月龄不同，需要关注的重点也不同。以下按照月龄不同进行断奶的介绍。0-6月龄宝宝给6月龄内的宝宝断奶，妈妈需要完成两个重点任务。1、逐步适应奶瓶逐步适应奶瓶就是依次将母乳减量，用奶瓶代替哺乳，避免突然断奶。2、观察宝宝对配方奶有无不适应部分 6月龄内的宝宝肠道屏障功能还未发育完全，从母乳过渡到配方奶时有可能会出现一定的不适应。如果出现以下症状，可以咨询医生意见，为宝宝更换最适合的奶粉：宝宝口唇周围发红；面部、身体皮肤出现散在的红色小疙瘩；大便带血丝；大便发绿；肚子鼓鼓的，放屁较多；大便中奶瓣等，都在提示对配方奶中的部分物质过敏或不消化，或喂奶方式有问题。 另外需要观察宝宝是否出现脱水症状：前囟凹陷、嘴唇发干、哭闹时没有眼泪、皮肤没有弹性等。当宝宝出现一个症状时需要恢复部分母乳喂养，出现两个以上症状时需要立即送往医院就诊。6-12月龄宝宝除了以上提到的断奶技巧外，对于6-12月龄的宝宝，还需注意适当延迟每次哺乳的时间。当宝宝提出要求时，不要绝对拒绝，答应他会在某项活动之后再哺乳，尽可能通过讲故事、外出活动、玩游戏等分散宝宝的注意力。增加与除妈妈以外其他人的互动，等到宝宝与其他照顾者熟悉之后，就可以由他来喂奶瓶和辅食了。如果妈妈还在哺乳，每次哺乳时要逐渐缩短时间。可以试着用一个计时器，当设定时间结束时，就要停止哺乳。一段时间后，当宝宝意识到时间一到就不能吃奶了，但每天还能吃到妈妈的奶，几次之后就会接受这一现实了。这个阶段可以给宝宝添加少量水或果汁，但建议每日包括水、果汁在内的饮水量不超过120ml，以免影响吃奶量。1岁以上宝宝给1岁之后的宝宝断奶难度较大，随着月龄的增大，此阶段的母乳对于宝宝来说，不再仅仅是营养来源，更是安全感的来源和与妈妈情感交流的重要方式。断奶阶段要注意：1、不要主动提供也不要一味拒绝当宝宝一再要求哺乳，可以哺乳一次，但不要每次想吃奶时都满足他。2、规律给宝宝喂辅食和水尽可能减少宝宝饿和渴的感觉，要知道，此时期的宝宝大多是因为无聊、困倦、舒适等原因，而非饥饿，会要求妈妈哺乳，因此当宝宝出现以上这些情况后，分情况想办法来代替哺乳，例如：当宝宝感到无聊时，可以给他一块小点心（如磨牙棒、婴儿饼干、或自制胡萝卜条等）来分散注意力，或带他进行户外活动；在平时的哺乳时间不断地向他介绍能带来安全感的新食物，新玩具（如毛绒玩具）等。要注意，分散宝宝注意力的时候尽量选择与之前哺乳时不同的地方。大部分宝宝在每天早上起床后或每晚入睡时，对于母乳的需求特别强烈。如果你的宝宝属于其中一个，可以在这一时间段进行哺乳。3、给宝宝直接使用杯子喝奶4、尽可能多与宝宝进行亲密接触但要尽量避免像以往哺乳那样抱着宝宝，否则会给宝宝带来错觉，以为妈妈要开始哺乳了。可以试着竖抱宝宝，并增加皮肤的直接接触。 还有想问的？点此和叶芳医生直接交流↓↓↓↓
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-1- 内膜调不上去，调了十几天内膜长到7.3mm，可以移植了吗？ 子宫内膜薄是个比较头疼的事，往往可能与病人过去是否做过宫腔的操作，子宫内膜遭到了破坏有关系。除此之外，还与年龄增长，营养不良、垂体肿瘤、甲状腺功能异常等影响雌激素分泌的问题有关，还有些人先天性子宫内膜厚度就比较薄。解决子宫内膜的问题主要用的还是补充雌激素，增加内膜血流的药物，生长激素等。一般生殖中心希望内膜长到8mm-15mm，在正常怀孕病人，也有内膜7mm以上就成功的，所以不是说绝对不能怀孕的。有医生说种子好生命力强在悬崖上都能生长。 -2- 我24岁。未婚。四年前检查说多囊，子宫薄，月经量一直很少，现在需要治疗吗？ 多囊卵巢综合征实际没有根治的办法。治疗的原则就是对症，想解决什么问题，医生帮你解决什么问题，如果要结婚，有生育要求，就助孕治疗；如果有月经的问题就解决月经问题；如果有痤疮就解决痤疮问题。如果什么问题都没有，暂时可以不用治疗。 -3- 多囊为什么会造成月经不调呢？ 月经是子宫内膜脱落，子宫内膜在雌激素和孕激素作用下发生相应的变化，而雌激素和孕激素是从卵巢分泌的。卵巢分泌雌激素让子宫内膜生长，排卵后又分泌孕激素让子宫内膜进入分泌期，如果没有怀孕，内膜脱落，就来月经。卵巢受大脑（下丘脑）指挥，下丘脑、垂体、卵巢形成一个生殖内分泌轴，这个轴如果协调，下丘脑就能正常指挥卵巢分泌雌激素、孕激素，就会正常排卵。但是多囊卵巢综合症会使这个轴调节紊乱，下丘脑不能正常指挥卵巢，不能正常排卵，也不能正常分泌雌激素、孕激素，也就会引起月经不调。 点击链接，即可问诊：https://www.healthjd.com/teacher?id=195810257709
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擅长: 从事神经系统疾病，特别是癫痫的诊治。
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连云港市第一人民医院神经内科
擅长: 主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治，对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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擅长: 头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病
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擅长: 对于脑血管病（脑梗死、脑出血）、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗
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中山大学附属第三医院神经内科
