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肿瘤内科科普文章
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新生儿肺炎在婴幼儿的身上一旦发现，家长就要赶紧的采取以下措施进行治疗：一、保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。二、加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。 抗生素新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。 在对新生儿的肺炎症状进行治疗的同时，家长也应注意做好以下护理工作：环境：生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在60，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。
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肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85。5年生存率仅15，小细胞肺癌的两年生存率仅为1，由于70的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，1、病理类型，2、病人的体质状态，3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，5、经济情况，另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20-40，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80-90，完全缓解率40-50, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。2、肺毒性：发生率约为3左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。作者：胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069
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医生表示，治疗尖锐湿疣是不需要住院的，正常门诊治疗就可以，尖锐湿疣治疗只要方案对头方法得当就可以完全完全治好该病的，都能够治好的。不过也要看个人病情，如果患者选择的是手术疗法，病情也比较严重，那医生就会建议患者住院，其实不采取手术治疗，那治疗尖锐湿疣是完全不需要住院的，只要患者能做到按时治疗，就能达到康复的目的。 初发的患者不必过于担心，要找对治好方法，达到去疣清毒的疗效。清毒是治疗的第二个阶段，也是关键。不要只图一时的便宜，就胡乱在网上买药治疗，耽误了治疗时间，尖锐湿疣这个病是病毒感染!主要是以清除潜在的病毒根蒂为主，去除表面的疣体为辅，病毒完全清除，才能完全根治不复发。 尖锐湿疣症状较轻的患者很快就可以治好，但一旦复发就得继续治疗下去,如果治疗之后 6-8 个月没有复发，那么很大机会不会再复发了，临床治好标准是一年。 中医治疗本病以清热利湿、活血、软坚、散瘀、解毒消疣的中药内服，清除体内血液中及组织细胞核内的病毒及治疗后残留的病毒，能达到根治的目的，且具有毒副作用小，不激光、不手术、不留疤痕、标本兼治、愈后不复发、治本除根的优势。 患者选择的治疗方法，科学正确的治疗方法可以做到根治不复发，若是选择一些治标不治本的方法，只会导致尖锐湿疣的不断复发以及治疗费用也会越来越多。 虽然现在有很多的疗法，但因为发病部位比较的特殊，不是所有的疗法都适用的，像上述所说的激光、电灼等，就不适合，也不能治好，因为即使把疣体去掉了，病毒还在，所以复发在所难免。 建议通过国家专利中医组方（专利号： 2011101665723），采用纯中药汤剂的“口服+局部泡洗”结合治疗，不仅能去除局部疣体，泡洗的过程还能将 HPV 病毒完全清除，确保疾病不再反复发作。为了让患者放心我院是签约治疗，不愈全额退款。
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新生儿肺炎在婴幼儿的身上一旦发现，家长就要赶紧的采取以下措施进行治疗：一、保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。二、加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。 抗生素新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。 在对新生儿的肺炎症状进行治疗的同时，家长也应注意做好以下护理工作：环境：生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在60，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。
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肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85。5年生存率仅15，小细胞肺癌的两年生存率仅为1，由于70的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，1、病理类型，2、病人的体质状态，3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，5、经济情况，另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20-40，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80-90，完全缓解率40-50, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。2、肺毒性：发生率约为3左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。作者：胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069
