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痤疮/青春痘、面部皮肤病/激素依赖性皮炎/敏感肌/玫瑰痤疮、过敏性皮肤病/湿疹/皮炎、银屑病/牛皮癣、性传播疾病/疱疹/湿疣/梅毒及其他免疫相关性皮肤病的诊治。
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皮肤科科普文章
  • 大多数患者对斑秃的重视程度较低,实际上斑秃越早介入治疗,治愈几率越高,如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃,治疗难度会大大提高,而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病,及时治疗提高生活质量。那么斑秃需要做哪些检查才能确诊呢?

     

     

    一、斑秃患者需要做的检查

     

    拉发试验:向一个方向轻轻拉动一定数量的头发,通过计算脱落毛发的数量,判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性,提示有斑秃的可能性。
    显微镜检查:显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量,如果表现出明显的上粗下细症状,证明毛囊萎缩,提示有斑秃的可能。
    皮肤镜检查:皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状,除表现出明显的黄点征、黑点征以外,应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
    皮损组织病理检查:观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
    血液检查:对原因不明脱发者,可能需要抽血化验来寻找病因,看看是否因为内分泌功能失调引起,如甲状腺疾病。
    局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露,在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外,大多不存在其他明显皮损,没有感染痕迹。拉发试验呈阳性,结合显微镜检查,发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

     

    二、什么是假性斑秃?

     

     

    假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发,秃发为永久性。病因发病机制还不很清楚。初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。需和斑秃,秃发性毛囊炎,盘状红斑狼疮或扁平苔疾病进行鉴别:目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。假性斑秃一般是有斑秃症状,但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的,比如梅毒、真菌感染、头癣等,还有肿瘤性疾病、内分泌性疾病出现了头发秃,甚至瘢痕都有可能。只能说头发脱的不完整而已,并不能说出现了假性斑秃,皮肤科没有这个概念,皮肤科的斑秃疾病也与内外妇科疾病有关,是别的内外科疾病的一种局部表现。一般来说,内分泌疾病、皮肤科疾病,比如梅毒、麻风、头部肿瘤、全身性内分泌肿瘤等都可能出现,甚至外伤也可以出现,皮肤外伤导致头部受损,都可以出现,不能说假性不假性,假性斑秃就是说不是应激为主。

  • 我们平时常说的甲癣,其实是灰指甲的俗称,一般表现为甲板的增厚、变白、变黑、变灰、萎缩以及表面凹凸不平,严重者可伴有甲沟炎。由于这种疾病发生部位的解剖结构比较特殊,使药物渗透不像其他身体部位那样好吸收,所以疗程也比较长,治疗上存在很大困难。

     

    那么灰指甲是怎么来的呢?

     

    灰指甲其实是指由于皮癣菌、酵母菌以及其他非皮癣菌侵犯了甲板甚至是甲板下而引起的一种指(趾)甲感染的病变。是甲最常患的疾患,占甲病的半数以上。指趾甲均可发病,趾甲更易罹患。主要表现为甲变色,常见灰白色,也可表现为黄色、黑色,同时还会伴有甲板增厚,碎甲等情况的发生。

     

     

    灰指甲的发生,与个人的生活习惯和环境相关。如:足部多汗、清洁不够、共用鞋袜等,所以我们平时就要多勤换衣、常洗澡,不在公共浴室和卫生条件差的游泳池游泳。

     

    常见的有以下几种:

     

    1、真菌沿着甲板表面侵犯甲板表浅的部位,继而形成白色的浑浊的、边界有清楚分界线,然后逐渐扩大最后融合成一个大的黄白色的质地易碎的病变指甲(趾),这种叫做浅表白斑的真菌甲病。

     

    2、最常见的一种,是真菌感染周周围的皮肤角质层,然后慢慢伸展到甲床,随着病情的进一步发展,最后导致甲板周围游离,且游离的边缘向上抬起,使甲板和甲床相互分离。慢慢的甲板变得污浊难看,色泽越来越重,最后就像被虫咬过的痕迹一般。

     

     

    3、还有一种伴有甲沟炎,这种是由于真菌从甲近端的小皮质角层入侵开始的,这种病变会随着甲板的生长而逐渐向外延伸,有的人甲板会增厚,有的不会增厚。

     

    4、还有一种是只见甲板的颜色改变,不侵袭甲下,临床也没有甲板的增厚、萎缩等改变,也没有明显的炎症。

     

