蔡小芳

本文转载自芝加哥大学医学中心。作者：Douglas R. Nordli, Jr. （医学博士）

过去，大多在成人中进行的临床癫痫研究表明，患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前，医生通常会等等，看他们的患者是否再次癫痫发作，之后又会暂停下来，看看是否有几种药物对患者无效，然后把他们送到癫痫专家那里。

这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点：持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来，我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊，以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

门诊背后的概念很简单：每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家，而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定，就可以被转介回他们的社区医生，在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来，已经有无数的成功案例，患者得到了迅速的诊断和适当的治疗，现在已经没有癫痫发作。

我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫，因此，与我从上世纪80年代开始照护患者时相比，情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节，我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

由于选择药物的精确度更高，我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸（ASO）的研究、立体脑电图技术，再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫，并达到以前无法触及的大脑部分，如脑岛。在芝加哥大学医学中心，我们已经进行了150余次这样的手术。

在基因确定的癫痫过程中，即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法，也得到了更有效和更早的使用。过去，许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年，我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近，芝加哥一家中心的经验（由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写）表明，这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

确保儿童得到适当的评估，以便他们得到适当的治疗，这是关键。这可能会受到一些因素影响，如医生在何处执业，诊所是否配备足够的工作人员，或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国，等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月，但通过与其他有技能的同事（如执业护士）合作，我们现在拥有足够的人力，来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病，但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学，而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中，创立安格曼综合征治疗基金会（FAST）的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑，而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究，这些研究帮助推动了一系列非凡的成就，这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟（CURE），该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标，继续把所有癫痫儿童的需求放在首位，并建立有效的联盟，我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说，下一个十年可能是有史以来最好的十年。

老年痴呆，又被称之为阿尔茨海默病。在疾病的发展过程中，由于该病具有隐匿性，特征不明显，所以很容易被人们忽略。老年痴呆症已经成为全球卫生普遍关注的话题，也是目前威胁人类健康的重要杀手。

老年痴呆给老年人群的生活带来了非常恶劣的影响，同时也给社会、家庭带来了沉重的负担。在目前这样的环境下，没有十足的治疗手段可以将这种疾病根治，所以必须从源头上找原因，从而更好地预防这类疾病。

一般来说，导致老年痴呆的因素有很多，行为因素也是非常重要的一方面，大家要学会警惕，这3种不良习惯是导致老年痴呆的诱因，劝你趁早改掉。 

年轻的时候觉得自己身体好，所以经常熬夜、加班，以牺牲自己的休息时间为代谢，其实就是在透支自己的健康。

事实证明，一个人长期处于超负荷状态，特别是休息不充分的时候，我们的大脑会处于缺氧、缺血状态，大脑会衰老得更快，诱发的脑部疾病也会更多。所以，不要小看熬夜这件事，如果不去悉心照料自己的健康，那么可能随着年龄的增加，老年痴呆症就会自动找上门来。

饮食与健康有着密切的关系，如何搭配饮食，才能够远离老年痴呆呢？对于年轻人而言，由于身体新陈代谢很好，所以需要耗费更多的能量，多吃点没太大关系。

但是随着年龄的衰老，身体新陈代谢会降速，所以这个时候还不注意饮食，那么身体就会有负担。最大的负担就是脂质的沉积和代谢紊乱。一方面，脂质可以沉积于血管，导致血管狭窄。

另一方面，脂质影响身体的糖类、蛋白质代谢。这些因素综合起来，也会对大脑产生负面影响。所以，越是年老，就越要注意饮食，年轻的时候适当注意。不想患老年痴呆，建议大家遵循这样一个原则，即：少食多餐、少荤多素、清淡低盐。

人类与其他动物有很大区别在于，人类有相对高级的思维。在这个过程中，大脑是思维的载体，所以大脑需要时刻运转，这就好比机器一样，只有不断运转，才不会生锈。

老年痴呆，从一定程度上来讲，其实跟机器老化差不多，所以建议大家平时要多思考，多给自己大脑充充电，让自己的大脑变得活跃起来，这样也能够从一定程度上，远离老年痴呆症，呵护自己的健康。

近年来，随着人们的压力增大，人们每天都要为各种事情焦虑，忧愁，使心情不佳，长期处于紧张的状态，严重的还有可能患上焦虑症。

另外，焦虑症还受到遗传因素，性格的影响，比如有些人比较自卑，没有自信，胆小怕事，在工作上遇到挫折时很容易紧张，或者在公司受到不公平待遇时，感到委屈，不满，这些都很容易诱发焦虑症。

有很多人出现了焦虑症而不自知，因为他们对焦虑症没有太多的了解，让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。

情绪紧张

有些焦虑症患者，会把原本比较简单的事情想的复杂化，导致自己长期处于紧张，神经紧绷的状态，没有及时去调节自己的情绪，从而引起一些心理上的变化，甚至影响身体状况。

身体疲倦

有些患者还会出现身体上的不适，经常感到身体劳累，出现心慌，气短的情况，有很多人会以为是心脏的问题，导致自己胡思乱想，加重焦虑，而焦虑又会使这些症状更明显，陷入恶性循环中，导致精神越来越差。严重时还会出现头晕，手指颤抖的情况。

失眠

尤其是在晚上睡觉的时候，有些人躺在床上就容易想起工作的事情，比如自己的策划案还没写完，汇报的内容还没有完善等，这些琐事会使人越来越烦躁，导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况，尤其是胸闷的现象比较明显。

注意力不集中

不管是工作还是学习，时刻保持注意力集中是很重要的，只有集中注意力，才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说，这是一件很难的事情，他们经常会想一些与工作学习无关的事情，偏离主题，导致做事情的时候容易出错，丢三落四。

