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“做了一个晚上的梦，没有睡好”。事实真的是这样的吗？
人一个晚上最多做5次梦，与梦纠缠的时间不会超过2小时，所以安睡时间并不少。可以说不是做梦影响睡眠质量，而是身体上或精神上的原因影响了睡眠质量，让人记得梦境，感觉自己经常、频繁做梦。
做梦是人体一种正常的、必不可少的生理和心理现象
只要睡觉，就会做梦。大脑会对梦进行处理和记忆筛查，人在梦中以右大脑半球活动占优势，而醒来后则以左大脑半球占优势，在人体24小时昼夜活动过程中，醒与梦交替出现，才可以达到神经调节动态平衡。说自己不做梦的人，只是忘了而已。
同时，梦是协调人体心理世界平衡的一种方式，特别是对人的注意力、情绪和认识活动有较明显的调节作用，所以做梦有利于身体健康，是保证机体正常活力的重要因素之一。
入睡困难还老做梦，白天更累，不妨试试这5招
很多神经衰弱或精神压力过大的人往往入睡困难，好不容易睡着了又被恶梦惊醒，清醒后又很难再度入睡，大脑得不到休息，导致白天昏昏沉沉、无精打采，甚至还会由梦产生疑病症和焦虑症。
不妨从生活中改善，试试这五招！
1. 不在工作时间睡觉，不在睡觉睡觉工作
养成规律作息的习惯，晚上按时睡觉，早上准点起床，周末也别打乱作息，克制住赖床、睡回笼觉的念想。白天再困也不要躺下睡觉，以免晚上睡不着，打乱睡眠周期。
2. 床的作用是睡觉
床就是睡觉的地方，看书、玩手机等行为不要在床上进行。
困的时候再上床躺下，如果睡不着，就去另一个房间转转，尽可能减少醒着躺在床上的时间，从精神上告诉自己，床是用来睡觉的，慢慢的，你进入卧室看到床只会想到——睡觉。
3. 睡前不要接收太多刺激信息
下午3点之后，拒绝咖啡和浓茶，晚餐也不要吃太饱。睡觉前1小时，不要叫大脑太兴奋，比如玩竞技类游戏，看搞笑综艺等等。锻炼一下有助于睡眠，但注意最好选择在早晨或晚饭后，不要在睡前运动。
4. 听音乐洗澡，让身心放轻松
睡前放一些舒缓的音乐，先洗（泡）一个热水澡有助于身心的放松。
不要试图用酒精助眠，酒精虽然会缩短你的入眠时间，但会使睡眠变浅。浅睡眠时间若延长，半夜醒来的几率会很高，使睡眠变得断断续续。
5. 创造一个舒适的睡眠环境
卧室的光线要暗，可以尝试给窗帘加遮光布；卧室要安静，可以试试降噪耳塞；卧室的温度不要太冷也不要太热，在18.~22℃是最舒适的睡眠温度；床垫不要太松软，枕头选自己觉得舒服的，当然也要考虑腰椎和颈椎的健康...在不伤害腰椎和颈椎的健康下，躺着怎么舒服就怎么来。
事实上，只要进行正规的治疗，失眠等睡眠问题是可以治好的，药物也可以随着病情的稳定逐渐减少到彻底停掉，如果因为害怕吃药治疗，以致于影响一个人的精神状态，得不偿失。
老一辈人经常跟我们说：“少看手机，少熬夜，多吃蔬菜，多喝喝水，常动动，别一直坐着了”。这些话现在说出来也是觉得如此亲切。年轻人可能大多数还是左耳进右耳出的，但是这些又不无道理，值得我们深思这些话的标准点在哪？睡多久才算是好好睡觉了，喝多少水才算好好喝水了？……
老一辈说的，只要我们按照标准做到了，当然是有益无害的。
1、看多长时间手机算少看？
无论是现在的孩子还是成年人，几乎都是手机不离身的。而无论是电子产品还是电视，对我们的眼睛都是非常有害的还会让我们的视力、听力下降，辐射身体，还可能会产生手机以依赖症。
因此建议：
①小儿童应该限制在2小时以内。晚上睡前一小时最好不要看手机、电视。
②成年人一天不要超过4个小时，最后每隔2小时，做做眼保健操，保护眼睛。
2、坐多久算久坐？
目前对久坐的定义是没有特别绝对的，但是按照身体一般接受能力来说，常年久坐是会导致身体机能下降，致使心脑血管疾病，便秘，腰椎间盘疾病以及颈椎病，还会导致肥胖。不利于健康。
因此建议：
①一周内坐姿姿势不要超过五天（清醒状态）
②每天不要超过八小时
③坐姿姿势超过1.5小时就起身动动。
④每天锻炼半小时，抵消久坐危害。
3、头发掉多少算脱发？
根据医学理论，正常人一天掉50-100根头发都是正常现象，毛囊需要保持动态平衡的生理现象。脱发严重时会导致秃头的，影响美观。因此出现脱发要及时治疗。
如何判断：
①发际线开始出现后移。
②头发开始变得细软。
③头发稀疏，湿头发不能覆盖头皮。
⑤洗完头脱落头发超过一百以上。
4、睡多晚不算熬夜？
中医认为，晚上十一点之后睡觉就属于熬夜了。熬夜是现在社会最危害身体健康的行为。它会破坏我们的身体机能，内分泌失调；皮肤差，出现暗黄，痤疮，长色斑；加重黑眼圈；还会因为睡眠不足，脾气暴；影响神经系统，记忆力衰退。
因此建议：
①每天尽量11点之前就睡觉。
②即使晚了一点也没关系，但是要保证每天饱满的7小时睡眠。
③睡眠要规律，保证睡眠环境。