    5、这算是最严重的一种,整个甲都损坏,表现为整个甲板的破坏甚至脱落,甲床的异常性增厚。

     

    6、最后一种就是感染念珠菌的而引发的甲床炎或者甲沟炎,往往合并有鹅口疮等皮肤的损害。

     

    温馨提示:如果发现有指甲的轻度改变,如颜色、形状等,包括有甲癣的人,建议及早治疗,避免进一步发展。

  • 很多女性对于白带都不陌生,白带是女性阴道内分泌的分泌物,但是也有很多人对于白带的了解不是很深,认为白带增多就是体内身体的不适引起的。其实这是不完全正确的。但是有时候白带真的能够预示自身身体的一些变化。因此不要对白带有很深的偏见。

     


    白带是女性开始成熟发育后出现的另一个症状。白带的产生有时也会使很多女性开始根据自己的白带的情况进行辨别自己的生理是否健康。但是也有很多女性对于白带的了解不是很深,认为白带出现是不好的,那么我们就来看看有关白带的事情,加深对它的了解。


    白带,它是女性阴道的分泌物,也就是专指从女性生殖器官各部位分泌出来的黏液与渗出物混合而成的排出液体。在健康的状况下,白带量一般很少,白带呈粘性,无异味,能使阴道长期处于湿润,帮助阴道健康。白带也有以下几个作用,一是作为阴道的润滑剂,二是作为天然的抑菌剂,白带中含有丰富的糖原,糖原在阴道乳酸杆菌的作用下,产生大量乳酸,使女性的阴道呈酸性,能够抑制细菌的滋生。三是精子的“游泳池”,在正常情况下,白带分泌较多的时候就是排卵期的时候,这时候宫颈口会微微打开,精子借由白带的润滑进入子宫,完成受孕。


    而白带异常说的是白带的量,色,质发生了变化,被称为白带异常。白带有两种情况,一种是非炎症性的白带,这种白带是正常的;二是炎症性白。这里主要讲的是炎症性白带,一般在发生以下妇科疾病时,白带会发生异常,例如滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,慢性宫颈炎等。因此在发现自己的白带发生异常时可以选择到正规的医院检查,咨询医生。


    白带异常一般除了用药治疗外,平时的预防也是很重要的,一定要注意个人卫生,勤换内衣裤,同时要把自己的内衣裤单独清洗,并把它晾到太阳下曝晒;平时要注意饮食清淡,少熬夜,也忌吃辛辣的食物,这样的也会减少白带异常的情况。

     


    白带是有一定的作用的,有时白带的异常也是身体的一种警示,因此要多注意自身的身体情况,这样也是对自己负责任的表现。女性的生理结构本身也比较复杂,因此更要小心呵护。如果发现了自己的白带出现异常,自己不清楚原因,就要选择去咨询医生。

  • 所谓血虚,其实就是血液不足,作为中医上的四大亏虚证之一,广受人们的关注。我们难免奇怪,血虚又和脱发有什么关系呢?其实,人体精血可是毛发的“命根子”,是头发“赖以维生”的营养来源,而当精血不再旺盛,我们头发也就会“随之而去”!

     

    一、血虚可不是贫血

     

    血虚是中医上的一种血症,又叫血亏,是对由于血液不足、脏腑失养而全身出现多种衰弱病症的总称。在中医的望、闻、问、切四诊中,血虚以面色发白、舌头颜色淡、头晕、心悸、脉细等为主要症状;而在西医的诊断中,血虚常常表现出贫血,即外周血管中红细胞计数等检测指标低于正常值。

     

      

    然而也要注意,血虚可不等同于贫血:一方面,有些血虚患者并不贫血,如部分血虚不寐证等;另一方面,中医上的“血”并不完全等同于运行于血管中的血液,它运行于人体十二经脉中,起着濡养脏腑、养气载气的作用。

     

    二、血虚的常见诱因

     

    随着年龄的增长,脏腑的生理功能降低,气血的生化自然也会受到影响,所以老年人常常表现为血虚。

     

    然而,现代年轻人由于长期熬夜、精神压力大和饮食不规律等状况也常常有血虚问题。究其原因,首先熬夜、劳心损伤了我们的“精气神”,会加剧气血亏损;其次食物经脾胃消化后变成的水谷精微是生血的原料,饮食不健康则切断了人体精血的“生产线”,最终造成血虚。

     

     

    三、血虚可导致脱发 

     