担忧未来

很多焦虑症患者会经常担心未来的事情，比如感觉到即将有危险发生，担心家人即将患病，担心走在路上自己的钱包被偷等等，总会想一些还没有发生的事情，导致自己更加焦虑。

如果出现了焦虑症，不要过于着急，要尝试一些方法去缓解它。

多沟通

社交是很重要的，如果感到特别焦虑时，可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄，不要把所有的事情都憋在心里，要多和人们沟通，有助于缓解焦虑的情绪，降低自身的痛苦。

释放压力

人们的压力都比较大，要学会自我放松，可以听一些舒缓的音乐，或者给自己放一个假，到习惯的地方去旅游，有助于压力得到释放，使心情更佳。

除此之外，很多人有时候往往不知道自己为何焦虑，这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情，当焦虑症来临的时候，尽量先不要接触那些工作，让自己缓解一下，调整好之后再回到工作中。

饮食

经常焦虑的人很难放松心情，会出现进食量减少的情况，使身体缺乏营养，很容易引起焦虑症。所以，焦虑的时候更应该注意饮食，保证充足的营养摄入。

转移注意力

当焦虑症发作的时候，会在某件事情上长时间纠结，心绪都集中在这件事上，会加重焦虑的症状。所以，可以采用转移注意力的方法，给自己找一些其它的事情来做，比如看书，和朋友聊天，跑步等，能使大脑得到放松，有助于缓解焦虑的情绪。

也可以远离让你感到比较焦虑的地方，让自己暂时不去想烦躁的工作，有助于缓解焦虑症状。

肌肉放松

可以自行做肌肉放松运动，比如握紧拳头，这是紧张的动作，然后缓慢的松开拳头，这是放松的动作，经常反复进行紧张放松训练，会使身上的肌肉的得到放松，对缓解焦虑有一定的效果。

总之，如果患了焦虑症，不要心急，耐心的接受治疗，同时也要保持平和的心态，相信会使病情得到缓解的。

人人都渴望长寿，也羡慕那些健康的百岁老人。在寻求长寿“秘诀”的道路上，有些人会走弯路，有些人会走错路，但这些都是可以理解的，因为长寿自始至终都是人们所追求的目标。不过，一个人寿命的长短，是不会因我们寻求“捷径”而发生变化的，能影响寿命的，是我们的生活习惯。

  
在各种生活习惯中，熬夜是最伤身的一种。人之所以需要睡觉，不仅是因为到了晚上我们就会犯困，也是各个器官规律运转的要求。这世上不存在永动机，连机器都没办法一刻不停地运转，劳逸结合才是保养身体的最佳方式。

但很多人为了一时的享乐，经常会熬夜晚睡，这种习惯很普遍，但却并不正确。众所周知，我们体内的各个器官，也都有自己的休息时间，比如肠胃、肺脏、大脑等，如果在它们需要休息的时候我们还在熬夜，就是在“逼”它们加班，过度劳累，身体很快就会吃不消。

  
不论男女，50岁后，在这件事上别放松警惕，或能为长寿助力

睡眠，是贯穿我们一生的行为，每个人每天都需要通过睡眠来调整各个器官的工作节奏，让身体“喘口气”，放松一下。但也有很多朋友，早已习惯了熬夜，亦或是被失眠困扰，这些情况看似没什么大影响，只会造成第二天的困倦，但时间长了身体会告诉你：你想得太简单了。

充足的睡眠能为我们带来哪些好处？

放松大脑，提高记忆力、反应力、创造力；

降低食欲，提高身体代谢，保持体重，避免肥胖；

提高免疫力，预防疾病，降低心脏病发作风险；

舒缓压力，放松心情，赶走不良情绪，避免抑郁。

  
睡眠的重要性不言而喻，尤其是对于过了50岁的人来说，保证充足的睡眠时间、高质量的睡眠状态，是非常重要的，能最大限度地为长寿助力。

睡眠不足会降低机体免疫力

研究发现，长期睡眠低于5小时，身体的免疫力将会直线降低。很多朋友总觉得自己运气不好，每次身边一有人感冒，自己就会遭殃，其实这都是因为我们的抵抗力太弱了，体内对抗疾病的免疫细胞比普通人少很多。为了解决这个问题，大家首先要保证充足的睡眠时间。

  
睡眠可能比饮食更重要

我们在为长寿“努力”的时候，往往都会把饮食放在第一位，因为我们相信，饮食习惯影响人体健康，进而影响寿命的长短。但是你知道吗？在睡眠不足的情况下，怎么食补可能都没用，因为这个时候我们的身体状态是很差的，食欲不振、内分泌失调、消化系统紊乱导致食物中的营养无法被有效吸收和利用。

所以，想养生，最关键的是要保证高质量的睡眠，只有这样，我们的身体才能正常高效运转，各个器官都各司其职，进补才有了意义。

  
睡眠不足会增加患老年痴呆的风险

其实很多朋友在上了年纪以后，最担心的问题就是老年痴呆，因为这种病是很难根治的，而且3-10年内，身体健康状况将会直线下滑，死亡也会主动靠近。但睡眠不足跟老年痴呆是息息相关的，长期熬夜、失眠，大脑也会因为休息时间不足而加速老化，老年痴呆自然也会接近你。

  
总结：很多人都不重视睡眠，以为只要睡着了就行，时间和质量都无所谓，这种想法所造成的后果就是，身体素质会越来越差，免疫力直线下降，精神状态不好，以及患病风险增加。