擅长: 脑血管病，中枢神经系统感染和免疫，脑炎，脑膜炎，癫痫，脱髓鞘病，记忆障碍，头痛，头晕，失眠等
擅长: 脑血管病，中枢神经系统感染和免疫，脑炎，脑膜炎，癫痫，脱髓鞘病，记忆障碍，头痛，头晕，失眠等
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擅长: 脑梗塞的诊断和治疗，尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入，取栓等介入微创手术治疗。
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复旦大学附属华山医院神经内科
擅长: 脑血管病，癫痫，头痛，头晕，神经痛，帕金森，痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
擅长: 脑血管病，癫痫，头痛，头晕，神经痛，帕金森，痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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复旦大学附属华山医院神经内科
擅长: 1. 运动神经元病的诊断，鉴别诊断（多灶性运动神经病，颈椎病，运动神经元综合征，肯尼迪病等）和治疗2. 帕金森病的诊断，鉴别诊断（核上性眼肌麻痹，多系统萎缩等）和治疗3. 脑血管病，包括脑梗死规范化治疗，脑出血和脑梗死的少见病因筛查（例如PRES，RCVS，海绵状血管瘤，CVST等脑血管少见病因筛查）4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗（例如耳石症，美尼尔氏病，前庭性偏头痛，前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治）5. 各类脊髓病的诊断和治疗（例如脊髓血管病，脊髓肿瘤，脊髓代谢病，脊髓炎症和脱髓鞘病，脊髓压迫症的诊治）等。
擅长: 1. 运动神经元病的诊断，鉴别诊断（多灶性运动神经病，颈椎病，运动神经元综合征，肯尼迪病等）和治疗2. 帕金森病的诊断，鉴别诊断（核上性眼肌麻痹，多系统萎缩等）和治疗3. 脑血管病，包括脑梗死规范化治疗，脑出血和脑梗死的少见病因筛查（例如PRES，RCVS，海绵状血管瘤，CVST等脑血管少见病因筛查）4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗（例如耳石症，美尼尔氏病，前庭性偏头痛，前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治）5. 各类脊髓病的诊断和治疗（例如脊髓血管病，脊髓肿瘤，脊髓代谢病，脊髓炎症和脱髓鞘病，脊髓压迫症的诊治）等。
好评率:96%
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擅长: （1）脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、头晕、眩晕等诊治； （2）运动障碍性疾病，如偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、震颤等疾病的诊断及肉毒毒素注射治疗； （3）周围神经病，如四肢麻木、无力、疼痛等疾病的诊治。
擅长: （1）脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、头晕、眩晕等诊治； （2）运动障碍性疾病，如偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、震颤等疾病的诊断及肉毒毒素注射治疗； （3）周围神经病，如四肢麻木、无力、疼痛等疾病的诊治。
好评率:100%
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擅长: 对神经内科常见病，多发病有较高的诊治水平，擅长于对头痛、头晕、脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫等疾病的诊断和治疗。
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好评率:100%
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擅长: 从事神经系统疾病，特别是癫痫的诊治。
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好评率:99%
接诊人数:613
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连云港市第一人民医院神经内科
擅长: 主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治，对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
擅长: 主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治，对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
好评率:99%
接诊人数:2272
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擅长: 头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病
擅长: 头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病