    血虚作为“万恶之源”,危害众多,血虚脱发也是其中之一。中医上讲究“发为血之余”,即头发的营养来源于精血。而《诸病源候论》中又讲到“血盛则荣于发,则须发美;若气血虚弱,经脉虚竭,不能荣发,故须发脱落。”即血少了,头发就得不到营养,变枯、变焦还会脱落,这也就是血虚导致脱发的真相了。

     

    此外,《皇帝内经》中有言:“脉不能则血不流,血不流则毛色不泽”,即长久的血虚会造成经脉的堵塞和淤血的形成,进而让新生血液“无从立足”,最终加重血虚症状,也让我们的毛发日益“枯萎”。可见,我们在脱发早期就一定要提高重视,别到了“发崩”再追悔莫及!

     

    中医上的“血”,循行全身,为人体各处带去了营养;还能调养神志活动,有“安神”功能。而“血”的亏损,即血虚,不但“败光”了我们的头发,还会造成头痛、眩晕、健忘、便秘等多种病症。为了我们日渐增高的发际线,也为了重获强健身体,我们要严防血虚,平时注意调养作息和饮食、多加关注心理健康,让血虚“无从下手”!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 在医院皮肤科,几乎每天都会碰到因皮肤起水泡和剧烈疼痛就诊的患者。上周,68岁的李阿姨又来到了医院,李阿姨是老病号了,有糖尿病史十多年,定期都会到医院来开降糖药。但这次李阿姨并不是来看内分泌科,而是挂了皮肤科的号。了解后得知,李阿姨近一个月来腰部皮肤开始出现疼痛和烧灼感,并逐渐出现成团成簇的小丘疹,部分小丘疹还变成了水疱,由于皮肤越来越痛所以前来就诊。皮肤科医生看了之后很快下了诊断,原来李阿姨患的是带状疱疹。

     

     

    什么是带状疱疹?

     

    带状疱疹是由水痘-疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病,全球普通人群发病率约为3-5/1000人/年,常出现在老年人、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,带状疱疹发病前可有乏力、发热和食欲不振等症状,继而皮肤会出现明显的烧灼感或者神经痛,触碰皮肤疼痛感更加明显,之后皮肤会出现粟粒或黄豆大小的丘疹,丘疹沿皮肤成簇状分布,彼此不融合,并且很快会变成水疱,水疱外周可见一圈红晕围绕。带状疱疹通常是沿着某一神经周围区域分布,多发生在头颈部和胸腹部皮肤,通常发生在身体的一侧,我国民间又俗称其为“生蛇”或“缠腰龙”。一旦发生通常疼痛难忍,而且即使治愈后遗留下的神经痛可持续几个月乃至一两年。

     
    带状疱疹如何预防?

     

    1. 接种水痘-疱疹病毒疫苗

    华山医院的张文宏教授就曾在一次会议上建议,50岁以上的中老年人可以通过接种水痘-疱疹病毒疫苗,因为这是预防带状疱疹最有效的方法。水痘-疱疹病毒疫苗在普通的社区医院或者疾控中心都可以进行接种,通常需要接种2针,两针之间间隔2-6个月。但要注意的是疫苗的接种有效率会随着年龄的增长而下降,而且孕妇和严重免疫抑制患者是禁忌接种。

     
    2. 提高身体免疫力

    疱疹病毒也如其他病毒一样,喜欢盯上免疫力低下的人群,特别50岁以上的中老年人是易感人群。而加强身体锻炼,可以提高身体免疫力,强化身体抵抗病毒入侵的能力,因此可以预防带状疱疹的发生。我们的钟南山院士今年已经85岁了,但他的身体依然硬朗,走起路来健步如飞,在新冠疫情最严重时依然能够冲上前线抗疫,这完全得益于他多年来坚持锻炼。

     

    3. 积极治疗原发疾病

    某些疾病也会使身体的免疫力下降,例如糖尿病、恶性肿瘤或者系统性免疫性疾病,所以应该积极治疗这些疾病,使身体的免疫功能恢复正常。

     

    4. 冬天注意保暖

    目前全国大部分地区已经入冬,气温较低,许多病毒也在这个时候活跃起来,所以中老年人要注意在这个时候添衣保暖,防止病毒感染,同时还可以多吃新鲜水果和蔬菜,多补充维生素,也能起到增强免疫力的作用。

     

     

