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分泌性中耳炎积液|尊敬的PLUS会员，您好，我是耳鼻喉科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。您目前主要有哪些不适症状我先了解下您的具体情况是线下医师确诊啊是下行不医师确诊吗现在有明显分泌物吗是否有用药治疗好的还有用
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患者：男 25岁
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头上磕了一个包|几点磕的，有恶心呕吐等症状吗？脑门那么？前额的额骨是最硬的骨头之一，一般磕到前额不会伤到骨头但孩子头面部组织疏松所以磕碰后容易出包或者青紫建议观察3天，期间如果出现呕吐、昏迷、抽搐等症状则需要去医院做
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患者：女 2岁1个月
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好像有点尿路感染的症状|您好，我是泌尿外科的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了保证本次问诊顺利进行，请您保持在线。为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息，请您配合回答几个问题，可以吗？为了更好地了解您的情况，
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患者：女 55岁
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分泌性中耳炎积液尊敬的PLUS会员，您好，我是耳鼻喉科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。您目前主要有哪些不适症状我先了解下您的具体情况是线下医师确诊啊是下行不医师确诊吗现在有明显分泌物吗是否有用
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患者：男 25岁
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头上磕了一个包几点磕的，有恶心呕吐等症状吗？脑门那么？前额的额骨是最硬的骨头之一，一般磕到前额不会伤到骨头但孩子头面部组织疏松所以磕碰后容易出包或者青紫建议观察3天，期间如果出现呕吐、昏迷、抽搐等症状
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患者：女 2岁1个月
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好像有点尿路感染的症状您好，我是泌尿外科的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了保证本次问诊顺利进行，请您保持在线。为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息，请您配合回答几个问题，可以吗？为
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患者：女 55岁
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体重一直上升怎么回事您好是不是要来月经之前会这样有没有慢性病这个不好说您身高体重是多少最近有没有运动您这个体重很好的不用担心三斤以内波动是正常的有没有用药物适当运动一下什么**排卵期应该不会增加体重适
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患者：女 19岁
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九个半月宝宝经常喝奶喝到一半就拉肚子。您好，宝宝这种情况多长时间了目前一天大便几次体重增长好不好体重还可以大便稀不稀这种情况需要查查乳糖不耐受或者蛋白过敏乳糖不耐受化验大便过敏需要抽血先查乳糖不耐受吧
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患者：男 9个月16天
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尿滴沥。早泄您好，我是泌尿外科医生，非常高兴可以帮到您，为了确保本次问诊顺利进行，请您始终保持在线，谢谢配合。您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？尿不尽对吧请问是否还有以下症状：○1尿频○2尿急○3
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患者：男 30岁
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我的指大拇指甲前边空了一点您好，京东大药房药师工号0082号，很高兴为您服务！请问您这样多长时间了？近期是否就医诊疗过，近期是否服用过*西药物缓解症状嗯嗯为了您的用药安全，方便药师指导用药，请问患者的
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患者：女 0
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验孕棒质控窗没显示，您好，我是副主任医师石红梅，很高兴由我为您提供咨询服务。您好你好，有什么问题？你好，结果是阴性显示的是没有怀孕您好，您可以拍一下说明书吗？您好，我是医生，早孕试纸的生产厂家非常多，
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患者：女 0
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脚扭了，有淤青肿了冷敷抬高必须下地活动，避免长时间走路先冷敷不客气祝早日康复48小时后热敷不用客气，有问题就给我留言。也感谢您的咨询，如果您对我的服务满意，请帮忙评价一下满意请打五星，您的鼓励对我很重
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患者：女 37岁