5、体重多少算胖？
现在越来越多的人为了追求瘦而丧失对真正体重的判断，真正正常健康的体重是要看BMI的：BMI=体重（公斤）÷身高（米）²。根据体质指数，如果在18.5-23.9均属于正常，不用减肥，注意均衡饮食就行；偏瘦（小于18.5）是不好的，容易引发低血糖等疾病；超重（24-27.9）则会增加高血压、心脏病的风险；肥胖就更是如此。
因此建议：
①不要一味追求瘦而去盲目减肥，罔顾健康。
②正好的也不要暴饮暴食，均衡饮食，多元化饮食。多吃健康绿色的食物。
③肥胖超重的为了自己的身体健康，每周进行运动，为自己健康做好防范,不仅美观还是为了增长寿命。
注：BMI可能还是会有局限性，尤其是肚子肥胖的人群，因此可以结合腰围判断。
（男性大于85cm，女性大于80cm）
精神分裂症的发病机制目前尚未阐明。精神分裂症作为精神病中非常严重的一种类型，发病年龄往往是在青壮年时期，可以隐匿性起病，临床表现复杂多样化，包括人体的感知觉、思维、情感和行为等各方面出现障碍。发病的初期，不少精神分裂症患者的智商是不会受到损害的，但是随着病程时间的延长，如果又没有经过积极规范的治疗，不少精神分裂症患者会出现认知功能障碍，造成严重的精神残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。
一、精神分裂症患者典型症状
1.感知觉障碍;最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
2.思维障碍:妄想是最常见，最重要的思维内容障碍，最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等
3.情感障碍:情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状，此外，不协调性兴奋易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
二、精神分裂症患者伴随的其他症状:
1.意志和行为障碍：多数患者的意志减退，甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处、行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
2.认知功能障碍：约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习执行功能等认知缺陷。
3.精神衰退：曾经发育正常的精神智力能力由于精神分裂症导致社会功能值下降。它是以情感淡漠、意志缺乏，以及社交能力和创造劳动能力的丧失为主要特征。
4.精神残疾：各类精神障碍持续五年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况。
就医
三、精神分裂症病情评估
精神科医生或心理专家通过观察患者的外表和举止，询问其思想、情绪、妄想、幻觉以及使用暴力或自杀的可能性，来检查患者的心理状态，评估还包括讨论家庭和个人历史。精神分裂症患者如果自己怀疑，或者家属怀疑患者可能表现出了精神分裂症状，应当及时就医，由医生做出评估治疗精神分裂症越早越好。当发现患者可能出现了精神分裂症的情况，需要在医生的指导下进一步检查。当患者出现了自伤或伤害他人的情况，应立即就医。
在有些人眼里，睡觉就是躺在床上、闭上双眼这么简单的事。然而这种近乎人类的本能需求，却困扰着1/3的中国人。
《2016全国睡眠报告》显示，39.87%的中国人存在入睡困难的问题，37.9%的中国人的睡眠质量差。
《循环》杂志发表了一项大规模前瞻性研究，首次对5种睡眠行为与心脏健康之间的关系做出了分析。
如何衡量睡眠的好坏？怎么提升自己的睡眠质量？《生命时报》结合研究并采访专家，揭秘身体和睡眠之间的关系。
受访专家
中国科学院院士、北京大学第六医院院长 陆林
5种睡眠习惯，心脏病风险减半
美国《循环》杂志上发表的这项研究的数据来自英国生物银行，数据库中总共包括502505名参与者。
除去研究开始就有心衰的参与者和睡眠数据不充分的参与者，最终被纳入研究的有408802人，研究的中位随访时间为10.1年，期间发生了5221起心衰事件。
分析结果显示，根据5种睡眠行为的评分，拥有更健康睡眠与心衰风险降低42%有关。
这项研究中，研究者们设定了5种单独的睡眠行为：作息类型、睡眠时长、失眠、打鼾、白天困倦，通过对这几种行为的评分来估算睡眠整体的健康程度。
作息类型
你习惯熬夜还是早睡早起？在这项研究中，早睡早起的作息被认为是比较健康的。
睡眠时长
睡眠时长被分为三个档次：①<7小时；②7~8小时；③>8小时。时长在7~8小时之间比较健康。
