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如今睡眠问题似乎成了现代人的通病，有的人晚上睡不着、入睡困难，有的人多梦、易醒，还有人凌晨突然醒来后就再也无法入睡了......
据世界卫生组织调查发现，全球有27%的人被失眠困扰。在中国，超过30%的人面临着失眠的难题，其中中老年人发生失眠的概率还会更高。长期失眠不仅会导致精神困乏、记忆力下降、脱发、加速衰老等问题，还会增加心血管疾病的发病率。
失眠究竟是什么原因造成的？又该如何缓解失眠呢？
一、入睡困难，可能是心火太旺、肝气不舒
1.心火旺
中医认为，天天思虑过重，容易心火旺盛，导致入睡困难。可以吃些养心安神的食材，如小米、莲子、百合、酸枣仁等。
2.肝气不舒
肝气不舒，遇而生热，肝火旺盛之后自然会带动心火，焦虑起来。可以用白菊10克、枸杞10克、大枣2枚，泡水做成菊花枸杞茶。枸杞和菊花都入肝经，有养肝明目的作用，可以去肝火，缓解眼疲劳。
二、凌晨易醒，可能也是吃错了
1.胃不和则卧不安
中医讲“胃不和则卧不安”。如果睡前吃了较多酸的食物，就容易反酸，产生胃气，刺激贲门，引起神经兴奋，让心不安稳，出现睡眠的问题。胃酸导致的失眠常表现为早醒，往往在凌晨3点-5点之间就醒来，这段时间也是胆汁开始分泌，胃肠道活跃的时间。
这种情况可以制作龙眼小米粥，起到安神养胃、补益心脾的作用。小米含有安神的色氨酸，可以助眠；同时它性凉平，能制约龙眼的温热之性，防止上火。
2.肝肾亏虚
很多人随着年纪增长，睡眠时间越来越短。这是因为人在进入老年之后，容易肝肾亏虚，受到外界的干扰，出现睡眠问题，具体表现为失眠多梦、面白无华、倦怠乏力、舌质淡红，而且往往凌晨1-3点就醒了。
这一类人可以用4-5颗龙眼肉、20克酸枣仁泡水，制成龙眼酸枣汤。龙眼补气养血，用于体虚、气血亏损，酸枣仁镇静安神、清心除烦。肝不好的人还可以加点枸杞，除心火和肝火。
失眠多梦往往是人体脏腑亏虚的一个反应有人入睡困难，也有人失眠多梦，及时找中医调理，有一个稳定的睡眠让自己安睡到天亮，有益于身体健康和心情舒畅。
去年过年期间全国上下宅家抗击疫情，很多人吃饱了睡睡饱了吃，生物钟出现了紊乱，他们说都失眠了，今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍，什么是失眠，怎样从康复角度缓解失眠。
睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。
为什么产生睡眠障碍呢?
睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下，通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区（抑制性核团，如中缝核、孤束核）和觉醒诱导区（易化性核团，如蓝斑头部）的信息通道，再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制，产生睡眠和觉醒，即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时，就会导致睡眠障碍。
睡眠障碍的分类
睡眠障碍的国际分类包括11大类，共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型：
01失眠
是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。
02发作性失眠
是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠，临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作，不可抑制，入睡较浅，患者不可驾驶汽车或进行危险工作。
03阻塞性睡眠呼吸综合征
由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等，导致睡眠质量过差。
04病理性睡病
常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。
05梦游
是一种睡眠中的自动活动，表现为睡眠中突然坐起、站立、行走，甚至进行一些日常活动与对话，事后无记忆，儿童多见，成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。
康复治疗
在除药物以及其他治疗方案外，康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。
1、心理治疗：帮助患者消除心理障碍，增强心理适应能力，改变其对失眠症的认识，失眠症发作的社会心理因素很多，要取得最佳疗效，则应与心理治疗和药物治疗相结合。
