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秋季来袭,感冒是最常见的疾病,同时人们的生活节奏变得舒缓而无规律,经常会白昼颠倒,晚上很晚睡,白天很晚起床,暴饮暴食,这些都是人患上感冒的因素,39健康网编辑今天教你轻松“赶走”感冒。
对症用药 轻松“赶走”感冒
感冒往往有一个病程,怎样才能让病程缩短呢?这就需要了解正确的治疗方法。感冒治疗的重点在于根据不同的症状、对症用药。
感冒通常是由病毒引起的。人们过度劳累、着凉或某些特殊时期,免疫力会下降,如果此时遭受感冒病毒的侵袭,就会引发感冒,身体10-12小时后出现各不相同的症状。感冒症状不同,在这些症状背后“兴风作浪”的炎症介质也不同,需要有的放矢地应用不同的药物;根据感冒症状,对症用药。
如果症状以打喷嚏、流鼻涕、鼻塞为主,则属于普通感冒,应选择含有抗过敏成分的药物进行治疗。抗过敏类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。
如果伴有发热、喉咙痛,最好服用针对严重感冒的药物,这些药物一般含有退热成分对乙酰氨基酚等。对症用药,细分化地区别治疗普通感冒,既做到了完全对症,又避免了身体在感冒早期接受不必要的药物。
用药误区如何避开?
网上进行了一项关于“感冒常识”的网络调查,参与者超过千人。面对药店里琳琅满目的感冒药,超过65%的受访者认为他们没有或不知道之间的区别。调查结果体现出公众感冒用药混乱的现状,也体现出老百姓对感冒药的理解与医生的指导之间存在着巨大的差距。
专家提示,关于感冒用药,老百姓应该尽量避免这样的用药错误:有的人刚吃过A牌感冒药,听别人说B牌效果好,又找来B牌感冒药吃,从不研究感冒药中的具体成分。这样的马虎服药会造成药物成分上的重复,使过量药物进入体内,从而引起副作用。
另外,有些人在吃感冒药的同时喝咖啡、饮酒,还有的人干脆用果汁、茶水送服,孰不知这些都对药物的有效作用造成干扰或产生负面影响。这些错误的用药方法都会影响到感冒的治疗,老百姓应注意避免用药的误区,正确治疗感冒,以快速恢复健康。
39健康网编辑提醒你:感冒用药应该得到重视,我们要在医生指导下正确用药。另外,预防感冒这根弦还是不要松,要注意自我保护,多参加体育锻炼。
咱就是说,颜值再高的人打喷嚏也无法保持美丽,自制力再强的人也不能控制自己不打喷嚏、不咳嗽,如果强行把它们憋回去,那么后果......
比如这位小姐姐,在图书馆学习时想要憋回一个喷嚏,没想到喷嚏变成了一声大叫,引得所有人都对她投来了好奇的目光。
妥妥的社死现场。
小小喷嚏,这么大威力,它是怎么产生的呢?
当你闻到某些气味、或者微小异物进了鼻腔时,鼻粘膜上的三叉神经受到刺激,就会向呼吸肌肉发出指令。为了排出这些刺激物,你会先深吸一口气,然后肺部猛地收缩,肺部的压力就会转化为一股气流,从口鼻腔猛然冲出来——一声阿嚏就这么形成了。(打喷嚏不是有人想你,也不是有人骂你,别再自恋啦。)打喷嚏其实是身体的一种自我保护,是鼻粘膜受到刺激后的一种正常反应。
这股气流的速度可达160公里/小时,最远可达9米,伴随着气流的还有数以万计的细菌或者病菌。
所以啊,你想想,如果把这么猛地气流憋回去,那么就需要身体内部自行消化,可你的小身板根本消化不了啊,最后的结果就不仅仅是大叫一声,而是会冲向身体的各个部位。
由于鼻子、嘴巴、喉咙都是相通的,喷嚏就近可达鼻腔,向上可达眼睛、脑部,向两边可达耳朵,向下可达喉咙和肺部,如果你比较倒霉,体内气压过高很有可能会冲破你的脑血管、刺破你的鼓膜、穿破你的喉咙......细菌、病菌通过呼吸道进入人体后,容易引发感冒、流感等。
不是我危言耸听,这可都是真人真事。
那有没有既不伤身体又优雅的打喷嚏方法呢?
别做梦了!
打喷嚏注定和优雅无缘,不论你怎么小心翼翼,都会发出声音。咱还是不要太有负担,全当是“鼻子在唱歌”(就是唱的太难听了),所以就痛痛快快直接打,重要的是保证打出一个“礼貌”的喷嚏。
一个礼貌的喷嚏最最最基础就是不对着人和食物,毕竟谁也不愿意吃你的口水!况且,这些口水里面可能还含有未知的细菌和病菌,细思极恐!