此外，在其他3项中，较少失眠、基本不打鼾和白天不困倦是比较健康的。
每个睡眠行为是健康的则加1分，否则0分，根据总分就可以判断睡眠的整体健康程度了。
在三种调整了不同影响因素的模型中，睡眠得分与心衰的发生率呈负相关。睡眠得分每增加1分，心衰风险降低15%。
三种模型中的心衰风险比
而睡眠最健康（拿到了5分）的参与者比睡眠情况最差（只有1分或0分）的参与者，心衰风险降低了42%。
睡眠和身体这样相互作用
由于昼夜节律的存在，我们的睡眠受时钟基因和褪黑素等的影响，日常行为和身体状况与睡眠相互作用。
褪黑素的分泌于夜间开始，在就寝前达到峰值
睡眠可分为五个阶段：
第一阶段：轻睡眠，肌肉活性降低，偶尔有肌肉抽搐。
第二阶段：呼吸、心率减慢，体温轻度下降。
第三阶段：深度睡眠开始，大脑产生较慢的δ脑电波。
第四阶段：深呼吸，呼吸节律稳定，肌肉活性受限，脑电波以δ波为主。
第五阶段：进入快动眼睡眠，脑电波加速，进入梦境，肌肉松弛，心率增快，呼吸浅而急促。
深度睡眠长的人，寿命更长
快速眼动睡眠（REM）是一种深度睡眠，此时大脑处于非常活跃、容易做梦的阶段。婴儿的睡眠时间里有50%是深度睡眠，成人接近20%。
深睡眠帮助身体缓解一天的劳累，还起到修复大脑的作用。美国斯坦福大学发现，深度睡眠较长的人，寿命也更长。
在保证睡眠总时长的前提下，确保不同睡眠阶段之间的平衡很重要。
睡眠障碍的6个症状
如果以下症状你每周至少出现3次，持续时间至少3个月，就应该高度怀疑患有睡眠障碍，建议及时寻求专业人员的帮助：
- 入睡时间超过30分钟；
- 夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒；
- 睡眠浅、多梦；
- 早醒、醒后无法再入睡；
- 总睡眠时间通常少于6小时；
- 有日间残留效应，如清晨头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。
10个方法提升睡眠质量
良好的作息习惯有助于提高睡眠质量。不妨试试以下10个方法，有助改善睡眠。
1.23点之前上床睡觉
我们的睡眠受时钟基因和褪黑素等影响。褪黑素的分泌于夜间开始，就寝前达到峰值，最好保证在23点之前上床睡觉。
2.控制视屏时间
减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。手机产生的“人造光”会抑制褪黑素的分泌，打乱睡眠节律，影响睡眠周期。
3.增加体育运动
白天适量运动，尤其在午后，可使一天紧张的情绪得到缓解，从而提升晚上的睡眠质量。
可选择慢跑、游泳和瑜伽等。运动强度以微微出汗为宜，且应避免夜间运动引起的大脑过度兴奋。
4.采用正确的睡姿
不要趴着、蜷着睡觉，也不要仰面朝天或枕臂而眠。以右侧卧位睡眠为宜；四肢有疼痛处者，应避免压迫痛处而卧。
5.控制饮食
少喝奶茶、咖啡等咖啡因饮料，以免影响深度睡眠；下午3点以后避免摄入含酒精的饮品；避免就寝时过饱，晚餐后至少2~3小时再试图睡觉。
6.营造舒适的睡眠环境
- 傍晚时，打开窗户通风，改善室内空气质量；
- 睡前可洗个热水澡或热水泡脚；
- 穿宽松睡衣；
- 枕头高低、软硬合适，被子薄厚适当；
- 关灯、关好门窗，拉上窗帘，营造安静、舒适的睡眠环境。
7.有睡意后再上床
不要过早在床上酝酿睡意。有人习惯坐着或躺在沙发上，听着电视睡觉，这种方法不可取。
8.控制夜尿次数
睡前两小时避免进食及大量饮水，以免频繁起夜。如果患有膀胱过度活动症，可考虑药物治疗。
9.减少白天休息时间
无论前一晚睡了多久，尽可能在基本固定的时间起床，不要赖床或睡回笼觉。
白天适当午休，但午休最好不要超过1小时。一些晚睡的人，常延迟起床时间来补偿睡眠，形成习惯性晚睡晚起的恶性循环。
10.提防心理问题
如有心理问题，经专科医生评估后，可加用抗焦虑药物。此外，学会放松训练也有助于改善睡眠质量。
两项放松训练：
- 腹式呼吸放松法：保持坐位或平卧位，肩膀放松，闭上眼睛；双手可放在腹部，缓慢深吸气，暂停1~2秒；缓慢呼气，再暂停1~2秒，如此循环往复。
- 渐进式肌肉放松：以手臂为例，先紧紧握拳，收缩前臂，体会肌肉紧张后胀、酸、麻的感觉，再逐渐放松打开，体会放松舒适、血流灌注后温暖的感觉。按头面、手臂、躯干、下肢的顺序进行训练。
如果经过上述调节，仍存在失眠问题，建议到医院就诊。
(一)治疗
一般症状较轻的患者可无须治疗，对已经确诊者则应早期采用药物疗法。
治疗原则
开始治疗可以用小剂量，缓慢增加药量，减轻副作用，尤其在应用神经阻滞药或可乐定时更重要。治疗要有一定的疗程，适宜的剂量，不宜过早更换药物。