2、睡眠卫生教育：指导患者养成良好的睡眠习惯，睡眠量适度，睡和醒要有规律，卧室温度和光线适宜，避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。
3、认知行为治疗：进行行为干预，刺激控制疗法，如告诉患者只有在有睡意时才上床，若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等
4、放松疗法：适用于因过度警醒而失眠的患者，常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等；森田疗法，非常适用于与亚洲人。
5、光疗法：定时暴露于强光下2-3日，人的睡眠节律可以转换，晨或夜间强光治疗，可使睡眠时向前移或后移。
6、苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15-30分钟可以产生作用，认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波，此脑波与松弛身心和镇静神经有关。
7、其他疗法：推拿针灸也可以帮助治疗失眠，推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行；薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长，其中的化学物质经鼻腔流进大脑，可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动，也可以帮助入眠。
“医生，听说睡觉时不能脚朝西头朝东，否则一夜都很难睡好？”
今天查房的时候，一位常年有失眠问题的小伙问我，他最近在浏览网页的时候，看到好些文章都说睡觉最好不要脚朝西头朝东，因为这不符合地球磁场的节奏，他还特意问了下家里老人，好像也有这么一个说法。他弄不清楚这种说法是否正确，所以才开口问了我。
其实按照地球磁场特性来说，分别有南北磁极，它有着南北朝向的特点，如果把人体看着一个小磁场的话，咱们按照地球磁力线的朝向睡觉，脚朝西头朝东，按道理应该对身体有一定好处，这种说法听上去似乎也有那么一些道理。那么，究竟这种观点是否正确呢？今天医生就与您好好聊聊这个话题。
1、睡觉时不能脚朝西头朝东吗？
对于地球磁场的说法，其实这种观点忽略了一件很重要的事情，那就是地球磁场并非是一成不变的，而且地球的南北磁极并不是正南、正北的，它也存在着磁偏角。所以即便是顺应地球磁场线的朝向，也并不是严格的正南或正北的方向。
而且，地球磁力线在不断变化，我们在建造房屋的时候，一般会选择坐北朝南的方向构造，这个是固定不变的，我估计没有人会那么闲，有事没事调整一下床铺的方位，顺应地球磁力线的朝向睡觉。
所以说对于睡觉时不能脚朝西头朝东的说法，暂时并没有足够的科学依据支持，也很难去证实其有效性，目前关于地磁与睡眠的确切关系还在研究当中，并没有一个确切的结论，与其关注睡觉的朝向问题，不如从科学角度，多考虑一下可能会影响睡眠的一些因素，比如睡姿、环境、姿势等等。
2、从医学角度，影响睡眠的因素有哪些？
人的一生当中，几乎有三分之一的时间是处于睡眠当中度过的，可以说，睡眠是生命必需过程，是一种生物节律，它的作用诸多，不仅可以补充人体的足够能量、增强免疫功能，还能促进人体生长发育、提高智力、延年益寿等等。睡觉是每个人的生理需要，人人都少不了它，可见其重要性。
根据数据显示，成年人当中，约有57%的人群存在睡眠问题，也就是说至少有一半的成年人的睡眠是不那么理想的，像文章开头的小伙子，就有失眠的问题，那么，从医生角度，影响睡眠的因素都有哪些呢？#养老知识大赛#
1）环境因素
环境因素比较好理解，也就是我们睡觉时入眠的环境，包括温湿度、强光、噪音，空气闷热、不流通，刺激性气味等，都可能会影响你的睡眠。
比如从温湿度方面来看，按照人体体温的情况，其实过低过高的温度湿度都是不适合睡觉的，夏天天热或者冬天太冷的时候，如果不开空调调节下室内温度，人就很难进入睡眠。对于人体来说，最适宜的温度大概是在26度左右，适宜湿度大概在30%-80%。
另外，一些人在更换睡觉环境时，比如出差到外地睡酒店，搬了住地等，进入了陌生的环境，也会影响入睡。
还有睡眠时安静的氛围、干净卫生的房间、合适舒服的寝具等等都会或多或少地影响你的睡眠质量。
2）睡眠姿势
常见的睡眠姿势包括仰卧位、右侧卧位、左侧卧位，还有一些人喜欢趴着睡，即俯卧位。
一般对于大部分人群，建议采用仰卧位和右侧卧位。这两种姿势有助于放松整个身心和肌肉，能保证睡眠的安稳，也不会压迫到心脏。特别是比较胖、脖子短或打鼾的人通常建议右侧卧位，这样可以保证呼吸道的通畅，稍稍减轻打鼾的情况。
其实理想的睡姿还是要依据个人的情况来，特别是患有某些疾病的人群，比如有腰间盘病变或呼吸循环病变的患者，就最好选择适合自己的姿势，没有绝对好的姿势；有睡眠呼吸暂停症的人、怀孕后期者最好避免仰卧位。