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泌尿外科请问您有什么需要咨询的医学问题？这个问题?没有问题的正常兴奋缘故没有关系的嗯嗯没有关系的嗯不影响嗯嗯不客气
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患者：男 20岁
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为何尖锐湿疣疾病易反复发作？ 一诊疗方法不当。有些患者可能会盲目选择小诊所就医，设备不全、医生经验不足，根本无法帮助患者明确病因，也不能为患者制定专属的诊疗方案。这样一来，反而不能帮助患者完全清理体内的病菌，便可导致尖锐湿疣反复发作。 二过早停止治疗。这是很多患者都会犯的一个问题！他们总认为，治疗尖锐湿疣只要表面症状消失便可。可实际上，这时候患者体内还有许多病菌残留，太早停止治疗，这些病菌就会在人体内再次繁殖，等达到一定数量时便会引起复发。 三没有夫妻同治。此病易传染，夫妻之间若是有一人已经确诊患病，另一人会被感染的几率也比较大。所以说，如果患者治疗时未能做到夫妻同治，即便治疗成功，日后也可能会在性交时再次被病菌所侵袭，引起交叉感染。 如何预防尖锐湿疣的复发呢？ 一防止密切触摸：医生指出，尖锐湿疣不仅能经过性触摸，传达给爱人，所以在尖锐湿疣，没有取得完全治好之前，是肯定不能有性生活的。尖锐湿疣疣体不见后，人类乳头瘤病毒，也许还会在病人体内，埋伏一段时间，因而不能简略地以没有疣体，作为性病治好的规范，何时能够康复正常的性日子，要得到医师的辅导。 二夫妻同治：实际中，假如夫妻一方有人患了尖锐湿疣，那么，夫妻两边应当一起检查或医治，单治一方作用欠安，即便尖锐湿疣埋伏期，爱人未感染，亦或许未呈现相应的体现体现，也应活跃的防止医治，以防夫妻间的穿插感染。 三防止间触传达：尖锐湿疣能够经过，直接的传达途径进行传达，咱们必定要十分留意，因而，尖锐湿疣病人的被褥、毛巾、脸盆、衣物等等，要与家人分隔洗刷，已被污染的日子用品，要用肥皂水冲刷、开水煮烫、阳光暴晒及喷洒消毒液等，办法消毒灭菌。
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古人云：“民以食为天”。 营养主要来自于每天的饮食，没有食物就没有营养。 食物，作为营养的物质载体，在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一，到现代食物的五花八门和应有尽有，人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。 同样，人类的疾病谱也发生不小的变化，比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变，比如低碳饮食的出现。 低碳饮食，顾名思义就是低碳水化合物饮食，主要注重严格限制碳水化合物的消耗量，增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念，一般认为入门级别是40的热量来自碳水化合物，比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20。 低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g（大约400ml牛奶的含糖量）以下，就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。 流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种，包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议，但现在已经获得了主流认可。 在短期内，低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重，同时还可以改善血糖、血脂和血压。 低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆，各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是，一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食，称这种饮食方式有害健康；同样，美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐：“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50~65。” 有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中，不仅仅要遵循指南，而且还要坚持个体化的原则。 对于不同的人群，不同的种族，给与不同的饮食解决方案，目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。 更多地选择消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。本文作者余杰博士点击下图即可问诊
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目前，PCa的主要影像检查方法有经直肠超声检查（TRUS）、CT、MRI、核素骨扫描等。超声多用于PCa的初步侦査判断。CT主要是辅助诊断。 核素骨扫描常用于判断PCa是否有骨转移。而MRI是目前公认公识的诊断PCa最好的影像检査方法。
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为何尖锐湿疣疾病易反复发作？ 一诊疗方法不当。有些患者可能会盲目选择小诊所就医，设备不全、医生经验不足，根本无法帮助患者明确病因，也不能为患者制定专属的诊疗方案。这样一来，反而不能帮助患者完全清理体内的病菌，便可导致尖锐湿疣反复发作。 二过早停止治疗。这是很多患者都会犯的一个问题！他们总认为，治疗尖锐湿疣只要表面症状消失便可。可实际上，这时候患者体内还有许多病菌残留，太早停止治疗，这些病菌就会在人体内再次繁殖，等达到一定数量时便会引起复发。 三没有夫妻同治。此病易传染，夫妻之间若是有一人已经确诊患病，另一人会被感染的几率也比较大。所以说，如果患者治疗时未能做到夫妻同治，即便治疗成功，日后也可能会在性交时再次被病菌所侵袭，引起交叉感染。 如何预防尖锐湿疣的复发呢？ 一防止密切触摸：医生指出，尖锐湿疣不仅能经过性触摸，传达给爱人，所以在尖锐湿疣，没有取得完全治好之前，是肯定不能有性生活的。尖锐湿疣疣体不见后，人类乳头瘤病毒，也许还会在病人体内，埋伏一段时间，因而不能简略地以没有疣体，作为性病治好的规范，何时能够康复正常的性日子，要得到医师的辅导。 二夫妻同治：实际中，假如夫妻一方有人患了尖锐湿疣，那么，夫妻两边应当一起检查或医治，单治一方作用欠安，即便尖锐湿疣埋伏期，爱人未感染，亦或许未呈现相应的体现体现，也应活跃的防止医治，以防夫妻间的穿插感染。 三防止间触传达：尖锐湿疣能够经过，直接的传达途径进行传达，咱们必定要十分留意，因而，尖锐湿疣病人的被褥、毛巾、脸盆、衣物等等，要与家人分隔洗刷，已被污染的日子用品，要用肥皂水冲刷、开水煮烫、阳光暴晒及喷洒消毒液等，办法消毒灭菌。