    总之,带状疱疹是中老年人常见的皮肤病之一,会给中老年人的生活带来极大的影响,所以对于没有接种禁忌症的中老年人,如果有慢性基础性疾病,属于带状疱疹高发人群,最好听从张文宏教授建议,接种疫苗才是最有效的预防方法,同时也要记住提高免疫力,积极锻炼,注意保暖。

  • 外阴瘙痒有的时候会波及到肛门,瘙痒剧烈者会出现坐卧不安的情况,甚至会影响正常的生活和工作。引起外阴瘙痒的原因很多,常见的有感染、衣物布料的刺激、使用不洁的坐便器以及糖尿病、贫血等全身性疾病。

     

    阴部瘙痒并不单单见于有过性生活的女性,青春期的少女也会出现这种情况,这和青春期少女的代谢旺盛有关,再加上这些女孩们可能还不太会注意阴部卫生,经血和阴道分泌物的聚集会刺激外阴引起瘙痒。下面就来说一说生活中可能导致外阴瘙痒的原因,大家平时也可以注意一下。

     

     

     

    1、感染:细菌、霉菌、滴虫等病原体侵犯外阴常引起瘙痒,多伴有白带量、色、质、味的改变。滴虫性阴道炎的白带呈黄色泡沫状,霉菌性阴道炎的白带呈白色豆腐渣样。需要注意,临床上出现外阴瘙痒时不要随便用药,应该去医院查明是否是由感染引起的,需要在医生的指导下进行对症用药。

     

    2、老年性阴道炎:绝经后或者子宫切除术后的女性常出现阴道干涩、外阴瘙痒的情况,这是卵巢功能异常所致,这种瘙痒常伴有泌尿系统的症状,比如尿道口灼热疼痛、尿频、尿急、尿痛等。

     

    3、阴虱:常表现为阴阜(即阴毛生长部位)的瘙痒,常伴有丘疹或者脓包,放大镜下可以看见阴虱。

     

    4、不良卫生习惯:平时不注意清洗外阴或者不小心用了不干净的坐便等,另外,长时间用刺激性强的药物清洗外阴时会使皮肤过于干燥,干燥也会引起外阴的瘙痒。

     

    5、过敏:贴身衣物的面料不透气,或者长时间使用护垫、卫生巾等会使外阴潮湿,潮湿便易滋生细菌,此外对避孕套、香皂等化学成分过敏者也会出现瘙痒。

     

     

    6、外阴局部的病变:外阴皮肤的局部病变也会引起瘙痒,例如湿疹、神经性皮炎、外阴肿瘤和外阴白斑等。

     

    7、全身性疾病:全身性疾病所导致的外阴瘙痒通常只是全身症状中的一部分,常见引起瘙痒的原因有糖尿病、白血病、贫血、黄疸、维A和维B的缺乏以及肥胖人群。

     

    8、其他:月经来潮前以及妊娠期会因为外阴充血而出现瘙痒,此外,粪便、尿液的刺激以及精神心理等因素也会出现瘙痒。

     

    女性平时要注意卫生,保持外阴干燥,勤换内裤,平时用清水清洗外阴即可。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 因为疫情的关系,很多人已经戴了将近三个月的口罩了,戴口罩保证了我们的安全,也是对他人的负责,应该提倡。按照现在这个局势,口罩应该还会陪伴我们很长一段时间,马上就要进入夏天了,很多人担心戴口罩又闷又热,会不会导致过敏或长痘等情况。下面为大家进行解答。

     

     

    戴口罩会不会导致长痘?

     

    因为长期佩戴口罩,有的人脸上一直冒出痘痘和闭口,尤其是正处于青春期的朋友,本来就容易长青春痘,皮肤又一直被口罩闷住,导致痘痘更加严重。

     

    确实,长时间佩戴口罩会使皮肤长痘,因为细菌非常喜欢这种温暖潮湿的环境,而且皮肤被口罩闷住无法顺利呼吸,导致脸上油脂分泌增多,没有及时清洁,会堵塞毛孔,带来一系列的皮肤问题。

     

    还有一部分朋友在复工之后,会有“报复性消费”的心态,大量摄入油炸食品、奶茶、火锅等,这样也容易导致脸上长痘,加上必须戴口罩,在这种封闭潮湿的环境下,可能使痘痘更加严重。

     

     

    应对方法:

     

    第一、能少出门就少出门,尽量待在家里就不用戴口罩了,让皮肤能正常呼吸。

     

    第二、口罩的使用时间不宜过长,一天要更换一次口罩,防止口罩内细菌滋生。

     

    第三、注意面部的清洁,每天早晚用清洁力度足够的洗面奶进行清洁;

     

    第四、脸上已经出现痘痘或粉刺的朋友,可以询问医生,购买相应的药膏涂抹皮肤。

     

    戴口罩导致皮肤出现了压伤的情况,如何处理?