而且每晚八小时的睡眠，也不可能一直保持一个姿势不动，建议在睡觉的过程当中，不妨适当改变睡姿，寻找最舒服放松的姿势。#健康科普大赛#
3）睡眠行为和习惯
人最好每天都可以保证6-8小时的睡眠时间，具体时间需因人而异，比如青少年还在长身体，最好保证更充足的睡眠时间。但是如今电子产品众多，很多人在睡前养成了刷手机、看电视的习惯，总是拖拖拉拉不肯睡觉，这也会很影响睡眠质量。
另外，一些人有睡前饮用浓茶、咖啡等饮料的习惯，也会影响睡眠，包括吸烟、饮酒，睡前两小时内的剧烈运动等行为，都可以导致睡眠质量下降。
建议朋友们尽量保持良好的睡眠习惯，睡前一小时不要玩手机，不去做会影响睡眠的一些事情。
4）情绪和心态
情绪和心态对于睡眠的影响也是比较大的，睡前兴奋、焦虑、抑郁等情绪，都可能会引起失眠，比如焦虑往往会导致入睡困难、多梦，抑郁常常会导致早醒、醒后难以入睡、睡眠困难等，对于这种情况，需要个人调节好自己的心态，学会开解自己，学会释放压力。
除了以上这些因素，患有某种疾病，比如心脏疾病、肺部疾病或者前列腺疾病等，也会导致夜间的呼吸困难或者经常尿频尿急，从而影响睡眠质量，另外内分泌因素也会对睡眠造成影响，比如更年期的女性更易失眠。对于这类疾病因素，需要患者在医生的指导下，积极治疗疾病，才能改善睡眠质量。
总的来说，睡觉时不能“脚朝西头朝东”的说法并没有一定的科学依据，所以很难去评断其对错，比起关注睡觉时的朝向问题，有睡眠问题的朋友，不妨多考虑一下影响睡眠的因素，比如睡姿、环境、睡眠行为和习惯以及疾病等，积极调整，从而拥有好的睡眠！
睡眠是检测我们身体指标的一项重要检测。无论睡觉多久，睡眠都是影响着我们的身体健康和寿命的。
现实中很多新闻和报道都有研究和发表关于寿命到底它的影响因素在哪些。为了这一研究消耗了很多心血和精力。多项数据也表示，睡眠的长短还要跟年龄和身体机能也有所联系，他们之间互相影响着。
长寿跟睡眠时间的关系：
根据人体机能承受负荷的定律，时间充足的睡眠对我们的健康有很大帮助，还能恢复我们身体的机能运转。但是研究也显示，身体睡的过长和过短也是都会间接伤害我们的寿命长短的。
长寿跟睡眠质量的关系：
睡眠的质量越好，人体恢复机能的速度就越快。根据统计，在这么多睡眠障碍里面，失眠的人是最多的。也就是说，失眠也是造成我们寿命减短的绝大部分原因。
专家说：失眠是因为人身上的细胞发生变化，生长发育受到影响，还会影响人体的内分泌，所以就会间接表现在人过早的老化，寿命的缩短。
长寿跟睡眠习惯的关系：
睡觉的人，在睡前总会或多或少有一些小习惯，这些也是会影响我们的身体健康的。有的人没有安全感喜欢开灯睡觉，有的人害怕声音吵醒蒙头睡觉，还有的人睡前会吃很多东西满足自己的精神欲望。这些都是会伤害人体寿命的行为。
蒙着头不利于呼吸道气体交换，影响代谢；吃完就睡增加肠胃负担，容易长胖；开灯睡觉刺激眼睛和神经，容易多梦。这些都是可能平常不注意，但是对人体健康有威胁的行为，造成人寿命缩减的行为。
寿命减短的身体表现，这是身体向你发出的信号：
1、脸上发黑暗淡
作为我们人体的五大器官之一，肝脏是我们身上毒素排解的一个很重要的器官，他一旦受到伤害，身体很多地方就会发黄、发黑、暗淡。
脸上暗淡无光，有点黑没有血色。这就是肝脏不好了的表现。身体可能正在向某种疾病发展的前兆。
2、经常发脾气
人身体机能出现紊乱，代谢跟不上血液循环不顺畅，这都会危害到心脑血管还会影响身体的内分泌。内分泌不好，人就很容易发脾气，生气。心情不好，心态崩塌各种现象，整个人都比较负能量，没有精神和气血。
3、嘴发黑色
若是我们的心脏出现问题，经常就会表现在脸上。身体里有淤血，就会出现在我们嘴上发黑发紫的现象。这就是心脏向你发出的信号，心脏的跳动是我们生命的象征。心脏不好了，就会影响寿命的长短了。
4、肠肺变黑
也就是我们的身体被毒素堆积影响感染，让我们的肠道和肺部都感染变成了黑色。肠道和肺部的不干净也会让我们的身体健康受损，影响寿命长短。
专家：做好件事，健康长寿有望！
第1件事：心态调整好
既然心情这么影响人的身体健康，我们就要好好调整我们的心态。积极向上，乐观进取才是我们应该选择的正确打开方式，心平气和的解决所有事情，不要动不动就着急上火。身体只有一个，照顾好身体才是最重要的，其他事情都不要看得太重，影响心情。每天给自己一个微笑，笑一笑。
第2件事：运动好睡觉好
现代年轻人，根据科学方案，每天保证七小时睡眠是最合适的，既不会太多，也对身体修复机能没有影响。最主要的是养成早睡早起的好习惯。
每天适当进行运动，做运动可以让我们的代谢能力变得更好。代谢增强了人身体素质就好了，身体就健康了，人就长寿了。
第3件事：吃好饭喝好茶
不能因为生活的节奏快就跟着走。不吃早饭就影响身体运转，让人没有精神。不吃均衡营养，就会让人营养不良，部分身体器官受到损害。所以要保证人体摄入的营养要是人体所需要的，不吃油腻油炸辛辣的食物，刺激肠胃健康。
