闫焕

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

当妈妈们发现小宝宝的头部和颈部有一些扁平红斑，还以为是宝宝胎记的时候，那么其实这也有可能是血管瘤。

 

很多妈妈初听到这个名字也许会觉得心里很害怕，其实这个问题在2个月以下的婴儿中发生率是10%。而且对于绝大多数孩子来说即使不经治疗也会逐渐变小，一般1岁之后逐渐消退最终几乎会消失不见。

 

对于究竟是不是血管瘤，妈妈们一定要让医生帮忙诊断，因为血管瘤有时候从外表看上去和胎记很像。

 

而Tina今天要和您说的是：了解什么是血管瘤？它有什么特点？以及出现了血管瘤，妈妈们在平常护理宝宝的时候应该注意什么？Tina 想这可能才是妈妈应该关注的事情吧。

 

了解血管瘤

血管瘤是一种良性肿瘤，是因为血管内皮细胞的增殖，而引起的血管聚集。当这种聚集发生在浅表层时，血管瘤往往呈红色或者是深紫红色；如果聚集发生在深层，那么多表现为青蓝色。

血管瘤的发病位置全身都有可能；但是头部、颈部发病率最高，约为60%；四肢约为15%。

且绝大多数时候表现为草莓状，也就是皮肤表面出现红色凸起。

目前不知由于什么原因，2/3-3/4的血管瘤患者为女孩，而且在早产儿中特别常见，尤其是低体重儿。

当妈妈发现宝宝的胎记有不断长大的趋势时，你可以带宝宝及时就医，让医生帮你做出诊断。

血管瘤有什么特点

血管瘤的整体发展呈现：“早期快速增长、后期缓慢退化”的特点。

虽然有些宝宝一出生就会发现血管瘤；但是绝大多数宝宝发生在2-3周。因为血管瘤呈现以上我们所说的特点，因此在宝宝出生后血管瘤会逐渐长大，并且6个月以内增长的速度很快；

但是当宝宝6个月之后其生长速度会逐渐放缓，1岁后停止增长，进入衰退期。

各类型的血管瘤：宝宝5岁时，有50%将会消退；宝宝7岁时有75%将消退；9岁时，有90%将会消退，血管瘤消退后大多数情况不会留任何痕迹。

日常护理要点

对于高出皮肤的血管瘤，要注意防止血管瘤溃破出血，血管瘤一旦溃破出血，妈妈不要在家自行处理，如果有明显的出血情况，可以用干净的医用纱布轻压出血部位，然后及时就医。

除此之外妈妈还要注意以下几点：

1.洗澡时要小心，不要搓到宝宝瘤体处。

2.如果血管瘤出现在宝宝很容易抓到的地方，妈妈一定要及时给宝宝修剪指甲，避免抓破。

3.避免宝宝头颈部的血管瘤受到车座、床垫或其它物品摩擦。

4.如果宝宝的血管瘤增长速度异常快，面积超过通常尺寸时（通常尺寸在0.5-5cm）妈妈需要带宝宝及时就医。​​​​

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作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

小刘夫妻俩生了个大胖儿子，全家都高兴得什么似的。可没高兴多久，孩子满月时，夫妻俩发现孩子脸蛋上长了个红疙瘩，而且越长越大，等孩子百天时，已经有鹌鹑蛋那么大了。小刘夫妻俩这下不敢再耽误，赶紧带着孩子来医院看病。

 

检测并不繁琐，很快确诊孩子脸上长的是血管瘤。夫妻俩一听到“瘤”这个字吓坏了：“血管瘤？是肿瘤吗？良性还是恶性？会有生命危险吗？”在这个谈癌色变的环境下，很多血管瘤儿童家长也会有这样或那样的顾虑，今天就为大家释疑解惑。

 

儿童血管瘤，是婴儿最常见的良性肿瘤，发病率约占4%。但在体重低于1000g的早产儿，发病率可达22.9％。先天发病者少见。女婴发病率为男婴的3倍多。

 

好发于头面、四肢等体表部位，极大影响美观。同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位，造成一定的生理功能障碍。部分病变因感染、出血、溃疡形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。

 

 

儿童血管瘤通常在出生时并不存在，而是在出生后几周内出现，数月内增大。瘤体增长迅速直径可达数厘米，大多数在1岁以内长到最大限度。但之后开始逐渐消退，约75%~95%的患儿在5~7岁时可完全或部分消退。

 

儿童血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，两种类型血管瘤都有的，则称为混合血管瘤。

 

毛细血管瘤是表浅的血管瘤，又称草莓状血管瘤、草莓状痣、单纯性血管瘤。表现为一个或数个鲜红色、紫色的肿瘤，高出皮肤表面，触感柔软，压之不易褪色。

 