当你想打喷嚏时,请优雅拿出一张纸巾掩住口鼻,注意是轻轻掩住而不是紧紧捂住。如果没有纸巾,用你坚实有力的臂膀挡住就好啦。总之千万不要用手去遮掩,因为手会接触到很多地方,当你揉眼睛、抠鼻子或者触摸公共物品的时候,细菌和病菌会悄悄传播,害人害己不可取哦。普通的感冒病毒在室温下,可在皮肤存活两个小时,打过喷嚏后,有条件的一定要及时洗手。
感冒或者鼻子敏感的小伙伴出门最好还是戴上口罩,既可以避免传播病毒,也可以防止鼻子受到刺激打喷嚏。
如果频繁打喷嚏,很有可能是过敏或者感冒,要及时看医生哦。
李女士最近非常困扰,宝宝得了非常严重的湿疹,看着哭闹不停的宝宝,李女士来到我这里咨询。
经过询问,原来李女士本人就是过敏体质,一直有非常严重的过敏性鼻炎,这样小宝宝就是高风险人群,而且她选择了剖宫产的分娩方式,以及出生后没有进行母乳喂养,这样她的宝宝就面临着过敏风险。
过敏简单地说就是对某种物质过度敏感,当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应,导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。
在正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。而婴儿最常见的过敏原就是“牛奶蛋白”。由于婴儿最初接触的食物是母乳或奶粉,奶粉中的大分子牛乳蛋白可能会造成宝宝免疫系统的过度反应,进而发生过敏。
小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。
1.一般症状:
小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。
2.行为改变:不同年龄组的小儿,行为表现各异。
0~1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头,等等。
1~3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣,等等。
3~6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等等。
引起过敏一般有3种因素:
遗传因素:家族性遗传,无家族性遗传。父母双方都过敏,孩子过敏性发生率高,占60—80%;父母单方过敏,孩子过敏发生率占20—40%;父母双方都不过敏,孩子过敏发生率占5—15%。
环境因素:城市卫生条件太好太干净容易过敏,抗生素的广泛应用容易过敏,免疫接种由于致敏原容易过敏,抽烟和空气污染都容易过敏。反而生活在农村,卫生条件差就不容易过敏。
食物因素:牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原,牛奶蛋白过敏占2.5%。大豆,小麦,花生,坚果,鸡蛋等也易致过敏。宝宝出生半年内最常见的症状是:出生一月左右发生奶癣,宝宝半岁到一岁为湿疹,半岁以后发生哮喘,6-7岁以后哮喘发生率高,过敏性鼻炎发生高峰是8-10岁。
1.从怀孕开始预防
过敏的预防越早,效果也就越好,因此预防孩子过敏要从怀孕开始。有过敏的孕妇尽量不要吃引起过敏的食物,如海鲜类、坚果类等食物,从而降低胎儿发展成过敏体质的机率。
其次孕妇不要吸烟,也要避免吸入二手烟,不要乱吃不必要的补品。
另外,分娩方式也会影响到孩子的体质。调查发现:在相同的遗传条件下,自然产的新生儿日后患过敏疾病的机率要比剖腹产的新生儿低。
选择添加菊粉等益生元的妈妈奶粉也有助于提升准妈妈的免疫力,预防过敏。
2.喂养母乳
在婴儿出生的4个月内,尽量采用纯母乳喂养;
4~6个月后再添加副食品,有过敏家族史的婴儿,尤其要强调早期的纯母乳喂养,而且应坚持喂母乳10~12个月。
因为纯母乳喂养是预防婴儿对食物过敏的方法。在婴儿肠道不成熟期,母乳喂养还可以减少婴儿接触异体蛋白质的机会。母乳喂养可透过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长,达到抗感染及抗过敏的作用。母乳中特异性抗体可帮助肠黏膜提高适应力,从而减少过敏反应的发生。建议过敏体质的妈妈在哺乳期间,不要吃已被证实会引起过敏的食物。
如果母乳不足或不能喂哺母乳,在婴儿出生的至少头六个月应选择部分水解配方奶粉作为替代。
3.调配低过敏的配方奶粉
如果孩子对母乳过敏,家长需要配合医生调整孩子的饮食,尽可能用母乳喂养4至6个月。但是如果孩子仍然对母乳过敏,那么让孩子喝深度水解配方奶粉。
临床证实了深度水解配方奶粉可有效缓解孩子对母奶过敏的症状,如湿疹、婴儿肠绞痛、啼哭不止和呕吐等症状。随着年龄的增长,孩子的过敏症状会减轻,再来过渡到正常饮食。
4.孩子6个月大后,再添加辅食
给一岁以内的孩子添加辅食时应避免鸡蛋、海鲜、黄豆和花生等常见的致敏食物。在给孩子添加副食品时,要掌握循序渐进的原则,由少到多、由细到粗、由细到稠。
首先给婴儿添加的应是易于消化而又不易引起过敏的食物,米麦可作首选食物,其次是蔬菜和水果,然后再试着添加肉、鱼、蛋类。容易引起过敏反应的食物有蛋清、花生、海产品等,应在孩子1岁以后再开始提供。
每次添入的新食物,应为单一食物,从少量开始,以便观察婴儿胃肠的适应性和接受能力,及时发现孩子是否对这种食物过敏。如果一次添加多种食物,就不容易发现孩子对哪些食物过敏。
如果给孩子添加一种新的副食品后,孩子反复拒绝,或者吃了以后有哭闹。恶心或不舒服等症状,就要考虑孩子是否对这种食物过敏。
外出戴口罩,减少孩子与灰尘、宠物、二手烟的接触,勤洗手,少去公共场所,去医院要戴口罩等。
基本上,过敏体质的孩子在受到种诱发因素的刺激后,才会引发过敏疾病,因此妈妈在怀孕时(胎儿期)就要开始预防。出生后一岁内母乳喂养与副食品的添加是特别要注意的事情,避免诱发因素与提前预防是减少婴儿过敏的重要措施。
以上就是我给各位妈妈和准妈妈的建议,另外还有一类症状要与过敏区分开,就是蛋白质和乳糖的不耐受,也是新生儿常见的问题,甚至比过敏还要常见,我们有机会再讲。
我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。
我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。
在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。
儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。
所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。
不要给小于两个月的儿童使用退烧药。
小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。
两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。
儿童发热禁用的退烧药。
安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。
儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。
尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。
感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:
1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决
小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。
由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。
发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。
一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。
2. 吃药后体温不降怎么办?