保持喝茶的好习惯，喝茶可以帮助我们身体清洁，维护我们身体健康很有帮助。
睡觉是我们一生中最重要的事情之一，我国向来有许多传统，连不同的睡觉姿势也有不同的说法，睡觉朝向在很多人心里，也是影响风水、寿命的因素。睡觉朝向不同，真的会对身体造成影响吗？
睡眠有什么作用？
其实，我们睡觉就是为了让身体好好休息一下，有充足的时间来进行自我修复和调整，就跟机器一样，用了一整天，也需要调修和保养。睡眠质量越高，睡醒之后身体就越轻松。
好的睡眠能让人恢复体力，缓解一整天的疲劳，对于小孩和青少年来说，充足的睡眠时间是大脑正常发育的基础，中老年人睡眠质量好，能缓解衰老，预防疾病。
睡眠表面上是单纯的睡觉，其实在我们熟睡的过程中，体内各个器官也得到了很好的休养，才能增强自身免疫力，抵御疾病，更好地为我们服务。
“脚朝西头朝东”的睡姿，会影响健康吗？
其实很多老一辈的人，都非常相信风水之说，他们的后代也被影响，睡觉朝向多有讲究，那这种说法真的有科学依据吗？
研究发现，在地球这个大磁场内部，也有很多小型的磁场，而人体也是其中之一，地球的南北两极既相互吸引又相互排斥。南北朝向的地球在宇宙中运行，也影响着人体的磁场，只有人体的磁场与地球磁场的方向一致，才能拥有更好的睡眠质量，反之，睡眠质量则会受到干扰，这也是人们采用头朝南北方向入睡的原因。
现在的上班族白天工作比较忙碌，回到家只想好好休息一下，如果睡觉朝向不合适的话，身体与地球的磁场相斥，就很难睡得好，导致第二天也没什么精神，身体更加疲乏。所以大家不妨尝试一下南北朝向的睡姿，可能对提高睡眠质量有帮助。
不过，现代人对睡眠质量其实并没有什么要求，很多人甚至还没有意识到良好的睡眠质量对身体有哪些好处。现在社会发展较快，人们身上的压力也更大了，所以经常会被失眠所困扰。
想要解决失眠问题，不妨从以下几个方面入手
睡前别吃太饱
很多朋友晚上到家比较晚，吃完饭已经八九点了，这个时候其实就不适合吃一些不容易消化的食物了，因为我们本应该在上床睡觉之前，给肠胃留3-4个小时的消化和吸收时间，但吃饭时间过晚就会影响肠胃的消化工作，如果吃得还比较饱的话，给肠胃带来的压力就更大了，会直接影响睡眠质量。
睡前少看手机
现代人离不开手机，在小小的手机里，有我们快乐的源泉，有与朋友沟通的桥梁，各种视频、段子、电影、音乐都藏在手机里。但睡前长时间看手机，会让我们的神经中枢处于兴奋状态，让人无法平静，从而影响睡眠质量。所以，如果你经常被失眠所困扰的话，不妨放下手机，翻开一本书，可能没几分钟困意就会来袭。
睡前少喝浓茶或咖啡
其实很多朋友都习惯了把浓茶和咖啡当水喝，不是说这些饮料不能喝，而是喝的时间不对，对身体的伤害会更大。浓茶和咖啡本就是提神醒脑的高手，而晚上我们则需要大脑“平静”，不论是奶茶还是普通的茶饮料，都要尽量避开。
总结：我们每天都在睡觉，早上起来后，身体状态如何，就是检验我们睡眠质量的标准。如果你经常在睡醒后浑身酸痛，说明你应该调整一下睡觉姿势了，或者改变一下睡前习惯，好的睡眠是健康的基础。
作者 | 王春雪教授团队
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题，为您答疑解惑。
Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠，到底是什么原因造成的？
睡眠是由多个睡眠周期组成的，每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成，而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。
有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复，因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础，而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系，成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。
有些老年人在脑血管病后，由于肢体残疾活动减少，情绪低落，体能下降，加上大脑的疾病损害，每天睡眠每日睡眠长达十多个小时，醒来后依然精神萎靡。这样的患者，需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断，必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。
Q2：脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗？
脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题，失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征，周期性肢体运动，快动眼期睡眠行为障碍，发作性睡病。
失眠的诊断相对容易，医学定义为睡眠时间和质量不佳，包括：入睡困难（入睡时间大于30分钟），夜间觉醒次数大于2次，多恶梦，次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上，医学上定义为慢性失眠。
有些失眠和脑血管病患者的用药相关，有些药物具有兴奋性，要注意药物说明书的标示，避免下午或睡前服用，而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。
Q3：脑血管病后出现打鼾是病吗？打鼾对脑血管病有何影响？
人类正常的行为都经由大脑控制，睡眠亦不例外，脑血管病后导致大脑结构和功能损害，会导致各种睡眠问题，如睡眠增多，睡眠减少，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征，它以打鼾为主要表现，医学上定义为尽管患者用力吸气，但呼吸停止仍超过10秒。所以，打鼾并不是睡的香、睡得实的表现，而是气道狭窄，呼吸不畅的表现，严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应，会诱发心脑血管疾病甚至猝死。
因此，如果脑血管病后出现打鼾现象，需要及时就医，进行睡眠监测，以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗，会显著增加脑血管复发和死亡的风险。
Q4：脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确？
脑血管病后的睡眠问题非常复杂，各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间，清醒时间，呼吸频率，夜间的心率血压，血氧饱和度等，具有一定的诊断价值。
但是这一类产品多缺乏脑电的监测，无法进行睡眠的分期，对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此，这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用，但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。
Q5：脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳，还是情绪不佳导致睡眠问题？
睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系，二者互为因果，不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题，比如失眠，早醒，睡眠浅，夜间频繁觉醒，多梦等，有时在情绪障碍不甚明显的时候，睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。
抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主，其中以早醒最具特征性。比如，有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹，但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想，思索一些陈年旧事或生活琐事，不能自拔，以致迟迟不能入睡，甚至需要服用镇静催眠药物；有些患者虽然能够很快入睡，但会频繁觉醒，醒后辗转反侧不能再次入睡。
与此相反，如果患者的原发疾病是睡眠障碍，长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪，比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难，以致越害怕越睡不着；有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活，以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等，这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。
因此无论是睡眠问题，还是情绪问题，都应该高度重视，寻求正规的医疗帮助，由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。
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