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古人云：“民以食为天”。 营养主要来自于每天的饮食，没有食物就没有营养。 食物，作为营养的物质载体，在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一，到现代食物的五花八门和应有尽有，人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。 同样，人类的疾病谱也发生不小的变化，比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变，比如低碳饮食的出现。 低碳饮食，顾名思义就是低碳水化合物饮食，主要注重严格限制碳水化合物的消耗量，增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念，一般认为入门级别是40的热量来自碳水化合物，比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20。 低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g（大约400ml牛奶的含糖量）以下，就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。 流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种，包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议，但现在已经获得了主流认可。 在短期内，低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重，同时还可以改善血糖、血脂和血压。 低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆，各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是，一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食，称这种饮食方式有害健康；同样，美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐：“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50~65。” 有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中，不仅仅要遵循指南，而且还要坚持个体化的原则。 对于不同的人群，不同的种族，给与不同的饮食解决方案，目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。 更多地选择消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。本文作者余杰博士点击下图即可问诊
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目前，PCa的主要影像检查方法有经直肠超声检查（TRUS）、CT、MRI、核素骨扫描等。超声多用于PCa的初步侦査判断。CT主要是辅助诊断。 核素骨扫描常用于判断PCa是否有骨转移。而MRI是目前公认公识的诊断PCa最好的影像检査方法。
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月经，每月如期而至，适时而止，是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。经血一般呈暗红色。现在还有“姨妈色”的口红，涂了这个色系的口红，涂完以后感觉非常犀利，可以马上去宫斗三百回合，绝不认输！月经血的成分：70血液来自血管出血5血液来自细胞渗出25血液来自静脉破裂回流子宫内膜碎片宫颈粘液脱落的阴道上皮细胞所以如果月经中有些小血凝块，很正常，不用害怕。但是如果月经中含有大量的血块，不是因为“宫寒，导致寒凝血脉，变成块状”，而需要考虑月经过多。那么月经过多是意味着身体不健康了吗？月经过多是指月经周期规则、经期正常，但经量增多的情况。世界卫生组织资料显示，育龄期的女性中高达19都有月经过多。月经量一般每个月平均为20~60ml，多于80ml就属于经量增多了。具体怎么估算这个量呢？如果不到3小时就需要换一次卫生巾；使用＞10个卫生巾/周期；夜间更换卫生巾；流出的血块尺寸＞2.5厘米；出血持续时间超过7天；出现缺铁性贫血（但不贫血并不排除月经过多）。这是为什么呢？原来对于育龄女性，也就是还会周期性排卵的女性来说，可能是子宫内膜纤溶酶或前列腺素发生异常导致血管舒缩因子分泌比例失调所致，也可能与晚分泌期子宫内膜ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）高于正常有关。月经量过多可不能当作排毒，对身体有切切实实的危害：不易受孕、缺铁性贫血、失血性休克等。但是也不要开始自己吓自己，应该认认真真去医院排查病因。医生会根据你的情况，开具一定的妇科检查，排除有无引起月经过多的生殖器官器质性病变或者是一些妇科内分泌疾病。一些女性因此查出子宫肌瘤、多囊卵巢综合症甚至恶性肿瘤。 我需不需要去医院做个检查？做什么检查？点击下图咨询专家↓