有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。
这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。
有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。
咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。
咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。
有痰的咳嗽不能用镇咳药。
咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。
婴幼儿禁用中枢性镇咳药。
有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。
多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。
这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。
应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。
有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。
当患儿有消化道并发症时,不宜应用。
儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。
常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。
特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。
小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。
这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]
小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]
鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。
儿童感冒正确处理办法:
儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。
不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。
湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。
有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。
不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。
因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。
参考资料:
[1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
[2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
[3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598
都说“人间最美四月天”,莺飞草长,鸟语虫声,万物都到了苏醒的时刻。
杨柳絮洋洋洒洒,颇有几分梦回雪景的感觉,但对很多人来说,这却是个“美丽的烦恼”。
因为这些随风肆意飘舞杨柳絮,很多人开始出现皮肤过敏、瘙痒、眼睛红肿、咳嗽、呼吸道水肿、鼻痒流涕等。
尤其是对有鼻炎困扰的人来说,杨柳絮的出现简直是给本就“不太平”的鼻子状态雪上加霜。严重的话需要去医院的“变态反应科”就诊。
杨柳絮一飞我就开始打喷嚏,这是得了鼻炎吗?
春季由于花粉引起的鼻炎,属于过敏性鼻炎。除了花粉,可引起过敏性鼻炎的致敏原还有室内尘螨、动物皮屑等。
受病毒感染、遗传因素、抗原物质、鼻黏膜易感性等多种因素的影响,鼻炎有不同的分类。
鼻炎在医学上通常被分为两大类,即急性鼻炎和慢性鼻炎。
急性鼻炎,也就是我们日常所说的感冒,一年四季均可发病。
急性鼻炎又包含急性病毒性鼻炎和过敏性鼻炎(又称“变应性鼻炎”)。急性病毒性鼻炎是由各种致病菌引起的,感染后约在两周左右的时间恢复机体健康。
慢性鼻炎则分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎、特异性鼻炎四种类型。其主要特征是一般持续三个月以上或者反复经常性发作,且没有明确的致病因子,并伴有不同程度的鼻塞、鼻粘膜肿胀等。
从时间长短上来说,急性鼻炎持续时间较短,而慢性鼻炎则持续时间长,且有可能反复发作。
但不管是急性还是慢性鼻炎患者,均会出现鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛等症状。
由于春季是过敏性鼻炎的高发期,因此Dr.京今天重点跟大家讲一讲过敏性鼻炎的相关知识。
过敏性鼻炎可不是小事
据了解,变应性鼻炎(也就是大家平常说的“过敏性鼻炎”)是发病率高、病程长、易反复发作的疾病,目前世界上有超过10亿的变应性鼻炎患者,我国变应性鼻炎患者已超过3亿。
严重的过敏性鼻炎有70%会影响睡眠,94%会影响到生活和工作,其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病,且变应性鼻炎有可能合并中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等多种疾病,对健康的危害更大。
那么,过敏性鼻炎到底是怎样形成的呢?