当使用单一药物仅部分症状改善，或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时，可考虑联合用药。然而，多种用药并不是最佳手段，应持慎重态度。
关于维持治疗问题，由于药物治疗是对症性的，故应进行一定时期的维持治疗。维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定，对于较轻的患者维持治疗需6～12个月，对于重症患者，应维持治疗1～2年或更长时间。维持治疗量一般为治疗量的1/2～2/3。
1.药物治疗
(1)氟哌啶醇(haloperidol)
为选择性中枢多巴胺受体阻滞药。
1961年Seignot报道用氟哌啶醇治疗抽动获得成功，其后有不少报道证实此药确有疗效，现已广泛用于抽动秽语综合征，为首选药物，疗效可达60%～90%，主要对运动和发声抽动有效，可使许多抽动秽语综合征患者恢复常态，但对抽动秽语综合征的一些伴随症状效果不明显。
开始时，氟哌啶醇每次口服0.25～0.5mg，2～3次/d，或0.5mg/d，睡前一次服用，逐渐加量，一般每隔3～5天增加1次，有效量往往达5～30mg/d，一般2～10mg/d。通常剂量儿童为1.5～14mg/d[0.25～0.5mg/(kg·d)]，成人16mg/d[0.5mg/(kg·d)]，可1次或分次口服。
症状控制后，剂量应逐渐减少至每天维持量在10mg以下。
约半数患者不能耐受其不良反应，如情绪恶劣、嗜睡、锥体外系症状、认知迟钝而影响学习、心脏传导阻滞等，动作徐缓及静坐不能是氟哌啶醇治疗最主要的不良反应。应同时并用苯海索以减少锥体外系反应。
部分患者在开始用药或加药过程中会出现动眼危象，即双眼强直性上视，用东莨菪碱(海俄辛)肌注可缓解。氟哌啶醇最低有效浓度为2.0ng/ml，血药水平超过6.0ng/ml可出现不良反应。
(2)匹莫齐特(哌咪清)
疗效与氟哌啶醇相似，但无镇静作用，易被患者接受。
现作为二线药物已得到广泛的应用。药物作用时间长，单次口服时间为24h，故日服1次即可。开始量为0.5～1mg/d，最好晨服;以后每周可小量增加，直至抽动症状被控制。一般儿童2～6mg/d，最大用量0.2mg/(kg·d)，成人4～12mg/d，维持量为3～6mg。
哌咪清引起心脏传导阻滞较氟哌啶醇更常见，可引起T波倒置、u波出现、Q-T间期延长、心率过缓等，故用药前和治疗过程中每隔1～2个月应进行心电图检查，一旦出现T波倒置、u波出现等应停药;Q-T间期延长不很明显时可继续用药但不能再加量。长期使用可出现焦虑情绪。
(3)硫必利(泰必利)
本品疗效不如氟哌啶醇，优点为不良反应轻。对氟哌啶醇不耐受者可改用此药。
Eggers等的研究表明硫必利(泰必利)对抽动秽语综合征有明确疗效。
开始剂量为50～100mg/d，分2～3次口服，以后根据病情逐渐加量，常用剂量为200～300mg/d，儿童一般不超过600mg/d。
大多数病例的疗效出现于用药1～2周后。不良反应有嗜睡、头昏、无力，大剂量可出现恶心呕吐。
(4)舒必利
本品对控制抽动症状也有较好效果。
抗抽动剂量为200～400mg/d。主要不良反应有困倦、抑郁、焦虑、轻度震颤和性欲降低等。
(5)五氟利多
有人报道经氟哌啶醇和匹莫齐特(哌迷清)治疗本症未见效的病例，服用五氟利多获得疗效，而且不良反应，尤其嗜睡较其他药物轻(Shapim等，1983)。
(6)α2-肾上腺素能受体阻滞药盐酸可乐定(Clonidine)
本品治疗，抽动秽语综合征的药理作用可能是抑制蓝斑区突触去甲肾上腺素的释放，从而使抽动症状减轻。
可乐定是一种安全有效的抗抽动症药物，有效率为22%～70%，起效时间较氟哌啶醇慢，需3周或更长时间才有效。另外，对伴有注意缺陷和多动的治疗可首选可乐定。
可乐定(可乐宁)有片剂和皮肤贴片两种。口服开始剂量为0.025～0.075mg/d，分2～3次口服，缓慢加药，一般每天总量不超过0.5mg，或按3μg(kg·d)计算用量。对于一些不愿服药的儿童可用贴片，贴片(每片含2mg)可贴于两侧耳后，每次可贴0.5～1片，每周更换1次。
可乐定(可乐宁)的不良反应有嗜睡、口干、头痛、头昏、易激惹、心率增快及血压下降等。治疗过程中应监测血压和脉搏情况，定期行心电图检查。一旦出现不良反应，应调整剂量和减慢加药速度。在治疗过程中不可骤停药物，否则可出现急性停药反应。
(7)氯米帕明(氯丙咪嗪)
本品可增加脑内5-HT的水平，对抽动秽语综合征伴发的强迫症状有效，儿童每天3mg/kg，成人起始剂量为25mg/d，此后根据病情缓慢加药，成人最大剂量为250mg/d。不良反应有口干、镇静、震颤、便秘、排尿困难和性功能障碍等。
(8)氟西汀
为新一代抗忧郁剂，开始剂量为20mg/d，此后逐渐加至60～80mg/d。