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“快枪手”在战场上可谓威风凛冽，在性生活中，却成为了早泄的代名词。男人最害怕的就是患上早泄，严重影响正常生活。早泄是一种很严重的疾病，不仅自己承受巨大的心理压力，而且还在女性面前没有面子。告别“快枪手”，做回真男人，请仔细阅读以下内容，它是您做回“持久男“的完美手册。一、首先要排除各种被忽悠的“假早泄”门诊经常遇到这样的情况，许多人来看早泄，一问情况其实不是，如何自己判断是否是早泄呢？一般来说，新婚、分居一段时间、工作压力大或身体疲劳时，发生的早泄多是假象，是一过性的。因为新婚男性多半没什么性经验，性生活的各个环节也没有达到充分的协调，熟练程度也较低。但洞房之夜，偏偏精神又处于高度兴奋状态，性器官内也聚积相当数量的精液，遇到强烈性刺激，自然会迫不及待地射精。同样道理，夫妻长期两地分居，性生活不规律，久别重逢后也会产生类似新婚的效应而出现假性早泄。但不少男性会因此背上沉重的心理负担从而影响今后的性生活。除了生理原因外，导致假性早泄的心理原因还有很多，比如婚前同居、居住私密条件差、担心怀孕、心情紧张、唯恐失败、身体疲劳、女方过于强势、追求女方时间过长等。这些多是由于不良和负面的心理状态所致。 所以在考虑或者担心自己性生活时间短时请问几个问题：1、性生活频率如何（一周一次）？2、性生活规律吗（有没有半年以上都是这样）？3、有没有因此而感到焦虑紧张及性伴侣关系紧张等！二．什么是真正的早泄呢？国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。原发性早泄(primary PE，lifelong PE，PPE)的特点是：①第1次性交就出现射精快的情况；②几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况；③大多数情况(90)下射精潜伏期都小于1分钟。继发性早泄(secondary PE，acquired PE，SPE)的特点是：①早泄出现之前射精潜伏期正常；②早泄可能是由其他疾病引起：可能是突然出现或是逐渐出现；③患者在某一阶段射精快；④可以随着原发病的治疗而缓解或治愈。如遇男科健康问题，建议您尽早咨询医生！
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男科常见问题阳痿、早泄。 阳痿患者，在性刺激下阴茎无法正常勃起；勃起硬度不足够插入阴道，并且不能维持足够的勃起硬度直到性交完成。 早泄患者总是或几乎总是不能控制/延迟射精;心理上会出现消极的身心影响，如苦恼、忧虑、沮丧和躲避性生活。
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憋尿会不会让膀胱爆炸，是个很好的问题。大部分的膀胱破裂还是因为严重外伤，如打架斗殴、车祸等造成的，单丝真的有人因为打麻将、术后尿储留等原因导致膀胱过度充盈从而破裂的，所以我劝好奇之士还是不要以身试法！憋尿时我们的身体发生了什么？肾产生尿液→流向膀胱→当膀胱内的尿液积攒到一定量的时候→膀胱感受器发出信号→中枢神经系统收到信号→反馈到大脑皮层→产生尿意→传达给膀胱平滑肌→平滑肌收缩排尿。 长时间憋尿，就是自己在跟自己没有必要地较劲。在这个过程中，膀胱持续极度膨胀，肌纤维长期处于紧张之中，往往会失去原有的弹性，造成本来自然而强有力的排尿反射发生障碍，长此以往，会导致排尿不畅、排尿缓慢，甚至憋出危及生命的问题来。这下大家就听出来了，想尿尿不出来，刚尿完又想尿之类的尴尬问题，如果没有尿急尿痛情况的话，想想自己是不是老憋尿吧。 憋尿有哪些主要危害？1 泌尿系统感染正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。有研究调查表明，尿流不通畅者，尿路感染的发生率较正常者高12倍。顽固的细菌性膀胱炎有时候还会逆行到肾脏引起更严重的肾盂肾炎。长期反复的慢性感染还会造成肾功能损害，甚至尿毒症。若本身就是肾功能不全的患者，细菌感染的机会大大增多。 2 血压变化、引发心血管事件憋尿时，除了小腹发胀，情绪也会急躁，还可能面色潮红、出汗、口干、心跳加快等情况。这都是因为憋尿使膀胱充盈，使得交感神经过于兴奋所致。正常人尚且如此，患有高血压、冠心病的老人，在生理和心理的双重诱导下，血压升高，心跳加快，甚至出现心绞痛、心律失常、猝死等情况。此外，长时间憋尿后突然用力将尿排空，会让腹内压骤然降低，反射性引起血压下降，让大脑暂时缺血，诱发排尿性晕厥等心脑血管意外。 3 影响性功能膀胱充盈还会压迫周围组织器官，或造成交感神经信号紊乱影响周围组织器官，可能造成女性腰骶部疼痛，小腹部痛经样疼痛，甚至尿失禁、性生活疼痛等，可能造成男性前列腺炎症和一些性功能障碍。 除此之外，有研究认为，憋尿还可能增加膀胱结石、膀胱癌的患病风险。 以前喜欢憋尿现在怎么办？1 科学喝水，天冷的时候注意下半身保暖；2 少饮酒少食刺激性食物；3 睡前/进电影院/上长途汽车等之前，不要大量喝水；4 排尿动作要舒缓，不要突然屏息用力；5 有尿频症状一定要顺其自然，不能嫌麻烦就憋着，因小失大；6 积极治疗原发或继发病症。 总之，憋尿是个很不好的习惯。别为了看电视剧舍不得去厕所而憋尿，也不要为自己创造憋尿条件，比如开会、坐长途车前喝很多水等等。毕竟，成年人了，要管好膀胱。
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啊更年期综合征（climacteric syndrome,CLS）又称绝经期综合征（menopausal syndrome）是妇科常见病，据统计，2010年中国约有1.6亿更年期女性，每年有超过1.2亿女性深受CLS的困扰。[3]更年期通常表现为各种精神和身体症状，如潮热、睡眠障碍、抑郁或认知功能障碍，约80的更年期妇女受到这些症状的影响。在这些女性中，约70的人可能有与未来神经功能下降有关的症状。性激素，尤其是雌激素，已被证明具有神经保护作用，因此这些激素的浓度下降可能会导致神经退行性疾病的发生。尽管绝经期症状的严重程度在女性人群中差别很大，但至少对一些患者开具雌激素处方被描述为“适当和必要的”。 老年痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病，表现为认知功能下降、语言功能减退、情感和行为障碍等，其中阿尔兹海默症最为常见。随着我国老年人口的不断增加，老年痴呆的发病率也随之增高。 尽管更年期激素疗法能明显缓解更年期症状，但关于此类疗法对痴呆症风险的影响在流行病学证据上并不一致。使用各种认知和放射测量的小型研究表明，激素治疗有益。然而，最大的激素治疗随机对照试验，妇女健康倡议记忆研究（WHIMS）报告称，雌激素和孕激素联合治疗的使用者患痴呆症的风险增加。一个较小的试验ELITE-Cog，报道没有证据表明使用激素治疗对大脑功能有益或有害。