过敏性鼻炎也被称为变应性鼻炎,是指人接触过敏原之后,免疫系统受到攻击而产生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
简单来说,除了遗传因素,过敏性鼻炎主要受外界过敏原(变应原)的影响。
过敏原多来源于动物、植物、昆虫、真菌等物质,主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原,也就是说,过敏一般情况下是因为呼吸和食用不当而产生的。
其中吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要成因,而春季多见的杨柳絮和花粉正是典型的吸入性过敏原之一。
避免“变态反应”,预防很重要
过敏性鼻炎的患病率在西方达到40%。据专家估计,在我国也接近30%,且呈逐年上升的趋势。世界卫生组织认为“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。
我们已经了解到,过敏性鼻炎其实是一种基因与环境等多因素相互作用而产生的“变态反应”。
而医院的变态反应科中的“变态”则是指免疫机制失去常态。
这个科室专门治疗呼吸系统、皮肤、五官、心血管、消化系统等器官的过敏性疾病,涉及过敏性鼻炎、儿童哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹、过敏性紫癜、花粉症等数十种疾病。
除了及时就诊,其实很多的“变态反应”都可以通过预防达到防护的效果,尤其是在杨柳絮满天飞的时刻,比如你可以这样做:
勿在室外久留
白天尽量少在户外久留,特别是春季风大,杨柳絮漂浮时间长,停留过久难免会沾到不少杨柳絮,增加过敏性鼻炎发作的风险,可选择清晨或夜晚出门,或是在雨后杨柳絮不多的时候为宜。
外部防护
对于每天要通勤的打工人和学生党来说,外出的频率和时间几乎是固定的。
那么想要避免和杨柳絮接触,戴好口罩、眼镜就显得尤为重要,这样可以尽量减少吸入杨柳絮,降低过敏风险。
但值得注意的是,口罩要记得经常更换。严重过敏性鼻炎患者,需要佩戴专业医疗口罩。
勿在室外晾衣
尽可能在室内晾干衣物,不然湿的衣服、床单被罩上更容易沾上杨柳絮,增加吸入风险。
及时清理
建议增加敏感人群学习使用洗鼻器,绝对的过敏性鼻炎神器。
饮食防护
多喝水保持口腔、咽喉的湿润,多吃些水果蔬菜,饮食最好以清淡易吸收为主,少吃葱、蒜、辣椒、酒类等刺激性食物。
家庭防护
白天要关好门窗,以防止柳絮飞入室内。
另外,由于空气中的螨与变应原浓度与过敏性鼻炎发病存在一定联系,以人的皮屑为食的屋内螨无处不在。这些螨主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中,并且在20℃以上、相对湿度大于80%,热且潮湿的环境中繁殖最快。
因此,保持屋内干燥、清洁,定期除螨也有一定的必要。
Dr. 京在此提醒大家,春季是过敏性鼻炎的高发期,但是有效的预防可以大大降低发病风险。
牛皮癣的发病率很高,以女性较为多见,发病原因有很多,目前已明确这种疾病会受到遗传因素影响,许多患者皆有家族病史,女性得牛皮癣的原因?下面一起来了解一下。
首先,已明确牛皮癣会受到遗传因素影响,遗传是女性得牛皮癣的原因之一,虽然会遗传,但是不会传能。牛皮癣的这种炎症并不是由传染性致病因子,如细菌、真菌或寄生虫等直截引起的。因此,牛皮癣不存在传染的问题。病人、家属及周围亲友同事可以解除这方面的疑虑,减轻病人的压力,为病人建立一种比较宽松的社会生活环境。
其次,精神因素也是女性得牛皮癣的原因之一,越来越多女性因为精神因素导致牛皮癣发病。一般女性的精神波动比男性的精神波动大,轻易产生一连串心理或生理反应,促发体内的内分泌混乱,损伤身体的免疫防御系统和酶的代谢混乱,进而促成了牛皮癣的发生。
再次,环境气温变化对于牛皮癣发病的影响也是比较大的,是女性得牛皮癣的原因,女性牛皮癣的发病会受到敏感、感染、严寒、潮湿、气候干燥高温等不良因素的影响,除此外,还轻易受到体内激素分泌所影响,而激素又是导致牛皮癣发作的一个重大因素,所以治疗牛皮癣需要先调理身体内分泌。
最后,自身免疫力较低,是女性容易发生牛皮癣的原因之一,女性朋友更容易受到病毒的侵害,格外是在月经期的那几天,轻易感冒和免疫力低下,医学研究证实,牛皮癣病人体液免疫混乱,病人血中T抑制细胞明显下降,引发牛皮癣皮损发生。
以上向大家介绍了女性得牛皮癣的原因,这种疾病对于女性来说是极为影响形象和心情的,早日到医院治疗,可有效降低这种疾病的危害,同时早期治疗该病,患者往往可以有更好的愈后。
进入秋冬,大人的肌肤开始出现明显变化,变得干燥又粗糙,身为父母的您是否也担心家中小宝贝的肌肤出状况呢?