     

    一般来说,戴普通的医用口罩是不会出现严重的皮肤压伤的,但是像医护人员,我们通过网上的照片可以看到,他们的皮肤压伤是比较明显的,很多人已经出现了皮下瘀血的现象。


    这个时候可以选择用膏药进行涂抹,如多磺酸粘多糖软膏,可以改善皮肤的血液循环。如果皮肤有红肿、溃烂甚至更严重的现象,则需要寻求医院的专业治疗。除此之外,平时可以尽量避免出门,待在无需佩戴口罩的地方,给皮肤一个好的恢复环境。

     

    长期戴口罩导致皮肤过敏怎么办?

     

    有部分朋友皮肤比较敏感,或者使用了不合格的口罩,导致皮肤过敏,引发皮炎、红斑等皮肤问题,既不敢不戴口罩,又怕长期戴下去皮肤状况更加严重。


    这些朋友建议不要刺激皮肤,因为有的人喜欢用手摸脸,而我们手上有很多细菌,经常摸脸会使细菌在脸上繁殖,导致更多的皮肤问题。所以尽量不要用手接触面部皮肤,同时,不要用刺激性的洁面产品,脸上有瘙痒的情况,也尽量不要用手去挠。

     

    戴口罩慢慢成为了我们生活的一部分,不戴口罩出门自己都不适应了,在现阶段抗疫稍稍取得成效的时期,不能因为小小的皮肤问题而拒绝口罩,解决“口罩脸”有很多种方式,只要我们认真应对,这都是小问题,而全民的安全才是最重要的。

  • 曾经有人在网上发起过一个话题,问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空,其中大多内容都同个人卫生有关,而这其中,头皮屑的问题更是被频频提及。

     

    确实,在实际的社交中,干净整洁的外在形象,对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿,不会影响个人健康,但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰,尝试了诸多去屑产品,也效果不大,依旧是头上飘小雪。

     

    想要解决问题,先要找到问题的根由所在,生活中会造成头皮屑过多的原因有很多,找准原因,才能有效解决。

     

     

     

    一、什么是头皮屑

     

    头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。

    总体来说,造成头皮屑的原因有很多,主要可以分为生理性的和病理性的。

     

    二、产生头皮屑的生理性原因

     

    1、精神因素

     

    精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱,会影响头皮健康,甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中,应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态,保持心情放松。

     

    2、过敏导致

     

    由于现在洗发水的品牌非常多,然后也会有很多网红产品涌现,部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下,就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎,如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意,如果洗发护发产品冲洗不干净,有残留,也会导致头皮屑的出现。

     

    3、头皮油腻

     

    上述有说,导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌,以皮脂为食,过度增殖时可以导致头皮屑,所以油性发质的人更容易出现头皮屑,因注意头皮清洁。

     

     

    4、过度清洁

     

    有人因为头皮比较油,就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生,因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发,这是错误的。凡事过犹不及,过度清洁可导致头皮干燥缺水,反而会加重头皮屑,是不可取的。

     

    5、经常熬夜

     

    充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法,现在年轻人要尽量避免熬夜,最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。

     

    6、饮食不健康

     

    辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收,有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此,要注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。

     

     

    7、身体不适

     

    身体不舒服时,我们也容易出现头皮屑增多的情况,如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等,常会导致机体很多激素水平的改变。

     

    三、产生头皮屑的病理性原因   

     

    皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因,常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等,这种情况应及时到医院诊治。

     

    头皮是银屑病的高发部位,且银屑病发病种类繁多,头皮银屑病就是其中之一。近年来,头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病,由于这种疾病发部位在头皮,且初期症状很像是头皮屑,往往被忽视,进而病情持续严重,影响患者日常生活质量。

     

    四、如何改善?