两项基于国家注册的芬兰观察性研究也为激素治疗使用者患阿尔兹海默症的风险提供了相互矛盾的结果。第一个显示长期使用雌激素的风险降低，并且与长期使用雌激素-孕激素无关，而第二个显示使用或不使用孕激素的雌激素治疗风险均增加。然而，现有的研究都有一系列的弱点，包括规模、数据可用的时间、所涵盖的治疗范围的局限性或方法等问题。 近日，英国一项大型病例对照研究报告[1]称，只要不是长期暴露在激素替代疗法中，患痴呆症的风险总体上不会增加。 研究简介： 诺丁汉大学的高级研究员Yana Vinogradova博士和他的同事在对两个英国初级保健数据库（QResearch和CPRD GOLD）中的70多万名妇女进行嵌套病例对照研究后，于9月29日在英国医学杂志网发表了研究结果，以澄清过去20年有关更年期激素替代疗法相关的痴呆风险的不同发现。 研究分析了1998至2020年期间被诊断患有痴呆症的118501名55岁及以上女性和497416名年龄和一般情况相匹配但没有痴呆症记录的对照组女性的绝经期激素治疗（MHT）处方。如果女性在进入研究之前有痴呆症或痴呆症相关处方的记录，则将其排除在外。 病例的平均年龄为83.5岁，平均治疗时间为16年，首次获得处方时平均年龄为67.7岁，这比大多数女性开始MHT时要晚的多。相关因素如家族史、吸烟、饮酒、既往疾病和其他处方药都被考虑在内。 总体而言，16291（14）名痴呆症病例和68726（14）名对照者在诊断前长达3年的时间暴露于MHT。 在调整了潜在的混杂因素后，研究人员发现无论激素类型、应用、剂量或治疗持续时间如何，激素治疗与痴呆风险之间均没有整体关联。 然而，对确诊为阿尔兹海默症的痴呆病例的分析显示，雌激素和黄体酮治疗的风险略有增加。在使用联合疗法5-9年的患者（OR 1.11,95CI 1.04-1.20）和10年或10年以上的患者（OR 1.11,95CI 1.04-1.20）中，发展为阿尔兹海默症的风险增加。这种风险随着暴露的逐年增加而逐渐增加，5-9年使用的风险平均增加11，10年或以上使用的风险平均增加19，分别相当于每10000名妇女年增加5例和7例。 结论： 1、Vinogradova博士：更年期激素疗法或MHT对于需要它的女性通常是安全的，随着更年期激素治疗的持续时间的延长，阿尔兹海默病的发展和增加的风险相关性很小。这些风险关联只有在长期使用MHT的情况下，才符合与乳腺癌风险相关的发现。 2、这些发现也与之前的生物学推测一致，即雌激素与孕激素结合可能对衰老的大脑产生有害影响，但我们也不能完全排除我们研究中的其它可能因素。例如，一些实际上是患有类似于更年期症状的早期阿尔兹海默症的女性可能比其它女性继续接受更年期治疗的时间长。 相关讨论： 1、Jill M.Rabin博士：首先，长期服用复合激素疗法的女性还存在其他健康问题，比如患乳腺癌的风险增加。第二，建议保留子宫的女性使用黄体酮，以抵消雌激素对子宫内膜可能导致的过度生长的潜在影响。然而，孕酮有全身效应，因为它抵消雌激素，潜在的降低其对神经系统的益处。她补充说，这项分析与其他生物学研究是同步的。证明了雌激素对大脑可能具有神经保护作用，尤其是在年轻女性中。新绝经期女性的血管系统内皮和内膜增厚更少，血流和氧合更好，总体上血管损伤更少。雌激素对这些相对年轻的、刚刚绝经的女性可能有助于稳定血管和神经系统。另一方面，80岁以上的人接受雌激素治疗可能会对随着年龄和时间而受损的神经血管有一定的好处。较大年龄的妇女雌激素受体较少，一般来说，还有其他合并症。 2、Pauline M.Maki博士和JoAnn E.Manson:目前的研究在MHT启动时的队列年龄较大，无法解决“时间假设”的重要问题，即较早开始激素治疗可能比较晚使用，对阿尔兹海默症提供更大的保护作用。 3、尽管目前的观察结果并没有改变MHT不应用于预防痴呆的建议，但它们有助于将痴呆症的发现与患者的情况联系起来。 4、研究者表示该试验和其他研究相比有一定的优势和劣势。即具有代表一般人群的非常大的样本和研究设计。但同时可能缺乏一些老年女性在索引日期之前的可用数据。 参考文献： [1] Diana Swift,No Increase in Dementia With Menopausal HRT,Medscape Medical News,October 01,2021. [2]Yana Vinogradova,Tom Dening,Julia Hippisley-Cox,Use of menopausal hormone therapy and risk of dementia:nested case-control studies using QResearch and databases.BMJ 2021;374 [3]马堃，陈燕霞，中西医治疗围绝经期综合征策略的探讨[J]中国中药杂志，2015,40（20）：3899-3906 京东健康互联网医院医学中心 内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。 作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
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擅长: 高血压、冠心病、脑梗死、血脂异常、糖尿病、代谢综合征及老年人常见肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、痴呆、老年多器官疾病等
擅长: 高血压、冠心病、脑梗死、血脂异常、糖尿病、代谢综合征及老年人常见肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、痴呆、老年多器官疾病等
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擅长: 成人内科、孕产妇合并各种内科疾病。尤其擅长： 1、成人及妊娠合并上呼吸道感染、肺炎、哮喘，高血压，糖尿病，心脏病 2、妊娠合并甲状腺功能障碍（甲亢、甲减）、肝炎、肠胃炎 3、妊娠合并贫血、血小板减少等 4、对以上疾病处于妊娠期及哺乳期安全用药有丰富经验。
擅长: 成人内科、孕产妇合并各种内科疾病。尤其擅长： 1、成人及妊娠合并上呼吸道感染、肺炎、哮喘，高血压，糖尿病，心脏病 2、妊娠合并甲状腺功能障碍（甲亢、甲减）、肝炎、肠胃炎 3、妊娠合并贫血、血小板减少等 4、对以上疾病处于妊娠期及哺乳期安全用药有丰富经验。
好评率:100%
接诊人数:1603
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擅长: 呼吸系统，消化系统，心脑血管，急诊常见病多发病的处理