儿童对此药的激活作用较敏感，其开始剂量为隔天10～20mg/d。
与氯米帕明(氯丙咪嗪)比较，氟西汀的不良反应较轻、较少。氟西汀可引起消化不良、恶心、皮疹或出现轻躁狂表现。研究表明，儿童服用少量氟西汀很安全。
(9)奥氮平
是一种非典型的具有包括DA-2、5-HT2A和2C拮抗作用的多种受体活性的精神抑制剂。
Budman等的研究表明此药能明显减轻抽动症状，但对伴随症状无效。最终剂量为2.5mg/d，平均10.9mg/d。
常见不良反应有嗜睡、体重增加、食欲增加、口干、短暂性无症状性低血糖等。
作者认为奥氮平可作为治疗运动抽动及抽动秽语综合征的常规精神抑制剂。
(10)控制注意缺陷和多动的药物
首选可乐定(可乐宁)，Cohen(1992)报道，可乐定(可乐宁)对抽动秽语综合征伴发注意缺陷和多动有较好效果。
(11)肌苷
有人认为肌苷治疗可能有效。认为肌苷是嘌呤类代谢中间产物，可通过血-脑脊液屏障，快速进入中枢神经组织，并具有镇静、抗惊厥作用，能增加多巴胺释放，认为不能排除肌苷作用于多巴胺能神经轴突末梢部位，起类似氟哌啶醇的多巴胺受体拮抗药的作用。
国内赵春玉等报道肌苷与氟哌啶醇联合治疗效果更好，且可减少氟哌啶醇的用量，减少不良反应。
关于联合用药，多在下列情况下应用
一是患者的症状用氟哌啶醇单一治疗不能控制或不良反应太大不能继续治疗
二是患者用可乐定后，运动和发声症状仍存在。
常用氟哌啶醇和可乐定合用，优点在于二者均为很小剂量，即可达到满意的效果，而不良反应较少。也可联用氟哌啶醇和硫必利(泰必利)。
2.心理治疗本病对人格的不良影响十分常见，因而患者会受到高度精神病理学的影响，有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因、对症治疗的同时，注意精神心理的治疗。
(1)支持性心理治疗
对于抽动秽语综合征患者来说，心理治疗的目的不是直接消除抽动症状，主要是支持和帮助患者消除心理困扰，减少焦虑、抑郁情绪，适应现实环境。在药物治疗的同时，应重视患者的学习和生活环境，及时解决环境中的应激，并给予心理治疗和心理教育。
(2)行为疗法通常包括以下方法：
①消极练习法
是根据多次重复一个动作后可引起积累性抑制的理论。可令患者在指定的时间里(15～30min)，有意识地重复做某一抽动动作，随着时间进展，患者逐渐感到疲劳，抽动频率减少，症状减轻。
②自我监督法
即鼓励患者通过自我监督以达到减少或控制抽动。令患者每天在指定的时间内将自己的不自主运动详细记录下来，如抽动的次数、频率与环境有无关系等。通过一段时间的记录，可增强患者对抽动的意识，并努力去克服。此法适用于成人或较大儿童。
③松弛训练
让患者学会放松和呼吸调节，把紧张的肌肉松弛下来，可使抽动减轻，对改善焦虑情绪也有作用。
④行为反向训练
行为反向训练是应用一种与抽动相反的或不一致的对抗反应来控制抽动。对抗反应可通过拉紧与抽动相对应的肌肉以阻止运动抽动发生。采用紧闭嘴，通过鼻腔进行慢节奏深呼吸可抑制发声抽动。用慢节奏经口腔深呼吸可抑制鼻发声抽动。
3.外科治疗对于难治性抽动秽语综合征可用手术治疗，多采用立体定向进行未定带、丘脑腹外侧核或丘脑中间板毁损术，对减少难治性抽动秽语综合征抽动的严重程度有显著的远期疗效。
(二)预后
本病呈慢性病程，病情波动，时好时坏，有周期性缓解与复发，须较长时期服药治疗。
预后良好，大部分患者于青春期后症状缓解。近期发现本病也可自然缓解(7%～19%)。
本症的抽动症状大多预后良好。随访研究表明，有50%的患者完全恢复，约40%的患者部分改善，仅约5%患者持续到成年，罕见进展为精神分裂症者。
男性患者预后较女性患者好。伴品行障碍的患者容易导致刑事犯罪，预后可能较差。本病不影响患者的寿命。
儿童多动症，即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。
至目前仍未明白，可能与下列因素有关：
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素，如：患儿的血缘兄弟，父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%～64%;亲属中酒精中毒，反社会人格及癔症者也较多。
(3)神经递质，酶的研究结果虽然常互相矛盾，但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病，痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论。
