颞下颌关节是连接下颌骨和颅骨的关节,允许下颌进行上下提、下降、前进、后退及侧方运动。在日常生活中,开口、闭口以及咀嚼等动作都依赖于颞下颌关节的正常运作。
2. 颞下颌关节检查的临床意义
颞下颌关节检查主要用于诊断颞下颌关节紊乱综合症。通过检查面型、开口度和开口限度、咀嚼肌的情况,判断关节运动功能是否正常。正常的颞下颌关节应表现为:咬肌、颞肌、翼外肌等咀嚼肌群有强的收缩力,没有压痛,双侧对称,开口度和开口形正常,双侧关节运动一致,无弹响和杂音,面部左右对称。
3. 颞下颌关节检查前的准备
在进行颞下颌关节检查前一天,建议避免剧烈运动,以防面部关节等受损,并要好好休息。在检查时,需按照医生指示进行动作规范操作,确保检查结果准确。
4. 颞下颌关节检查的过程
医生会以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前,叮嘱患者张闭口运动,检查颞状突的动度及有无弹响、磨擦音等。另外,还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有无畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有无压痛、下颌运动有无偏斜及牙合关系是否良好。
5. 颞下颌关节检查的正常值
正常的颞下颌关节检查结果应表现为:颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群有强的收缩力,没有压痛,双侧对称,开口度和开口形正常,双侧关节运动一致,无弹响和杂音,面部左右对称,包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度正常,双侧对称;颏点居中,面下1/3协调。
6. 颞下颌关节检查异常的原因
如果颞下颌关节检查发现异常,如咀嚼肌压痛、关节弹响、开口度异常等,可能提示存在颞下颌关节紊乱、咀嚼肌炎症、颞下颌关节脱位等病症。
7. 颞下颌关节紊乱的治疗方法
对于颞下颌关节紊乱的治疗,通常采取保守治疗,包括物理治疗、咬合板治疗、药物治疗等。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗。具体治疗方案需根据患者的具体情况确定。
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