专家指出,肌肤本身有调节的机制,能适应季节冷热温湿的变化,例如,天气变热时,肌肤会启动排汗功能,调节降低体温;天气变干冷时,肌肤则会分泌多一点油脂,达到保护作用。就正常状况来说,幼儿的肌肤可说是天生丽质,不需要特意保养就能有绝佳触感,有时候幼儿的肌肤出现状况,除了是天生属于敏感肤质之外,部分原因反倒要归咎于大人的过度担心与呵护。
干裂与 汗疹 是秋冬常见问题
以门诊经验来看,秋冬季节幼儿最常出现的肌肤状况就是肌肤干裂与汗疹。前者是因为天气冷,有些父母热衷于让幼儿泡热水澡,再加上幼儿爱玩水,导致肌肤的天然防御机制瓦解,出现肌肤干裂症状,而这种病灶最常出现在手部;后者则是因为天气干冷,父母担心幼儿会感冒着凉,忽略了幼儿活泼好动的个性,一味添加保暖衣物,造成透气排汗不易,最后因为出汗太多而引起汗疹。
汗疹多半出现在身体皱折处,如脖子、腋下、胯下等部位,建议父母不妨在幼儿洗完澡之后,用吹风机(低温)将这些皱折处吹干,可避免出现汗疹的问题;另外,父母要随时注意幼儿肌肤的出汗状况,随时替他们擦干汗水或勤换贴身内衣裤,都会是预防汗疹的好方法。
棉质布料是首选
穿着棉质内衣裤为佳,也就是说,最接近肌肤的布料建议以棉质为首选,尽量减少肌肤接触到粗纤维、尼龙、针织等材质,可避免肌肤与布料摩擦而引起不适。此外,父母也别忘记注意自身的衣服材质,才能避免与幼儿拥抱时,造成幼儿肌肤的不适。
洗澡水温不宜过高
水温过热或洗澡时间过长,都会造成肌肤干涩,建议洗澡水温应保持在接近人体体温为宜(约38℃~35℃),如果幼儿比较怕冷,水温可以提高,但绝对不要超过45℃,且洗澡的时间最好控制在10分钟内完成。
沐浴用品仔细挑
沐浴用品的成分要尽量避免含皂性过强(清洁力超强),且不要含有香料、酒精,才能确实达到清洁目的,同时避免伤害到幼儿的细嫩肌肤。市面上有专为敏感肌肤设计的沐浴用品,也是不错的选择。
沐浴后的 保湿 工作不能少
幼儿洗完澡之后,建议先帮他稍微擦拭身体,趁着肌肤还有水分时,立刻擦上乳液等保养品,以达到最佳的保湿效果,避免肌肤出现干裂问题。市售的乳液种类极多,建议父母要选择有信誉的厂牌,以确保其质量,如果幼儿擦了乳液后,肌肤出现红疹或有愈来愈干燥的现象,应停止使用,并带幼儿至医疗院所进行检查。
每个拥有过敏体质的人都很委屈,除了游走在过敏红线的边缘,被痒、肿、痛折磨,还要反复试探身体承受的极限。
柳絮飞舞、艳阳高照、饕餮大餐……普通人眼里平常的事物,对过敏人士来说,都可能暗藏风险。
每年7月8日是世界过敏性疾病日,《生命时报》采访专家,提醒你过敏高发的4个身体部位,教过敏性体质人群做好自我防护。
受访专家
北京协和医院变态反应科主任 尹佳
复旦大学附属华山医院变态反应科主任医师 骆肖群
过敏,一个看似不起眼的问题,早已被列为全球第六大慢性疾病。据世界变态反应组织报告,全世界有30%至40%的普通人被过敏问题困扰。
全球范围内:
很多人误以为过敏是皮肤反应,实际上,它是一种免疫系统疾病,包括湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏等。
正常情况下,免疫系统的工作流程如下:
在医学上,这种因为人体的免疫系统对无害的物质进行攻击而引起的过敏情况,称为“变态反应”。
变态反应性疾病是一种常见的系统性疾病,各个年龄段都有可能发生。
身体以下部位最容易遭到过敏侵袭:
! 皮肤
皮肤是人体面积最大的“防守”器官,起到保护、吸收、排泄、感觉、调节体温等作用的同时,也是人体重要的免疫器官。
表现:荨麻疹、特应性皮炎(遗传过敏性湿疹)、药物性皮炎(药疹)、日光性皮炎、接触性皮炎、血管性水肿等。
它们的共同特征是难以忍耐的瘙痒性皮疹,严重者甚至可以引发过敏性休克,危及生命。
此外,其他一些重症皮肤病,诸如过敏性紫癜等皮肤血管炎(包括皮肤结核)、免疫性大疱病(包括类天疱疮和天疱疮)以及结缔组织病(如红斑狼疮等)也属于皮肤变态反应性疾病。
! 呼吸道
呼吸道分为上、下呼吸道,两者之间相互交通、彼此影响。在呼吸道变态反应性疾病的代表中,过敏性鼻炎、哮喘最常见。