好评率:99%
接诊人数:3175
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擅长: 对于脑血管病（脑梗死、脑出血）、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗
擅长: 对于脑血管病（脑梗死、脑出血）、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗
好评率:99%
接诊人数:2247
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中山大学附属第三医院神经内科
擅长: 脑血管病，中枢神经系统感染和免疫，脑炎，脑膜炎，癫痫，脱髓鞘病，记忆障碍，头痛，头晕，失眠等
擅长: 脑血管病，中枢神经系统感染和免疫，脑炎，脑膜炎，癫痫，脱髓鞘病，记忆障碍，头痛，头晕，失眠等
好评率:100%
接诊人数:604
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擅长: 脑梗塞的诊断和治疗，尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入，取栓等介入微创手术治疗。
擅长: 脑梗塞的诊断和治疗，尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入，取栓等介入微创手术治疗。
好评率:100%
接诊人数:55
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复旦大学附属华山医院神经内科
擅长: 脑血管病，癫痫，头痛，头晕，神经痛，帕金森，痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
擅长: 脑血管病，癫痫，头痛，头晕，神经痛，帕金森，痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
好评率:100%
接诊人数:446
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复旦大学附属华山医院神经内科
擅长: 1. 运动神经元病的诊断，鉴别诊断（多灶性运动神经病，颈椎病，运动神经元综合征，肯尼迪病等）和治疗2. 帕金森病的诊断，鉴别诊断（核上性眼肌麻痹，多系统萎缩等）和治疗3. 脑血管病，包括脑梗死规范化治疗，脑出血和脑梗死的少见病因筛查（例如PRES，RCVS，海绵状血管瘤，CVST等脑血管少见病因筛查）4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗（例如耳石症，美尼尔氏病，前庭性偏头痛，前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治）5. 各类脊髓病的诊断和治疗（例如脊髓血管病，脊髓肿瘤，脊髓代谢病，脊髓炎症和脱髓鞘病，脊髓压迫症的诊治）等。
擅长: 1. 运动神经元病的诊断，鉴别诊断（多灶性运动神经病，颈椎病，运动神经元综合征，肯尼迪病等）和治疗2. 帕金森病的诊断，鉴别诊断（核上性眼肌麻痹，多系统萎缩等）和治疗3. 脑血管病，包括脑梗死规范化治疗，脑出血和脑梗死的少见病因筛查（例如PRES，RCVS，海绵状血管瘤，CVST等脑血管少见病因筛查）4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗（例如耳石症，美尼尔氏病，前庭性偏头痛，前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治）5. 各类脊髓病的诊断和治疗（例如脊髓血管病，脊髓肿瘤，脊髓代谢病，脊髓炎症和脱髓鞘病，脊髓压迫症的诊治）等。
好评率:96%
接诊人数:78
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擅长: （1）脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、头晕、眩晕等诊治； （2）运动障碍性疾病，如偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、震颤等疾病的诊断及肉毒毒素注射治疗； （3）周围神经病，如四肢麻木、无力、疼痛等疾病的诊治。
擅长: （1）脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、头晕、眩晕等诊治； （2）运动障碍性疾病，如偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、震颤等疾病的诊断及肉毒毒素注射治疗； （3）周围神经病，如四肢麻木、无力、疼痛等疾病的诊治。
好评率:100%
接诊人数:122
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擅长: 对神经内科常见病，多发病有较高的诊治水平，擅长于对头痛、头晕、脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫等疾病的诊断和治疗。
擅长: 对神经内科常见病，多发病有较高的诊治水平，擅长于对头痛、头晕、脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫等疾病的诊断和治疗。
好评率:100%
接诊人数:354
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擅长: 神经系统变性病如痴呆 帕金森，认知障碍及痴呆，运动障碍相关疾病如帕金森 多动症等，脑血管病，脑器质性精神障碍，睡眠障碍，神经和精神系统交叉相关疾病，情感障碍如抑郁焦虑等