擅长: 呼吸系统，消化系统，心脑血管，急诊常见病多发病的处理
好评率:99%
接诊人数:5.1万
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擅长: 甲状腺癌的诊断与治疗，甲亢，甲减，桥本甲状腺炎的治疗；乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺癌，乳腺炎的治疗。
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好评率:100%
接诊人数:163
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擅长: 各类慢性疾病高血压 糖尿病治疗和管理 耳鼻咽喉科疑难杂症
擅长: 各类慢性疾病高血压 糖尿病治疗和管理 耳鼻咽喉科疑难杂症
好评率:100%
接诊人数:48
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擅长: 主要从事糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病等内科各种常见病、多发病诊治，对于涉及多器官多系统疾病的诊治及内科疑难病的诊治有丰富临床经验，提供健康咨询及慢性病健康管理。
擅长: 主要从事糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病等内科各种常见病、多发病诊治，对于涉及多器官多系统疾病的诊治及内科疑难病的诊治有丰富临床经验，提供健康咨询及慢性病健康管理。
好评率:100%
接诊人数:28
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擅长: 上呼吸道感染；腰腿痛；休克；重症肺炎；高血压；糖尿病；冠心病；心力衰竭；肾衰；风湿病；胃溃疡；营养不良；肥胖症；亚健康疾病。
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好评率:99%
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擅长: 呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等以及未分化疾病的诊断。
擅长: 呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等以及未分化疾病的诊断。
好评率:100%
接诊人数:78
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擅长: 特有专长:采取独特中西结合治疗：颈、肩、腰腿痛、膝关节病、脚跟痛、胃病、骨关节、过敏性鼻炎（采用特定穴位治疗，效果显著）及皮肤病等疾病。 常见病、多发病、慢性疾病的诊断和治疗。疾病早期筛查、健康评估、体检报告解读有独特见解。
擅长: 特有专长:采取独特中西结合治疗：颈、肩、腰腿痛、膝关节病、脚跟痛、胃病、骨关节、过敏性鼻炎（采用特定穴位治疗，效果显著）及皮肤病等疾病。 常见病、多发病、慢性疾病的诊断和治疗。疾病早期筛查、健康评估、体检报告解读有独特见解。
好评率:-
接诊人数:5
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擅长: 全科医学，特别是临床常见冠心病，脑梗等心脑血管系统，糖尿病等内分泌系统，慢阻肺等呼吸系统慢性疾病的预防，诊断，治疗，保健。重症医学中对于休克，多脏器功能不全，脓毒症，脓毒性休克，创伤等急危重症有独到的见解。
擅长: 全科医学，特别是临床常见冠心病，脑梗等心脑血管系统，糖尿病等内分泌系统，慢阻肺等呼吸系统慢性疾病的预防，诊断，治疗，保健。重症医学中对于休克，多脏器功能不全，脓毒症，脓毒性休克，创伤等急危重症有独到的见解。
好评率:99%
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擅长: 高血压、冠心病、脑梗死、血脂异常、糖尿病、代谢综合征及老年人常见肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、痴呆、老年多器官疾病等
擅长: 高血压、冠心病、脑梗死、血脂异常、糖尿病、代谢综合征及老年人常见肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、痴呆、老年多器官疾病等
好评率:100%
接诊人数:1862
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擅长: 成人内科、孕产妇合并各种内科疾病。尤其擅长： 1、成人及妊娠合并上呼吸道感染、肺炎、哮喘，高血压，糖尿病，心脏病 2、妊娠合并甲状腺功能障碍（甲亢、甲减）、肝炎、肠胃炎 3、妊娠合并贫血、血小板减少等 4、对以上疾病处于妊娠期及哺乳期安全用药有丰富经验。
擅长: 成人内科、孕产妇合并各种内科疾病。尤其擅长： 1、成人及妊娠合并上呼吸道感染、肺炎、哮喘，高血压，糖尿病，心脏病 2、妊娠合并甲状腺功能障碍（甲亢、甲减）、肝炎、肠胃炎 3、妊娠合并贫血、血小板减少等 4、对以上疾病处于妊娠期及哺乳期安全用药有丰富经验。
好评率:100%
接诊人数:1603
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擅长: 呼吸系统，消化系统，心脑血管，急诊常见病多发病的处理
擅长: 呼吸系统，消化系统，心脑血管，急诊常见病多发病的处理
好评率:99%
接诊人数:5.1万
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擅长: 甲状腺癌的诊断与治疗，甲亢，甲减，桥本甲状腺炎的治疗；乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺癌，乳腺炎的治疗。
擅长: 甲状腺癌的诊断与治疗，甲亢，甲减，桥本甲状腺炎的治疗；乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺癌，乳腺炎的治疗。
好评率:100%
接诊人数:163
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擅长: 各类慢性疾病高血压 糖尿病治疗和管理 耳鼻咽喉科疑难杂症
擅长: 各类慢性疾病高血压 糖尿病治疗和管理 耳鼻咽喉科疑难杂症