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医生表示，治疗尖锐湿疣是不需要住院的，正常门诊治疗就可以，尖锐湿疣治疗只要方案对头方法得当就可以完全完全治好该病的，都能够治好的。不过也要看个人病情，如果患者选择的是手术疗法，病情也比较严重，那医生就会建议患者住院，其实不采取手术治疗，那治疗尖锐湿疣是完全不需要住院的，只要患者能做到按时治疗，就能达到康复的目的。 初发的患者不必过于担心，要找对治好方法，达到去疣清毒的疗效。清毒是治疗的第二个阶段，也是关键。不要只图一时的便宜，就胡乱在网上买药治疗，耽误了治疗时间，尖锐湿疣这个病是病毒感染!主要是以清除潜在的病毒根蒂为主，去除表面的疣体为辅，病毒完全清除，才能完全根治不复发。 尖锐湿疣症状较轻的患者很快就可以治好，但一旦复发就得继续治疗下去,如果治疗之后 6-8 个月没有复发，那么很大机会不会再复发了，临床治好标准是一年。 中医治疗本病以清热利湿、活血、软坚、散瘀、解毒消疣的中药内服，清除体内血液中及组织细胞核内的病毒及治疗后残留的病毒，能达到根治的目的，且具有毒副作用小，不激光、不手术、不留疤痕、标本兼治、愈后不复发、治本除根的优势。 患者选择的治疗方法，科学正确的治疗方法可以做到根治不复发，若是选择一些治标不治本的方法，只会导致尖锐湿疣的不断复发以及治疗费用也会越来越多。 虽然现在有很多的疗法，但因为发病部位比较的特殊，不是所有的疗法都适用的，像上述所说的激光、电灼等，就不适合，也不能治好，因为即使把疣体去掉了，病毒还在，所以复发在所难免。 建议通过国家专利中医组方（专利号： 2011101665723），采用纯中药汤剂的“口服+局部泡洗”结合治疗，不仅能去除局部疣体，泡洗的过程还能将 HPV 病毒完全清除，确保疾病不再反复发作。为了让患者放心我院是签约治疗，不愈全额退款。
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“重度”脂肪肝吓坏了多少人，医生说：真没必要 最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声，随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断，往往前面还有一些表示严重程度的形容词，如“轻度”，“中度”，“重度”。 近日，在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法，称之为“不靠谱”，并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度，给患者或医生带来了极大的误导”。 让我们来看看他说的有没有道理吧。 -1-脂肪肝的养成▼肝脏是人体的营养中转站，吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏，经过肝细胞的处理，转变为其他器官能够利用的物质，再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力，便会沉积在肝细胞内。 绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积，只有少数患者会有脂肪肝肝炎，这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击，引发炎症，造成肝脏纤维化，最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据，脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15～25。 “是否有炎症，需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。@罗祎明医生除了影响肝脏自身的功能外，脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群，发生脂肪肝了，要注意生活方式了，也是一件有收益的事情。 但由于这个疾病越来越普及，很多生意人打起了它的主意，在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊，号称能防治脂肪肝；一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药，让患者定期复查复诊，打着慢病管理的旗号，让患者往往花了很多钱，却糊里糊涂。 人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外，还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积，也可能存在炎症，那么其实也是非常需要注意和干预的，如果看到轻度就放松了警惕，将造成严重后果。 -2-真正重要的脂肪肝指标▼ 就像罗医生说的那样，超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断，并非病情描述，也不反映人们实际需要的干预措施，可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义，真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。 根据我国指南，查出脂肪肝后，真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度，有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病，应在有经验的专科医生指导下进行。 相应地，我们真正需要关注的控制指标包括体重指数（BMI = 体重/身高的平方），腰围，血压，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，血糖等等，这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。 这也是对于真正中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化，甚至需要手术减肥。 所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑，它不能真正反映肝脏健康情况。 -3-真正需要警惕的肝脏杀手▼ （1） 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标（女性每天50g），就会对肝脏造成损伤。 （2） 警惕化学产品，包括皮肤可能接触的农药等，包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的，有医院发布数据，中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20。 （3） 肝病早预防，肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗，注意个人卫生和性生活卫生。 （4） 警惕长期缺乏锻炼，饮食不健康。-4-脂肪肝治疗：平台认证，精选好评医生▼https://m.healthjd.com/s/doctorList/1?querySentence=E88482E882AAE8829D