表现:鼻塞、喷嚏、清水鼻涕,哮喘表现为咳嗽、气喘等。
半个世纪前就有学者指出,过敏性鼻炎和哮喘有密切关联,流行病学调查显示过敏性鼻炎如不经过恰当治疗,25%~38%的患者会出现哮喘症状,最终发展为肺气肿甚至肺心病。
此外,鼻窦炎、过敏性咽喉炎、真菌过敏相关性肺部疾患同样属于呼吸道变态反应性疾病。
! 眼睛
过敏性结膜炎是眼部最常见的变态反应性疾病。
表现:眼部瘙痒,其他症状包括流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。一些较严重的过敏性结膜炎有时可以出现视力下降,严重影响生活的质量。
! 胃肠道
过敏性胃肠炎,也称消化系统变态反应或食物过敏,是由于某种食物或食品添加剂等引起的免疫反应,导致消化系统内或全身性的变态反应。
儿童食物过敏反应的患病率约6%~8%,牛乳是最常见的过敏食物,约占其中的3%~7.5%。有食物过敏的患者常伴有支气管哮喘,发病率约6.8%~17%;对牛奶过敏的儿童,哮喘的发病率高达26%。
严重过敏时,会引起过敏性休克。接触过敏原后,患者可在几分钟之内,从轻微的皮肤症状,迅速发展至血管性水肿、血压下降、心律失常、意识丧失、休克甚至死亡。
其中,药物和食物是引起致死性过敏性休克的主要元凶。
过敏十分狡猾,不但可以“潜伏”在身体里,还能“转移”。表现为一段时间内某一器官发病,另一时间段内则换成另一器官出现症状。为了防止过敏反应发生,找到引起症状的过敏原十分重要。
生活中,常见的过敏原主要有以下5类:
要想明确过敏原,可以采取两种方法:
过敏原检测
目前临床主要使用皮肤试验、血清特异性IgE检测等进行过敏原筛查。
皮肤试验:包括皮内试验和点刺试验。通过皮试部位是否有红晕、风团等过敏反应确认过敏原。
前者将可能的过敏原制成制剂,注入患者皮肤内;后者是将过敏原制剂滴在患者前臂内侧皮肤上,用特制的点刺针做点 状刺伤。
血清特异性IgE检测:需要抽血,通过血液中的过敏原特异性IgE抗体进行确认。
如果过敏原检测报告里显示某种过敏原阳性,并且生活中接触这种物质后也会出现过敏反应,就可以确定对其过敏。
自我观察
有时候过敏原检测呈阳性,不一定代表接触这种物质后就会出现过敏反应。但生活中可能引发过敏的物质很多,建议多进行自我观察。
比如写“过敏日记”,可以用本子将每天吃的、接触的东西记下来,如果过敏症状和接触物关系确切,就可以及时发现。
如果接触某种物质后出现过敏症状,远离后症状减轻,再次接触症状重现,这3步基本就可以明确过敏原了。
和普通人相比,容易过敏的人除了要学会躲开过敏原,还要做好以下几个生活细节。
1 饮食最忌讳油腻
日常饮食最好以清淡、均衡为主,粗细荤素搭配适当。过敏性体质的人应该尽量少吃油腻、辛辣刺激性食物、腥膻发物、浓茶、咖啡,少吃甜食。
建议多吃富含维生素的食物,可加强机体免疫力。卷心菜和柑橘类食物有助于改善过敏。
2 调整生活习惯
起居应有规律,不要熬夜。洗脸、刷牙要用温水,经常换洗衣物。枕头、床单、被褥等要经常清洗且晾晒。不要待在花粉浓度高或者正在刷油漆的地方。
3 规律运动
适当锻炼身体,可以增强机体抵抗力。增加户外运动,有助放松身心。同时,患者可配合药膳来增强免疫力,对改善过敏体质有显著效果。
4 远离过敏原
春季时节,患者要减少室外活动时间,避免接触花粉,预防过敏。必要时进行过敏原检查,作为参考依据。
花粉、霉菌、宠物和螨虫过敏者:可以进行脱敏治疗。一般来说,3~6个月就可起效,应该在症状消失后继续用药。
建议治疗2年,可保证疗效持续多年,甚至终身。
食物过敏者:虽然目前无法“根治”,但及时找出致敏食物,就能避免祸从口入。
皮肤过敏者:过敏人群通常皮肤也很敏感。选择护肤品时一定要慎重,不要使用含有香料、酒精和果酸的产品。这类产 品对肌肤刺激大,容易引起过敏。
除此之外,专家还有以下提醒:
根据资料显示,有将近80%~90%的病患儿找不到病因,这给荨麻疹的治疗带来了非常大的困难。那么,引发儿童荨麻疹的病因都有哪些呢?