擅长: 神经系统变性病如痴呆 帕金森，认知障碍及痴呆，运动障碍相关疾病如帕金森 多动症等，脑血管病，脑器质性精神障碍，睡眠障碍，神经和精神系统交叉相关疾病，情感障碍如抑郁焦虑等
好评率:99%
接诊人数:488
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擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…
擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…
好评率:100%
接诊人数:635
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擅长: 癫痫，痴呆，脑卒中，睡眠障碍，头痛，头晕
擅长: 癫痫，痴呆，脑卒中，睡眠障碍，头痛，头晕
好评率:100%
接诊人数:151
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擅长: 脑血管病、帕金森症，头晕，头痛，记忆障碍、睡眠障碍
擅长: 脑血管病、帕金森症，头晕，头痛，记忆障碍、睡眠障碍
好评率:100%
接诊人数:54
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擅长: 头痛、头晕、面瘫、脑梗死、脑出血、癫痫、睡眠障碍、帕金森病、痴呆、脑炎、格林巴利、重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等的诊断与治疗。
擅长: 头痛、头晕、面瘫、脑梗死、脑出血、癫痫、睡眠障碍、帕金森病、痴呆、脑炎、格林巴利、重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等的诊断与治疗。
好评率:99%
接诊人数:1.3万
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擅长: 脑梗死，脑出血，脑血管狭窄，颈动脉斑块，颈动脉狭窄，蛛网膜下腔出血，头痛，头晕，失眠，高血脂，
擅长: 脑梗死，脑出血，脑血管狭窄，颈动脉斑块，颈动脉狭窄，蛛网膜下腔出血，头痛，头晕，失眠，高血脂，
好评率:100%
接诊人数:331
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擅长: 诊治各种神经系统疑难病症；主治各种原因所致失眠，头晕，头痛，行走不稳，颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力，癫痫及重症肌无力等症。
擅长: 诊治各种神经系统疑难病症；主治各种原因所致失眠，头晕，头痛，行走不稳，颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力，癫痫及重症肌无力等症。
好评率:99%
接诊人数:2384
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擅长: 痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
擅长: 痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
好评率:99%
接诊人数:862
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擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病，如脑炎，多发性硬化，视神经脊髓炎，肌萎缩侧索硬化等
擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病，如脑炎，多发性硬化，视神经脊髓炎，肌萎缩侧索硬化等
好评率:100%
接诊人数:59
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擅长: 癫痫规范化诊断治疗、发作性疾病鉴别诊断、癫痫合并症并发症及共病诊治、癫痫患者生活质量与慢病管理、药物难治性癫痫术前评估
擅长: 癫痫规范化诊断治疗、发作性疾病鉴别诊断、癫痫合并症并发症及共病诊治、癫痫患者生活质量与慢病管理、药物难治性癫痫术前评估
好评率:99%
接诊人数:695
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复旦大学附属中山医院神经内科
擅长: 头晕 头痛 眩晕 癫痫 睡眠障碍 脑血管病 脱髓鞘疾病 危重病诊治
擅长: 头晕 头痛 眩晕 癫痫 睡眠障碍 脑血管病 脱髓鞘疾病 危重病诊治
好评率:99%
接诊人数:510
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擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富，如头痛，头晕，睡眠障碍，面瘫，癫痫，帕金森病，中枢神经系统感染，重症肌无力，脱髓鞘疾病等，尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗，如脑供血不足，脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，颈动脉支架植入术，椎动脉支架，颅内动脉支架植入等
擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富，如头痛，头晕，睡眠障碍，面瘫，癫痫，帕金森病，中枢神经系统感染，重症肌无力，脱髓鞘疾病等，尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗，如脑供血不足，脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，颈动脉支架植入术，椎动脉支架，颅内动脉支架植入等
好评率:99%
接诊人数:336
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南方医科大学南方医院神经内科
擅长: 脑梗、癫痫、痴呆、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、震颤、帕金森病、颈椎病、麻痹、无力、神经病、三叉神经痛、脑炎、抽动症等诊治。
擅长: 脑梗、癫痫、痴呆、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、震颤、帕金森病、颈椎病、麻痹、无力、神经病、三叉神经痛、脑炎、抽动症等诊治。
好评率:99%
接诊人数:1808
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擅长: 本人擅长神经内科常见病及多发病诊治如：脑梗死，脑出血，头痛，头晕和眩晕，睡眠障碍，各种复杂癫痫，帕金森病各种病毒性结核性脑炎脑膜炎及蛛网膜下腔出血及各种脑血管病的介入诊断及治疗。目前为神经内科副主任医师。在国家级期刊发表本专业论文10余篇；其中有一篇获得近3年国家级期刊论文一等奖。科技立项5项。其中2项获兵团科技进步三等奖。
擅长: 本人擅长神经内科常见病及多发病诊治如：脑梗死，脑出血，头痛，头晕和眩晕，睡眠障碍，各种复杂癫痫，帕金森病各种病毒性结核性脑炎脑膜炎及蛛网膜下腔出血及各种脑血管病的介入诊断及治疗。目前为神经内科副主任医师。在国家级期刊发表本专业论文10余篇；其中有一篇获得近3年国家级期刊论文一等奖。科技立项5项。其中2项获兵团科技进步三等奖。
好评率:99%
接诊人数:4725
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擅长: 脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森、高血压、糖尿病、周围神经病、睡眠障碍、焦虑抑郁等。
擅长: 脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森、高血压、糖尿病、周围神经病、睡眠障碍、焦虑抑郁等。
好评率:99%
接诊人数:2058
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中山大学附属第三医院神经内科
擅长: 脑中风，头痛，头晕，睡眠障碍，帕金森病，痴呆，脑膜炎，多发性硬化
擅长: 脑中风，头痛，头晕，睡眠障碍，帕金森病，痴呆，脑膜炎，多发性硬化
好评率:100%
接诊人数:73
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擅长: 失眠、焦虑及抑郁的药物治疗及心理咨询、心理治疗
擅长: 失眠、焦虑及抑郁的药物治疗及心理咨询、心理治疗
好评率:100%
接诊人数:233
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擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查；神经系统常见多发病（脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等）及疑难病的诊断治疗；心身疾病诊断治疗；心理咨询等
擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查；神经系统常见多发病（脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等）及疑难病的诊断治疗；心身疾病诊断治疗；心理咨询等
好评率:100%
接诊人数:153
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擅长: 擅长癫痫，失眠不安腿综合征，发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
擅长: 擅长癫痫，失眠不安腿综合征，发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
好评率:100%
接诊人数:822
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山西医科大学第一医院神经内科
擅长: ①头晕头痛，睡眠障碍，脑梗死脑出血，焦虑抑郁状态，偏头痛，三叉神经痛，面瘫及其后遗症，多发性硬化，癫痫，帕金森病，阿尔兹海默症等多种神经系统常见疾病。 ②高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症，肌少症等多种常见老年疾病，尤为擅长综合管理老年病人，提高老年人的生命质量
擅长: ①头晕头痛，睡眠障碍，脑梗死脑出血，焦虑抑郁状态，偏头痛，三叉神经痛，面瘫及其后遗症，多发性硬化，癫痫，帕金森病，阿尔兹海默症等多种神经系统常见疾病。 ②高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症，肌少症等多种常见老年疾病，尤为擅长综合管理老年病人，提高老年人的生命质量
好评率:99%
接诊人数:728
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徐州市第一人民医院 神经内科