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癫痫患者在日常饮食方面应注意以下几点： 1. 规律饮食：保持规律的饮食时间和饮食习惯，避免过度饥饿或暴饮暴食，这有助于维持身体的稳定状态。 2. 均衡营养：合理搭配各类食物，确保摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养物质，以维持身体的正常功能。 3. 控制咖啡因摄入：咖啡因含有兴奋神经系统的成分，过多摄入可能引发癫痫发作。因此，患者应限制咖啡、茶、巧克力和某些饮料中咖啡因的摄入量。 4. 避免食物过敏：有些癫痫患者可能对某些食物过敏，如乳制品、鸡蛋、坚果等。如果存在食物过敏，应避免摄入这些食物，以防诱发癫痫发作。 5. 控制食盐摄入：过量的食盐摄入可能导致高血压，而高血压是癫痫的诱因之一。因此，癫痫患者应限制食盐的摄入，选择低盐或无盐食品。 6. 注意饮食卫生：避免食用过期食品、生鱼片、生肉等潜在存在食源性疾病的食物，以减少发病风险。 7. 避免酒精摄入：酒精会影响神经系统的正常功能，容易诱发癫痫发作。因此，癫痫患者应避免饮酒或限制酒精摄入。 以上建议仅供参考，具体饮食方案应根据个体情况和医生的建议进行调整。如果您或您身边的人患有癫痫，请及时咨询专业医生或营养师以获取更详细的饮食指导。
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就是因为意志力薄弱吗？
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膝关节有三个间室，一个髌股间室，两个胫股间室，当单纯一个胫股间室软骨磨损时，可选择单髁关节置换。
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肿瘤内科推荐医生
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
好评率:100%
接诊人数:545
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擅长: 胃癌、肠癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、肺癌精准诊疗，注重毒副反应处理及人文关怀。
擅长: 胃癌、肠癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、肺癌精准诊疗，注重毒副反应处理及人文关怀。
好评率:100%
接诊人数:744
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擅长: 胃癌，结直肠癌，肝癌，胰腺癌等常见消化道肿瘤诊疗及姑息治疗
擅长: 胃癌，结直肠癌，肝癌，胰腺癌等常见消化道肿瘤诊疗及姑息治疗
好评率:100%
接诊人数:811
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擅长: 乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等为基础的乳腺癌的综合治疗。
擅长: 乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等为基础的乳腺癌的综合治疗。
好评率:100%
接诊人数:80
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擅长: 晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
擅长: 晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
好评率:100%
接诊人数:21
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗；特别是淋巴瘤和头颈部肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗。
擅长: 常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗；特别是淋巴瘤和头颈部肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗。
好评率:100%
接诊人数:10
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
好评率:99%
接诊人数:889
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擅长: 擅长淋巴血液肿瘤、多发性骨髓瘤化学治疗及免疫靶向治疗、造血干细胞移植的研究内科治疗。
擅长: 擅长淋巴血液肿瘤、多发性骨髓瘤化学治疗及免疫靶向治疗、造血干细胞移植的研究内科治疗。
好评率:100%
接诊人数:89
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擅长: 晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗，并发症处理等，有多年危重病人抢救的经历，临床知识扎实、经验丰富。
擅长: 晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗，并发症处理等，有多年危重病人抢救的经历，临床知识扎实、经验丰富。
好评率:100%
接诊人数:5
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