(5)社会，家庭，心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭，经济贫困，住房拥挤，父母性格不良，酗酒，吸毒，有精神病等)，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。
(6)其他因素：营养问题，维生素缺乏，食物过敏，食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
儿童多动症可能有不同的原因
一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤，中毒等有关，有人认为城市环境污染，临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。
近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高，多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见。
此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多，合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高，有关养子的研究也发现，多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。
母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多，单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用，影响儿童的心理发育，不少患儿未能找到病因。
近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常，认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关，动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时，动物出现活动过度症，给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性，可使动物安静。
临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效，在丙磺舒试验中，测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。
最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关，多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟，多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路，神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟，人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关，测定发现多动儿童的局部脑血流。
主要是发现半叶和尾状核两个部位受累，有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加，而便运动区的血流减少，这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。
其它研究多集中在丘脑，网状激活系统和前中脑束，多动儿童和正常对照比较，神经内分泌也有些区别，研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的，这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。
不论是皮肤电位还是诱发电位的研究，均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足，以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关，因为觉醒不足，奖惩行为在一般心理水平不能起作用，多动症儿童难以吸取以前教训，其行为问题也难以矫正。
有人报告未经治疗的多动症儿童，在青春期有犯罪行为，物质滥用，学业低下，冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向，一定要及时的进行治疗，随着多种治疗方法的应用，儿童多动的预后还是较乐观的。