好评率:100%
接诊人数:48
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擅长: 主要从事糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病等内科各种常见病、多发病诊治，对于涉及多器官多系统疾病的诊治及内科疑难病的诊治有丰富临床经验，提供健康咨询及慢性病健康管理。
擅长: 主要从事糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病等内科各种常见病、多发病诊治，对于涉及多器官多系统疾病的诊治及内科疑难病的诊治有丰富临床经验，提供健康咨询及慢性病健康管理。
好评率:100%
接诊人数:28
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擅长: 上呼吸道感染；腰腿痛；休克；重症肺炎；高血压；糖尿病；冠心病；心力衰竭；肾衰；风湿病；胃溃疡；营养不良；肥胖症；亚健康疾病。
擅长: 上呼吸道感染；腰腿痛；休克；重症肺炎；高血压；糖尿病；冠心病；心力衰竭；肾衰；风湿病；胃溃疡；营养不良；肥胖症；亚健康疾病。
好评率:99%
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擅长: 呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等以及未分化疾病的诊断。
擅长: 呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等以及未分化疾病的诊断。
好评率:100%
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擅长: 特有专长:采取独特中西结合治疗：颈、肩、腰腿痛、膝关节病、脚跟痛、胃病、骨关节、过敏性鼻炎（采用特定穴位治疗，效果显著）及皮肤病等疾病。 常见病、多发病、慢性疾病的诊断和治疗。疾病早期筛查、健康评估、体检报告解读有独特见解。
擅长: 特有专长:采取独特中西结合治疗：颈、肩、腰腿痛、膝关节病、脚跟痛、胃病、骨关节、过敏性鼻炎（采用特定穴位治疗，效果显著）及皮肤病等疾病。 常见病、多发病、慢性疾病的诊断和治疗。疾病早期筛查、健康评估、体检报告解读有独特见解。
好评率:-
接诊人数:5
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擅长: 全科医学，特别是临床常见冠心病，脑梗等心脑血管系统，糖尿病等内分泌系统，慢阻肺等呼吸系统慢性疾病的预防，诊断，治疗，保健。重症医学中对于休克，多脏器功能不全，脓毒症，脓毒性休克，创伤等急危重症有独到的见解。
擅长: 全科医学，特别是临床常见冠心病，脑梗等心脑血管系统，糖尿病等内分泌系统，慢阻肺等呼吸系统慢性疾病的预防，诊断，治疗，保健。重症医学中对于休克，多脏器功能不全，脓毒症，脓毒性休克，创伤等急危重症有独到的见解。
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擅长: 擅长:擅长外科领域：普外科、泌尿外科、肛肠科、肝胆外科、乳腺外科、甲状腺外科、甲癣、湿疹、痤疮、皮炎、皮肤性病科、血管外科及全科医学科、支气管炎、鼻炎等常见病、多发病的诊治，尤其对泌尿阳痿早泄及甲状腺、乳腺、胃肠肝胆外科、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、腰椎病，颈椎病、下肢水肿、下肢麻木，下肢凉、下肢溃疡及各种体表肿瘤的诊治有丰富的临床经验！同时获得人力资源和社会保障部颁发的二级公共营养师证书，对全科医学领域中慢病的健康管理有一定临床基础经验。
擅长: 擅长:擅长外科领域：普外科、泌尿外科、肛肠科、肝胆外科、乳腺外科、甲状腺外科、甲癣、湿疹、痤疮、皮炎、皮肤性病科、血管外科及全科医学科、支气管炎、鼻炎等常见病、多发病的诊治，尤其对泌尿阳痿早泄及甲状腺、乳腺、胃肠肝胆外科、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、腰椎病，颈椎病、下肢水肿、下肢麻木，下肢凉、下肢溃疡及各种体表肿瘤的诊治有丰富的临床经验！同时获得人力资源和社会保障部颁发的二级公共营养师证书，对全科医学领域中慢病的健康管理有一定临床基础经验。
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擅长: 内科常见疾病诊治，尤以糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病
擅长: 内科常见疾病诊治，尤以糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病
好评率:83%
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擅长: 本人擅长内科常见病，多发病的诊治，比如：冠心病，高血压，糖尿病，脑血管疾病，眩晕症等。皮肤科常见疾病：湿疹，皮炎，银屑病等。
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好评率:99%
接诊人数:10w+
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擅长: 疑难病，多病并存，待查性病症。心脑血管病，糖尿病，胃病，长期诊断不明疾病，体检报告解读与健康管理
擅长: 疑难病，多病并存，待查性病症。心脑血管病，糖尿病，胃病，长期诊断不明疾病，体检报告解读与健康管理
好评率:99%
接诊人数:328
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擅长: 擅长内科各专业常见疾病及部分疑难病历诊治，特别是各类原发性肾脏疾病、继发性肾脏病、风湿免疫性疾病及各类中毒性损害。掌握血液透析、颈内静脉、股静脉等中心静脉穿刺技术、动静脉内瘘成型术、肾脏病理活检术等技术，并于 2018年负责巴中市中心医院肾脏内科肾穿刺活检术，该技术于本科室乃至巴中市均处于领先水平。熟悉外科常见病诊疗流程。先后多次被评为巴中市中心医院优秀个人，优秀医师，优秀共产党员，五四优秀青年。
擅长: 擅长内科各专业常见疾病及部分疑难病历诊治，特别是各类原发性肾脏疾病、继发性肾脏病、风湿免疫性疾病及各类中毒性损害。掌握血液透析、颈内静脉、股静脉等中心静脉穿刺技术、动静脉内瘘成型术、肾脏病理活检术等技术，并于 2018年负责巴中市中心医院肾脏内科肾穿刺活检术，该技术于本科室乃至巴中市均处于领先水平。熟悉外科常见病诊疗流程。先后多次被评为巴中市中心医院优秀个人，优秀医师，优秀共产党员，五四优秀青年。