好评率:100%
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擅长: 胃癌、肠癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、肺癌精准诊疗，注重毒副反应处理及人文关怀。
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好评率:100%
接诊人数:744
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擅长: 胃癌，结直肠癌，肝癌，胰腺癌等常见消化道肿瘤诊疗及姑息治疗
擅长: 胃癌，结直肠癌，肝癌，胰腺癌等常见消化道肿瘤诊疗及姑息治疗
好评率:100%
接诊人数:811
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擅长: 乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等为基础的乳腺癌的综合治疗。
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好评率:100%
接诊人数:80
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擅长: 晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
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好评率:100%
接诊人数:21
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗；特别是淋巴瘤和头颈部肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗。
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好评率:100%
接诊人数:10
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
好评率:99%
接诊人数:889
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擅长: 擅长淋巴血液肿瘤、多发性骨髓瘤化学治疗及免疫靶向治疗、造血干细胞移植的研究内科治疗。
擅长: 擅长淋巴血液肿瘤、多发性骨髓瘤化学治疗及免疫靶向治疗、造血干细胞移植的研究内科治疗。
好评率:100%
接诊人数:89
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擅长: 晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗，并发症处理等，有多年危重病人抢救的经历，临床知识扎实、经验丰富。
擅长: 晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗，并发症处理等，有多年危重病人抢救的经历，临床知识扎实、经验丰富。
好评率:100%
接诊人数:5
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擅长: 消化道肿瘤如食管癌、胃癌、结直肠癌、 肝胆管癌、胰腺癌等的综合治疗，尤其是化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
擅长: 消化道肿瘤如食管癌、胃癌、结直肠癌、 肝胆管癌、胰腺癌等的综合治疗，尤其是化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
好评率:100%
接诊人数:179
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擅长: 消化道肿瘤的早诊早筛、化疗、靶向治疗与免疫治疗，肺癌的靶向治疗、化疗及免疫治疗，常见化疗相关毒副反应的处理。
擅长: 消化道肿瘤的早诊早筛、化疗、靶向治疗与免疫治疗，肺癌的靶向治疗、化疗及免疫治疗，常见化疗相关毒副反应的处理。
好评率:-
接诊人数:10
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擅长: 淋巴瘤的诊疗
擅长: 淋巴瘤的诊疗
好评率:100%
接诊人数:61
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擅长: 肺癌，乳腺癌，消化道癌，主要研究小细胞肺癌与非小细胞肺癌的化疗。
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好评率:-
接诊人数:-
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
擅长: 实体肿瘤化疗和靶向，免疫等药物治疗，尤其软组织肉瘤，骨肉瘤，恶性黑色素瘤，皮肤肿瘤，胃癌，肠癌，食管癌，胰腺胆道肿瘤，原发不明多原发肿瘤，头颈鳞癌等常见肿瘤的诊治。
擅长: 实体肿瘤化疗和靶向，免疫等药物治疗，尤其软组织肉瘤，骨肉瘤，恶性黑色素瘤，皮肤肿瘤，胃癌，肠癌，食管癌，胰腺胆道肿瘤，原发不明多原发肿瘤，头颈鳞癌等常见肿瘤的诊治。
好评率:100%
接诊人数:70
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擅长: 胃癌、肠癌、胃间质瘤等消化道肿瘤的综合诊治及个体化治疗；基因检测及解读。
擅长: 胃癌、肠癌、胃间质瘤等消化道肿瘤的综合诊治及个体化治疗；基因检测及解读。
好评率:100%
接诊人数:72
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擅长: 肺癌、食道癌、纵膈肿瘤、胸膜恶性肿瘤的个体化精准医疗和分子靶向治疗；高水平规范化诊疗；抗肿瘤新药物临床试验
擅长: 肺癌、食道癌、纵膈肿瘤、胸膜恶性肿瘤的个体化精准医疗和分子靶向治疗；高水平规范化诊疗；抗肿瘤新药物临床试验
好评率:-
接诊人数:2
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擅长: 消化系统恶性肿瘤（口腔、咽喉、食管、胃、大小肠、肝胆胰等）、呼吸系统肿瘤(肺癌、胸膜纵隔肿瘤等)、泌尿系统肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤等，晚期肿瘤的姑息安宁疗护、中西医结合综合康复治疗、生活质量研究及临床实践等