专家表示,小儿荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。
1、食物。无论动物性食物,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等,还是植物性食物,如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹,但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂,如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品,因其广泛含有食物添加剂,常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。
2、感染。各种感染,尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹,如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿,上感、咽炎、肝炎、寄生虫病,胃肠炎等是常见的诱发因素。
3、药物。约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹,可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类,其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药,镇静安眠药,无论内服还是静脉或肌肉注射,均可诱发荨麻疹。
4、物理因素如冷、热、日光、摩擦等,均能引起荨麻疹的发生。比如有的大家知道的荨麻疹里面的寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症和压迫性荨麻疹都是由物理因素引起的。
5、精神神经因素。这种因素也是很易患上荨麻疹的,因为精神紧张,可致毛细血管扩张、血管通透性增加、血清渗出而形成荨麻疹。比如此前一考生在考前因紧张而出现荨麻疹的事情就有发生。
6、遗传因素。儿童遗传得荨麻疹的也有。还有一些特殊的气候环境因素影响。如在春秋季是花粉飘荡的季节,花粉过敏者容易在此时出现荨麻疹。
小儿荨麻疹防治禁忌
不要去抓
一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
不要热敷
有些妈咪会给宝贝热敷,虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原,例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被里保暖过度都很有可能引发荨麻疹。
偶尔一两天缺觉,有些人就会感觉大脑迟钝、注意力不易集中。长期睡眠不足,后果就更严重,不仅会导致神经衰弱、记忆力和免疫力下降,还可能会增加老痴风险。
《生命时报》结合新研究采访专家,指出10种增加认知障碍风险的睡眠特征,并给出应对办法。
受访专家
复旦大学附属华山医院神经内科教授 郁金泰
清华大学第一附属医院心理科主任 邢 颖
国际学术期刊《自然通讯》(Nature Communications)发表了一项25年随访研究:睡眠时间少于6小时,与患痴呆症风险增加三分之一有关。
该研究分析了7959名参与者的长达25年的随访数据,报告了长期睡眠时间低于6小时的中老年人与30%的痴呆风险增加有关,虽然这一发现不能建立绝对的因果联系,但至少表明睡眠时长与痴呆风险之间存在重要联系。
此外,美国《睡眠》杂志刊登一项最新研究也发现,入睡困难可能是晚年认知障碍的一大预警信号。
美国密歇根大学心理学系研究小组对2486名参试者(年龄至少为51岁)数据展开梳理分析,这些参试者于2002年报告了各自失眠症状及发生频率,并于2016年接受了情景记忆、执行能力、语言能力、视觉结构和处理速度等一系列认知能力评估。
对比结果显示,2002年存在入睡困难的参试者,14年后更可能发生认知损害问题;进一步分析发现,与其他类型的失眠相比,入睡困难是预测晚年认知障碍的主要失眠症状。
国际医学期刊《阿尔茨海默病与痴呆症杂志》曾刊登复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授的一项研究指出,睡眠与认知障碍有着密切关系,特别是10种睡眠特征(障碍)会加大其风险。
睡眠不足 影响脑内代谢废物清理
在图谱总结的10种睡眠问题中,有3种都与睡眠不足相关。
1. 失眠:指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难,以及早醒,主要表现为晚上翻来覆去睡不着,半夜醒后再难入睡,天没亮就醒且无法再睡。
2. 睡眠效率低:睡眠效率是指实际睡眠时长与躺在床上准备睡觉所用时长的比值,比值越小说明睡眠质量越差。
3. 睡眠潜伏期延长:潜伏期指由清醒进入睡眠状态所需要的时间,睡眠潜伏期延长多表现为上床后需要30分钟,甚至更长时间才能入睡。
郁金泰解释说,睡眠时,大脑内的淋巴系统比昼夜节律周期中的任何其他时间都更活跃,大脑在清醒状态下产生的代谢废物,如淀粉样β蛋白等,主要就是依靠夜间深度睡眠期运转的这套“垃圾处理系统”进行清除。
失眠、睡眠效率变低等均会引起睡眠不足,导致脑内代谢废物不能有效清除,进而增加认知障碍的风险。