好评率:99%
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擅长: 擅长老年科，呼吸科的常见病及多发病
擅长: 擅长老年科，呼吸科的常见病及多发病
好评率:99%
接诊人数:10w+
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擅长: 常见内科急危重病人诊治和常见慢性病的诊治，在心脑血管疾病和代谢综合征，以及未分化疾病症状学鉴别诊断方面具有丰富的临床经验。长期秉承上医治未病，预防为先的理念，提供中医调理、心理调整和生活方式调整的建议。
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好评率:100%
接诊人数:10
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擅长: 幽门螺旋杆菌感染、甲沟炎、痔疮、甲癣足癣、皮癣、焦虑、睡眠障碍、手指感染、疖肿、水肿、焦虑、头晕、骨质疏松，痛风，腰椎间盘突出等常见病多发病的诊断、鉴别诊断和治疗，专长于疑难杂症诊断和鉴别诊断。
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擅长: 内外妇儿科常见病多发病
擅长: 内外妇儿科常见病多发病
好评率:99%
接诊人数:2994
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擅长: 临床各科常见病及多发病，尤其是对肝炎、性病、梅毒、艾滋病、包皮龟头炎、乳腺疾病及各种报告的解读有独道的见解。
擅长: 临床各科常见病及多发病，尤其是对肝炎、性病、梅毒、艾滋病、包皮龟头炎、乳腺疾病及各种报告的解读有独道的见解。
好评率:99%
接诊人数:1.3万
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擅长: 心血管内科疾病（冠心病，心绞痛，高血压，心肌梗死，心衰，心律失常，早搏，房颤，心肌病等），全科疾病（糖尿病，痛风，高脂血症，脑血管病，胃炎，反流性食管炎，脂肪肝，肿瘤早期筛查，营养治疗，体检套餐制定，体检报告解读，疾病预防，健康管理）
擅长: 心血管内科疾病（冠心病，心绞痛，高血压，心肌梗死，心衰，心律失常，早搏，房颤，心肌病等），全科疾病（糖尿病，痛风，高脂血症，脑血管病，胃炎，反流性食管炎，脂肪肝，肿瘤早期筛查，营养治疗，体检套餐制定，体检报告解读，疾病预防，健康管理）
好评率:99%
接诊人数:1442
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擅长: 对于慢性病高血压，糖尿病，慢性肝炎的规范性管理，以及急危重症的诊断治疗都有丰富的经验
擅长: 对于慢性病高血压，糖尿病，慢性肝炎的规范性管理，以及急危重症的诊断治疗都有丰富的经验
好评率:99%
接诊人数:6.0万
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擅长: 呼吸道感染、高脂血症、高血压、动脉硬化、高尿酸血症、病毒性肝炎、结核等常见内科疾病的诊治、危险因素干预、健康咨询、体检报告深度解读及慢病管理。
擅长: 呼吸道感染、高脂血症、高血压、动脉硬化、高尿酸血症、病毒性肝炎、结核等常见内科疾病的诊治、危险因素干预、健康咨询、体检报告深度解读及慢病管理。
好评率:100%
接诊人数:15
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擅长: 高血压，血脂异常，糖尿病，冠心病，哮喘，慢阻肺，痛风，幽门螺杆菌感染等常见病多发病的诊治及慢病的长期综合管理。体检报告的解读与分析。
擅长: 高血压，血脂异常，糖尿病，冠心病，哮喘，慢阻肺，痛风，幽门螺杆菌感染等常见病多发病的诊治及慢病的长期综合管理。体检报告的解读与分析。
好评率:99%
接诊人数:1198
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擅长: 失眠，心理咨询，内科疾病
擅长: 失眠，心理咨询，内科疾病
好评率:100%
接诊人数:2
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擅长: 擅长急症、危重症的紧急救治，以及常见内科疾病的诊治，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等。
擅长: 擅长急症、危重症的紧急救治，以及常见内科疾病的诊治，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等。
好评率:100%
接诊人数:2.0万
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擅长: 对急危重症抢救有丰富经验，擅长中毒、腹痛及呼吸道疾病等救治。
擅长: 对急危重症抢救有丰富经验，擅长中毒、腹痛及呼吸道疾病等救治。
好评率:100%
接诊人数:2053
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擅长: 心血管疾病的诊治，尤其是高血压，内分泌系统疾病的诊治，
擅长: 心血管疾病的诊治，尤其是高血压，内分泌系统疾病的诊治，
好评率:-
接诊人数:1
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擅长: 普通内科常见病多发病的诊疗和老年病，全科医学范围的疾病预防和诊疗。
擅长: 普通内科常见病多发病的诊疗和老年病，全科医学范围的疾病预防和诊疗。
好评率:99%
接诊人数:4277
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擅长: 擅长病毒性肺炎、上呼吸道感染，气管支气管炎，慢支肺气肿，糖尿病，高血压，胃炎胃溃疡，胃肠炎，类风关，狼疮，干燥，强柱，硬皮病等
擅长: 擅长病毒性肺炎、上呼吸道感染，气管支气管炎，慢支肺气肿，糖尿病，高血压，胃炎胃溃疡，胃肠炎，类风关，狼疮，干燥，强柱，硬皮病等
好评率:100%
接诊人数:1389
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曾恒
主治医师
已认证
复旦大学附属中山医院 全科