大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害，约有15％的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色，增生期颜色逐渐加深，开始消退时由鲜红色转变为暗紫色，最后呈花斑状，消退后有40 %的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变：瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。

 

 

 

海绵状血管瘤位于真皮深层和皮下组织内，为大而不规则、柔软的皮下肿块，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不清，呈淡紫色或蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤可以正常也可以伴发毛细血管瘤。除皮肤外，可累及多个器官，引起严重并发症。

 

虽然大部分的毛细血管瘤有消退可能，但对位于重要部位增大迅速的应积极治疗，首选普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等，β受体阻滞剂口服或外敷，其他治疗方法还包括冷冻、手术切除以及局部和病灶内注射硬化剂、脉冲染料激光等，医生会根据患者病损面积大小、部位、深度以及患者经济情况等选择适合的方法。

 

对于太小的孩子来说，进行染料激光治疗配合噻吗洛尔外敷，通常几次治疗后，血管瘤会明显缩小、变淡，不仔细看都看不出来。

 

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作者：陈照亮 主任医师 滨州市中心医院 肿瘤内科

婴儿血管瘤可长在身体的任何部位，但是大部分集中在脸部以及躯干部位。导致婴儿血管瘤出现的原因有很多，症状也十分明显，大部分患者的家长认为不用治疗，实际上这种肿瘤很难自行消退，不断的增大对身体有很大的害处。婴儿血管瘤严重吗?有四大危害，我们不可不知。

婴儿血管瘤比较明显常见的一个危害性就是导致患者经常自卑，情绪焦虑不安。特别是有很多的血管瘤是长在裸露部位的，比如脸部，手部，颈部等等。血管瘤持续增大，会导致患者经常被别人嘲笑奚落，长期下来，对心理健康是很不利的，甚至有患者出现严重的心理疾病。

婴儿血管瘤可能会影响到生长发育，在发育期间，身体的各个部分功能没有发育健全，血管瘤的增长很容易引起微循环出现障碍，对于患者的新陈代谢来说是有阻碍性的，可能会导致骨骼以及智力发育异常。

婴幼儿的身体免疫力非常低，时常难以抵抗各种细菌和病毒的感染，血管瘤不断的增长，有可能会出现一些异常的病变，感染到身体的其他部位，可能会导致一些皮肤疾病的发生，甚至会造成其他器官功能的异常，严重的患者甚至会全身发病。

婴儿血管瘤的危害性还表现在，血管瘤由于受到外伤撞击，很容易溃烂出血导致细菌感染，这样会造成患儿的身体免疫力越来越弱，容易引起各种疾病的并发。

婴儿血管瘤没有及时的治疗，是非常严重的，危害性很大，会影响到患儿的美观，导致患儿心理出现问题，还会限制患儿的生长发育，诱发各种疾病，血管瘤破裂后，病菌传染性是非常强的。要注意观察患者的血管瘤情况，平时注意局部的护理，到了一定年龄，可以在医生的指导下进行手术去除。

之所以又叫做老年性血管瘤，是说中老年人发病多一些，而且70岁的老年人得的比较多。这种血管瘤老百姓也会把它们叫做血管痣，对人们的健康没什么影响，如果不是很大可以不用治疗。下面我们来具体了解一下。

 

什么是老年性血管瘤？

老年性血管瘤，又叫做樱桃样血管瘤。俗称血管痣。

因为它是血管瘤，所以它是血管痣的一种。多发于中老年人，也可见于年轻人。可以长在身体的各个部位，以躯干部为主，在手足和颜面一般比较罕见。

皮疹一般称鲜红色，像成熟的樱桃，所以叫做樱桃状血管瘤。一般直径在1-5mm，高出皮肤1-2mm，半球状、质软，压之可褪色，数量多少不等，随着年龄增大会增多。

有的丘疹周围可有贫血晕。一般是不疼不痒，没有任何自觉症状。而且这个病对健康没有任何影响，仅仅是影响美观。

青少年长不长老年性血管瘤？

这个病叫做老年性血管瘤，并不只是老年人独有，有些青少年也有发病。这个命名可能是由于当时医学不发达造成的。

但是究其原因，现在仍没有明确答案，有人说是由于皮肤老化引起的，有人说和年龄增大有一定关系。但是有人怀疑的和体内病变有关，纯属无稽之谈，因为至今仍然没有证据支持。

有些人会问这个东西有什么办法去除吗？

这个当然是可以的，而且非常简单。用冷冻，电解，电灼，激光等方法都可以去除。

只要是破坏了增生的血管组织就可以了，好了以后有可能会有一个白色的小瘢痕。当然一些皮肤愈合能力好的人，可能和正常人一样，看不出任何瘢痕。