     

    生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水,不过度清洁头皮,洗发护发用品冲洗;平时以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食,保证充足的睡眠时间等。

     

    由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似,所以如果出现了头皮屑异常增多的情况,建议先查明原因,如果是病理性的则应当到医院,及时的进行正规治疗。

     

    以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因,以及简单的应对方法,也希望大家在日常生活中,能够多多关注头皮健康,才能拥有一头好的秀发~

     

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  • 秋冬季节,不仅皮肤缺水,连头发都逃不过干枯的命运,开叉、掉发、毛躁的情况好像比其他季节更严重。

     

    其实,头发也有脆弱期,冬天更应该做好修护。

     

     

    《生命时报》采访专家,提醒你4种发质是身体发出的健康警报,教你在寒冷的冬季养护好头发。

     

    受访专家

    陆军军医大学西南医院皮肤科主任医师 杨希川

    北京中医医院皮肤科副主任医师 张苍

    甘肃省第二人民医院中医首席专家 王世彪

     

    冬天,头发的“脆弱期”

     

    你可能有这样的烦恼:一到冬天,头发就变得毛躁,怎么梳都梳不顺,而且一梳就断,掉发现象好像变得更严重了。

     

    秋冬季节,毛发处于休整期,加上气温下降,天气干燥,头皮中的油脂较少,因此比其他季节更容易脱发,特别是脾胃弱的人。

     

    如果洗发次数过多,具有保护头发作用的头皮油脂就会加速流失,同时也会增加头发的被牵拉程度,加重脱发现象。

     

     

    此外,由于冬季气温低,头发不容易晾干。一些人没等头发干透,湿着头发就睡觉了,头发之间会产生摩擦,很容易被弯曲成各种形状,等头发干了后,就会被定型,此时用力梳头发,容易造成头发断裂,损伤发质,甚至容易掉发。

     

    需要提醒的是,一般情况下,人每天掉100根左右的头发都算正常,且不会影响发量。

     

    如果头发一梳就掉,或每次洗头都成把脱落,就需要重视。压力过大是导致脱发的最常见原因,但哺乳期大量掉发及患有某些疾病或服用药物等情况下除外。

     

    4种发质是身体发出的警报

     

    健康的头发应该是柔软、有弹性、发色亮泽光滑、无缠结分叉的。如果发质背离了这个标准,就可能是身体发出的健康警报。

     

    枯萎发

    枯萎无光泽、易于分叉的发质称为枯萎发,多是先天身体素质差、气血亏虚造成的。人体以气血为本,气血足,则头发乌黑亮丽;先天不足或病后虚弱等,往往会导致气血亏虚,使发枯萎。

     

    建议日常要保证充足睡眠,尤其要注重睡眠质量,最好在晚上23时前入睡。同时,多吃有助于健脾养血的食物,比如大枣、桂圆、桑葚、枸杞和动物肝脏等。

     

    气血亏虚严重的人群,可在医生指导下辨证选用何首乌片、归脾丸、健脾丸、七宝美髯丹等。

     

    脆裂发

    头发干燥变脆、易于断裂,尤其是长发末端容易纵裂成丝、状如羽毛,称为“脆裂发”。除因天气干燥、洗发过勤外,常由阴虚血燥所致。

     

    从中西医角度看,这也是身体缺乏钙、铁、锌、B族维生素等的信号,以致头发营养不良。

     

    建议这类人群平时多做头皮按摩,10个手指的指腹呈梳状,自前而后按摩头皮,力度不要过大,每天两三次,每次5分钟。此法可以疏通头部经络、调畅气血。同时,每天取大枣2枚,核桃2个,黑芝麻、葡萄干各一小把当零食吃。

     

     

    发迟

    头发稀疏萎黄、日久不长称为发迟,是天生体质弱或后天失养所致,多为血不足的表现。

     

    中医常说,“发为血之余,肾之苗也”,意思是说,血不足、肾气亏损,必然导致气血衰弱,无以荣发。

     

    对此,中医临床上常用六味地黄丸、八珍膏等调养,日常也可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃仁等,用食疗的方法来补肾养血。

     

    爱打结

    中医认为,发梢变细、容易打结、梳理时易折断是脾胃虚损的表现之一,此类人群还常伴有面黄肌瘦、营养不良等情况。

     

    日常生活中,应多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、黄豆、核桃、花生米、芝麻等。同时,饮食要有节制,多吃绿豆、扁豆、丝瓜、薏苡仁、冬瓜等有健脾除湿作用的食物。

     

    脾胃不和者,不宜过食生冷、肥甘厚味的食物,烈酒浓茶更要远离。中成药可辨证选用健脾丸、香砂养胃丸、保和丸、乌梅丸等。

     

    做6件事避免冬季伤发

     

    发质变差,不仅体现于变细、发脆、干枯,还会影响头发生长速度。《生命时报》综合美国《赫芬顿邮报》的刊文,总结护发专家们的冬季护发提示。

     