擅长: 消化系统恶性肿瘤（口腔、咽喉、食管、胃、大小肠、肝胆胰等）、呼吸系统肿瘤(肺癌、胸膜纵隔肿瘤等)、泌尿系统肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤等，晚期肿瘤的姑息安宁疗护、中西医结合综合康复治疗、生活质量研究及临床实践等
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接诊人数:1
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擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 头颈部鳞癌 鼻咽癌 脑瘤及淋巴瘤的放射治疗
擅长: 头颈部鳞癌 鼻咽癌 脑瘤及淋巴瘤的放射治疗
好评率:100%
接诊人数:36
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擅长: 淋巴瘤及其他各种恶性肿瘤疾病的诊断、鉴别诊断以及内科治疗。
擅长: 淋巴瘤及其他各种恶性肿瘤疾病的诊断、鉴别诊断以及内科治疗。
好评率:-
接诊人数:1
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擅长: 擅长肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、胸腺癌、贲门癌、尿路上皮癌、肺转移癌、胆囊癌、肝外胆管癌、肝癌、胃肠间质瘤、神经内分泌癌、胸腺瘤等实体肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗及多学科综合治疗。
擅长: 擅长肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、胸腺癌、贲门癌、尿路上皮癌、肺转移癌、胆囊癌、肝外胆管癌、肝癌、胃肠间质瘤、神经内分泌癌、胸腺瘤等实体肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗及多学科综合治疗。
好评率:100%
接诊人数:42
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擅长: 肺癌与胸膜间皮瘤个体化精准诊治与临床转化研究，胸部恶性肿瘤免疫治疗、靶向治疗，老年肺癌个体化治疗等等。
擅长: 肺癌与胸膜间皮瘤个体化精准诊治与临床转化研究，胸部恶性肿瘤免疫治疗、靶向治疗，老年肺癌个体化治疗等等。
好评率:100%
接诊人数:77
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擅长: 肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤，等，各种恶性肿瘤的内科化疗、基因检测、研判、分析，精准靶向治疗、细胞免疫治疗、基因治疗。 是中国精准医疗基因专家，30余年临床一线资深肿瘤内科专家。
擅长: 肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤，等，各种恶性肿瘤的内科化疗、基因检测、研判、分析，精准靶向治疗、细胞免疫治疗、基因治疗。 是中国精准医疗基因专家，30余年临床一线资深肿瘤内科专家。
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接诊人数:229
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擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:100%
接诊人数:88
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擅长: 肺癌/胃肠肿瘤精准免疫靶向治疗、疑难复发耐药；肺结节肺癌早期诊断；最新免疫/靶向治疗药物临床试验。
擅长: 肺癌/胃肠肿瘤精准免疫靶向治疗、疑难复发耐药；肺结节肺癌早期诊断；最新免疫/靶向治疗药物临床试验。
好评率:100%
接诊人数:191
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擅长: 20多年临床工作经验，擅长食道癌，肺癌，胃癌，肠癌，肝胆，胰腺癌，等恶性肿瘤化疗，靶向治疗，抗血管生成药物治疗，以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
擅长: 20多年临床工作经验，擅长食道癌，肺癌，胃癌，肠癌，肝胆，胰腺癌，等恶性肿瘤化疗，靶向治疗，抗血管生成药物治疗，以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
好评率:100%
接诊人数:56
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擅长: 肺癌的内科治疗，肺癌术后的辅助化疗，A，N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗，小细胞肺癌的综合治疗，驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗，驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗，晚期肺癌（鳞癌，驱动基因阴性非鳞癌NSCLC ）的免疫治疗等有更深入的研究。
擅长: 肺癌的内科治疗，肺癌术后的辅助化疗，A，N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗，小细胞肺癌的综合治疗，驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗，驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗，晚期肺癌（鳞癌，驱动基因阴性非鳞癌NSCLC ）的免疫治疗等有更深入的研究。
好评率:100%
接诊人数:4
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龙晓彬
副主任医师
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吉安市中心人民医院 肿瘤内科