如果只是偶尔出现睡眠不足,可通过第二天的适量午睡进行弥补,时长最好不超过30分钟。
节律改变 干扰记忆生成存储
睡眠节律改变可直接影响与记忆相关的脑内海马区,干扰记忆的生成和储存。
此外,睡眠节律会参与代谢废物的清除过程,其正常昼夜节律和睡眠周期一旦被打破,也可能导致认知功能减退。
4. 睡眠分裂:即睡眠片段化,主要表现为睡着后反复醒,虽然每次时间很短,不影响总睡眠时长,但会破坏睡眠的完整性。
5. 日间功能障碍:包括白天频繁出现疲劳、注意力难以集中、积极性不高、情绪不稳定等,可表现为嗜睡犯困、工作效率低下、容易生气或焦虑,甚至暴发攻击性行为等。
6. 在床上时间过多:主要指因犯困、打盹或提不起精神总想躺在床上,无所事事却又未能入睡的时间过长,常见于退休或失业人群。
7. 没有午睡:对没有午睡意愿且仍能保持下午精力旺盛的人来说,不午睡通常不会对认知产生太大影响;但若是有午睡意愿却没条件午睡,大脑就可能出现代谢废物堆积。
德国精神病研究所研究人员曾指出,下午1点是白天一个明显的睡眠高峰,这个时段午睡可有效增强体内免疫细胞活跃性,有助于清除代谢废物。
8. 睡眠时间过长:每晚睡眠超过10小时被认定为时间过长。一方面,这会改变正常的睡眠节律;另一方面,睡太多也会使大脑的炎症反应增加,造成神经毒性物质异常堆积,加大老痴风险。
睡眠障碍疾病 造成器质损伤
对大脑损害有最直接影响的是睡眠障碍相关疾病,有些典型表现甚至可以作为部分认知障碍疾病的预测因素。
9. 快速眼动期睡眠行为障碍:可表现为晚上爱做梦,并在梦中出现暴力行为,如拳打脚踢、床上翻滚等,有时还会伴有愤怒言语或大喊大叫。
这被认为是大脑早期衰老性退化的一个重要指征,可帮助医生预测帕金森病等的发生与进展。存在快速眼动期睡眠行为障碍的患者,患上痴呆症的风险非常高。
10. 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中经常打鼾,甚至因呼吸暂停出现窒息感,频繁翻身或惊醒坐起。这类疾病可引起大脑的长期慢性缺氧,导致脑神经元死亡、脑内毒素沉积增多,使认知障碍风险大幅上升。
入睡困难,越着急越睡不着,烦躁不安;入睡很快,但半夜醒来再难睡着,一整天无精打采……可以说,这些情况下的睡眠都不合格。测评自己的睡眠质量,可以从以下6个方面着手。
入睡时间大于30分钟吗?
如果晚上躺半小时仍无法入睡,说明生理、心理还未做好睡觉准备,也可能是睡前做了刺激性太强的活动。
夜间容易醒吗?
如果夜里醒来几次,但能马上入睡,就没问题。如果超过5次,则需考虑有无睡眠呼吸暂停综合征或疼痛等不适,建议去医院专科就诊。
醒后超过20分钟才能重新入睡吗?
夜间醒后10~15分钟,身体仍处于放松状态,容易重新入睡。一旦超过了这个时间,身体就会触发一系列反应,让人越来越清醒。
这时,可下床做些放松活动,比如看书,但不要玩手机、电脑等。如果醒来后经常无法快速入睡,建议就诊。
总睡眠时间小于6小时吗?
健康睡眠不完全取决于时间长短,如果前一天晚上睡好了,白天精神状态不错,就算是健康睡眠。
睡眠质量差、总做噩梦吗?
有些人甚至因噩梦惊醒,醒后仍心有余悸。
日间功能受损吗?
比如次日头昏、乏力、困倦、精神不振、记忆力减退、警觉性降低等。
如果上述某一睡眠问题持续超过3个月,影响到工作、生活、社交等,且不存在药物影响,也非其他精神及躯体疾病引起,则可考虑失眠症。
不妨试试以下10个方法,有助改善睡眠:
规律生活
尽量每天同一时刻起床,包括休息日,有助于建立“生物钟”。建议7:30前起床,22:30前入睡。
减少白天休息时间
午休最好不要超过1小时。
增加体力活动
如做操、跳舞、打太极拳、练瑜伽等,有助于减轻入睡困难、加深睡眠,但睡前两小时不要剧烈运动。
控制视屏时间
减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。
控制饮食
不要空腹或饱腹上床,避免摄入过多的咖啡因饮料,比如茶、咖啡、巧克力,尽量戒烟限酒。
睡前做好准备
睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣;枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。
有睡意后再上床
不要过早在床上酝酿睡意。
控制夜尿次数
睡前两小时避免进食及大量饮水,以免频繁起夜。如果患有膀胱过度活动症,可考虑药物治疗。
不赖床
过多赖床会导致睡眠片段化和浅睡眠。
提防心理问题
如有心理问题,经专科医生评估后,可加用抗焦虑药物。
此外,学会放松训练也有助于改善睡眠质量。
腹式呼吸放松法:保持坐位或平卧位,肩膀放松,闭上眼睛;双手可放在腹部,缓慢深吸气,暂停1~2秒;缓慢呼气,再暂停1~2秒,如此循环往复。
渐进式肌肉放松:以手臂为例,先紧紧握拳,收缩前臂,体会肌肉紧张后胀、酸、麻的感觉,再逐渐放松打开,体会放松舒适、血流灌注后温暖的感觉。按头面、手臂、躯干、下肢的顺序进行训练。
长期失眠不利于身体健康,更不利于情绪管理。如果经过上述调节,仍存在失眠问题,建议到医院就诊。
特别提醒,一些特殊人群,如长期失眠的老年人和经常需要加班、昼夜颠倒的人,客观上较难达到最佳睡眠状态,建议坚持体育锻炼、适当补充维生素C、定期检查并管理好血压、血糖、血同型半胱氨酸等心脑血管病的危险因素。▲
本期编辑:邓玉
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河南省中医院 耳鼻咽喉科