    1.晾干头发再出门

    美国护发专家马奥尼表示,顶着潮湿的头发出门,不仅容易感冒,而且会造成头发断裂。

     

    这是因为,潮湿的头发在寒冷的户外更容易冻结并断裂。专家建议,洗头之后用吹风机彻底吹干后再出门。

     

    2.护发保湿除静电

    美国美容专家博马尼博士表示,护发素和精华液等产品是保护头发湿润的必备品,既可滋养头发,又能起到屏障作用,保护头发免受干燥空气和织物的伤害。保持头发湿润还有助对抗帽子与头发之间的静电。

     

    3.洗头水温不过高

    水温太高既会导致皮肤变干,也会刺激头皮,造成头皮屑增多。洗头时水温不宜过高,否则破坏头皮和头发油脂,头皮会因为水分丢失而变得干痒,头发也更容易断裂。

     

    建议用温水洗发,水温40摄氏度左右最适宜。

     

    4.两三天洗一次头

    天天洗头会洗掉皮脂腺分泌的油脂,使头发和头皮失去天然保护膜,伤害头发毛鳞片,轻则使头发暗淡毛糙,重则导致脱发加重。

     

     

    建议两三天洗一次头即可。洗发过程中应适当按摩头皮,并尽量缩短洗发液在头发上的停留时间,洗后尽快涂抹护发素再冲掉。

     

    5.护发品不能含酒精

    很多养发护发产品含有一定的酒精,使用过度会导致头发干燥。购买护发品时最好看清成分表,有酒精类字样的产品,如乙醇、丙醇、异丙醇、酒精变性剂和苯甲醇等不要选择。

     

    另外,每个人的发质不同,应该选择最适合自己的洗发水。洗头时也不宜使用碱性过强的肥皂,否则会刺激上皮细胞角化,产生头皮屑。

     

    6.选对帽子

    帽子是保暖的重要装备,但不合适的帽子也会损伤头发。戴帽脱帽以及帽子的摩擦都可能会扯断头发、导致头发更油腻、影响头皮“呼吸”。

     

    建议大家最好选择内衬为绸缎或羊绒等丝滑面料的帽子。另外,为了让头皮透气,应尽量避免整天戴着帽子。

     

    洗头,避开3个常见误区

     

    发质好坏和体内微量元素关系密切,毛囊中的细胞是人体增长最快的细胞,其生长必须得到充分营养。

     

    除了保持良好的生活方式,外在因素也不能忽视,可尝试以下护理建议。

     

    一段时间持续用同种洗发水

    不少人可能都遇到过这种情况:同一款洗发水使用一段时间后,感觉效果不如从前了。

     

    这是因为头皮会对某种成分产生抵抗性,比如去屑洗发水或多或少都有去脂抑菌的作用,用久了头皮会产生“免疫”。如果出现这种情况,建议立即换其他品牌或交替使用。

     

    洗发水、护发素直接抹在头皮上

    头皮是毛囊最多、最密集的地方,洗发剂或染发剂中的苯二胺等化学成分可能由此进入体内,长期如此有过敏、损伤肝肾的风险。

     

     

    正确的做法是:洗发时,打出泡沫后再抹到头发上;染发时,避免染发剂与头皮接触。另外,护发素少往头皮上抹,否则会使头皮更加油腻不适(去屑护发素除外),涂到离发根1~2厘米的地方即可。

     

    洗头时用指甲挠

    头皮很脆弱,用“抓头”的方式洗头发,可能会越洗越痒。加上指甲缝容易藏匿细菌,如果挠破头皮,细菌进入容易造成感染。洗头时应用指腹以划圆的方式慢慢洗清。

  • 皮肤科推荐医生
    刘青武
    三级甲等可开方
    刘青武:https://cont.jd.com/doctor/376113737637
    主治医师
    擅长: 1.毛发疾病:雄秃(脱发、掉发)、斑秃(全秃、鬼剃头)、休止期脱发(产后脱发、减肥脱发)、脂溢性皮炎(头油、头皮屑)等; 2.皮肤疾病:瘢痕(疤痕)疙瘩、银屑病(牛皮癣)、痤疮(青春痘)、甲癣、过敏性皮炎等; 3.皮肤外科:良恶性皮肤肿物的手术切除。
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    李洪霞
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    副主任医师
    擅长: 各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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    擅长: 擅长治疗各种过敏性皮肤病及各种疑难性皮肤病,如特应性皮炎,荨麻疹,过敏性皮炎,湿疹,带状疱疹,各种疣,尤其对痤疮,脱发,手足癣及自身免疫性疾病有特长,同时在皮肤科激光美容方面也经验丰富,具有很强的技术能力。
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    擅长: 擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,细菌性皮肤病,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,瘙痒性皮肤病,过敏性皮肤病等等。
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    徐宏俊
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    擅长: 湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发等。
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    擅长: 痤疮、瘢痕治疗、敏感肌肤修护;以及湿疹/特应性皮炎,肉毒素治疗(鱼尾纹、抬头纹、鼻背纹、瘦脸等)等注射美容,各种皮肤激光治疗及美容(光子嫩肤、色素性皮肤病、脱毛)
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    擅长: 擅长皮炎湿疹,银屑病,痤疮,脱发等疾病的诊疗,及美容激光操作治疗。
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    王英
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    擅长: 专长:疑难病例的皮肤镜和皮肤病理诊断。湿疹、特应性皮炎、银屑病,扁平苔藓等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,白癜风,皮肤红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对痤疮,玫瑰痤疮,荨麻疹,脂溢性皮炎,脱发,扁平疣,尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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    主治医师
    擅长: 湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。
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    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
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    擅长: 擅长痤疮(青春痘)、脱发、白癜风、荨麻疹、湿疹、体股癣、甲癣(灰指甲)、尖锐湿疣、梅毒、淋病及其它尿道炎等等。
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    擅长: 常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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    擅长: 擅长过敏性皮肤病、足癣、体癣、甲癣、银屑病等皮肤科常见病的诊断和治疗。
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    擅长: 皮肤科常见病多发病的诊治。尤其在激光治疗太田痣、雀斑、黄褐斑、痤疮疤痕、损容性疤痕、汗管瘤、睑黄瘤、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等方面积累了丰富的临床经验。
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    擅长: 1.真菌性疾病如手足癣、体癣、头癣、花斑癣和甲真菌病等;2.甲沟炎及嵌甲等指甲疾病;3.湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、银屑病、脱发、疱疹、病毒疣等疾病。
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    擅长: 皮炎湿疹、荨麻疹、脱发、皮肤感染性疾病等各种皮肤科常见疾病。
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    副主任医师
    擅长: 重症银屑病、难治性银屑病、特异性皮炎、湿疹、痤疮、瘙痒、自身免疫性大疱性皮肤病等
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    擅长: 擅长荨麻疹,带状疱疹,斑秃,痤疮,寻常疣,皮肤过敏等皮肤病及梅毒,淋病,尖锐湿疣等性病的诊治
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    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
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    陈平姣
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    擅长: 擅长湿疹,痤疮,色素性疾病,疣,胎记、皮肤肿物,瘢痕,腋臭。皮肤美容激光,及注射美容。
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    主治医师
    擅长: 擅长各种类型银屑病、特应性皮炎、湿疹、带状疱疹等常见皮肤病的诊治。
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    马月龙
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    王海英
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    王海英:https://cont.jd.com/doctor/181010136819
    主任医师
    擅长: 皮肤过敏、湿疹、各种癣、艾滋病、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病以及皮肤美容、白癜风、肿瘤等等
    擅长: 皮肤过敏、湿疹、各种癣、艾滋病、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病以及皮肤美容、白癜风、肿瘤等等
    好评率:99%
    接诊人数:3.3万
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    周梅华
    三级甲等可开方
    周梅华:https://cont.jd.com/doctor/399613902569
    副主任医师
    擅长: 擅长湿疹、特应性皮炎、痤疮、脂溢性皮炎、银屑病、白癜风、雀斑、黄褐斑、皮肤真菌病、脱发、梅毒、尖锐湿疣等常见皮肤病和性病的诊治,尤其是激光美容和注射美容。
    擅长: 擅长湿疹、特应性皮炎、痤疮、脂溢性皮炎、银屑病、白癜风、雀斑、黄褐斑、皮肤真菌病、脱发、梅毒、尖锐湿疣等常见皮肤病和性病的诊治,尤其是激光美容和注射美容。
    好评率:99%
    接诊人数:2621
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    黄鹤群
    三级甲等可开方
    黄鹤群:https://cont.jd.com/doctor/329212408221
    主治医师
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
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    接诊人数:4408
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    秦有
    刘俐伶
    副主任医师

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    白求恩国际和平医院 皮肤科